膝关节粘连

摘要： 目的 分析关节镜下膝关节粘连松解结合关节腔注射及其术后康复治疗膝关节粘连的影响价值.方法 选定100例膝关节粘连患者,时间选择于:2017年1月—2019年1月,随机划分为2个小组:对照组与研究组,分别予以:单一关节镜下膝关节粘连松解术治疗、关节镜下膝关节粘连松解结合关节腔注射治疗.对组间术前、术后1个月与术后3个月活动度、并发症发生率(感染率与关节腔积液率)进行指标对比.结果 就研究组而言,其术后1个月与术后3个月活动度均明显高于对照组,且其并发症发生率(感染率与关节腔积液率)指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 关节镜下膝关节粘连松解结合关节腔注射治疗膝关节粘连患者,可有效改善患者的活动度,能够明显降低患者的并发症发生率,实施效果显著.

摘要： 目的 膝关节粘连患者应用改良麻醉手法开展松解术的有效性探讨.方法 择选于2018年12月至2019年12月时段内我院收治的68例膝关节粘连患者展开对比研究,通过随即动态化分组法分别归纳为对照组、治疗组,各包含34例患者;对照组行常规麻醉松解术,治疗组行改良麻醉松解术,比较两组治疗前后的主/被动屈曲角度与膝关节HSS评分.结果 治疗前两组主/被动屈曲角度差异较小,不满足统计意义成立要求(P＞0.05);治疗后,治疗组主/被动屈曲角度均大于对照组,组间差异满足统计学意义成立要求(P＜0.05);治疗前两组膝关节HSS评分趋同,差异不满足统计学意义成立要求(P＞0.05);治疗后,治疗组膝关节HSS评分高于对照组,组间差异满足统计学意义成立要求(P＜0.05).结论 膝关节粘连患者应用改良麻醉手法开展松解术,可以改善膝关节功能,效果较为确切,值得临床普及使用.

摘要： 目的分析关节镜下膝关节粘连松解结合关节腔注射及其术后康复治疗膝关节粘连的影响价值.方法选定100例膝关节粘连患者,时间选择于:2017年1月—2019年1月,随机划分为2个小组:对照组与研究组,分别予以:单一关节镜下膝关节粘连松解术治疗、关节镜下膝关节粘连松解结合关节腔注射治疗.对组间术前、术后1个月与术后3个月活动度、并发症发生率(感染率与关节腔积液率)进行指标对比.结果就研究组而言,其术后1个月与术后3个月活动度均明显高于对照组,且其并发症发生率(感染率与关节腔积液率)指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论关节镜下膝关节粘连松解结合关节腔注射治疗膝关节粘连患者,可有效改善患者的活动度,能够明显降低患者的并发症发生率,实施效果显著.

摘要： 目的:股骨远端骨折手术后发生膝关节粘连患者通过针刀松解配合无痛推拿进行治疗,对其临床疗效进行研究分析。方法:以我院于2018年1月~2019年1月期间的收治的股骨远端骨折手术后发生膝关节粘连的患者60例作为研究对象,然后将患者以随机数字表法进行分组,对照组患者(n=30)通过自行康复训练,观察组患者(n=30)通过针刀松解配合无痛推拿进行治疗,对其临床治疗总有效率进行比较分析。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%(29/30)高于对照组患者73.3%(22/30),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过针刀松解配合无痛推拿对股骨远端骨折手术后发生膝关节粘连患者进行治疗,其临床疗效显著,值得推广。

摘要： 目的 分析强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的临床疗效.方法 选取我院2017年4月—2018年4月收治的50例创伤后膝关节粘连患者,按照随机分组的方式分为研究组与对照组,各组人数均为25例.对照组患者采用关节松动术、中药外敷等常规治疗手段,研究组在对照组的基础上采用强化肌力训练治疗.治疗2个月后比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者采用不同方式治疗后病情均得到了改善,研究组患者膝关节的疼痛程度、关节活动度均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连可以提高患者膝关节的灵活度,减轻患者的疼痛感,并且强化肌力训练治疗方法可操作性、可行性较高.

摘要： 目的:探讨强化肌力训练治疗创伤后膝关节粘连的疗效.方法:以2017年7月～2018年7月收治的42例创伤后膝关节粘连患者为研究对象.等分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组给予肌力训练.对比分析两组患者疗效.结果:观察组治疗效果优于对照组,膝关节功能评分、生活质量评分高于对照组、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:对创伤后膝关节粘连患者给予肌力巡训练干预,改善了患者膝关节功能,临床治疗效果显著.

摘要： 目的:观察透明质酸对关节镜手术后膝关节粘连的预防和治疗效果,为提高关节镜手术患者预后和生活质量提供参考依据。方法:选取2014年1月至2018年1月期间择期行膝关节镜手术患者146例,根据随机数字法将所有患者平均分为观察组73例和对照组73例,所有患者均采用常规麻醉手术方法治疗,术后给予抗生素预防感染,并及时给予康复训练,此外观察组患者术后以髌骨外上缘为穿刺点穿刺,关节腔注射透明质酸2.5mL/次,1次/周,连续治疗5周。于术前和术后2个月根据Lysholm膝关节功能评分表对患者膝关节功能进行评分,根据评分改善率评价治疗效果,同时对比两组患者术前、术后1个月、术后3个月时的膝关节活动度,记录两组患者术功能康复训练中疼痛程度。结果:观察组患者治疗后的总有效率(86.3%)显著高于对照组患者(71.2%),差异具有统计学意义(P0.05),但术后1个月、术后3个月时观察组患者的关节活动度显著高于对照组患者,同时观察组患者术后疼痛程度显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜手术后给予透明质酸,能够有效预防术后膝关节粘连的形成,显著改善患者术后的关节活动度,控制疼痛,对改善患者预后和生活质量具有重要意义。

摘要： 目的：探讨数字化宣教模式在膝关节粘连术后康复中的应用效果。方法纳入我院2014年8月-2016年4月在关节外科住院因伸屈装置粘连行膝关节松解术的患者92例，按照随机方法将患者平均分为观察组与对照组各46例，其中对照组给予常规人为护理宣教，观察组给予数字化宣教模式康复治疗，随访6个月，采用改良HSS膝关节评分系统评估关节活动度及功能。结果对比术后患者康复总体疗效，观察组优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；经3个月治疗后，进行HSS膝关节评分，观察组患者在疼痛强度、不稳定、行走辅助、行走距离、伸直不足、屈曲、肿胀等各项评分均优于对照组（t=9.200，P=0.000；t=9.804，P=0.000；t=7.787，P=0.000；t=4.920，P=0.000；t=14.254，P=0.000；t=10.625，P=0.000；t=9.163， P=0.000）。结论数字化宣教模式促进膝关节粘连的术后恢复，并改善膝关节功能。%Objective To investigate the effect of digital education model in the rehabilitation of postoperative adhesion of knee joint.Methods From August 2014 to April 2016, 92 patients who underwent knee joint dislocation due to flexion and extension device were divided into observation group and control group (46 patients) according to random method. And the control group was given conventional nursing education. The observation group was given rehabilitation training of digital education model. Followed up for 6 months, the modified HSS knee joint scoring system was used to evaluate the range of motion and function.Results The overall effect of observation group was better than that of control group, the difference was statistically signiifcant (P < 0.05). After 3 months of treatment, the score of HSS knee, Patients in the observation group were better than those in the control group in pain intensity, instability, walking assistance, walking distance, lack of extension, lfexion, swelling, etc(t=9.200,P=0.000,t=9.804,P=0.000, t=7.787,P=0.000, t=4.920, P=0.000, t=14.254, P=0.000, t=10.625, P=0.000, t=9.163, P=0.000). Conclusion The digital model promotes the postoperative recovery of knee joint and improves the knee joint function.

摘要： 目的 探索红花注射液关节内注射对预防膝关节术后粘连的效果,为膝关节术后粘连的临床治疗提供参考.方法 选择成年健康的雄性日本大耳白兔24只,体重3.5～4.0kg,随机分成3组:A组(透明质酸钠对照组)、B(红花注射液实验组)组和C组(盐水空白对照组),每组8只,所有动物均行右侧膝关节滑膜切除术,术后右下肢管型石膏伸直位固定4周,分组予生理盐水、透明质酸钠、红花注射液关节内重复注射每周1次,每组每只共4次,对每组动物进行膝关节视觉计分、生物力学分析、组织学观察及膝关节滑膜平均胶原含量分析.结果 生物力学实验表明A、B组大于C组(P＜0.01),A、B组之间无显著差异(P＞0.05);膝关节视觉计分A、B组均于小C组(P＜0.01),A、B组之间无显著差异(P＞0.05);组织学观察A、B组均小于C组(P＜0.01),A、B组之间无显著差异(P＞0.05);膝关节滑膜平均胶原含量测定A、B组小于C组(P＜0.01),B组小于A组(P＜0.01).结论 红花注射液关节内注射可很好的防止膝关节术后粘连的发生,效果与透明质酸钠无显著差异.

摘要： Recently,with the wide performance of total knee arthroplasty,the rate of knee joint adhesion is gradually increasing.Knee joint adhesions has been plagued by orthopedic surgeons.The researchers from all over the world has developed extensive studies on this topic.The present review decribed the current status of knee intra-articular adhesion and its future trends by retrievaling and analyzing the literatures from Pubmed,CNKI,and Wanfang databases.After literatures review,an optimal solution has yet to be discovered or published.With the development of polymer materials and agent research,there could be a potential strategy for their combination.%近年来随着全膝关节置换术的开展,膝关节粘连的发病率呈现了逐渐升高的趋势.笔者通过Pubmed、CNKI、万方等数据库进行文献检索,并进行分析总结.目前膝关节粘连的预防仍在研究初期,无论在基础研究还是临床治疗方面,尚未有满意的治疗方式.随着高分子材料技术和药物拓展的研究,以生物材料为载体,以药物为治疗手段,两者结合将有望为患者提供一种新的治疗方式.

摘要： 目的:探讨他克莫司抑制成纤维细胞增殖预防兔膝关节瘢痕粘连的实验效果.rn 方法:体外培养人膝关节瘢痕来源的成纤维细胞和建立兔膝关节粘连动物模型,实验组给予不同浓度的他克莫司处理,观察他克莫司对成纤维细胞增殖的影响和减少膝关节瘢痕粘连的效果,并行Real time PCR检测瘢痕组织中TGF-β和IL-4的表达.rn 结果:他克莫司处理人癜痕成纤维细胞后,发现能够抑制成纤维细胞增殖.局部应用他克莫司处理兔膝关节骨缺损区,发现能够抑制成纤维细胞增殖和减少膝关节术后瘢痕粘连,并降低瘢痕组织中TGF-β和IL-4的表达.rn 结论:他克莫司能够抑制成纤维细胞增殖,并减少兔膝关节术后瘢痕粘连,可能是通过抑制TGF-β和IL-4表达来实现的.

摘要： 目的:本研究观察了29例膝关节粘连的临床治疗,希望能够找到合适的方法改善膝关节粘连情况.rn 方法：参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，两周为1疗程，共治疗6个疗程。出院后继续每天进行膝关节伸屈主被动训练，直到半年才可以停止。rn 结果:纳入样本29例患者随访1-3年，平均18个月。本组优22例，良6例，可1例。平均较术前改善75.5°。观察过程中均无不良反应。rn 结论:1、恢复肢体功能是治疗创伤骨折的最终目的。预防膝关节粘连和术后功能康复甚为重要。2、粘连时间短，其病理改变相对较轻，肌肉挛缩、关节粘滞程度轻，经治疗后功能恢复较好。反之，粘连超过半年以上，其病理改变显著，治疗效果亦较差。对于存在影响膝关节屈伸活动的骨性因素者，保守治疗不可能奏效，应及时手术松解。3、关节活动度要求要因人而异，一般要求在700-1100左右。运动员有必要加大练功强度，以保证训练和比赛的要求。4、早期功能锻炼是防止粘连的重要途径。在不加重原损伤的情况下，尽可能早期即开始被动活动膝关节，使尽可能达最大屈曲范围。5、功能锻炼不但要改善屈曲，也要改善伸直功能。

摘要： 骨伤疾病包括了骨折、脱位、筋伤、内伤、骨病等5大类病证，其中膝关节筋伤是由于外力所致骨折，损伤血络、血淤气滞、络脉不通，日久气血不足以濡养筋脉肌肉，故筋脉挛缩、关节不利。特别是下肢骨折后，即使骨折愈合好，但由于膝关节粘连，屈曲功能障碍，给日常生活及工作带来极大的不便，此类患者大多需手术治疗。作者共收治膝关节粘连病人43例，入院后均行膝关节松解术，术后经功能锻炼仪、辅助人工体疗，配合中药洗一方薰洗，取得较好效果。

摘要： 目的：探讨创伤术后改良膝关节粘连松解结合透明质酸钠关节内注射对治疗膝关节粘连性强直的价值。方法：对22例膝关节僵硬患者行膝关节改良粘连松解，18例患者行传统膝关节松解术，术后关节腔内均注射透明质酸钠，并早期CPM锻炼，观察术后膝关节伸屈活动度改善程度。结果：2组术后关节功能依照HSS膝关节评分标准进行评价，改良组优良率高于对照组，且无发生髌骨骨折、伸膝无力、感染等并发症。结论：膝关节创伤术后的改良粘连松解术处理膝关节僵硬是一项有效、可靠和安全的技术，结合透明质酸钠关节内注射能有效减轻或预防术后再粘连的形成，有助于膝关节功能康复。

摘要： 伸膝装置粘连是膝关节及关节周围创伤、手术后或关节制动后的常见并发症，表现为膝关节的主被动活动范围受限，影响了患者的日常生活及工作，以往的治疗多是行膝关节开放性松解手术，创伤大、痛苦大、出血多，因此病人无法进行有效的早期功能锻炼,治疗效果往往不理想。本文介绍了在临床中采用关节镜下松解和与中医传统疗法相结合治疗膝关节粘连12例，取得了满意的疗效。

摘要： 目的:探讨全膝关节置换术后僵硬麻醉下手法松解术的疗效.方法:对5例全膝关节置换术后关节粘连的病例进行了麻醉下手法松解手术.结果:关节活动度平均提高30°,未出现并发症.结论:麻醉下松解术的适应症为关节置换中能达到满意的活动度,而术后出现无痛膝关节僵硬的病例.

摘要： 目的:探讨全膝关节置换术后僵硬麻醉下手法松解术的疗效.方法:对5例全膝关节置换术后关节粘连的病例进行了麻醉下手法松解手术.结果:关节活动度平均提高30°,未出现并发症.结论:麻醉下松解术的适应症为关节置换中能达到满意的活动度,而术后出现无痛膝关节僵硬的病例.

摘要： 目的:探讨全膝关节置换术后僵硬麻醉下手法松解术的疗效.方法:对5例全膝关节置换术后关节粘连的病例进行了麻醉下手法松解手术.结果:关节活动度平均提高30°,未出现并发症.结论:麻醉下松解术的适应症为关节置换中能达到满意的活动度,而术后出现无痛膝关节僵硬的病例.

摘要： 目的:探讨全膝关节置换术后僵硬麻醉下手法松解术的疗效.方法:对5例全膝关节置换术后关节粘连的病例进行了麻醉下手法松解手术.结果:关节活动度平均提高30°,未出现并发症.结论:麻醉下松解术的适应症为关节置换中能达到满意的活动度,而术后出现无痛膝关节僵硬的病例.

摘要： 一种体外人工膝关节——无创伤膝关节骨关节病矫治装置。它是由小腿支架、远端连接螺钉、调节系统、近端连接螺钉、大腿支架、调节搬手组成。调节系统是本发明的核心部件，其一端的蜗轮用远端连接螺钉与小腿支架的小腿支板做固紧连接，调节系统的另一端的旋转板用近端连接螺钉与大腿支架上的大腿支板做固紧连接，组成本发明主体，调节搬手插套在调节系统的蜗杆上，转动调节搬手便通过调节系统改变本发明小腿支架与大腿支架的角度，进而实现对膝关节的成角完成膝关节骨关节病的矫治。它可以对膝关节骨关节病进行有效的矫治，也可以对膝内翻或膝外翻的患者进行实时矫正。

摘要： 本发明公开了一种用于保护患者膝关节及术者的膝关节罩及其使用方法，包括底罩壳和顶罩壳，所述底罩壳的端面四个拐角处均固定有立筒，使用方法如下步骤：步骤一：所述底罩壳置于患者的膝关节底部，所述顶罩壳置于膝关节的顶部，且将连接杆穿过安装孔，所述插销杆的一端穿过连接杆侧部的插孔，通过弹簧的弹性下压作用，顶罩壳向下移动，使其贴合在患者皮肤处；本发明通过设计的底罩壳、顶罩壳、立筒、连接杆和弹簧，底罩壳置于膝关节的底部，可以对冲洗的液体进行收集，避免直接流在手术台上而造成污染，同时将顶罩壳采用连接杆和立筒进行组装支撑，使术者解放双手，无需单手操作，使本发明使用更加方便。

摘要： 本发明提供了一种膝关节假体及膝关节假体的加工方法。其中，膝关节假体包括：胫骨平台；胫骨垫片，位于胫骨平台的上方，胫骨垫片相对于胫骨平台可转动地设置；限位结构，设置在胫骨平台和胫骨垫片之间，限位结构设置在膝关节假体的中部，限位结构包括限位体和限位滑槽，限位体和限位滑槽中的一个设置在胫骨平台上，另一个设置在胫骨垫片上。应用本发明的技术方案，可以解决胫骨垫片和胫骨平台相对运动容易对人体造成二次伤害的问题。

摘要： 人工膝关节(1)具备：埋设于胫骨(T)的内侧髁(MC)或外侧髁(LC)的关节面的一部分的插入部件(2)；和配置于插入部件(2)的下方，并且具有两端固定于胫骨(T)的皮质骨的长度的梁部件(3)。

摘要： 一种用于最小化最初需要从膝关节的表面切除的骨量的装置，该装置使用多个用户可操作的可调节的延伸突片制备，该多个用户可操作的可调节的延伸突片限定了稳定性间隙，所述稳定性间隙从在伸展、中屈和屈曲中的每一个进行的间隙测量得出，其中所述稳定性间隙与一个参考平面相称，该参考平面可从该装置中得出，其中利用所述参考平面的具有对应骨表面的最终骨切除提供手术后的人工膝关节的胫骨组件和股骨组件之间的最佳平衡的角运动。

摘要： 本发明公开了一种间隙可调的全膝关节置换术膝关节压力测量装置，包括：测试垫；连接杆，固定设置在所述测试垫的一侧；垫片，设置在所述测试垫的顶端；连接软管，固定设置在所述连接杆的一侧；信息接收器，固定设置在所述连接软管的一侧；压力检测组件，设置在所述测试垫和垫片的外侧；间隙调节机构，设置在所述连接杆的内腔。该间隙可调的全膝关节置换术膝关节压力测量装置，可将测试垫和垫片放入患者股骨与胫骨之间，通过设置有间隙调节机构可对垫片和测试垫根据患者股骨与胫骨之间的间隙进行贴合，从而可对患者股骨与胫骨之间的间隙进行测量，操作简单，以节省手术时间。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助器材技术领域，且公开了一种膝关节置换术中保护患者膝关节及术者的膝关节罩，包括罩体，所述罩体的顶端内壁固定安装有通口布，所述通口布的内部开设有通过口，所述罩体的底部固定安装有固定板，通过在对患者进行冲洗膝关节部位时，将脉冲冲洗枪的通过通口布内部的通过口，通口布可以充分的包裹冲洗枪的枪管，可以有效的防止液体充通过口处溅出，并可使冲洗枪管冲洗时活动度最大化，结合透明材料制成的膝关节罩罩体，使冲洗部位更全面彻底，还能防止冲洗液体飞溅，既保护了患者，又保护了术者，降低了手术部位感染的风险，从而达到可以有效的阻止冲洗液飞溅，可以充分暴露视野效果。

摘要： 一种体外人工膝关节——无创伤膝关节骨关节病矫治装置。它是由小腿支架、远端连接螺钉、调节系统、近端连接螺钉、大腿支架、调节搬手组成。调节系统是本实用新型的核心部件，其一端的蜗轮用远端连接螺钉与小腿支架的小腿支板做固紧连接，调节系统的另一端的旋转板用近端连接螺钉与大腿支架上的大腿支板做固紧连接，组成本实用新型主体，调节搬手插套在调节系统的蜗杆上，转动调节搬手便通过调节系统改变本实用新型小腿支架与大腿支架的角度，进而实现对膝关节的成角完成膝关节骨关节病的矫治。它可以对膝关节骨关节病进行有效的矫治，也可以对膝内翻或膝外翻的患者进行实时矫正。

摘要： 本实用新型公开了一种膝关节粘连康复装置，包括支撑板，支撑板的下端安装有可对支撑板进行升降调节的升降台；承托机构，可对患者的小腿托起的承托机构安装于支撑板的下端，且承托机构的侧端安装有膝弯承托件；运动机构，可带动承托机构移动的运动机构安装于支撑板的下端，且运动机构的内侧安装有提升件，本实用新型通过运动机构和承托机构的配合，在病人进行康复训练时，可先通过提升件和限位件使承托布将病人的小腿轻微托起，使病人的踝关节高于膝关节，运动机构可带动提升件进行上下移动，在膝弯承托件对病人膝弯限定的情况下，承托布带动小腿进行小幅度的上下摆动，可有效的使病人进行康复训练。

摘要： 本新型公开了一种膝关节粘连康复装置，包括躺椅板、气缸支撑、安装板以及安装在安装板与挡板之间的左丝杠传动装置和右丝杠传动装置；躺椅板的末端分别与左膝关节锻炼板和右膝关节锻炼板铰接，左膝关节锻炼板安装在左丝杠传动装置的上方且由左丝杠传动装置驱动；右膝关节锻炼板安装在右丝杠传动装置的上方且由右丝杠传动装置驱动，左膝关节锻炼板包括与躺椅板通过轴承铰接的左大腿托板和与左大腿托板通过轴承铰接的左小腿托板；右膝关节锻炼板包括与躺椅板通过轴承铰接的右大腿托板和与右大腿托板通过轴承铰接的右小腿托板。具有供膝关节伤后主动运动功能锻炼，能安全而可靠实现对下肢骨折伤者的术后康复训练功能，有效避免膝关节内广泛粘连。