自体皮移植

摘要： 目的探究三步序贯法联合外固定支架治疗下肢软组织缺损骨外露的临床效果。方法选取2019年3月—2020年12月内江市中医院92例下肢软组织缺损骨外露患者,根据患者就诊序号采用电脑随机数字表法随机分为研究组和对照组,各46例。对照组采用外固定支架治疗,研究组采用三步序贯法[改良负压封闭引流(VSD)、皮耐克覆盖、自体皮移植]联合外固定支架治疗。比较两组创面治疗效果、康复情况(引流量、创面愈合时间、骨折愈合时间、住院时间)、并发症(皮瓣远端部分坏死、创面感染、骨折不愈合)发生率、感觉功能恢复情况、炎症-氧化应激因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]、组织生长相关因子[透明质酸(HA)、血管内皮生长因子(VEGF)]。结果研究组创面治疗总有效率(95.65%)高于对照组(80.43%)(P0.05)。结论采用三步序贯法联合外固定支架治疗下肢软组织缺损骨外露患者,能显著提高创面治疗效果,进一步减轻炎症-氧化应激反应,促进患者康复。

摘要： 目的观察生物胶体分散剂治疗植皮供区伤口的临床效果。方法自2017年7月—2019年7月入选空军特色医学中心烧伤整形科的自体皮肤移植患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组的皮肤供区用生物胶体分散剂治疗,而对照组则用传统的油纱布治疗。观察患者皮肤供体区域的24 h出血量,换药时的疼痛评分,伤口愈合时间和疤痕增生程度。结果治疗组和对照组植皮供区伤口术后24 h浸透纱布层数比较,差异统计学意义(P=0.002)。治疗组和对照组供皮区于术后1、3、6、9 d换药时疼痛数值比较,其中术后1、9 d差异有统计学意义,术后3、6 d差异无统计学意义。治疗组创面愈合后3、6、9个月瘢痕评分较对照组显著减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用生物胶体分散剂治疗植皮供区伤口,各种组分协同作用,可促进止血、防止伤口感染、保护创面、减轻换药时疼痛、促进伤口愈合、改善疤痕增生。

摘要： 目的 观察生物胶体分散剂治疗植皮供区伤口的临床效果.方法 自2017年7月—2019年7月入选空军特色医学中心烧伤整形科的自体皮肤移植患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组的皮肤供区用生物胶体分散剂治疗,而对照组则用传统的油纱布治疗.观察患者皮肤供体区域的24 h出血量,换药时的疼痛评分,伤口愈合时间和疤痕增生程度.结果 治疗组和对照组植皮供区伤口术后24 h浸透纱布层数比较,差异统计学意义(P=0.002).治疗组和对照组供皮区于术后1、3、6、9 d换药时疼痛数值比较,其中术后1、9 d差异有统计学意义,术后3、6 d差异无统计学意义.治疗组创面愈合后3、6、9个月瘢痕评分较对照组显著减轻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用生物胶体分散剂治疗植皮供区伤口,各种组分协同作用,可促进止血、防止伤口感染、保护创面、减轻换药时疼痛、促进伤口愈合、改善疤痕增生.

摘要： 目的:探讨异体脱细胞真皮基质联合自体皮移植和负压引流技术治疗肌腱外露创面的修复效果.方法:回顾性分析笔者医院2017年1月-2020年1月收治的14例不同原因导致的肌腱外露患者的临床资料,所有患者一期行异体脱细胞真皮基质移植覆盖外露肌腱,二期行自体刃厚皮移植,配合使用封闭负压引流技术.观察ADM存活情况、两次手术间隔时长、自体皮片成活率、创面愈合总时间、住院费用,随访3月时植皮区外观情况.结果:14例患者移植的ADM全部成活,两次手术平均间隔时长为(8.5±0.9)d,自体皮片成活率(97.0±2.7)％,创面平均愈合时间为(28.7±3.3)d,供皮区平均愈合时间为(8.4±1.3)d,平均住院费用(2.2±0.3)万元,术后3个月随访外形良好、皮肤无反复破溃.结论:移植脱细胞真皮基质后二期行自体皮移植联合负压引流技术修复肌腱外露创面,符合创面床准备原则,缩短了治疗时间,减少了对患者的损伤,为小面积肌腱外露创面的修复提供了一种可行策略.

摘要： 目的 分析生物敷料与自体皮移植联用对重度烧伤创面患儿植皮效果的影响.方法 选取2019年2月——2020年1月我院收治的重度烧伤患儿74例,随机摸球法分为对照组37例为自体皮移植,观察组37例,为生物敷料与自体皮移植联用,对比两种治疗方式下患者创面愈合效果,换药次数等观察指标.结果 与对照组相比,观察组患儿植皮面积更少,创面愈合时间更短,换药次数更少,差异有统计学意义(t=8.525、5.059、14.370,P<0.05);观察组患儿非计划二次手术次数1例少于对照组7例,差异有统计学意义(X2=5.229,P<0.05);观察组患儿生理机能和躯体疼痛等评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.298、5.369、4.298、6.321,P<0.05);观察组患儿不良反应率2.70％低于对照组21.62％,差异有统计学意义(X2=6.198,P<0.05).结论 为重度烧伤患儿进行生物敷料与自体皮移植治疗,临床应用价值显著.

摘要： 目的 观察可吸收修复胶原联合银离子敷料治疗供皮区创面的临床效果.方法 选取2016-07至2018-12医院收治的100例自体皮移植患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用可吸收修复胶原联合银离子敷料治疗供皮区创面,对照组采用传统凡士林纱布治疗.观察供皮区创面换药时疼痛程度、创面感染率、愈合时间,以及创面愈合后瘢痕指标评定.结果 治疗组供皮区创面换药时疼痛分数在术后3、6、9 d分别为6.24±2.23,4.13±2.37,1.49±1.31,显著低于对照组的7.73±2.14,5.24±1.59,2.43±1.66(P<0.05);治疗组供皮区创面感染率为2％,较对照组14％显著降低(P<0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合后3、6、9个月温哥华瘢痕量表评分较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可吸收修复胶原联合银离子敷料治疗供皮区创面相比于传统凡士林纱布治疗是一种更优越的方式,适合临床推广使用.

摘要： Objective To study curative efficacy of biological dressings combined with autogenous skin grafts in treatment of deep burn wound in elderly patients. Methods 80 patients who have been treated by our hospital from June 2012 to August 2016 for the research object, randomly divided into the observation group and the control group, 40 cases in each group. The observation group was treated with biological dressings and self-skin grafts, and the control group was treated with direct self-skin transplantation. The efficacy, the time of wound healing, the number of postoperative changes, the total coverage time of the epithelial tissue, the length of hospital stay, the pain score and the complications of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was 97.50％, higher than that of the control group(80.00％), the difference was statistically significant(P<0.05). The wound healing time, the frequency of dressing change, the time of covering the wound completely, the length of hospital stay and the pain score of the observation group were significantly lower than those of the control group(P<0.05). The incidence of complications in the observation group was 10.00％, which was significantly lower than that in the control group (45.00％,P<0.05). Conclusion The application of biological dressing combined with self-skin grafting in deep burn wound can effectively promote wound healing, improve curative effect, reduce complications, and is worthy of clinical application.%目的:探讨生物敷料联合自体皮移植修复老年患者深度烧伤创面效果.方法:选择2012年6月-2016年8月笔者医院收治的80例老年深度烧伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用生物敷料加自体皮移植进行治疗,对照组直接采用自体皮移植进行治疗.比较两组患者治疗效果、创面愈合时间、术后换药次数、上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间、疼痛评分及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为97.50％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面愈合时间、术后换药次数、上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间及疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为10.00％显著低于对照组的45.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将生物敷料联合自体皮移植术应用于老年患者深度烧伤创面修复,可以有效促进创面愈合,提高疗效,减少并发症发生,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探讨自体水疱微粒皮移植对重度烧伤患者的治疗效果,及对愈合情况和增生恢复情况的影响.方法:选取2016年3月-2017年10月在笔者医院接受治疗的重度烧伤患者为研究对象,根据其植皮方式的不同分为对照组(采用自体皮和异体皮混合植皮术)和观察组(采用自体水疱微粒皮移植术).观察两组患者的治疗效果,比较两组患者皮片存活率、换药次数、皮片融合时间、瘢痕指数和手术前后炎症因子水平的差异.结果:观察组治疗有效率为100.00％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮片存活率高于对照组,术后换药次数、皮片融合时间和瘢痕指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自体水疱微粒皮移植对重度烧伤患者有较好的治疗效果,可明显提高患者的皮片成活率和瘢痕增生情况,具有良好的临床应用价值.

摘要： 目的 探究生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者临床疗效的影响.方法 选取2017年1月-2017年12月期间我院收治的大面积重度烧伤患者90例作为研究对象,采用随机数字分组,对照组45例给予自体网状皮移植联合生物敷料覆盖治疗,观察组45例给予生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素,对比两组临床治疗效果.结果 观察组、对照组的治疗总有效率分别为97.78％ (44/45)、86.67％ (39/45),对比差异明显(P＜0.05).观察组相关创面愈合时间、住院时间等指标明显优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组TNF-α、IL-6、CRP水平等相关指标对比无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组相关因子指标都明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者,能够有效改善炎性因子,促进创面愈合,具有较高的临床价值.

摘要： 严重手足烧伤经常出现指间关节/掌指关节/趾间关节囊的破坏,关节外露,以往采用截指/截趾或皮瓣修复居多.造成损伤大.现部分采用人工真皮联合自体皮修复,手术方法为1期创面扩创,移植人工真皮(加强型),2-3周待人工真皮血管化良好,外露关节囊被类真皮组织覆盖后,再行Ⅱ期手术,移植自体皮片.已完成10例手术,其中7例外露关节有效覆盖修复,人工真皮血管化良好,移植自体皮成活良好,未见明显瘢痕形成,耐磨性高,供皮区未见明显瘢痕形成,关节活动度有部分受限.所以人工真皮和自体皮移植修复小关节腔外露创面,简单可靠,愈合关节耐磨性好,供皮区损伤轻,为外露小关节修复提供一个较好的方法.

摘要： 目的:探讨功能部位(手部为例)深2度创面通过常规磨削痂技术保留部分变性真皮组织覆盖生物敷料5～7d后自体皮移植创面修复的效果.rn 方法:15例双手背深2度烧伤患者采用烧伤磨痂设备给予手部创面磨痂术,术后分别给予(A组)生物敷料覆盖后5～7d二次手术移植大张自体薄中厚皮与(B组)术中直接移植大张自体薄中厚皮预后180d效果同体对照研究.rn 结果:A组在术后180 d功能的改善及瘢痕增生均优于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:功能部位深2度烧伤磨痂后生物敷料覆盖5～7d,二次手术自体皮移植能在更好的保留变性真皮组织的情况下进一步明确及清除坏死组织,提高了自体皮移植的成活率.从而减少预后瘢痕增生的程度,更加有利于预后功能恢复.

摘要： 我科在2006年5月至2008年5月使用封闭多负压引流(VacuumSealing drainage)VSD结合自体皮移植修复糖尿病足，取得较好的疗效。(l)本组病例所用VSD装置可使整个与之相接触的创面处于一个全封闭负压引流状态。其作用为有效防止污染和交叉感染:减轻水肿;促进坏死组织和细菌清除，加速创面肉芽组织生长。提高了植皮的成活率，同时，由于他面封闭期间不用换药，减少了医护人员工作量，减轻了患者的痛苦。(2)实施封闭式负压引流，必须在基础治疗和中药治疗的基础上进行，用有效抗生素等是关键。(3) VSD技术对明显湿性坏疽改变或干性坏疽是其治疗的绝对禁忌征，和暴露的血管或痊管是相对禁忌征，因此清创毛底是必不可少的环节。

摘要： 本科于2007年8月至2009年8月对32例软组织缺损的患者应用负压封闭引流技术结合自体皮移植进行治疗，疗效满意。本文现将具体的治疗方法进行总结报告。

摘要： 伤及全层皮肤乃至部分皮下组织的Ⅲ度烧伤和伤及深层真皮伤后21d内难以愈合的深Ⅱ度烧伤,临床常见,是需要自体皮移植修复的深度烧伤(DB).大面积深度烧伤(EDB)病情严重复杂,自体供皮受限,死亡率、伤残率仍高.早期切除植皮即烧伤后尽早去除坏死及炎症组织并有效封闭创面,是改善EDB生存及后果的关键技术手段.随着对EDB创面病理生理学变化理解的加深和手术治疗临床经验的积累,切除植皮技术内涵及方法不断改进,在减轻手术创伤的同时提高了手术疗效.

摘要： 本发明公开了自体微粒皮移植在肉芽创面治疗烧伤和各种难愈创面方法，属于医疗技术领域，所述方法包括(1)肉芽创面形成，(2)自体微粒皮移植，(3)术后护理三个步骤。本发明的自体微粒皮移植在肉芽创面治疗深度烧伤和慢性难愈性创面方法具有以下优点：1.本技术无需全身麻醉，取皮区仅行肿胀麻醉，受皮区创面不需麻醉。2.创面不做切、削、刮等处理，新鲜肉芽创面上直接行微粒皮移植，保湿敷料覆盖包扎。3.微粒皮移植区无需用异体皮或异种皮做覆盖引导材料。本发明的方法手术创伤小，失血少，不用全麻风险小、微粒皮移植区无需用异体皮或异种皮做覆盖引导材料，避免其排异反应及传染疾病可能，技术难度低、操作简单、大幅度降低治疗费用。

摘要： 本发明涉及一种提高自体脂肪活细胞等移植性自体脂肪成活率的活性因子的萃取方法，包括以下步骤：1)将抽取的脂肪组织混合液置入试管内，离心后吸取最上层的上清血浆,加入羟乙基淀粉溶液充分混匀；2)加入核酸型发酵液内，再加入生理盐水搅拌后静置，用无菌注射器抽取发酵液上清,并在发酵液上清中加入冻存液，使用半导体制冷设备冷冻；3)用冰冻离心机进行离心作业,在发酵液重新液化后，静置后的液体加入离心管，将离心管放在离心机内进行二次离心处理；4)离心过滤后，放入冰冻离心机进行离心作业，加入新的血浆样本，使得沉淀的血小板重新悬浮，即得活性因子；本发明可促进原有的脂肪细胞继续生长，最终稳定成为脂肪组织，且成活率高。

摘要： 本发明提出一种自体牙移植手术牙齿就位与粘接一体化导板及移植方法，采用移植导板将实现粘接过程的术前设计，通过模拟移植牙术就位导板的形式，实现移植牙与导板、移植牙与邻牙的相对位置的固定，从而精确地实现移植牙术前设计植入位置的术中再现。

摘要： 本发明提供了一种保持自体脂肪活性的移植设备及移植方法，移植设备包括水动力抽脂机、提纯装置、注射装置和控制系统，采用水动力抽脂机进行抽脂，水动力抽脂机对脂肪的伤害较小，且不易粘连；利用控制系统控制离心机或者冲洗过滤机的工作时间和作业功率，以减小对脂肪的损害，采用定量输送的方式，将脂肪均匀的注入患者的待填充部位，能有效的防止脂肪粘连，同时，添加的血清能帮助结缔组织生长，并给脂肪提供一定的营养，帮助脂肪建立自主的供血系统，增加移植脂肪的成活率。

摘要： 本发明属于心血管外科技术领域，具体涉及一种防止冠状动脉旁路移植术后桥血管再狭窄的自体双层静脉移植系统。该技术以内层静脉作为移植静脉，外层静脉套于内层静脉外，作为内层静脉的外支撑，内层静脉的两侧吻合于动脉血管，外层静脉与动脉血管不吻合，外层静脉与内层静脉不吻合。本发明生物相容性好，植入人体后能避免人工材料编制的血管外支撑的潜在并发症；由于静脉的结构与机械性能与动脉相似，故植入人体后有一定的顺应性和弹性，可与宿主动脉的顺应性和弹性较为匹配，能降低由于顺应性和弹性不匹配所导致的局部血流动力学紊乱；本发明通过动物实验证实该自体双层静脉能限制移植静脉的过度扩张并抑制移植静脉新生内膜的过度增殖，能预防移植静脉再狭窄；本发明简单实用，无需成本，易推广，临床应用前景良好。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备器械技术领域，具体地说是一种自体脂肪移植用移植针，包括针管（1）以及与针管（1）后端相连接的针座（2），所述针管（1）、针座（2）均采用不锈钢金属制成，所述针管（1）前端上表面处设有开口槽（3），所述针管（1）后部为圆柱状，所述针管（1）前部自后向前逐渐趋于扁平，所述针管（1）前端为扁平的尖端锋利的楔形，所述针管（1）前部自后向前采用弧形过渡；本实用新型同现有技术相比，结构新颖、简单，设计合理，方便了针管端部进入需要移植脂肪的部位，减少了插入的阻力以及减少了对组织的损伤，有利于术后更快地恢复，安全性高。

摘要： 本实用新型涉及白癜风表皮微小皮片取皮移植器，为了解决白癜风表皮移植过程中，剪去微小的皮片耗时较大，容易出现正反面不易辨认而导致的微小皮片无法使用的问题，提供了一种白癜风表皮微小皮片取皮移植器，包括：套筒、螺纹杆和切刀，所述套筒内壁上部设有螺纹，所述套筒底端固定设有筒盖，所述螺纹杆顶端贯穿所述套筒顶端中间位置且延伸至所述套筒的上方，所述螺纹杆顶端固定设有旋钮，所述螺纹杆底端位于所述套筒内且固定设有活塞，所述切刀套设在所述套筒底端，所述切刀上部外侧固定设有若干提杆，所述切刀顶端固定设有若干伸缩杆，所述伸缩杆上部设有紧固螺栓，所述伸缩杆下部设有与所述紧固螺栓相匹配的螺纹孔。

摘要： 一种白癜风表皮微小皮片取皮移植器，它包括筒状刀具，在筒状刀具内设置筛板，筛板上设有筛孔；在所述筛板的后端设置调压装置。采用上述技术方案的本实用新型，结构简单，使用方便，在操作的过程中不会造成皮片正反面的混淆，提高治疗的准确性。而且，利用本装置还可以现有的表皮片上打孔，利用黑素细胞的爬行能力，在不增加供皮区取皮面积的情况下，从而增大接受手术的皮损面积，并提高手术效果。

摘要： 本实用新型公开了一种CGF自体皮细胞修复设备，属于医疗器械技术领域。该设备包括：离心控制装置、取样装置和导入装置；离心控制装置包括控制箱和离心箱；控制箱一侧设置有显示屏，显示屏内设置有控制器，且显示屏下方设置有开关按键；离心箱内侧上方设置有滑槽，滑槽下方连接有机械爪，离心箱内侧左下方设置有驱动装置，驱动装置上设置有支撑柱，支撑柱上方连接有离心台，离心箱内侧右下方设置有转运台，转运台上放置有离心管，离心管上方设置有第一软质橡胶塞，离心管的中间位置设置有第二软质橡胶塞。本实用新型可以抽取患者的静脉血液样品，再将从该静脉血液样品中分离出来的CGF导入回患者需要修复的皮细胞中，从而解决各种皮肤问题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于自体皮肤培养的耳后取皮刀，包括握杆，所述握杆的内侧等距离设有滑槽，所述握杆内侧的底部设有拉杆，所述拉杆的外侧等距离连接有滑块，所述滑块的外侧与滑槽的内侧活动连接，所述握杆的外侧套设有握杆套，所述握杆的顶部设有刀架，所述刀架的底部设有限位套，所述固定套的内侧与握杆的外侧固定连接，所述刀架顶部的中部连接有螺纹套，所述螺纹套的外侧设有刀片，所述刀片的两侧等距离设有半圆缺口，所述螺纹套外侧的顶部设有刀片盖，所述刀片盖的顶部设有紧固螺栓。该用于自体皮肤培养的耳后取皮刀，解决了现有取皮工具不能协助外科医生或美容医师取下外观规整，厚薄均匀的皮肤的问题。