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血友病A

血友病A的相关文献在1989年到2022年内共计542篇,主要集中在内科学、临床医学、外科学 等领域,其中期刊论文413篇、会议论文10篇、专利文献54030篇;相关期刊207种,包括中国实验血液学杂志、中华医学遗传学杂志、国际输血及血液学杂志等; 相关会议9种,包括中华医学会第十八次全国儿科学术会议、中华医学会第十三次全国内科学学术会议、全军第十一届儿科专业学术会议暨第四次全国儿科热点会议等;血友病A的相关文献由1457位作者贡献,包括王鸿利、王学锋、丁秋兰等。

血友病A—发文量

期刊论文>

论文:413 占比:0.76%

会议论文>

论文:10 占比:0.02%

专利文献>

论文:54030 占比:99.22%

总计:54453篇

血友病A—发文趋势图

血友病A

-研究学者

  • 王鸿利
  • 王学锋
  • 丁秋兰
  • 戴菁
  • 滕彬
  • 赵永强
  • 张雪芹
  • 杨林花
  • 杨仁池
  • 丁培芳
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

作者

    • 王彭禾; 汪小健; 吴丛姿; 施振宇; 金红婷; 王萍儿; 童培建
    • 摘要: 目的:探讨血友病性关节炎与骨质疏松症的关系。方法:回顾性分析2019年12月至2020年12月收治的40例男性血友病性关节炎患者(血友病性关节炎组)和60例门诊健康体检男性(健康体检组)的病例资料。比较2组受试者的血清骨代谢指标及血液生化指标,前者包括25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(total N-terminal propeptide of type Ⅰ collagen,TPⅠNP)、骨钙素、降钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX),后者包括钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、超敏C反应蛋白(supersensitive C-reaction protein,SCRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR);比较2组受试者的左侧股骨颈和腰椎(L_(1)~L_(4))骨密度T值。根据血友病的病情程度将40例血友病性关节炎患者分为轻度、中度、重度3组,比较3组患者的左侧股骨颈和腰椎(L_(1)~L_(4))骨密度T值。结果:①血清骨代谢指标。血友病性关节炎组的血清TPⅠNP、骨钙素、β-CTX含量均高于健康体检组[(76.8±31.1)ng·mL^(-1),(56.9±16.4)ng·mL^(-1),t=-3.391,P=0.001;(19.8±6.1)ng·mL^(-1),(16.0±4.5)ng·mL^(-1),t=-3.944,P=0.001;(780.6±336.1)pg·mL^(-1),(528.9±174.4)pg·mL^(-1),t=-4.489,P=0.001]。2组受试者血清25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、降钙素含量比较,组间差异均无统计学意义[(20.7±10.3)ng·mL^(-1),(19.2±8.4)ng·mL^(-1),t=0.814,P=0.418;(39.1±18.0)pg·mL^(-1),(40.2±12.3)pg·mL^(-1),t=-1.175,P=0.240;(2.5±2.8)pg·mL^(-1),(2.9±2.4)pg·mL^(-1),t=-1.468,P=0.142]。②血液生化指标。血友病性关节炎组的血清钙含量低于健康体检组[(2.28±0.12)mmol·L^(-1),(2.33±0.11)mmol·L^(-1),t=-2.089,P=0.039],血清SCRP含量高于健康体检组[(7.99±12.85)mg·L^(-1),(3.42±4.51)mg·L^(-1),t=-2.232,P=0.026]。2组受试者血清磷含量、血清ALP含量、ESR比较,组间差异均无统计学意义[(1.21±0.19)mmol·L^(-1),(1.23±0.22)mmol·L^(-1),t=-0.631,P=0.529;(74.78±12.52)单位·L^(-1),(76.40±16.30)单位·L^(-1),t=-0.493,P=0.622;(5.13±6.77)mm·h^(-1),(5.47±13.87)mm·h^(-1),t=-1.660,P=0.097]。③骨密度T值。血友病性关节炎组的股骨颈骨密度T值低于健康体检组(-1.18±1.17,0.48±1.21,t=-5.814,P=0.001),2组受试者腰椎骨密度T值比较,差异无统计学意义(0.04±1.25,0.17±0.93,t=-1.577,P=0.115)。40例血友病性关节炎患者按照血友病的病情程度分为3组,其中轻度组10例、中度组16例、重度组14例。3组患者股骨颈骨密度T值比较,差异无统计学意义(-1.09±1.22,-0.87±1.31,-1.78±0.85,F=2.424,P=0.103)。3组患者腰椎骨密度T值总体比较,差异有统计学意义(0.01±1.23,0.41±1.44,-0.73±0.81,F=3.277,P=0.049);进一步两两比较发现,中度组的腰椎骨密度T值大于重度组(P=0.015),轻度组的腰椎骨密度T值与中度组和重度组比较差异无统计学意义(P=0.700,P=0.138)。结论:血友病性关节炎可能继发骨质疏松症,但血友病病情程度与骨质疏松程度无明确关系。
    • 黄文英
    • 摘要: 血友病是一种遗传性凝血功能异常的出血性疾病,根据患者缺乏凝血因子的类型,可以分为血友病A(血友病甲)、血友病B(血友病乙)。患者多为男性,女性发病较罕见,多为血友病基因携带者。
    • 陈宫玉
    • 摘要: 目的探讨C反应蛋白(CRP)对血友病A患者急性关节出血的预测价值。方法回顾性选取2017年5月至2021年4月在惠州市第三人民医院肿瘤血液科住院治疗的血友病A患者93例作为研究对象,根据患者是否存在急性关节出血将其分为合并急性关节出血组(n=74)和无急性关节出血组(n=19),并比较两组患者CRP水平的差异。采用多因素Logistic回归分析CRP水平与急性关节出血的关联,并通过受试者工作特征(ROC)曲线进一步评价CRP对血友病A患者急性关节出血的预测价值。结果在所研究的血友病A住院治疗患者中,平均年龄为(18.8±6.9)岁,均为男性,49.5%为重型,10.8%有接受规律的出血预防治疗,48.4%有既往关节出血史。19例患者合并急性关节出血,74例患者无急性关节出血,两组患者在年龄、身体质量指数、出血预防治疗、血红蛋白、白细胞上差异无统计学意义(P均>0.05)。尽管合并急性关节出血的患者具有血友病家族史的比例更低(26.3%vs.37.8%),且重型血友病A的比例更高(52.6%vs.48.6%),但差异并无统计学意义(P均>0.05)。合并急性关节出血的患者比无急性关节出血患者具有显著更高的CRP水平,差异有统计学意义[(27.3±9.7)mg/L vs.(20.5±10.2)mg/L,P=0.011]。在利用多因素Logistic回归分析校正其他指标后,CRP水平与合并急性关节出血显著相关(OR=1.09,95%CI:1.02~1.16,P=0.011),相应的ROC曲线下面积为0.686(95%CI:0.553~0.819)。结论CRP对血友病A患者合并急性关节出血具有一定的预测价值,高CRP提示血友病A患者可能存在急性关节出血。
    • 中华人民共和国国家卫生健康委员会; 黄晓军
    • 摘要: 1概述血友病A(hemophilia A,HA)是一种遗传性出血性疾病,呈X染色体连锁隐性遗传。临床上主要表现为凝血因子Ⅷ(FⅧ)质或量的异常。临床表现以关节、肌肉、内脏和深部组织自发性或轻微外伤后出血难以停止为特征,常在儿童期起病,反复关节出血可导致患者逐渐出现关节活动障碍而致残。男性人群中,HA的发病率约为1/5000,而女性血友病患者极其罕见。我国血友病的患病率为2.73/10万人口,其中HA占80%~85%。HA是由于单一凝血因子缺乏或质量异常导致的疾病,对血友病的早期识别和诊断,可以通过合理、正确的预防治疗,或出血后及时的替代治疗,避免出血以及出血造成的关节损伤及残疾等,使患者可以正常生活。
    • 易维佳; 郭玉霞; 曾星; 屈泽欣; 肖剑文
    • 摘要: 目的:通过回顾性分析5例血友病A(HA)合并凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物生成的病例资料,以指导制定HA治疗方案。方法:回顾性分析5例HA合并FⅧ抑制物临床特征,采用聚合酶链式反应(PCR)技术及DNA测序分析检测血友病相关基因突变情况。结果:5例患儿均为男性,均于外院接受基因重组FⅧ按需治疗。5例均进行患儿及母亲HA基因检查,为母亲遗传所致。发现抑制物时中位年龄24个月。出血停止后5例均不愿诱导免疫耐受治疗。病例1小剂量艾美赛珠单抗预防,病例3及病例4接受四因子凝血酶原复合物按需治疗,病例2继续第三代基因重组FⅧ标准预防,病例5第三代基因重组FⅧ低剂量预防治疗。随访至2021年1月,随访时间(7.60±1.75)月,3例高滴度患儿抑制物仍>5 BU/mL,2例患儿抑制物已恢复正常。结论:重型HA患儿接受FⅧ治疗后均可能出现抑制物,抑制物的产生与遗传及治疗因素均有密切关系。HA伴抑制物患儿发生出血事件后,应根据患儿出血情况、家庭具体情况尽可能选择恰当的止血方案,降低残疾及死亡风险。
    • 孙洁; 吴润晖
    • 摘要: 血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,其发病原因为凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因(F 8)或凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因(F9)缺陷而导致FⅧ或FⅨ缺乏[1],分为血友病A(hemophilia A,HA)和血友病B(hemophilia B,HB)两种。HB和HA的临床表现基本相同,主要表现为关节出血(70%~80%)、肌肉出血(10%~20%)、其他部位(深部组织、胃肠道、泌尿道)出血(5%~10%)及中枢神经系统出血(<5%)等[2],并发症多为可导致严重关节畸形的慢性出血性关节病变、假瘤形成等[1,3]。
    • 吴涌
    • 摘要: 约80%~85%的血友病患者为血友病A(hemophilia A,HA),目前还没有根治疗法。临床上通过定期输注血浆来源的或者重组的凝血因子Ⅷ浓缩蛋白行替代治疗。如果不进行定期治疗,HA患者常可因关节内反复出血而导致关节炎。重度患者甚至可因颅内自发出血而危及生命。自从F8在四十年前被成功克隆以来,HA的基因治疗研究最常使用的方案是随机导入一个功能性的F8表达框。随着近些年基因编辑技术的快速发展,定点基因治疗正逐渐成为一个重要的研究策略。
    • 杨巧珍; 陈霞; 杨莉; 王清
    • 摘要: 目的 总结1例血友病A型患者因外伤导致急性二尖瓣腱索断裂并发冠心病后行二尖瓣成形加冠状动脉旁路移植术的临床护理实践.方法 对患有A型血友病并且需同期行二尖瓣成形术和冠状动脉旁路移植术的患者制订个体化护理计划,从抗凝护理、出血护理、低氧血症护理、多模式镇痛护理、心理护理、出院指导及出院随访等方面实施护理措施.结果 经过多学科的综合治疗和规范化、个体化的护理,患者术后恢复良好,术后13 d顺利出院.结论 针对此患者的个体情况实施个体化的抗凝方案与护理,保障患者顺利度过围手术期;术后多种护理措施的有效实施,促进患者早期康复,减轻其住院期间因疾病带来的痛苦,改善患者的生命质量.
    • 孟蕾; 杜东; 刘飞; 陈滨; 孙竞
    • 摘要: 药代动力学(PK)指导围术期凝血Ⅷ因子使用是近年出现的血友病新兴管理思路.南方医院多学科诊疗团队紧密协作,运用PK指导1例"右膝外翻畸形"的重型血友病A患者围术期凝血Ⅷ因子使用,根据其长半衰期(20.17?h)延长给药间隔,并制定个体化"截骨矫形术"方案.患者术程顺利,与基于体质量的截骨手术围术期凝血Ⅷ因子用量相比共节省34.4%用药量.本例旨在为血友病手术患者提供PK指导下围术期管理新思路.
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