药物外渗

摘要： 基于非化疗药外渗的相关因素、外渗诱导组织损伤机制、外渗预防和处理方法,本文对非化疗药物外渗防护研究进展进行综述,提出相应非化疗药物管理规范和培训机制,使临床护士掌握非化疗药物外渗管理方法。

摘要： 目的探讨改良型中线导管的临床应用效果。方法回顾性选取2019年1月至2020年10月鹰潭市人民医院收治的125例需要输注刺激血管药物的患者作为研究对象,分为经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)组(25例)、中心静脉导管(CVC)组(25例)、外周留置针(PVC)组(37例)、中线导管(MC)组(38例)四组。比较MC组与其他三组患者发生机械性静脉炎、药物外渗、导管相关感染、导管相关血栓及一次性穿刺成功率情况。结果MC组的并发症总发生率低于PICC、CVC、PVC组,差异有统计学意义(P0.05);MC组的药物外渗发生率低于PVC组,差异有统计学意义(P<0.05);MC组的导管相关性感染发生率低于CVC组,差异有统计学意义(P<0.05);MC组的导管相关性血栓发生率低于PVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。MC组的一次性穿刺成功率高于PICC组、CVC组、PVC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良型中线导管具有操作相对简单、创伤小、并发症少的优势,有较好的临床应用前景,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨多巴胺外渗所致局部组织损伤的不同处理方法和效果。方法:选取2018年1月—2021年3月青岛市立医院东西两院区急诊科经外周静脉泵入多巴胺发生外渗引起组织损伤患者240例,应用随机数法分为8个处理组,八个处理组采取八种不同的药物外敷处理。患者出院或死亡时再次对其外渗部位组织损伤程度进行评分并记录外敷时间。结果:建立多元线性回归模型进行定量分析发现,八种不同的药物外敷处理方法中,以2%硝酸甘油皮肤软膏对多巴胺外渗组织损伤患者的外敷效果最好,回归系数为-0.27;其次为50%硫酸镁溶液,回归系数为-0.25。结论:首选2%硝酸甘油皮肤软膏对多巴胺外渗组织损伤患者进行外敷。

摘要： 目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)内早产儿发生医源性皮肤损伤的影响因素。方法:收集2018年6月至2020年8月该院收治的53例发生医源性皮肤损伤的NICU早产儿,将其纳入发生组;另收集同期53例未发生医源性皮肤损伤的NICU早产儿,纳入未发生组。收集所有早产儿的基线资料,分析NICU早产儿发生医源性皮肤损伤的影响因素。结果:发生组体质量0.05);经Logistic回归分析结果显示,早产儿体质量1,P<0.05)。结论:早产儿体质量<1500 g、合并尿布性皮炎、使用医用粘胶、药物外渗伤均为影响NICU早产儿发生医源性皮肤损伤的危险因素。

摘要： 随着我国经济的不断发展,医学技术也在日益提升^([1])。PICC管道技术在防止药物外渗、保护静脉、解决困难静脉通路等方面发挥越来越重要的作用。因此,临床上针对部分外周血管困难患者不能使用传统置管方法经外周静脉置入中心静脉管等实际问题进行探讨,推出一种新型置管方式-经腋静脉置入隧道式PICC置管术^([2-5])。不仅可以延长导管的使用时间,还可以降低并发症发生率,提升患者的置管质量^([6-7])。

摘要： 目的:了解静脉化疗药物对恶性肿瘤的介入护理和预防措施.方法:选择2018年2月至2020年2月我院收治的恶性肿瘤静脉化疗药物外渗患者,分别接受预防措施护理和常规管理,对比护理效果.结果:实验组的护理满意度高于对照组.两组之间的差异具有统计学意义.结论:干预化护理对肿瘤患者药物外渗效果明显,值得推广.

摘要： 目的:分析静脉输液患者药物外渗原因,评价持续质量改进在预防药物外渗方面的价值,为静脉输液护理工作提供参考。 方法:选择我院 2019 年 2 月 -2020 年 2 月期间的 200 例静脉输液患者,根据静脉输液期间的护理方案进行随机法分组,对照组、干预 组各 100 例。对照组静脉输液患者行常规输液护理,干预组静脉输液患者行持续质量改进护理干预。比较 2 组静脉输液患者护理满 意度评分、静脉输液护理知识的掌握评分、静脉输液后穿刺部位按压知识掌握度评分、疼痛程度评分以及药物外渗发生率。结果:组 间服务态度、穿刺技巧、沟通技巧、专业知识、护理质量方面的满意度评分以及静脉输液护理、静脉输液后穿刺部位按压知识掌握度评 分比较,干预组评分均值均明显高于对照组,P<0.05。组间药物外渗发生率比较,干预组发生率低于对照组,P<0.05。结论:操作穿刺 能力、应用药物等多方面因素均可导致静脉输液药物外渗问题,从而影响患者安全性。强化护理管理,予以患者持续质量改进可以提 高护理质量、预防和减少药物外渗,从而提高患者满意度。

摘要： 目的:探讨采用MDT模式对1例去甲肾上腺素药物外渗患者进行护理的效果.方法:在对1例去甲肾上腺素药物外渗患者进行治疗期间,采用MDT模式对其进行护理,然后观察其治护效果.结果:治护58 d后,该患者的手部创面瘢痕愈合.治护73 d后,该患者左足内侧完全被粉色上皮组织覆盖.结论:采用MDT模式对去甲肾上腺素药物外渗患者进行护理能取得显著的效果.

摘要： 目的 探讨循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的应用价值.方法 以肿瘤患者100例为对象,研究时间是2018年2月至2020年2月,分为参照组50例与研究组50例,参照组实施常规护理,研究组实施循证护理,对比两组患者护理效果,进行统计学分析.结果 研究组胃肠道反应发生率明显更低,P<0.05.研究组患者化疗药物外渗发生率低于参照组,P<0.05.结论 肿瘤患者在化疗中实施循证护理,可有效降低药物外渗发生率,预防胃肠道反应,护理效果显著.

摘要： 目的:通过循证护理探索含钾药液外渗致皮-罗序列征患儿组织坏死的治疗方法,提高护理质量.方法:检索多家学术期刊数据库包含有含钾药液外渗致皮-罗序列征患儿组织坏死治疗方法的最佳证据,根据15条最佳证据转化为12条审查指标并应用于1例静脉输入含钾药液发生外渗的皮-罗序列征患儿的护理中.结果:纳入文献有《美国静脉输液护理学会输液治疗实践标准(2016年修订版)》和《慢性伤口诊疗指导意见(2011版)》.当前证据认为,每日拍照对比评估创面,选用生长因子和抗菌敷料做好创面护理,积极进行患肢功能锻炼和全身治疗对患儿的治疗是安全且有效的.通过循证护理后患儿坏死组织修复,体重增长正常,顺利出院,麻醉科重症监护病房(AICU)护士输液外渗知识知晓率由63.5％上升至85.09％.结论:通过循证护理证据的应用可加快患儿组织坏死面的修复,提高护士输液外渗的知识知晓率.

摘要： 目的：探讨推拿和主动、被动运动在治疗静脉输液药物外渗中的应用效果.方法：将80例静脉输液药物外渗患者随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(40例),对照组使用欧莱凝胶或中药金黄膏治疗药液外渗,实验组在此基础上联合采用推拿和主动、被动运动疗法治疗药物外渗.结果：干预后实验组在临床有效率显著优于对照组,均(P＜0.01)差异有显著意义.结论：推拿和主动.被动运动对治疗药物外渗具有消肿止痛,松解粘连、滑利关节,可缩短肿胀消退时间,提高治疗效果.

摘要： 随着环境的污染和不良的饮食习惯,在近几年肿瘤病人在逐年的提高,作为一名肿瘤科护理工作者,化学疗法是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是主要的途径.然而反复的化疗,也给患者带来诸多不便,所以在遇到的化疗药物的外渗和配制过程中,需要严谨、仔细的心态去完成,化疗药物的外渗的预防及护理是工作中不可避免的问题,工作中遇到对化疗患者期间的观察和护理,避免化疗药物外渗损伤局部血管及局部组织。

摘要： 目的：探讨提升化疗药物外渗安全管理质量的措施与成效.方法：选取2013年1月～2014年1月50例进行化疗治疗患者为对照组(未实施化疗药物外渗安全管理措施),另选取2014年2月～2015年2月于医院进行化疗治疗患者为观察组(实施化疗药物外渗安全管理措施);统计两组患者发生不良事件及患者的满意度情况.结果：观察组发生不良事件率明显低于对照组,P＜0.05;观察组患者满意度明显高于对照组,P＜0.05.结论：于医院实施化疗药物外渗安全管理措施可减少不良事件的发生,提高患者满意度,从而有利于化疗护理工作的正常进行,促进护理质量的改善及护理工作的健康持续发展.

摘要： 植入性静脉输液港(venous port access,VPA)是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置.VPA可减轻患者反复静脉穿刺的痛苦,能防止刺激性药物对外周静脉的损伤,甚至可终身携带,且日常生活不受限制,是恶性肿瘤化疗患者常用的输液方式之一.我院于2013年下半年开始使用VPA,年总置港量逐年呈上升趋势.2015年12月我院肿瘤相关某科室收治1例肺癌患者,行VPA置管并给与化学药物治疗.患者置管后输注化疗药物后出现了严重的化疗药物外渗,并由此引发了从该肿瘤科室到全院对VPA置管相关流程的重新修订、再培训及效果跟踪等一系列持续质量改进措施.

摘要： 静脉输液作为临床上常用的给药和营养支持途径,具有药效快,利用率高等优点.但静脉输液也常产生并发症,静脉炎就是其最常见的并发症,其发生率达20％-80％.这远远高出美国输液护士协会指南中发生率低于5％的标准.静脉炎轻者影响临床治疗,延长住院时间,增加病人痛苦;重者可引起败血症,增加病死率.因此,随着医学的不断发展和进步,对于静脉炎的临床研究和护理也有很大进步,取得了很大的疗效.

摘要： 在CT增强扫描检查中,对比剂碘海醇须用高压注射器进行人体静脉造影剂注射,速度以2.5～5m/s,最慢速度40s必须完毕.速度之快,对组织刺激性又强,一旦渗漏,强烈刺激血管外,还会引起局部组织强烈刺激及坏死,甚至造成关节功能障碍或被迫截肢.尽管采取很多治疗措施,如采用硫酸镁、或地塞米松、或金黄散+硫酸镁、或马铃薯片等局部外敷,疗效很慢,消肿时间均在72h以上.

摘要： 静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.而我科输液中心承载着本院除住院患者以外所有患者的输液治疗,所以我科涉及病种范围广,用药种类多,病人年龄及身体一般情况差异大等等特点.而输液中心患者留置针使用率低,患者相对活动度大,老年体弱患者多,致使输液中心患者药液外渗率高.

摘要： 本文通过对一例胃癌患者,行EOF方案化疗出现表柔比星迟缓性外渗致手臂损伤的护理分析，结果表明：制备专用输液卡夹；备化疗药物外渗应急盒；成立静脉化疗风险管理小组；静脉通道的选择；应用精密输液器；正确输入化疗药物是进行积极护理科采取的措施。

摘要： 静脉化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一。由于化疗药物毒性大，浓度高，常引起不同程度的静脉炎。如何更有效地治疗静脉炎也是肿瘤科目前亟待解决的新课题。为了找到更有效的治疗静脉炎的方法，对78例联合化疗患者采取用湿注烧伤膏预防静脉炎，效果显著，值得推广。临床上化疗部分为静脉给药，而化疗药物多为化学制剂或生物制剂，作用于细胞代谢的各个周期，影响蛋白质的合成，造成组织细胞尤其是代谢活跃的皮肤基底细胞、纤维细胞、血管内皮细胞死亡。湿润烧伤膏可软化血管，促进表面愈合，改善血液循环，刺激肉芽新生，疗效显著优于常规硫酸镁湿敷，且只有价廉，方便易行等优点，易于患者及医务人员接受，值得推广。

摘要： 化疗是肿瘤患者常用的治疗方法之一。由于化疗药物的毒副作用，患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦，而血管的破坏，往往会影响患者下一个周期的治疗。建立一条好的静脉通道，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，避免反复穿刺外周静脉给患者带来的痛苦，减轻化疗对外周静脉的破坏，保证化疗过程顺利地完成。

摘要： 本发明公开了一种用于化疗药物外渗监护的快速处理设备，包括快速处理固定块，所述快速处理固定块上加工有弧形块，所述弧形块内加工有滑槽，所述弧形块内圈上安装有输液管，所述输液管紧贴所述弧形块内圈并且能够滑动，本发明能够实时监控在滴注化疗治疗药物时，针头在血管内的状况，并且检测滴注穿刺部位的身体肿胀情况，从而替代护士巡逻，及时的发现化疗药物外渗的可能，当判断出发生外渗的可能性后，本发明能够快速抽回滴注部位周围的药液，减小化疗药物造成的损害，同时快速的将针头拔出，防止继续滴注导致外渗从而引起严重后果。

摘要： 本申请涉及一种感应药物外渗的留置针贴膜，属于医药用具技术领域，包括：酸碱度感应显色层，所述酸碱度感应显色层上含有检测并显示外渗药物酸碱度的酸碱指示剂；外部保护层，所述外部保护层为透明材料并与所述酸碱度感应显色层相互叠合，所述外部保护层上设有指示酸碱度的涂层。本申请的留置针贴膜的酸碱度感应显色层根据每种药物会有自己的PH值，过酸或过碱的药物会影响血管内膜的通透性，造成血管损伤。当发生药物外渗时，渗出药物浸湿在皮肤表面上，留置针贴膜会根据药物不同的PH值，变成不同的颜色，方便医护人员早期识别，也方便患者及家属的自我观察，提高护理输液的安全性。

摘要： 本发明公开了一种用于肿瘤放化疗治疗中药物外渗的处理装置，具体包括：定位座，该定位座具有方形块状结构，以及开设在所述定位座顶部的转动槽，所述转动槽内壁转动连接有转动装置，所述转动槽内壁位于转动装置一侧的部分设置有定位装置；定位板，该定位板具有定位板体，以及设置在所述定位板顶部的固定装置，所述定位板底部固定连接有连接块，所述连接块底部与转动装置固定连接；所述转动装置包括：转动轴，该转动轴具有柱状轴体，以及开设在所述转动轴侧面的伸缩槽，本发明涉及医疗器械技术领域。该一种用于肿瘤放化疗治疗中药物外渗的处理装置，方便根据患者姿势以及使用需要调节患肢的放置角度，调节性较好，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种便携式药物外渗监测仪，包括外渗监测仪本体，外渗监测仪本体的左侧固定安装有安装带，安装带的内部固定安装有磁性金属纤维，安装带的底部固定连接有魔术贴母贴，外渗监测仪本体的右侧固定安装有连接带。本实用新型通过密封块、魔术贴母贴、魔术贴子贴、连接带、安装头、磁块、安装带、安装架、旋转块、丝杆和磁性金属纤维配合使用，解决了药物外渗监测仪仅仅采用一种固定方式进行定位安装，患者无意抖动或移动时容易造成仪器脱离患者肢体，且安装舒适度一般，不能根据患者实际需求灵活调整佩戴舒适度，容易过紧影响血液流动、过松而脱离，同时患者舒适度较低，进一步提高无意移动肢体概率的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种静脉炎药物外渗评估工具，包括：观察板，以观察板的中轴线为中心，在观察板的中心位置形成为圆形透视区，在圆形透视区的外周形成为静脉炎级别对照区；测量板，测量板设在观察板的上方，且与观察板活动连接，测量板具有相互垂直的横轴和纵轴，横轴和纵轴上均标记有刻度，观察板的一部分裸露在横轴和纵轴之间。根据本实用新型实施例的静脉炎药物外渗评估工具，通过设置转动连接的观察板和测量板，不仅可以直视病人患静脉炎的位置，而且观察板与测量板相配合能够准确的测量出患处的面积。同时静脉炎药物外渗评估工具通过静脉炎级别对照区将患处与静脉炎等级进行对照，可以快速对静脉炎进行准确定级。

摘要： 本实用新型公开了一种智能静脉药物外渗报警器，包括贴片，所述贴片至少设有四组，四组所述贴片的两端分别设有捆绑带，四组所述贴片上均设有透气孔，四组所述贴片中包括有水凝胶泡沫层，所述水凝胶泡沫层的内侧设有两层橡胶层，两层所述橡胶层之间设有传感器层，底层所述橡胶层的下侧固定设有纱布层，所述纱布层的底部固定设有第一无菌粘胶层，所述捆绑带也包括有水凝胶泡沫层，所述水凝胶泡沫层的底部固定设有无纺棉布层，所述无纺棉布层内部镶嵌有硅胶条。本实用新型具有便于进行穿戴，并且能够实现透气，使得穿戴舒适等优点。

摘要： 本实用新型公开了病房化疗药物外渗应急处理提醒装置，包括箱体与本体，所述箱体内腔设置有横板，所述横板底部设置有竖板，所述竖板底部与箱体连接，所述竖板右侧嵌设有半导体制冷片与导热板，所述半导体制冷片设置于导热板左侧，所述导热板右侧等距设置有散热片，所述箱体右侧设置有导热机构，所述箱体底部设置有固定机构，所述箱体前侧铰接有箱门，所述本体通过安装机构设置于箱体左侧，本实用新型结构简单，设计合理，对于该提醒装置，能够更好的将其进行固定，并且通过箱体，能够对应急使用的药物进行暂存，以及该箱体具有一定的冷藏效果，从而更好的对药物进行保存，在医护人员进行应急处理时，不用往返取药。

摘要： 本实用新型公开了一种高危药物外渗报警装置，包括贴附件、感应件及止停组件，所述贴附件适于贴附在扎针部位以固定针头；所述感应件设在所述贴附件上，用于感应所述贴附件的湿度以发出感应信号；所述止停组件与所述感应件相连并设在输液管上，所述止停组件具有初始状态和止停状态，当所述止停组件处于初始状态时，所述输液管被导通打开；当所述止停组件接收到所述感应信号时，所述止停组件从初始状态切换至止停状态，以将所述输液管封闭断开。本实用新型可以避免药物持续渗出，使得在注射输入过程可以及时监测，避免造影剂对患者的皮肤组织造成侵蚀产生不良反应，使用更安全可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种静脉药物外渗的检测装置，将需要输液患者的手臂放入装置外壳内部进行固定夹持，所述装置外壳内部下端设置有表面呈圆弧状结构的下夹持板，且所述下夹持板正上方对应设置有上夹持板，并且所述上夹持板和下夹持板表面均包裹有可起到保护作用的柔软海绵，包括检测仪器，收纳在所述装置外壳上表面内部，固定带，安装在所述装置外壳内部。该静脉药物外渗的检测装置，采用新型的结构设计，将装置固定在患者的手臂位置并与周围的座椅之间固定，从而对患者的手臂具有一定的约束作用，在面对儿童时可以防止其剧烈活动对输液针头造成影响，并且在寒冷天气可以对进入的药液进行加热处理，避免出现人体不适的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种膝关节处药物外渗护理用的一次性湿敷带，包括保温层，保温层内部缝制有加热袋，保温层上设置有竖向弯折部以及横向弯折部，保温层的两侧设置有连接绑带，保温层通过连接绑带连接于人体关节处，通过竖向弯折部、横向弯折部使保温层包覆于人体关节处。本实用提供的膝关节处药物外渗护理用的一次性湿敷带，保温层内部的加热袋可以对药剂进行持续加热，并通过保温层可以减少这部分热量的流失，可以延长热敷时间，提高治疗效果，保温层上的竖向弯折部以及横向弯折部可以便于保温层进行弯折，使保温层更容易弯折，通过使保温层保持竖向以及横向弯折，可以代替绷带缠绕，使保温层固定更加容易、简单，便于使用。