血凝酶

摘要： 目的:研究艾普拉唑联合血凝酶治疗胃溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法:研究对象选取于2019年7月—2021年5月间在我院接受治疗的胃溃疡合并上消化道出血患者共60例,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予艾普拉唑钠静脉注射治疗,观察组患者给予艾普拉唑钠联合血凝酶静脉注射治疗,比较两组患者的治疗总有效率、住院时间、输血量、止血时间及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为93.34%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾普拉唑联合血凝酶对胃溃疡所致的上消化道出血疗效显著,能够有效提高治疗总有效率,缩短治疗时间,有利于患者的快速恢复,临床效果显著。

摘要： 目的分析奥美拉唑联合血凝酶对胃溃疡伴上消化道出血的临床疗效。方法将92例胃溃疡伴上消化道出血患者随机分为观察组与对照组,各46例。2组入院后均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上予40 mg的奥美拉唑钠静脉滴注治疗,12小时1次;观察组在对照组的基础上予1单位的血凝酶静脉注射治疗,12小时1次。2组均治疗3 d。记录2组的止血时间和再出血情况;检测2组治疗前后血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;统计2组总有效率和不良反应发生率。结果观察组止血时间显著短于对照组(P0.05)。结论奥美拉唑联合血凝酶治疗胃溃疡伴上消化道出血可缩短出血时间,降低再出血率和血清炎性因子水平,促进胃溃疡和上消化道损伤的愈合,且安全性高,治疗效果优于单独应用奥美拉唑。

摘要： 目的:探讨血凝酶联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张上消化道出血(Acute non-varicose upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的临床效果及对血红蛋白、应激反应水平的影响。方法:选取九江市第三人民医院2019年1月至2021年1月收治的82例ANVUGIB患者,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均接受常规治疗,对照组加用奥美拉唑治疗,观察组于对照组基础上予以血凝酶治疗。比较两组临床疗效、血红蛋白(Hb)水平与止血时间、应激反应水平及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为95.12%高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血凝酶联合奥美拉唑可增强ANVUGIB治疗效果,缩短止血时间,并减轻应激反应水平,加快病情好转,且安全性高。

摘要： 目的对胃溃疡伴出血的老年患者采用雷贝拉唑联合血凝酶进行治疗的临床效果。方法选择2018年12月~2021年3月在赤峰市医院进行治疗的100例胃溃疡伴出血的老年患者,根据随机数表法将其分成对照组和治疗组,单纯采用雷贝拉唑进行治疗的50例患者为对照组,采用雷贝拉唑联合血凝酶进行治疗的50例患者为治疗组,评价治疗效果、用药前后实验室相关指标、不良反应、用药前后生活质量评分。结果治疗组总有效率高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在用药后肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、白细胞介素6水平均低于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),血管内皮生长因子、表皮生长因子、超氧化物歧化酶水平均高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组用药后生活质量评分高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃溃疡伴出血的老年患者采用雷贝拉唑联合血凝酶进行治疗,能够大幅度改善实验室相关指标,减少不良反应,使生活质量和治疗总有效率得到同步提高。

摘要： 目的:探讨基础治疗联合奥曲肽治疗重症监护室高血压脑出血(HICH)并发上消化道出血患者的效果。方法:选取2017年2月-2019年12月湖北医药学院附属国药东风总医院神经内科和河北中石油中心医院重症监护室收治的HICH并发上消化道出血患者116例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各58例。对照组给予血凝酶+泮托拉唑治疗,研究组在对照组基础上加用奥曲肽治疗;对比治疗前后两组的血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血浆D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、尿素氮(BUN),对比两组临床疗效、止血时间、腹痛消失时间及胃管引流量。结果:治疗前、治疗24 h时,研究组和对照组Hb、WBC、ALB、AST、ALT测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,研究组WBC、ALT、AST测定值均低于对照组(P0.05);治疗72 h后,研究组的D-D、APTT、BUN测定值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗72 h后,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗过程中,研究组的止血时间、腹痛消失时间均短于对照组、胃管引流量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症监护室收治的HICH并发上消化道出血患者,在血凝酶+泮托拉唑基础上加用奥曲肽对于早期止血、改善患者肝、肾功能、凝血状态方面具有一定的作用。

摘要： 目的探讨艾司奥美拉唑、奥曲肽与血凝酶三联治疗急性上消化道出血(AUGIH)的疗效及对凝血功能的影响。方法选取2019年1月—2021年6月在广州市第十二人民医院确诊的84例AUGIH患者,随机分为2组。对照组(n=42)采用艾司奥美拉唑治疗,观察组(n=42)采用艾司奥美拉唑、奥曲肽与血凝酶三联治疗,均持续治疗5 d,对比2组的疗效。结果观察组治疗有效率(95.24%)明显高于对照组(80.95%)(P0.05)。结论艾司奥美拉唑、奥曲肽与血凝酶三联治疗可以明显提高AUGIH患者的临床疗效,改善凝血功能。

摘要： 目的:分析钛夹联合血凝酶在预防结肠病损术后[内镜黏膜下剥离术(ESD)、内窥镜下黏膜切除术(EMR)]迟发性出血的效果。方法:选取2018年2月~2021年2月接受内镜黏膜下剥离术或内窥镜下黏膜切除术的60例结肠病患者,采用数字表法分为对照组和观察组各30例,给予对照组血凝酶注射治疗,观察组在对照组基础上联合钛夹治疗,观察两组血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)水平、迟发性出血发生率、术后恢复情况、并发症发生率。结果:治疗后两组VEGF、EGF水平均明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。观察组迟发性出血为16.67%明显低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠蠕动恢复时间、进食时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.33%明显低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠病损术患者应用钛夹联合血凝酶进行预防治疗,可在极大程度上降低迟发性出血情况,不仅能缩短患者术后康复进程,还能降低术后并发症的发生风险。

摘要： 目的 观察应用雷贝拉唑和血凝酶联合治疗消化性溃疡伴出血的有效性。方法 从2021年01月01日-2021年12月31日抽选诊治的50例消化性溃疡伴出血患者进行分析,用随机抽签法将其分成两组,各25例。比对组接受雷贝拉唑单独治疗,探究组接受雷贝拉唑和血凝酶联合治疗,比较两组间治疗效果、临床症状评分及不良反应发生情况。结果 探究组治疗总有效率较比对组更高,探究组治疗后的不良反应发生率较比对组更低,且探究组治疗后呕血、黑便、乏力症状评分均低于比对组,两组对比P<0.05,有统计学意义。结论 应用雷贝拉唑和血凝酶联合治疗消化性溃疡伴出血能让患者的治疗有效率得到明显提升,改善患者临床症状,降低患者不良反应的发生率。

摘要： 目的探究血凝酶联合奥美拉唑钠对老年消化性溃疡出血患者止血时间及胃肠功能的影响。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的98例老年消化性溃疡出血患者为研究对象,按照数字随机法将其分为参照组(49例,奥美拉唑钠)与研究组(49例,血凝酶联合奥美拉唑钠)。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为95.92%,高于参照组的83.67%(P<0.05)。治疗后,两组的血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,肽YY(PYY)水平均降低,且研究组优于参照组(P<0.05)。研究组的止血时间短于参照组(P<0.05)。治疗后,两组的生长抑素、胃泌素、胃动素水平均降低,且研究组低于参照组(P<0.05)。治疗后,两组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均缩短,血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平均升高,且研究组优于参照组(P<0.05)。治疗后,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均升高,且研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-2(IL-2)水平均升高,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且研究组优于参照组(P<0.05)。结论血凝酶联用奥美拉唑钠治疗老年消化性溃疡出血患者的效果显著,可显著缩短止血时间,改善机体胃肠功能。

摘要： 目的 观察泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶三联药物治疗老年急性上消化道出血(UGIB)的效果,并探讨其对患者血清D-二聚体(D-D)、尿素氮(BUN)/肌酐(Cr)值影响。方法 回顾性分析2017年6月至2020年12月榆林市中医医院消化内科收治的95例老年急性UGIB患者的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组52例和对照组43例,观察组患者采取泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶三联药物治疗,对照组患者采取泮托拉唑联合血凝酶治疗,连续治疗1周。比较两组患者的临床疗效,以及入院后持续出血时间、出血量、血压稳定时间和治疗1周后的止血成功率;同时比较两组患者治疗前、治疗1周后的D-D、纤维蛋白原(FIB)、BUN、Cr、BUN/Cr水平和用药安全性。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 老年急性UGIB患者采取泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶三联药物治疗有利于提高止血成功率,改善患者凝血纤溶指标,降低血BUN水平,临床应用治疗效果显著且安全性较好。

摘要： 本发明提供了一种白眉蛇毒血凝酶特征多肽及其在注射用蛇毒血凝酶种属鉴别中的应用，待测样品及特征肽对照品分别溶解制成供试品及对照品溶液，经二硫苏糖醇及碘乙酰胺还原烷基化处理；碳酸氢氨溶液稀释后，加入酶进行水解；酶解结束后，高速离心，取上清液注入液相色谱‑质谱仪进行分析。采用酶解结合液相色谱‑串联质谱‑多反应监测(LC‑MS/MS‑MRM)方法，以三电荷935.8→861.4和三电荷935.8→602.3作为检测离子对提取离子流色谱图，对注射用白眉蛇毒血凝酶进行种属鉴别。该方法简便快捷，专属性强，填补了注射用白眉蛇毒血凝酶种属来源鉴定的空白，提高了质量控制水平。

摘要： 本发明一种矛头蝮蛇血凝酶舌下膜及其制备方法，属于医药制剂技术领域。所述矛头蝮蛇血凝酶舌下膜由下列原料制备得到：矛头蝮蛇血凝酶、PVA05‑88、PEG‑400、羟丙基‑β‑环糊精冰片包合物和纯化水。制备方法包括：将PVA05‑88加入到的纯化水中，磁力搅拌使均匀分散并充分溶胀，待其冷却到室温，备用；往上述溶液中再依次加入剩余原料，充分搅拌，静置法脱去气泡，于涂膜机上按40～60μm厚度涂膜，通风、阴凉处25°C室温干燥后，即得矛头蝮蛇血凝酶舌下膜。本发明具有以下优点：可快速被口腔黏膜吸收，达到快速起效的目的；口服不需要水，特别适合作为单兵携带的急救止血药物。

摘要： 本发明提供一种保存白眉蛇毒血凝酶浓缩液的方法，包括：向收集好的白眉蛇毒血凝酶浓缩液中加入CaCl2溶液，以每1分钟0.5°C以下的速率降温到10°C，在10°C下保存15‑25分钟后，再将温度升到室温；加入甘氨酸溶液，在3.5—4.5°C环境中长久保存。本发明提供的保存白眉蛇毒血凝酶浓缩液的方法能够减少酶的失活，降低成本，同时提高药品的安全性。

摘要： 本发明提供了一种白眉蛇毒血凝酶特征多肽及其在注射用蛇毒血凝酶种属鉴别中的应用，待测样品及特征肽对照品分别溶解制成供试品及对照品溶液，经二硫苏糖醇及碘乙酰胺还原烷基化处理；碳酸氢氨溶液稀释后，加入酶进行水解；酶解结束后，高速离心，取上清液注入液相色谱‑质谱仪进行分析。采用酶解结合液相色谱‑串联质谱‑多反应监测(LC‑MS/MS‑MRM)方法，以三电荷935.8→861.4和三电荷935.8→602.3作为检测离子对提取离子流色谱图，对注射用白眉蛇毒血凝酶进行种属鉴别。该方法简便快捷，专属性强，填补了注射用白眉蛇毒血凝酶种属来源鉴定的空白，提高了质量控制水平。

摘要： 本发明公开了一种蛇毒血凝酶及其生产方法与应用。本发明所提供的蛇毒血凝酶，自白眉蝮蛇蛇毒中提取；该血凝酶的SDS－聚丙稀酰胺凝胶电泳呈三条带，三条带的分子量分别为：54000D，34000D及15000D。本发明生产蛇毒血凝酶的方法，包括如下步骤：(1)取白眉蝮蛇蛇毒，用缓冲液溶解，离心沉淀，酚饱和溶液洗脱，得到蛇毒血凝酶I级酶制品；(2)将所得的蛇毒血凝酶I级酶制品用缓冲液溶解，再经离子交换柱层析，用缓冲液洗脱，得精制蛇毒酶液。本发明的凝血药物毒性极弱，临床使用安全，具有广泛的应用前景。

摘要： 本发明公开了蝰蛇蛇毒血凝酶在制备用于逆转凝血因子Xa抑制剂的抗凝作用的药物中的应用。通过研究速乐涓，属于一种蝰蛇蛇毒血凝酶，作为止血旁路剂逆转凝血因子Xa抑制剂抗凝作用的能力，发现速乐涓能够剂量依赖性地逆转凝血因子Xa抑制剂的抗凝作用，并完全恢复人血中的血栓形成。确证了速乐涓逆转目前临床上使用的凝血因子Xa抑制剂抗凝作用的治疗潜力，为凝血因子Xa抑制剂引起的出血提供一种新的解救治疗手段。

摘要： 本发明提供一种矛头蝮蛇血凝酶的纯化方法，所述方法包括以下步骤：将矛头蝮蛇蛇毒预处理后，依次经过苯甲脒琼脂糖凝胶亲和层析、阳离子交换层析和疏水层析，得到矛头蝮蛇血凝酶。本发明提供的方法进一步简化了工艺步骤，极大地缩短了血凝酶的纯化周期，减少过程环境暴露风险，其工艺稳定性高，产品质量一致性好，利于临床用药安全。

摘要： 本发明一种矛头蝮蛇血凝酶舌下膜及其制备方法，属于医药制剂技术领域。所述矛头蝮蛇血凝酶舌下膜由下列原料制备得到：矛头蝮蛇血凝酶、PVA05‑88、PEG‑400、羟丙基‑β‑环糊精冰片包合物和纯化水。制备方法包括：将PVA05‑88加入到的纯化水中，磁力搅拌使均匀分散并充分溶胀，待其冷却到室温，备用；往上述溶液中再依次加入剩余原料，充分搅拌，静置法脱去气泡，于涂膜机上按40～60μm厚度涂膜，通风、阴凉处25°C室温干燥后，即得矛头蝮蛇血凝酶舌下膜。本发明具有以下优点：可快速被口腔黏膜吸收，达到快速起效的目的；口服不需要水，特别适合作为单兵携带的急救止血药物。

摘要： 本发明提供了一种从矛头蝮蛇蛇毒(Bothrops atrox)中提取的血凝酶，本发明还提供了所述血凝酶的制备方法，所述方法包括以下步骤：将矛头蝮蛇蛇毒预处理后，依次经过二乙氨基乙基交联葡聚糖凝胶A‑25离子交换层析；苯甲脒琼脂糖凝胶4FF(HS)亲和层析；以及交联葡聚糖凝胶G‑75凝胶过滤层析；得到矛头蝮蛇蛇毒血凝酶。本发明还提供了一种矛头蝮蛇蛇毒血凝酶在制备用于治疗出血病症的药物中的应用。与现有技术相比，本发明的制备工艺步骤少，周期短，减少过程环境暴露风险；产品收率高，工艺去除杂质能力强，能够获得收率35％以上、纯度98％以上的矛头蝮蛇血凝酶；工艺稳定性高，产品质量一致性好，利于临床用药安全。

摘要： 本发明公开了一种蛇毒血凝酶的药物组合物，其特征在于，该药物组合物由0.00005％～0.0005％血凝酶组合物,其余是药物可接受的载体制备而成，该组合物作为在制备治疗血友病B(Haemophilia B,凝血因子Ⅸ缺乏)的药物中的应用。蛇毒血凝酶中含有的活性成分为血凝酶——类凝血酶(巴曲酶)和磷脂依赖性凝血因子Ⅹ激活剂(FⅩA)。蛇毒血凝酶的止血过程不依赖于凝血因子Ⅸ，主要作用于纤维蛋白和激活凝血因子Ⅹ，起到治疗血友病B出血的作用。蛇毒血凝酶治疗后，可显著增强血小板聚集，并恢复血友病B患者体内血块或纤维蛋白凝块的形成。