摘要:
目的探讨不同血型颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)患者锌α2糖蛋白(zinc alpha-2 glycoprotein,ZAG)、尿酸(uric acid,UA)水平的差异及其与疾病发展的相关性。方法选择2018年6月至2021年6月在新疆医科大学第二附属医院就诊的383例CAS患者作为研究对象,其中O型血118例,非O型血265例。颈动脉超声检查采用美国GE彩超VOLUSON E8型彩色多普勒扫描仪进行,记录颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块面积和斑块性质;采用生理盐水凝集法检测研究对象的ABO血型;检测总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C),空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)。采用酶联免疫吸附法对血清ZAG进行测定;采用尿酸氧化酶法检测UA值。结果 IMT、斑块面积和斑块性质分布在O型血和非O型血组中比较差异有统计学意义(P均0.05);在非O型血CAS患者中,ZAG水平与IMT、斑块面积均呈显著负相关关系(P<0.05),UA水平与IMT、斑块面积均呈显著正相关关系(P<0.05)。在O型血组中,软斑块患者的ZAG水平显著低于硬斑块患者(P=0.007),而UA水平在两组间无显著差异(P=0.237);在非O型血组中,软斑块患者的ZAG水平显著低于硬斑块患者(P=0.011),UA水平显著高于硬斑块患者(P<0.001)。在O型血CAS患者中,ZAG与UA水平无显著相关性(r=-0.421,P=0.087);在非O型血CAS患者中,ZAG与UA水平呈显著负相关关系,有统计学意义(r=-0.715,P=0.004)。结论血型与CAS患者的疾病进展有关,非O型血CAS患者的血清ZAG显著低于O型血患者,并且在非O型血患者中,ZAG与CAS的严重程度和UA水平显著相关。