摘要:
1.病历资料患者29岁,孕39+6周,G1P1,行无痛分娩术分娩,因胎儿窘迫在会阴侧切术下胎头吸引助娩一男活婴,体重2850克,产后会阴伤口稍向上延伸,会阴组织脆弱,易出血,常规会阴缝合后,阴道填塞纱布一块,产后6小时,通过听流水声,熏洗外阴仍不能自行排尿,查体:膀胱充盈、轮廓清,在严格无菌操作下给予导尿,一次导出尿液约800ml后保留尿管长期开放,嘱其多饮水,以冲洗膀胱和尿道,按摩子宫,子宫收缩好,阴道出血不多。产后16小时,取出阴道填塞纱布,给予保留尿管定时开放,嘱其有排尿感时开放尿管,如无排尿感,则间歇开放引流和训练逼尿肌功能,每2~3小时开放1次,预防膀胱萎缩,患者无排尿感,2.5小时可放出尿液300ml,产后24小时后,给予红外线照射外阴日二次及盆底肌肉修复治疗日一次,患者于产后三日去除尿管,排尿顺利,与产后五日顺利出院。