膝关节半月板损伤

摘要： 目的:探究分析在膝关节半月板损伤中采取MRI进行临床诊断的价值。方法:从2020年1月—2021年7月我院收治的膝关节半月板损伤患者中抽选50例作为研究对象,所有患者均分别接受MRI诊断和关节镜诊断,将关节镜诊断的结果作为诊断金标准,对比MRI诊断结果。结果:MRI诊断膝关节半月板损伤分级诊断结果为:Ⅲ级6例,占比12.00%;Ⅱ级25例,占比50.00%;Ⅰ级18例,占比36.00%;关节镜诊断膝关节半月板损伤分级诊断结果为:Ⅲ级6例,占比12.00%;Ⅱ级26例,占比52.00%;Ⅰ级18例,占比36.00%。MRI诊断膝关节半月板损伤分级诊断结果与关节镜诊断,差异无统计学意义(P> 0.05)。MRI诊断准确率为98.00%,关节镜诊断准确率为100.00%,MRI诊断准确率高于关节镜诊断,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在膝关节半月板损伤中采取MRI进行临床诊断准确率高,能够很好的确诊疾病,并且做好疾病分级,为后续临床治疗方案的制定提供有效依据,值得推广应用。

摘要： 目的研究关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法88例膝关节半月板损伤患者,随机分为常规组和研究组,各44例。常规组患者使用传统手术治疗,研究组患者实施关节镜微创手术治疗。比较两组患者的治疗效果及手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、HSS评分。结果研究组患者治疗总有效率97.7%高于常规组的81.8%,差异有统计学意义(P0.05);手术后,研究组患者VAS评分(1.12±0.28)分低于常规组的(2.58±0.32)分,差异有统计学意义(P0.05);手术后,研究组患者HSS评分为(75.88±5.12)分,高于常规组的(70.32±3.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤效果显著,可有效改善患者膝关节疼痛程度及膝关节功能,值得被进一步推广。

摘要： 目的:分析膝关节半月板损伤中应用T2-mapping序列的临床价值。方法:选取2020年1月—2021年1月贵港市人民医院收治的80例膝关节损伤患者,均通过MRI进行膝关节检查,采用常规MRI扫描、T2-mapping序列两种检查方式,以膝关节MRI表现作为依据,划分半月板为正常组(n=21)、变性组(n=33)、撕裂组(n=26)三组,对每组半月板T2值进行测量,最后对诊断效能进行评估。结果:80例患者的半月板共200个,其中撕裂组、变性组、正常组三组的平均T2值分别为(31.18±5.53)ms、(23.15±2.24)ms、(17.82±1.74)ms,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T2-mapping序列有利于全面观察半月板损伤,T2值测量对评定半月板损伤分级和定量分析具有重要价值,能够较好地补充MR常规序列,为临床诊断和治疗半月板损伤提供指导和借鉴。

摘要： 目的探讨关节镜下半月板成形术(AMP)对膝关节半月板损伤患者血清疼痛因子、一氧化氮(NO)、透明质酸(HA)及关节活动度的影响。方法选取2019年5月—2020年12月收治的90例膝关节半月板损伤为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,每组45例。对照组接受保守治疗,治疗组行AMP治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后的血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)、NO、HA、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膝关节活动度。记录两组治疗并发症发生情况。结果治疗组疗效优良率高于对照组(P0.05)。结论AMP对膝关节半月板损伤疗效良好,可减少疼痛因子生成,控制NO、HA水平,提高关节活动度。

摘要： 目的分析探究对膝关节半月板损伤行关节镜手术患者进行个性化护理干预的体会。方法此次研究采取随机盲选法,将2018年7月至2019年7月来我院接受关节镜手术治疗的76例膝关节半月板损伤患者划分为两组,每组38例;其中对照组给予常规护理方法,观察组给予个性化护理干预方法,进一步对比两组患者护理前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、护理满意度及心理症状评分情况。结果观察组护理前VAS评分为(6.50±0.43)分、护理后为(1.34±0.28)分;护理前,对照组的VAS评分(6.48±0.41)分、护理后(3.87±0.23)分。护理后,观察组的VAS评分较对照组的较低,组间数据存在明显差异性(t=5.631,P0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分较对照组较低,两组之间的数据存在明显差异性(t=10.493、9.137,P<0.05)。结论在临床中,针对膝关节半月板损伤行关节镜手术的患者,应用个性化护理干预效果,可以促进患者的疼痛最大限度地得到改善,增强患者对于护理的总满意度,并促进患者心理状态的改善;值得在临床护理领域中使用及推广。

摘要： 目的:分析探讨膝关节半月板损伤患者采取关节镜微创手术治疗的效果。方法:选取2018年10月—2019年11月佳木斯市中医院收治的90例膝关节半月板损伤患者进行此次研究,按照随机数表法将患者分为参照组和观察组两组,每组各45例。其中参照组实行开放性手术治疗,观察组实行关节镜微创手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及Lysholm膝关节评分。结果:使用关节镜微创手术进行治疗的观察组患者的Lysholm膝关节评分优于参照组,组间差异有统计学意义(t=12.352,P<0.05);和参照组相比,观察组患者的治疗有效率相对较高,组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.413,P<0.05)。结论:关节微创手术在膝关节半月板损伤中的应用,可以提高患者的治疗效果,改善患者的Lysholm膝关节评分,有着推广价值。

摘要： 目的:探讨关节镜下两种手术方式治疗老年膝关节半月板损伤的疗效观察。 方法:将 2020 年 1月~2021 年 12 月在我院骨科治疗的 82 例老年膝关节半月板损伤患者,分为两组,对照组使用关节镜半月板切除术,观察组使用关节镜半月板成形术或修补术,对比两组的临床疗效、膝关节功能、并发症。 结果:观察组功能优良率、膝关节活动度、Lysholm、Tegner、IKDC 评分、VAS 疼痛评分均优于对照组(P0.05)。 结论:关节镜下半月板成形术的疗效更好,能修复半月板结构,改善膝关节功能,明显缓解疼痛,提高膝关节活动度,且并发症发生率低,具有积极的临床意义。

摘要： 50岁的杨先生体检出有“三高”后,在妻子的催促下,他开始健身,每天坚持跑步6~7千米。2周后,其左侧膝关节隐隐作痛,屈膝时有点困难,不能正常行走,核磁共振检查结果为膝关节半月板损伤。为什么半月板容易损伤呢?问:半月板是什么?为什么容易损伤?答:正常人膝关节缝隙间有2个具有弹性的纤维软骨垫支撑,这2个软骨垫就称为半月板,如同2个弹性“垫圈”一样。

摘要： 目的:探讨温针灸联合康复训练治疗膝关节半月板损伤术后的疗效。方法:选取海军青岛特勤疗养中心2019年6月-2020年7月94例膝关节半月板损伤患者,随机分成研究组和对照组,各组47例,对照组单纯予以康复训练,研究组应用温针灸联合康复训练治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组Lyscholm评分比对照组高,且研究组关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分比对照组更低(P<0.05);研究组治疗后生存质量评分比对照组高(P<0.05)。结论:温针灸联合康复训练治疗膝关节半月板损伤的效果显著,有利于缓解患者的膝关节疼痛度,加快恢复进程,提升生存质量。

摘要： 目的分析关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法将我院2019年1月至2020年12月收治的90例膝关节半月板损伤患者根据手术方式的不同分为切除组(45例,关节镜下半月板切除术治疗)和成形组(45例,关节镜下半月板成形术治疗)。比较两组的治疗效果。结果术后1、6个月,成形组的Lysholm及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分均显著高于切除组(P<0.05)。术后6个月,成形组膝关节肌肉力量的总功值及平均功率均显著高于切除组(P<0.05)。术后3 d,成形组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于切除组(P<0.05)。结论关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的临床效果显著,可较快恢复患者的膝关节功能。

摘要： 目的:总结不同类型膝关节半月板损伤在关节镜监视下治疗的方法及疗效. 方法:对20例膝关节半月板损伤患者应用膝关节镜进行诊治,根据半月板损伤的类型分别进行处理,术后追踪观察,总结镜下治疗的近期疗效. 结果:半月板部分切除成形术12例(其中包括部分切除及囊肿切除4例、盘状半月板部分切除成形术8例),大部分切除3例,全切除1例,,修补4例.16例患者获术后复查,追踪时间2～32个月,2例平均LysholmⅡ评分为92分(前、后交叉韧带重建术56例不参与评分),较术前提高49分. 结论:根据不同类型半月板损伤应用关节镜进行治疗可达到最大限度保留半月板,创伤小、恢复快、疗效佳,并可同时处理其他病变,诊断准确性高,避免漏诊.

摘要： 笔者自2005年3月-2016年3月期间采用中草药外敷治疗膝关节半月板损伤关节积液260例,收到良好效果。用生栀子、威灵仙、当归、椿白皮、红花、五加皮、生姜、醋等，将上药捣碎调成糊状外敷贴于患处，应用绷带固定24-36小时，去除外敷药物，用绷带固定卧床休息两周，两周后下床功能锻炼。一般的一次性全愈，3周后可以再敷药，比较严重的患者可3次外敷药物。应用中草药外敷治疗膝关节半月板损伤关节积液，主要是调解血液循环，消除关节积液，松解关节的组织粘连，镇痛祛风寒，通经活络，使症状缓解或消失，疗效满意。

摘要： 目的：观察"膝关节半月板损伤中医诊疗方案"的有效性.方法：采用多中心、自身前后对照,将7个中心的193例膝关节半月板损伤纳入观察,治疗根据三期论治,使用中药内服外敷、针灸、推拿、力量训练、平衡训练、中医康复练功和神经肌肉控制能力训练.4周为1个疗程,观察患者治疗前后ROM、肌力、Lysholm评分评价、疗效评价和安全性评价.结果：经过4周康复治疗,膝关节角度恢复接近正常范围,肌力有明显恢复,治疗10次后、出院Lysholms评分43.66恢复到80.55,中位数86,差异有显著性(p＜0.05).结论：膝关节半月板损伤中医诊疗方案治疗膝关节半月板损伤安全有效.

摘要： 目的:观察盐酸氨基葡萄糖(GAH)对膝关节半月板损伤的两年疗效.方法:对102例膝关节半月板损伤患者给予口服盐酸氨基葡萄糖治疗,每日2次,每次750 mg,3周为1个疗程.患者随机分两组IKDC评分组、Lysholm评分组,所有患者经过2个疗程治疗后,治疗前后分别采用2000国际膝部文件委员会(IKDC)主观膝部评估表和Lysholm评分.结果:102例患者中64例缓解(62.7％)显效18例(17.6％)有效14例(13.7％),无效6例(5.9％),总有效率为94.1％.治疗前后IKDC评分、Lysholm评分对比均有统计学意义(P＜0.01).结论:盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节半月板损伤有良好疗效.对于膝关节半月板损伤(一、二及部分三级)的患者有良好疗效.

摘要： 目的：评价关节镜与MRI对半月板损伤诊断的价值比较,进一步明确半月板损伤行关节镜检查的手术指证,为临床研究及医疗实践提供参考.方法：回顾分析该院2010年1月～2012年11月因临床诊断为膝关节半月板损伤的住院患者206例,均为单膝发病,对膝关节进行术前MRI检查,并于MRI检查后行关节镜术,膝关节半月板损伤MRI分级采用较常用的Fischer 0-Ⅲ级法,分为:0级为正常半月板、Ⅰ级损伤、Ⅱ级损伤、Ⅲ级损伤;关节镜分级,分为:正常、纤毛化和撕裂.以关节镜检查结果为金标准,计算出MRI诊断半月板撕裂的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数,漏诊率,误诊率.采用Kappa值来检验MRI诊断半月板撕裂的有效性,采用检验分析来评价MRI与关节镜检查半月板撕裂有无差异.根据半月板的MRI信号将患者分为三组,甲组MRI表现为Ⅰ级信号的半月板,乙组MRI表现为Ⅱ级信号的半月板,丙组MRI表现为Ⅲ级信号的半月板.采用检验分析各组间是否需要关节镜手术处理有无差异.结果:符合纳入标准的206例患者中,与关节镜结果对照,MRI和关节镜对半月板损伤的诊断结果,其中对0级和Ⅰ级损伤半月板的诊断符合率为100％,对Ⅱ级损伤半月板的诊断符合率为91.1％.MRI对半月板撕裂的灵敏度(Sen)92.9％,特异度(Spe)94.4％,阳性预测值(PV+)93.9％,阴性预测值(PV-)93.5％,漏诊率为7.1％,误诊率5.6％,一致率为93.7％,Youden指数为87.3％,Kappa值为0.874.=0.308,P＞0.50,差异无统计学异议。甲组的手术处理率为7.9％,乙组的手术处理率为14.3％,丙组的手术处理率为97.7％.甲组与乙组之间(=0.042,P＞0.005)是否需要手术无统计学差异,甲组与丙组之间(=128,P＜0.005)、乙组与丙组之间(=117,P＜0.005)是否需要手术有统计学差异.结论:MRI是半月板损伤很有价值的无创性诊断方法,对于考虑半月板损伤的患者应该常规行MRI检查,其检查结果与关节镜无显著差异.MRI检查可对半月板损伤临床治疗方案的选择具有重要指导意义。Ⅰ级、Ⅱ级信号应先保守治疗,MRI表现为Ⅲ级信号的患者应尽早行关节镜探查.

摘要： 目的:观察外治三法治疗膝关节半月板损伤的疗效.方法:回顾性分析了150例膝关节半月板损伤患者的治疗及随访资料.结果:经12次治疗,按《中医病症诊断疗效标准》膝关节半月板损伤评定,总有效率94.7％.结论:外治三法治疗膝关节半月板损伤有肯定的疗效.

摘要： 目的：分析关节镜下半月板成形术后配合康复训练对膝关节功能的影响. 方法：选择本院2019年6月～2020年8月收治的膝关节半月板损伤患者30例,按就诊时间随机分组,分为治疗组和对照组,各15例,治疗组术后给予康复训练,对照组仅手术治疗.比较两组患者治疗前、术后3周、术后2个月VAS评分、JOA评分、关节活动度. 结果：两组患者在治疗前、术后3周VAS评分无统计学差异,JOA评分、关节活动度治疗组均较对照组好转,具有统计学差异(P＜0.05).术后2个月治疗组VAS评分、JOA评分、关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：半月板成形术后采用康复训练,临床治疗效果显著,患者膝关节功能得到更好的改善,适合在临床上推广和使用.

摘要： 膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,尤其以运动损伤特别是足球、篮球运动员多见,现在老年人发病率也较高.膝半月板损伤后将使膝关节出现机械性功能紊乱,使膝关节功能减退、膝关节周围肌肉萎缩和关节软骨损伤.在老年人身上,因为往往伴有膝关节炎,易误诊延迟诊断.诊断后不愿意积极配合治疗.颤乱疗法是全身振动理论在人工手法应用，其基于全身振动理论。抵抗负荷引起神经反射，从而促进肌肉产生不自主收缩，改善肌肉功能，这种训练方式通过机械振动和外部进而完善肌肉-骨骼系统结构和功能的康复训练方法。

摘要： 目的:探讨根据关节镜下膝关节半月板损伤分型来治疗损伤半月板的疗效.方法:根据关节镜下半月板损伤的分型采用不同方法治疗膝半月板损伤且获得随访的患者57例61膝.结果:57例均获随访,时问6～24个月.疗效评定:优46例50膝,良7例7膝,尚可4例4膝,差0例,优良率93.44％.结论:根据关节镜下仔细的检查分型对关节镜治疗半月板损伤有重要的指导意义,可减少对半月板组织结构的医源性破坏,疗效较好.

摘要： 关节镜下半月板移植过程时间较长，由于关节外切口较普通关节镜手术切口大，术中关节灌洗液溢出量多，要注意手术台及医护人员周围保持清洁，术前备好防水布单，医护人员穿着防水衣。手术过程中巡回护士要密切关注关节灌注情况，并及时更换关节灌洗液，避免影响医护人员的操作。同时也应注意高灌注压可能出现骨筋膜室综合征等并发症，定时提醒医生注意小腿有无组织肿胀及检查肢端血运等情况。医护密切配合及严谨的手术操作是确保手术成功的关键。对于新的医疗技术，要求医护人员术前备足功课，器械护士必须熟悉手术步骤、手术器械名称和用途及拆洗和安装方法，能排除仪器常见故障，术中传递器械要达到平面视觉的适应，定向和协调的适应，做到手术配合默契，可以缩短手术时间，减少伤口暴露，为术后早期康复提供前提条件。

摘要： 本发明提供一种用于膝关节半月板软骨细胞损伤的联合促进系统，包括机械康复训练单元；药物熏蒸单元，包括药液源及设置于柔性垫，包括设置于柔性垫与人体接触一面的多个微型喷头及与多个微型喷头连接的供液管路，供液管路与供液源连接，药液源用于提供预设压力的药液；还包括用于获取加热件加热量的获取装置，及设置于供液管路上的控制阀，控制阀用于在加热件的加热量达到预设值时打开预设时间。通过上述系统能够实现对患肢康复运动、热敷和药敷的多重联合治疗，不仅能够缩短康复训练时间，还能够提高康复效果，且通过根据加热件加热量的控制药物添加频率的方式能保在皮肤得到充分热敷后才添加药剂，能够保证药物的吸收率，提高药物的利用率。

摘要： 本发明利用自制成膜培养基培养自体半月板细胞（MFCs），最终获得一种富含胶原的细胞外基质生物胶原膜，全程未引入外源性物质，并且其中的Col I及某些特定细胞迁移相关蛋白成分可促进ECs的迁移和血管再生。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种膝关节腔内给药局部浸泡式靶向治疗半月板损伤药物，药物由以下成分和用量构成：高分子透明质酸钠25mg×2支，2ml/支；林可霉素0.6g×2支，5ml/支；地塞米松5mg×2支，1ml/支；生理盐水10ml×1支；本配制药物主要是由高分子透明质酸钠、林可霉素、地塞米松、生理盐水等药物按照或不完全按照一定的成分和剂量构成，配合用药为非离子型碘造影剂溶液和利多卡因局部麻醉剂，该药物可以与多种半月板诊疗手段有机结合，实现简单安全、实用高效、疗效可靠，可以有效的治疗半月板损伤。

摘要： 一种治疗膝关节骨病及半月板损伤的中药组合物，它涉及治疗膝关节骨病及半月板损伤中药药剂配方技术领域。所述的中药组合物由以下质量份数的配方组成：白芨、牛膝、红花、当归、川穹、川断、合欢皮、苏木、白芷、生地、熟地、杜仲、三七、鹿角胶、羌活、薏苡仁、乳香、元胡，本发明药物组合物经过临床长期实践，反复筛选，最终确定的配伍药物及用量比例，此配方为纯中药配方，利用各味中药的综合作用，具有补肝益肾、活血通络的功效，对各种原因引起的半月板损伤、各种骨性关节炎、膝关节积液、膝关节内、外侧韧带损伤、滑膜炎、滑囊炎和胫骨结节骨骺炎具有治愈和康复的功效。

摘要： 本实用新型公开了一种半月板损伤术后用膝关节伸屈锻炼装置，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：包括底板，所述底板的上表面设置有铰链，所述铰链的一端设置有活动板，所述底板的两侧面上均设置有支撑环，所述支撑环之间设置有丝杆，所述丝杆的表面上螺纹连接有抵靠板，所述丝杆的表面上设置有一号齿轮，有益效果，本装置可以让用户在不中断对其使用的情况下，就可对活动板进行调整，调节过程简单方便，提高了用户的使用体验。

摘要： 本发明涉及中药外治技术领域，且公开了一种治疗膝关节半月板损伤的中药外治方法，包括白芨、白芍、甜瓜子、合欢皮、续断、川芎、千年健、土鳖、远志、萆薢、白芷、甘草、檀香、黄芪、广木香、称重设备、含有搅拌机构的研磨设备、过筛机以及混合机，经过称重、研磨、过筛、混合、装袋等步骤，有益效果：研磨混合后在红肿热痛期与加热后的小米醋调后外敷，能够达到快速消肿的效果，且待消肿后改用鸡蛋清调和此药粉，隔日用贴敷方法，对膝关节半月板损伤有明显疗效。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种膝关节半月板损伤的微创靶向导管介入诊疗方法，包括选择髌骨内侧的中点作为穿刺点作局部麻醉；利用穿刺针穿刺进入髌上囊；调整所述穿刺针方向，以确保所述穿刺针指向所述半月板损伤部位；由穿刺针内插入导丝，调整导丝前进方向，使导丝准确到达所述半月板损伤部位；以导丝为导向，顺导丝以套入导管，使得导管准确插入所述半月板损伤部位，然后通过导管将关节液完全抽吸干净；通过导管依次缓慢注入配制药物使其完全进入所述半月板损伤部位局部及其周围，保持静止20分钟，完成诊疗。该方法法作为一种新颖性、科学性、先进性的新技术,具有简便安全、兼俱诊断、疗效可靠、真正微伤的特点。

摘要： 本发明涉及一种治疗膝关节半月板损伤的护理膏药，由下述重量配比的中药原料制成：独一味8-15份，土牛膝3-7份，荃皮2-5份，黄水枝3-7份，芡实叶5-10份，山海棠3-5份，马蹄根3-7份，铺地黍根5-10份，苏木8-10份，五爪金龙3-5份，地菍3-5份，黄荆枝3-7份，香樟根5-7份，千年健3-5份，滴血根2-4份，崖棕根2-5份，牛尾菜3-7份，络石藤5-8份，马鞭草10-15份。本发明的护理膏药诸药配伍，具有活血祛瘀、消肿止痛、舒筋活络、补肾养血的功效，治疗膝关节半月板损伤疗效显著，有效率高，不易复发，安全无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗膝关节半月板损伤的中药制剂及制备方法，属中药领域；本发明中药制剂有效成分的原料组成为：桉叶、桂枝、倒扣草、蔷薇根、扶芳藤、空心柳、营实、羌活、桑椹和凉粉草；本发明中药制剂组方合理，具有疏风解表、清热解毒、祛风活血、利水消肿之功效，吸收效果好，对膝关节半月板损伤引起的关节疼痛、关节不利、关节屈伸活动障碍等具有良好的治疗效果，不产生抗药性，能够避免激发并发症。

摘要： 本发明公开了一种治疗肝肾亏虚型膝关节半月板损伤的中药组合物，所述中药组合物由以下原料药制成：鹿骨、断节参、草苁蓉、牛大力、沙枣、千针万线草、红毛七、饱饭花果、味牛膝、牛肝菌。本发明提供的治疗肝肾亏虚型膝关节半月板损伤的中药组合物，从“痹证”论治肝肾亏虚型膝关节半月板损伤，以“补法”为主治疗肝肾亏虚型膝关节半月板损伤疗效满意，降低了手术率，改善了患者生活质量。