血浆渗透压
血浆渗透压的相关文献在1974年到2022年内共计275篇,主要集中在内科学、临床医学、外科学
等领域,其中期刊论文265篇、会议论文8篇、专利文献317582篇;相关期刊194种,包括齐鲁护理杂志、透析与人工器官、中国急救医学等;
相关会议8种,包括2011中国医师协会中西医结合医师大会、山西省医学会第七届内分泌学术会议、湖北省微循环学会第三届会员代表大会暨第八次学术年会、武汉微循环学会第六届会员代表大会暨第十二次学术年会等;血浆渗透压的相关文献由632位作者贡献,包括张振、李伟、王大鹏等。
血浆渗透压—发文量
专利文献>
论文:317582篇
占比:99.91%
总计:317855篇
血浆渗透压
-研究学者
- 张振
- 李伟
- 王大鹏
- 王育红
- 虞积耀
- 于怡平
- 云天佑
- 余松祚
- 刘刚
- 刘嫱
- 刘巍松
- 刘更夫
- 刘红
- 吴妮莉
- 吴长江
- 唐文渊
- 孔繁沛
- 孙福德
- 孙笑非
- 宫润莲
- 张一
- 张春蕾
- 张梅
- 张红
- 张红梅
- 张骏
- 易勇
- 智睿
- 曹立平
- 朱团结
- 朱震
- 李子祺
- 李晶
- 李瑞慧
- 李辉
- 李雄伟
- 李雨轩
- 杜志敏
- 林智
- 殷亮
- 殷松楼
- 汪宏良
- 熊靓
- 王杨
- 王祖峰
- 王耀华
- 王黎生
- 程全双
- 蒋玉叶
- 薛晴
-
-
罗平平;
张红梅
-
-
摘要:
目的评估透析前血浆渗透压对血液透析(hemodialysis,HD)患者频发性透析中低血压(frequent-intradialytic hypotension,f-IDH)的预测价值。方法以2020年6月~2021年5月在浙江中医药大学附属杭州市中医院行HD治疗并发f-IDH的患者100例为病例组,按性别、年龄、糖尿病频数匹配同期行HD治疗但未并发f-IDH的患者100例为对照组。采用Logistic回归分析f-IDH的危险因素,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积判断透析前血浆渗透压对f-IDH的预测价值。结果病例组的甲状旁腺激素、三酰甘油、透析前血浆渗透压、平均超滤量/干体质量高于对照组(Z=-2.889,P=0.004;Z=-3.422,P=0.001;t=2.642,P=0.009;t=3.700,P<0.001),白蛋白低于对照组(t=2.402,P=0.018);二元Logistic回归分析显示透析前血浆渗透压升高(OR=1.255,95%CI:1.001~1.112,P=0.035)、白蛋白水平低(OR=0.847,95%CI:0.723~0.992,P=0.040)、平均超滤量/干体质量过大(OR=1.719,95%CI:1.225~2.412,P=0.002)是HD患者并发f-IDH的独立危险因素。ROC曲线分析显示透析前血浆渗透压诊断f-IDH的AUC为0.702,最佳临界值为304.65mOsm/(Kg·H_(2)O)。结论透析前血浆渗透压升高是HD患者并发f-IDH的独立危险因素,并对f-IDH有一定预测价值。
-
-
石小红;
刘尚全
-
-
摘要:
目的采用校正钠评价机体渗透压调节能力,探讨校正钠对高血糖高渗综合征(HHS)的预测价值。方法回顾性分析31例HHS及144例高血糖非高渗患者,按照入院血糖中位数为切点将HHS和非高渗患者分别划分为高、低两组。对两类患者的临床指标进行差异分析,并比较四组患者实测钠(Na)、校正钠、校正钠-实测钠(Δ[Na])及死亡率的差异。结果HHS组尿素氮明显高于非高渗组(P<0.01)。高渗高值组Δ[Na]高于高渗低值组(P<0.01),且死亡率更高(P<0.01)。非高渗高值组Na、Δ[Na]高于非高渗低值组(P<0.01)。高渗高、低值组Na、校正钠、Δ[Na]均高于非高渗组(P<0.01)。结论校正钠能反映机体在血糖升高时的渗透压调节能力,可以用来预测患者发生HHS的风险及患者的预后;Δ[Na]也可以反应机体的渗透压调节状态。
-
-
廖洪民;
王勇;
黄建军;
匡涛;
朱家伟
-
-
摘要:
目的:探讨3%高渗盐水(HS)对脑出血患者血肿周围脑水肿及早期神经功能的影响。方法:将40例非手术治疗的高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,除常规内科治疗外,观察组静脉滴注3%HS 4 ml/kg,对照组静脉滴注20%甘露醇0.5 g/kg治疗脑水肿,给药频率均为每8小时一次,疗程5 d。观察两组用药前后血糖、肾功能、电解质及血浆渗透压变化情况,比较两组用药后3 d、7 d血肿周围脑水肿体积及治疗后14 d、治疗后30 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果:用药后3 d两组血钠、血氯、血浆渗透压、尿素氮、肌酐水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3%HS减轻血肿周围脑水肿的作用优于20%甘露醇,且更有利于稳定血钠浓度和血浆渗透压,但未能明显改善患者早期神经功能。
-
-
马冠生;
张娜
-
-
摘要:
当喝水过少或者失水过多时,机体就会处于脱水状态,而脱水状态会危害机体的健康。因此,我们应该学会判断自己的水合状态,以做到足量饮水、保持适宜水合状态。哪些指标可以判断是否脱水可根据体重变化、血浆渗透压、尿液指标(排尿量、尿液渗透压、尿比重、尿液颜色、排尿次数)、唾液渗透压、泪液渗透压等来判断机体的水合状态。
-
-
张振
-
-
摘要:
目的分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)在糖尿病高渗性昏迷(HNDC)患者辅助治疗中的应用效果及安全性。方法回顾性选取65例HNDC患者,予以常规治疗的31例为常规组,在常规组基础上予以CRRT治疗的34例为CRRT组,比较两组治疗前、治疗24h后血生化指标(血糖、血钠)及血浆渗透压、清醒时间、并发症。结果治疗24h后CRRT组血糖、血钠、血浆渗透压低于常规组(P<0.05);CRRT组清醒时间短于常规组(P<0.05);CRRT组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论CRRT辅助治疗HNDC患者,能降低血糖、血钠、血浆渗透压水平,缩短清醒时间,降低并发症发生率。
-
-
梁玲霞;
李树法;
张梅;
姚佳丽;
赵猛;
李伟
-
-
摘要:
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者周围神经传导速度异常的相关因素。方法根据有无合并周围神经病变(PN),将198例T2DM患者分为糖尿病周围神经病变(DPN)组111例和非DPN(NDPN)组87例。比较两组患者的实验室检查指标和肌电图检查结果。采用logistic回归模型筛选T2DM患者发生PN的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价神经传导速度对T2DM患者发生PN的诊断价值。结果DPN组患者年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UMA)、Na^(+)、血浆渗透压(POP)水平明显高于NDPN组,空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2h CP)、双侧腓总运动神经传导速度、双侧腓肠感觉神经传导速度、正中运动神经传导速度、正中感觉神经传导速度明显低于NDPN组(P0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、病程、HbA1c、POP均为T2DM患者并发PN的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,双侧腓肠感觉神经传导速度对诊断T2DM患者发生PN的敏感度和特异度均高于双侧腓总运动神经传导速度、正中运动神经传导速度及正中感觉神经传导速度。结论C肽、HbA1c、POP与T2DM患者PN的发生密切相关,临床治疗过程中应注重患者血糖、电解质、C肽的检测及调控。在使用肌电图筛查T2DM患者PN时,腓肠感觉神经传导速度出现异常要警惕DPN的发生,及早进行临床干预。
-
-
马志英
-
-
摘要:
目的:探究与分析还原型谷胱甘肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血清炎症因子、血浆渗透压的影响.方法:选取笔者所在医院2018年5月-2020年5月收治的COPD患者120例,采取随机数字表法分为两组,各60例,对照组实施常规治疗,观察组加用还原型谷胱甘肽辅助治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能指标、血清炎症因子及血浆渗透压的变化.结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC、血浆渗透压均高于对照组,血清TNF-α、IL-6及IL-8值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:还原型谷胱甘肽辅助治疗COPD临床效果突出,能够有效改善其临床症状及体征,缓解肺功能,同时还可促进调节血清炎症因子及血浆渗透压.
-
-
张红梅;
李理;
刘艳婷;
肖光军;
魏容;
赵思涵
-
-
摘要:
目的:调查遂宁地区体检健康成人不同血浆渗透压计算公式的参考区间,为其建立适宜的参考区间提供数据支撑.方法:参照卫生行业标准WS/T 402-2012等文献资料制订参考个体的纳入和排除标准,从遂宁市中心医院募集20~79岁的体检健康成人,检测其肝素钠抗凝血浆钠、钾、尿素、血糖的浓度水平,然后运用5个临床常用的血浆渗透压计算公式计算出参考个体对应的血浆渗透压.使用Dixon检验剔除血浆渗透压离群值后,以非参数方法建立遂宁地区体检健康成人不同血浆渗透压计算公式的参考区间(P2.5~P97.5).结果:共4802例体检健康成人被纳入研究,其中男2303例,女2499例.不同计算公式间血浆渗透压的差异均有统计学意义(P0.05),5个计算公式中男性和女性血浆渗透压的浓度水平随年龄段的变化情况一致.不同血浆渗透压计算公式的参考区间为:公式1为273.64~289.34 mOsm/kg(H2O);公式2为283.86~300.58 mOsm/kg(H2O);公式3为291.48~308.44 mOsm/kg(H2O);公式4为281.20~297.30 mOsm/kg(H2O);公式5为281.70~297.65 mOsm/kg(H2O).遂宁地区体检健康成人不同血浆渗透压计算公式的参考区间上限均低于临床常用医学教科书或工具书中相应计算公式参考区间的上限,而参考区间的下限也与其存在差异.结论:遂宁地区体检健康成人血浆渗透压的参考区间受计算公式、性别和年龄的影响,因此有必要在合理分组后根据不同的计算公式来建立适宜于该地区人群的参考区间,以更好地服务临床.
-
-
-
郭媛玲;
刘巍松
-
-
摘要:
目的 研究机体处于相对脱水状态时,急性缺血性脑梗死患者发生神经功能恶化的风险增加,从而进一步发生进展性脑梗死(PIS),因此对相对脱水状态相关的机制进行研究,以及发现能够代表相对脱水状态的实验室指标十分重要.方法 本文分析尿素氮/肌酐比值(BUN/Cr)、尿比重(USG)、血浆渗透压这三个与相对脱水状态相关的实验室指标,来明确相对脱水状态是否影响PIS的发生、发展,旨在使用简单的实验室指标来为PIS的早期预测提供更多临床依据.收集2018年3月至2018年12月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科病房的急性缺血性脑梗死患者73例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,其中PIS组35例,非进展性脑梗死组(NPIS)38例.检测两组患者入院后24h内的血BUN/Cr比值、尿比重、血浆渗透压值,观察其值对急性缺血性脑梗死的发生及90d预后是否有影响.结果 在入组的73例急性脑梗死患者中,经统计发现,BUN/Cr值在PIS组为20.94±5.86,在NPIS组为18.00±4.57,PIS组高于NPIS组,差异有统计学意义(P=0.019),虽然PIS组尿比重的均值±标准差为1.018±0.007高于NPIS组尿比重的均值±标准差1.018±0.007,但差异无统计学意义(P=0.144),血浆渗透压在PIS组与NPIS组均值±标准差分别为288.24±6.71、289.23±6.20,差异无统计学意义(P=0.516,P>0.5).在PIS组和NPIS组中BUN/Cr、USG、血浆渗透压均对90d预后无影响,差异无统计学意义.BUN/Cr比值是PIS的独立危险因素(OR=1.145,95%CI:1.011~1.297),BUN/Cr与PIS的发生呈正相关(回归系数:0.136).结论 ①BUN/Cr为PIS的独立危险因素;②USG、血浆渗透压不是PIS的危险因素;③BUN/Cr、USG、血浆渗透压对急性脑梗死的预后影响不大.
-
-
窦长武;
高乃康;
赵晓龙;
钟鸣
- 《2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会》
| 2015年
-
摘要:
目的:重型颅脑损伤后由于其病变部位特殊,患者病情复杂,死亡率较高,内环境的变化对患者的生存及神经功能有极大的影响.本研究回顾分析重型颅脑损伤患者血浆渗透压变化与患者生存、预后的相关性. 方法:2013年1月~2015年5月医院收治重型颅脑损伤患者172例,男105例,女67例,平均年龄46±2.32岁,大于60岁41例.入院GCS评分均小于8分,其中原发性脑干损伤12例,弥漫性轴索损伤44例,脑挫裂伤67例,硬膜下血肿49例.患者入院后根据病情给予生命体征监护、脱水、止血、补液等对症治疗并进行血液指标检测,手术治疗126例,保守治疗46例.入院后前3天每日进行血浆渗透压及其它生化指标检测,3天后根据病情及血液指标变化隔日或每日进行血浆检验指导补液及其它治疗.血浆渗透压大于310mmol/L为高渗状态,将患者血浆渗透压变化与入院病情及预后(GOS评分)进行统计学分析. 结果:入院血浆渗透压323.36±9.47,其中大于60岁血浆渗透压327.56±10.21,治疗过程中血浆渗透压高者或波动较大者死亡率20%(13/65),致残率35.3%(23/65),非高渗透压者死亡率13.1%(14/107),致残率24.3%(26/107),统计学分析具有显著性差异(p<0.01)。 结论:重型颅脑损伤累及丘脑下部或者继发性损害破坏机体体液调节系统及治疗中补液、脱水措施的不当可导致机体电解质失衡,导致血浆渗透压出现变化,现研究证实血浆渗透压高于340mmol/L,患者死亡率大幅度增加。尤其老年患者的机体退化、功能下降,颅脑损伤后内环境的稳定性差,电解质容易紊乱,预后较差。颅脑外伤后早期患者醛固酮和抗利尿激素水平增加,机体保钠,伴随应激性糖皮质激素的增加,血糖、尿素氮增加均可导致渗透压增高,在颅脑损伤患者进行脱水纠正电解质的治疗中,密切注意血钠、血糖、血尿素氮变化。渗透压升高不只加重脑组织损伤,同时可能导致肺水肿及多脏器功能不全,因此,入院时患者血浆渗透压增高,在治疗过程中持续升高往往提示预后不良。患者在补液、脱水治疗中应避免血浆渗透压大幅度变化,以避免组织、细胞代谢障碍并出现继发损害。颅脑损伤患者的病情易掩盖高渗状态,导致治疗错过最佳时机,对于重型颅脑损伤患者进行血浆渗透压监测,指导临床脱水和补液治疗,可以有效降低死亡率。血浆渗透压变化与颅脑损伤后病情的严重性密切相关,可以作为治疗和判断预后的依据。
-
-
-
-
Liu Wei;
刘巍;
Zhu Huijuan;
朱惠娟;
Zhang Huabing;
张化冰
- 《第四届(2017)北京医学会临床内分泌代谢性疾病病例讨论会》
-
摘要:
目的:总结低钠血症的诊断路径. 方法:对1例低钠血症患者进行病例分析及鉴别诊断,并结合文献复习. 结果:患者62岁,实验室检查结果示:血Na·118mmol/L,血渗透压271mOsm/kg·H2O,血尿酸112μmol/L,均低于正常值,余正常;患者尿渗透压为698mOsm/kg·H2O,次尿尿钠浓度131mmol/L.胸部X线片示,右肺门处有占位性病变;CT示左肺上叶软组织肿块,活检病理报告为小细胞肺癌,根据对患者细胞外液容量状态的判断和次尿尿钠浓度的检测,诊断为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH).其病因为小细胞肺癌. 结论:低钠血症的鉴别诊断需抓住血浆渗透压、细胞外液容量状况、尿钠浓度等几项关键检查,层层缩小鉴别诊断范围.
-
-
李宙;
黄道政;
梁骏;
王首红;
覃铁和;
吴岩;
温剑艺;
张慧珠;
李汉彪;
李洁;
郭伟新
- 《2011中国医师协会中西医结合医师大会》
| 2011年
-
摘要:
背景:根据2008年《严重感染和感染性休克治疗指国际南》的要求,对确诊为感染性休克的患者进行早期液体复苏是非常重要的救治措施。但是,早期液体复苏的各项措施实施后,复苏液体的种类对老年患者液体复苏的目标的管理、血流动力学参数、氧代谢动力学参数和血管外肺水等指标的影响尚未见报道。rn 目的:探讨老年感染性休克患者早期液体复苏和复苏的液体的种类对血流动力学 及血管外肺水(extravascular lung water, EVLW)的影响。rn 方法:观察22例早期确诊感染性休克老年患者,均按早期复苏目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)方案进行了液体复苏治疗,其中:11例给予6%羟乙基淀粉130/0.4 溶液(万汶)+0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为A组,11例给予0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为B组。分别于复苏前和复苏开始后6小时、24小时、48小时收集了血流动力学参数及血管外肺水数据,并记录复苏开始后6小时、24小时、48小时液体复苏达标情况。rn 结果:两组患者进行早期液体复苏后 均可以显著改善感染性休克的血流动力学指标。A组较B组在复苏过程中更早(6 小时)出现胸腔内血容量指数(ITBVI)显著升高(A组复苏前953±177.84,复苏 6小时1086.45±171.15;B组复苏前919±160.78,复苏6小时1082.73±317.23, P0.05);B组EVLWI在复 苏48小时显著升高(复苏13.96±4.96,复苏48小时16.8±7.57,P<0.05)。两组 患者EVLWI与全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸内血容量指数(ITBVI)及氧合指数(PO2/FiO2)间均无明显的相关关系,与PVPI均有明显的正相关关系(A组:r=0.823,P<0.01, B组:r=0.629,P<0.01)。rn 结论:老年感染性休克患者无论使 用胶体或晶体液进行液体复苏,都可以改善感染性休克的血流动力学状态及组织灌注;且胶体液有更好的扩容效果,能更好的维持血浆胶体渗透压;老年感染性休克患者晶体液复苏有导致EVLW增加的危险。
-
-
李宙;
黄道政;
梁骏;
王首红;
覃铁和;
吴岩;
温剑艺;
张慧珠;
李汉彪;
李洁;
郭伟新
- 《2011中国医师协会中西医结合医师大会》
| 2011年
-
摘要:
背景:根据2008年《严重感染和感染性休克治疗指国际南》的要求,对确诊为感染性休克的患者进行早期液体复苏是非常重要的救治措施。但是,早期液体复苏的各项措施实施后,复苏液体的种类对老年患者液体复苏的目标的管理、血流动力学参数、氧代谢动力学参数和血管外肺水等指标的影响尚未见报道。rn 目的:探讨老年感染性休克患者早期液体复苏和复苏的液体的种类对血流动力学 及血管外肺水(extravascular lung water, EVLW)的影响。rn 方法:观察22例早期确诊感染性休克老年患者,均按早期复苏目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)方案进行了液体复苏治疗,其中:11例给予6%羟乙基淀粉130/0.4 溶液(万汶)+0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为A组,11例给予0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为B组。分别于复苏前和复苏开始后6小时、24小时、48小时收集了血流动力学参数及血管外肺水数据,并记录复苏开始后6小时、24小时、48小时液体复苏达标情况。rn 结果:两组患者进行早期液体复苏后 均可以显著改善感染性休克的血流动力学指标。A组较B组在复苏过程中更早(6 小时)出现胸腔内血容量指数(ITBVI)显著升高(A组复苏前953±177.84,复苏 6小时1086.45±171.15;B组复苏前919±160.78,复苏6小时1082.73±317.23, P0.05);B组EVLWI在复 苏48小时显著升高(复苏13.96±4.96,复苏48小时16.8±7.57,P<0.05)。两组 患者EVLWI与全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸内血容量指数(ITBVI)及氧合指数(PO2/FiO2)间均无明显的相关关系,与PVPI均有明显的正相关关系(A组:r=0.823,P<0.01, B组:r=0.629,P<0.01)。rn 结论:老年感染性休克患者无论使 用胶体或晶体液进行液体复苏,都可以改善感染性休克的血流动力学状态及组织灌注;且胶体液有更好的扩容效果,能更好的维持血浆胶体渗透压;老年感染性休克患者晶体液复苏有导致EVLW增加的危险。
-
-
李宙;
黄道政;
梁骏;
王首红;
覃铁和;
吴岩;
温剑艺;
张慧珠;
李汉彪;
李洁;
郭伟新
- 《2011中国医师协会中西医结合医师大会》
| 2011年
-
摘要:
背景:根据2008年《严重感染和感染性休克治疗指国际南》的要求,对确诊为感染性休克的患者进行早期液体复苏是非常重要的救治措施。但是,早期液体复苏的各项措施实施后,复苏液体的种类对老年患者液体复苏的目标的管理、血流动力学参数、氧代谢动力学参数和血管外肺水等指标的影响尚未见报道。rn 目的:探讨老年感染性休克患者早期液体复苏和复苏的液体的种类对血流动力学 及血管外肺水(extravascular lung water, EVLW)的影响。rn 方法:观察22例早期确诊感染性休克老年患者,均按早期复苏目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)方案进行了液体复苏治疗,其中:11例给予6%羟乙基淀粉130/0.4 溶液(万汶)+0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为A组,11例给予0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为B组。分别于复苏前和复苏开始后6小时、24小时、48小时收集了血流动力学参数及血管外肺水数据,并记录复苏开始后6小时、24小时、48小时液体复苏达标情况。rn 结果:两组患者进行早期液体复苏后 均可以显著改善感染性休克的血流动力学指标。A组较B组在复苏过程中更早(6 小时)出现胸腔内血容量指数(ITBVI)显著升高(A组复苏前953±177.84,复苏 6小时1086.45±171.15;B组复苏前919±160.78,复苏6小时1082.73±317.23, P0.05);B组EVLWI在复 苏48小时显著升高(复苏13.96±4.96,复苏48小时16.8±7.57,P<0.05)。两组 患者EVLWI与全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸内血容量指数(ITBVI)及氧合指数(PO2/FiO2)间均无明显的相关关系,与PVPI均有明显的正相关关系(A组:r=0.823,P<0.01, B组:r=0.629,P<0.01)。rn 结论:老年感染性休克患者无论使 用胶体或晶体液进行液体复苏,都可以改善感染性休克的血流动力学状态及组织灌注;且胶体液有更好的扩容效果,能更好的维持血浆胶体渗透压;老年感染性休克患者晶体液复苏有导致EVLW增加的危险。
-
-
李宙;
黄道政;
梁骏;
王首红;
覃铁和;
吴岩;
温剑艺;
张慧珠;
李汉彪;
李洁;
郭伟新
- 《2011中国医师协会中西医结合医师大会》
| 2011年
-
摘要:
背景:根据2008年《严重感染和感染性休克治疗指国际南》的要求,对确诊为感染性休克的患者进行早期液体复苏是非常重要的救治措施。但是,早期液体复苏的各项措施实施后,复苏液体的种类对老年患者液体复苏的目标的管理、血流动力学参数、氧代谢动力学参数和血管外肺水等指标的影响尚未见报道。rn 目的:探讨老年感染性休克患者早期液体复苏和复苏的液体的种类对血流动力学 及血管外肺水(extravascular lung water, EVLW)的影响。rn 方法:观察22例早期确诊感染性休克老年患者,均按早期复苏目标导向治疗(early goal-directed therapy,EGDT)方案进行了液体复苏治疗,其中:11例给予6%羟乙基淀粉130/0.4 溶液(万汶)+0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为A组,11例给予0.9%生理盐水进行液体复苏治疗的患者作为B组。分别于复苏前和复苏开始后6小时、24小时、48小时收集了血流动力学参数及血管外肺水数据,并记录复苏开始后6小时、24小时、48小时液体复苏达标情况。rn 结果:两组患者进行早期液体复苏后 均可以显著改善感染性休克的血流动力学指标。A组较B组在复苏过程中更早(6 小时)出现胸腔内血容量指数(ITBVI)显著升高(A组复苏前953±177.84,复苏 6小时1086.45±171.15;B组复苏前919±160.78,复苏6小时1082.73±317.23, P0.05);B组EVLWI在复 苏48小时显著升高(复苏13.96±4.96,复苏48小时16.8±7.57,P<0.05)。两组 患者EVLWI与全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸内血容量指数(ITBVI)及氧合指数(PO2/FiO2)间均无明显的相关关系,与PVPI均有明显的正相关关系(A组:r=0.823,P<0.01, B组:r=0.629,P<0.01)。rn 结论:老年感染性休克患者无论使 用胶体或晶体液进行液体复苏,都可以改善感染性休克的血流动力学状态及组织灌注;且胶体液有更好的扩容效果,能更好的维持血浆胶体渗透压;老年感染性休克患者晶体液复苏有导致EVLW增加的危险。
-
-
-
-
-
-
- 罗切斯特大学
- 公开公告日期:2021-08-06
-
摘要:
本发明涉及改善药剂向中枢神经系统的递送。
-
-
-
-
-
-
-