藏毛窦

摘要： 目的:观察踝针联合多功能艾灸仪治疗藏毛窦术后尿潴留患者的临床效果。方法:将85例藏毛窦术后尿潴留患者随机分为观察组(45例)与对照组(40例)。对照组给予多功能艾灸仪治疗,观察组给予踝针联合多功能艾灸仪治疗,对比两组患者治疗前后临床疗效、排尿时间、膀胱功能和生活质量。结果:治疗后观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者首次排尿时间、显效时间、有效时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者残余尿量减少,尿失禁生活质量指数量表(Urinary Incontinence Quality of Life Index,I-QOL)评分降低,最大逼尿肌压力(Maximum Detrusor Pressure,MDP)和膀胱顺应性(Bladder Compliance,BC)增加,国际尿失禁问卷简表(Short Form of International Consultation on Incontinence Questionnaire,ICIQ-SF)评分升高,与对照组的差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组最大尿流率和平均尿流率均增加,与同组治疗前的差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者残余尿量、平均尿流率和BC与同组治疗前的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:踝针联合多功能艾灸仪治疗藏毛窦术后尿潴留患者的首次排尿时间明显缩短,患者膀胱功能改善,从而提高临床治疗效果。

摘要： 目的评价藏毛窦切除术、单纯切除缝合术与Bascom臀裂抬高术对骶尾部藏毛窦患者的疗效。方法回顾性分析57例骶尾部藏毛窦患者的临床资料,其中14例行藏毛窦切除术,23例行单纯切除缝合术,20例行Bascom臀裂抬高术。结果3组手术时长、伤口愈合时间、术后7天NRS评分、术后并发症发生率及复发率有统计学差异(P0.05)。结论Bascom臀裂抬高术治疗骶尾部藏毛窦具有愈合快、并发症少、复发率低等优势,值得推行。

摘要： 目的:探讨改良Limberg皮瓣转移成形术在骶尾部藏毛窦(PSD)患者中的应用效果。方法:选取2019年7月至2021年7月行手术治疗的42例骶尾部PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,各21例。观察组采用改良Limberg皮瓣转移成形术治疗,对照组采用切除缝合术治疗。两组患者术后随访6~35个月,平均随访19.5个月,比较两组患者的并发症发生情况、实验室结果及临床疗效。结果:两组患者术后裂开、感染、皮下血肿的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预前、后的白细胞(White Blood Cell,WBC)、中性粒细胞百分比(Neutrophils,NEUT%)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后的WBC、NEUT%、CRP整体水平高于术前(P0.05),观察组患者术后创面愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:改良Limberg皮瓣转移成形术治疗骶尾部PSD患者伤口愈合快速,且安全有效。

摘要： 杨巍教授擅长诊治肛周窦瘘类疾病,临证以“内外同治、消托兼施、箍围为要”为治疗原则,强调“开户逐贼、就近出邪”的治疗理念,推崇“肛痈肛漏的一体化治疗”,临床以微创术式治疗肛瘘、藏毛窦,中西医结合治疗克罗恩病肛瘘为特色,疗效显著。

摘要： 目的比较超声与磁共振在藏毛窦诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2022年1月我院接收的48例疑似藏毛窦患者,所有患者均在入院后接受超声及磁共振检查,将手术病理诊断结果作为金标准,比较超声与磁共振诊断藏毛窦的效能。结果48例疑似患者,经手术病理诊断42例为藏毛窦,6例为其他疾病。将手术病理诊断结果作为金标准,超声诊断藏毛窦的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及准确度分别为90.48%,66.67%、50.00%、95.00%、87.50%,与磁共振诊断的95.24%、83.33%、71.43%、97.56%、93.75%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在藏毛窦的诊断中,超声与磁共振检查均能发挥重要作用,其中,超声检查操作简便,费用低,可作为首选影像学方法,必要时可联合磁共振检查,以提升诊断效能。

摘要： 目的:研究分析一例藏毛窦患者的护理情况。方法:选择我院于2020年1月19日入院治疗的藏毛窦患者为研究对象,2020年1月20日进行藏毛窦切除术进行后采用针对性护理干预,对护理效果进行分析。结果:通过术前、术后,出院护理干预后,于1月21日出院,每日门诊换药,现已治愈。此次切口愈合时间为55 d,生活较规律,饮食规律,大便通畅,术后无明显并发症和不良反应情况。结论:藏毛窦手术后采用针对性护理干预,能够加快病情恢复,临床效果较明显,因此值得推广采用。

摘要： 目的:研究分析一例藏毛窦患者的护理情况.方法:选择我院于2020年1月19日入院治疗的藏毛窦患者为研究对象,2020年1月20日进行藏毛窦切除术进行后采用针对性护理干预,对护理效果进行分析.结果:通过术前、术后,出院护理干预后,于1月21日出院,每日门诊换药,现已治愈.此次切口愈合时间为55 d,生活较规律,饮食规律,大便通畅,术后无明显并发症和不良反应情况.结论:藏毛窦手术后采用针对性护理干预,能够加快病情恢复,临床效果较明显,因此值得推广采用.

摘要： 目的:探讨焦点解决模式联合银离子敷料与负压封闭引流技术(VSD)在藏毛窦术患者中的应用效果.方法:将2017年3月1日～2018年9月30日行藏毛窦手术的33例患者作为对照组,采用常规护理联合凡士林敷料进行干预;将2018年10月1日～2020年3月31日行藏毛窦手术的33例患者作为研究组,采用焦点解决模式联合银离子敷料与VSD进行干预.比较两组患者干预效果.结果:研究组平均换药次数、创面愈合时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);术后1周内,研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预1周后,研究组世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL?BREF)、简易应对方式量表(SCSQ)积极应对评分高于干预前(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);干预1周后,研究组患者SCSQ消极应对评分低于干预前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).结论:焦点解决模式联合银离子敷料与VSD应用于藏毛窦患者术后护理中,可促进患者术后创面愈合,减少换药次数,缩短住院时间,改善患者积极应对方式,提高患者生活质量,减少术后并发症的发生.

摘要： 总结了2013年11月—2019年5月本院收治的7例骶尾部藏毛窦患者的临床诊疗及随访资料.所有患者均采取了手术治疗,术前及术后采用中西医结合护理干预.7例藏毛窦患者中有4例是一次性治愈,2例患者急性期切开引流后拒绝根治性手术随访复发,1例患者limberg术后复发.认为藏毛窦患者围手术期运用中西医结合护理干预,可以减轻患者恐惧焦虑心理,减轻患者痛苦,减少并发症,进而提高手术成功率.

摘要： 报告了20例骶尾部藏毛窦行转移皮瓣治疗患者的围手术期护理,术前着重肠道、局部皮肤准备及卧位、排便训练,术后重点进行疼痛干预、皮瓣及引流管观察护理.20例患者均治愈出院,住院时间11～30d,平均18.9d,术后随访追踪,均愈合良好.

摘要： 目的：2012年至2015年3月采用切除开放,术后美宝湿润烧伤膏伤口涂抹、红光照射治疗藏毛窦患者12例,缩短治疗疗程,探究疗效。骸尾部藏毛窦是发生在骶尾臀间沟软组织的一种慢性窦道或囊肿，为一种慢性感染性疾病。窦道走行方向多后侧，很少向下，窦道或囊肿内肉芽组织纤维增生，常含成簇毛发。 方法:本组12例患者均为男性,年龄21-53岁,平均31.6岁,病程3个月至6年.临床表现:骶尾部肿痛(其中反复骶尾部肿痛7例),肿块隆起,破溃流脓伴窦道形成.局部检查:骶尾部可见肿块隆起,表面皮肤呈暗褐色且质硬,或可见1-5个窦口,或挤压时可见脓液自窦口溢出.肛门检查均未触及内口及瘘道.X线检查未见骨质异常. 结果:本组12例患者中，术后36天创口愈合，术后半年无复发，愈合时间为20-36天，平均28天，术后随访3个月至半年均无复发。 结论：本组12例患者通过切除开放，美宝湿润烧伤膏，红光治疗，缩短了患者治疗愈合的时间，效果满意。

摘要： 目的:通过观察切除病灶后一期缝合术和切除病灶切口敞开术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效,为临床诊治提供依据. 方法:回顾性分析2011年6月至2015年5月期间收治的45例骶尾部藏毛窦患者的诊治过程,观察以上两种方法的临床疗效,并结合国内、外相关文献报道进行分析、总结. 结果:采用一期缝合术患者的伤口愈合时间为14-35d,平均为24d;切口敞开愈合时间为17-55d,平均37d.未见明显并发症的发生.随访1年均无复发. 结论:藏毛窦切除病灶后一期缝合术具有恢复快的显著特点,是理想的手术方式.切除病灶切口敞开术更适合囊肿较大、窦道较长、组织缺损较多的患者.完善术前检查,明确诊断,根据病情选择合适的手术治疗方式,具有良好的临床疗效.藏毛窦切除病灶后一期缝合术具有恢复快的显著特点，是理想的手术方式。切除病灶切口敞开术更适合囊肿较大、窦道较长、组织缺损较多的患者。同时减少术后并发症的发生，尽可能缩短疗程，提高临床疗效。

摘要： 骶尾部藏毛窦又称为潜毛囊肿或潜毛窦、肛门后囊肿、尾部囊肿或骶骨囊肿等。此病在能尾部的软组织内，有的成囊状，覆盖柱状上皮，内有液体和上皮碎屑;有的是窦，覆盖鳞状上皮，瘘管在皮下，外口在近中线皮肤上，有黄色稀淡臭味液体流出，窦内有毛发，有时由窦口突出，常有急性或慢性炎症。本病男性比女性为多见。虽然婴儿出生后就可见此病，但常在青春期后20-30岁，因毛发增长和皮脂腺分泌增加而发生症状，往往被误诊为一般肛瘘。非手术治疗骸尾部藏毛窦由于无法去除病灶使其疗较差，且目前已有能尾部藏毛窦恶变报道，故骼尾部藏毛窦一经诊断，首选手术治疗。纵观治疗能尾部藏毛窦的手术疗法，笔者大体将其归纳为三类，即切口开放类术式、切口部分开放类术式及切口闭合术类式。治疗骶尾部藏毛窦的手术疗法很多.笔者现将临床上常见的各类骶尾部藏毛窦手术方式逐一论述,剖析其各自的优缺点,适应症及相关禁忌症.希望通过对治疗骶尾部藏毛窦各类手术疗法的论述为临床医生治疗该疾病时提供新的思路和选择依据.

摘要： [目的]探讨手术切除分层缝合治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效. [方法]回顾性研究2012年3月至2015年1月收治的17例骶尾部藏毛窦患者,其中13例分层缝合术式,3例菱形皮瓣成型术式,1例减张缝合敞开引流术式,统计分析17例患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、手术时间、愈合时间以及复发率. [结果]13例分层缝合手术时间37～95rmin,平均(56.31±16.65) min,切口愈合时间(17.15±1.57)天;1例减张缝合敞开引流手术时间45min,切口完全愈合时间84天;3例菱形皮瓣成型手术时间平均(76.67±12.58) min,切口愈合时间(18.67±2.52)天.17例患者平均年龄(20.59±3.10)岁,平均病程(13.47±8.38)月,平均体重指数(25.77±1.38)kg/m2,随访6～38个月无1例复发. [结论]在严格掌握适应症及禁忌症情况下,手术切除分层缝合术具有术式简单、疗效确切、复发率低、术后疼痛轻及换药时间短等优点,临床可优先选择此术式治疗骶尾部藏毛窦.

摘要： 藏毛窦是临床上较为少见的病例,在临床上极易误诊,且手术后容易复发,手术方式种类繁多.本文通过对藏毛窦诊治的相关文献的复习,在分析其病因机理的基础上，简述藏毛窦的诊断方法和治疗的转移皮瓣技术的研究进展，藏毛窦切除转移皮瓣和臀沟抬高技术要优于直接闭合，愈合时间短，并发症少，恢复快，复发率低，为藏毛窦的治疗研究提供借鉴。

摘要： 目的:总结骶尾部藏毛窦的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析2007年1月至2011年1月期间收治的84例骶尾部藏毛窦病例的诊治过程,并结合国内、外相关文献报道进行分析、总结.骶尾部藏毛窦复发者及瘘道走形长度大于5cm者采用窦道切除切口敞开术,完整切除病变组织,予以康复新液纱条每日湿敷换药治疗;无复发者且瘘道走形长度小于5cm者采用切除一期缝合,切口褥式缝合,消灭死腔.结果:本组病例中采用切除一期缝合术者36例,窦道切除切口敞开术者48例.有2例切除一期缝合术者术后半年复发,行窦道切除切口敞开术后康复新液换药而愈;其余82例均一次性手术治愈.一期缝合的伤口愈合时间为14～35d,平均伤口愈合时间为26d.切除切口敞开愈合时间为30～45d,平均37d.无一例发生并发症.随访1年以上均无复发.结论:术前完善相关检查,明确诊断,根据病情选择合适的手术治疗方式,以及围手术期的合理护理能最大程度地治愈及减少复发的可能性。

摘要： 目的：探讨骶尾部藏毛窦的临床特点、诊断与治疗.方法：回顾性分析2010年10月-2013年1月收治5例骶尾部藏毛窦患者的临床资料.5例病人均反复发作骶尾部感染,待炎症消退后均行藏毛窦一期切除缝合术.结果：5例患者病检结果诊断为藏毛窦,3例患者术后Ⅰ期愈合,2例患者术后切口轻度裂开.经换药后治愈.随访6-12月均无复发.结论：藏毛窦疾病容易误诊,术前应进行仔细检查,明确手术范围,彻底手术切除是预防复发的关键.

摘要： 目的：探讨一期切除缝合治疗骶尾部藏毛窦的手术方法及治疗效果.方法：对25例骶尾部藏毛窦行一期切除缝合手术治疗的临床资料进行回顾总结性分析.结果：全组除一例术后5月复发外均治愈,无手术意外损失及严重并发症,住院时间12-16d,术后随访6月-1年,无窦道复发.结论：一期切除缝合治疗藏毛窦具有手术切除彻底,复发率低.愈合时间短,缩短住院周期的优点.

摘要： 藏毛窦是指骶尾部的一种慢性窦道，由于腔内藏有毛发故称藏毛窦，多发于20-30岁的青年男性，治疗以手术为主，近五年来,我科采用选择性手术配合中药治疗藏毛窦15例,骶尾部的藏毛窦单纯切开引流，很难完全愈合，往往反复感染，极易复发，即使切除，感染灶处理不彻底，也易造成新的感染灶而复发，所以在手术过程中，管道是否彻底切除是手术复发与否的关键。如合并肛瘘更是不可忽略，可将肛瘘一并处理，否则也容易复发。在切除缝合时，要充分游离皮下组织，逐层缝合以减少张力，同时要保证不留死腔，不留积血，放置好引流条。切开开放伤口术后要及时应用中药制剂，刺激组织生长，促进纤维化愈合，尽管时间较长，但只要愈合，一般无复发。

摘要： Limberg是一位杰出的整形外科医生,他穷尽毕生精力研究皮瓣设计，1928年他的首部皮瓣转移专著面世，1946年首次提出菱形皮瓣推移术，1963年首次被译为英文，此后菱形皮瓣广泛应用于外科临床,被称为Limberg皮瓣推移术.