膀胱颈挛缩

摘要： 目的回顾性分析60例经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)患者的病例资料,分析PKRP后发生膀胱颈挛缩的影响因素。方法描述性分析患者术前术后病例资料。结果BPH患者发生BNC的不同因素之间的构成比差异均有统计学意义(P<0.05)。60例经尿道前列腺等离子电切术后发生膀胱颈挛缩来我院经过PKRP联合曲安奈德膀胱颈注射治疗后,57例未再发生膀胱颈挛缩,治愈率为95%,有3例发生了复发,复发率为5%。结论年龄、术前前列腺大小、术前后泌尿系统有无炎症以及有无基础疾病等因素是PKRP术后发生膀胱颈挛缩主要因素,经尿道膀胱颈等离子电切联合曲安奈德膀胱颈注射治疗后效果良好。

摘要： 经尿道前列腺电切术(transuurethral resection of prostate,TURP)是前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)手术治疗的金标准,虽近年受到经尿道等离子前列腺剜除、激光手术等术式的挑战,但TURP仍是目前运用最为广泛的术式。

摘要： 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)治疗<30 ml的小体积前列腺增生患者的疗效和安全性。方法98例小体积前列腺增生患者为研究对象,将患者随机分为实验组(51例)与对照组(47例)。实验组行TUERP,对照组行经尿道等离子电切术(PKRP)。比较两组围手术期相关指标,手术前后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及国际前列腺症状评分量表(IPSS)、生活质量评分量表(QOL)评分变化情况,术后并发症发生情况。结果实验组留置尿管时间(49.63±10.95)h短于对照组的(61.30±12.41)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、6个月Qmax、PVR及IPSS、QOL评分均优于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组膀胱颈挛缩(BNC)发生率1.96%低于对照组的12.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUERP对于小体积前列腺增生患者安全有效,可减少留置尿管时间,降低BNC的发生率,值得临床推广。

摘要： 膀胱颈挛缩(BNC)是良性前列腺增生(BPH)术后较为常见的远期并发症,多需通过外科手段治疗.但因其发生因素复杂,治疗周期长,易使患者情绪波动,引起医疗纠纷.本文就BPH术后BNC的诊疗做一综述,以期能对临床诊疗带来帮助,避免医疗纠纷.

摘要： 膀胱颈挛缩(bladder neck contracture,BNC)是前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)术后常见并发症,临床表现为BPH术后出现的排尿困难,膀胱镜下观察到瘢痕狭窄的膀胱颈可确诊.目前BNC的发病机制尚不明确.治疗主要包括保守治疗、腔内手术治疗及重建手术等,但每种方法都有一定的复发率.本文将就BNC的诊治进展进行综述,希望能为临床BNC诊治提供帮助.

摘要： 目的 探讨老年前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后膀胱颈挛缩(BNC)的影响因素.方法 选取2019年10月至2020年10月在罗山县人民医院行TUVP后发生BNC的60例老年BPH患者作为发生组,另收集同期在医院行TUVP后未发生BNC的60例老年BPH患者作为未发生组.查阅并收集患者基本资料,经单因素与多因素分析行TUVP的老年BPH患者术后BNC发生的影响因素.结果 两组前列腺体积、合并前列腺炎、膀胱冲洗温度、膀胱冲洗液速度、导尿管气囊注水量比较,差异有统计学意义(P0.05).经单因素分析后,建立多因素回归模型分析显示,BPH体积较小、合并前列腺炎、膀胱冲洗温度较低、膀胱冲洗液速度较慢及导尿管气囊注水量较多是老年BPH患者TUVP后BNC的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 BPH体积较小、合并前列腺炎、膀胱冲洗温度较低、膀胱冲洗液速度较慢及导尿管气囊注水量较多是老年BPH患者TUVP后BNC的影响因素.

摘要： 目的 探讨经尿道前列腺等离子电切(PKRP)术后发生膀胱颈挛缩的危险因素.方法 回顾性分析2015年6月至2020年6月行PKRP的212例BPH患者临床资料,包括:年龄,体重指数,糖尿病,国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),术前尿潴留行导尿术,前列腺体积,PSA水平,合并前列腺炎,术者年资,手术时间,单位时间切除重量,术后尿管牵拉时间,术后尿管留置时间,术后尿管气囊注水量.首先对上述资料进行单因素分析,再对有统计学意义的指标进行多因素Logistics回归分析.结果 212例患者中,膀胱颈挛缩阴性组197例,膀胱颈挛缩阳性组15例,单因素分析结果显示,IPSS,前列腺体积,合并前列腺炎,术者年资,手术时间,单位时间切除重量,术后尿管气囊注水量是PKRP术后发生膀胱颈挛缩的相关因素(P40ml)是PKRP术后发生膀胱颈挛缩的主要危险因素.

摘要： 前列腺电切术后患者有不同程度的膀胱颈挛缩,随着时间延长,挛缩程度增加,症状加重。间质性膀胱炎是一种少见的自身免疫性慢性膀胱炎,近年来,控制间质性膀胱炎症状的有效率有了明显提高,目前尚无完全治愈间质性膀胱炎的方法。间质性膀胱炎为发生膀胱颈挛缩的重要原因。本研究分析了1例前列腺增生合并间质性膀胱炎术后膀胱颈挛缩患者应用经尿道前列腺电切的治疗方案,旨在为此类患者的救治提供理论依据。现报道如下。

摘要： 目的:探讨老年前列腺增生患者术后膀胱颈挛缩的影响因素。方法:回顾性分析某院实施经尿道等离子电切术治疗的老年前列腺增生患者200例临床资料,将术后未出现膀胱颈挛缩的164例患者临床资料归为对照组,并将术后出现膀胱颈挛缩36例患者临床资料归为观察组。收集两组患者相关资料,记录并分析可能引发老年前列腺增生患者术后膀胱颈挛缩的影响因素。结果:两组年龄、增生程度占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中术前尿路感染、术中出血量≥200mL、电凝操作时间≥45min,膀胱冲洗液温度1,P<0.05)。结论:术前尿路感染、术中出血量大、电凝操作时间长,膀胱冲洗液温度低、电凝切开至外膜脂肪层、导尿管堵塞是引起术后膀胱颈挛缩的危险因素,需及时采取有效干预措施。

摘要： 目的:总结经尿道前列腺电切(TURP)术后患者行中西医结合治疗的经验. 方法:对本院从2002年至2005年7月行TURP术的患者的于术后在予以常规预防感染等治疗基础上予以按中医辨证论治,结合艾灸气海关元及阴穴、吴茱萸炒热外敷、电针双足三里、术后常规口服前列清等治疗,通过对其术后一次拔尿管成功率、最大尿流率、国际前列腺症状评分(USS)、生活质量评分(QOL)、术后膀胱刺激症状发生率、血尿发生率、术后暂时性尿失禁发生率、留置尿管时间、继发性出血率进行统计学分析,比较文献中报导的TURP术后短期并发症的发生率,评价中西医结合治疗促进TURP术后患者康复及减少并发症发生率的影响. 结果:TURP术后一次拔尿管成功率达95﹪,术后继发性出血发生率均明显低于文献报导. 结论:TURP术后患者予以中西医结合治疗可促进患者康复,减少短期内并发症的发生,至于对远期并症如术后尿道狭窄、膀胱颈挛缩、腺体再次增生方面的影响有待进一步研究。

摘要： 本发明公开了一种膀胱颈固定器，主要解决了在传统膀胱颈部缩窄和膀胱颈部与尿道吻合手术中费时费力、且容易导致吻合口瘘的问题。一种膀胱颈固定器，包括呈圆环状的底座，环形均匀间隔垂直固定在底座的圆环上端面的数根立柱，以及设置在任一立柱的内侧、且呈上下排布的第一倒刺、第二倒刺和第三倒刺；所述第一倒刺、第二倒刺和第三倒刺的结构相同，所述第一倒刺为直角三角形，且直角位于直角三角形下端。通过上述方案，本发明实现了膀胱颈部缩窄和膀胱颈部与尿道吻合手术省时省力、效果好、不容易吻合口瘘的目的，在医疗器械领域具有很高的实用价值和推广价值。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，特别是一种抗挛缩可调型牵引式颈托，包括左颈托本体和右颈托本体，左颈托本体和右颈托本体的一侧铰接，另一侧通过锁扣连接；所述左颈托本体和右颈托本体均包括半圆形的肩座圈和半圆形的托举圈，所述半圆形的肩座圈和半圆形的托举圈之间设有支撑杆和支撑层；所述支撑层由外到内依次包括弹性层和柔性层，所述支撑层上设有透气孔；所述肩座圈和托举圈的外表面均包覆有海绵层，所述支撑杆为伸缩杆；本实用新型横向支撑效果好、且佩戴舒适。

摘要： 本实用新型公开了一种盆间隙入路补片桥接膀胱颈悬吊术用腹腔镜支架，涉及医疗设备技术领域。包括底板，所述底板的顶部设置有连接管，所述连接管的两侧设置有固定钳，所述底板的左右两侧滑动连接有弧形板，所述弧形板的底部套接有支撑板；所述连接管的内壁开设有定位槽，所述连接管的侧面开设有通槽，所述滑块的侧面固定连接有塑形软管，所述固定钳的侧面通过扭簧活动连接有钳臂；通过设置底板与弧形板和支撑板向糊配合，形成支架结构，架设在患者肢体上方，设置两个固定钳，对两个腹腔镜进行固定，从而适应盆间隙入路补片桥接膀胱颈悬吊术使用过程中的需要，提高腹腔镜在盆间隙入路补片桥接膀胱颈悬吊术中使用的方便性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于辅助尿道与膀胱颈吻合定位的尿道探子，包括管体；所述管体为两端开口的空心管状结构，并在其中一端的开口处设有圆弧形的过渡管，过渡管远离管体的一端设有半圆形的空心端头，空心端头上对称设有若干出针孔，管体远离过渡管的端口设有凸环，凸环上转动连接有螺套，管体内部设有直径小于管体且形状一致的内管，内管靠近空心端头的一端设有与出针孔配合的顶针槽，内管远离空心端头的一端通过螺纹与螺套连接；所述空心端头内设有一端安装在出针孔，另一端安装在顶针槽中的吻合针。能够在对膀胱颈与尿道吻合时提供定位，方便吻合的进行，缩短手术时间。

摘要： 本实用新型公开一种用于尿道膀胱颈的吻合器，属于医疗器械技术领域，包括套管，所述套管外侧的顶部均匀开设有第一安装槽，且第一安装槽的内部皆设置有第一翘板，所述第一翘板皆与第一安装槽的内壁转动连接，所述第一翘板靠近套管内部的一侧皆设置有第一锥头，且第一锥头皆位于第一翘板的底部。本实用新型第一安装槽内部第一翘板以及第二安装槽内部第二翘板的设置，通过第一翘板配合第一锥块向下倾斜与膀胱颈壁接触，对膀胱颈壁进行下压固定，然后利用第二翘板配合第二锥块对尿道管进行支撑定位，能够提高尿道与膀胱颈之间的吻合效果，加快愈合速率，操作简单方便，同时无需使用导尿管与球囊，使用更加方便，实用性高。

摘要： 本实用新型公开了一种膀胱颈尿道辅助吻合器的外鞘，外鞘的前端的内侧壁均匀地设置有多个用于定位手术弯针的针尖的定位结构；通过在外鞘前端的内侧壁均匀地设置有多个用于定位手术弯针的针尖的定位结构，通过定位结构的辅助定位，便于医生准确地找到施针的位置，达到完美的等针距、粘膜对粘膜缝合，降低术后尿道狭窄、尿漏并发症的发生率，降低手术的难度；本实用新型的一种闭孔器，闭孔器活动地置于外鞘内，外鞘上设有卡口，闭孔器上设有与卡口相配合进而使闭孔器锁定在外鞘内的卡销，闭孔器的前端设有导向部，导向部呈子弹头形状，导向部的根部与外鞘的内侧壁滑动接触；能使膀胱颈尿道断端的粘膜对粘膜相吻合，同时避免损伤尿道粘膜。

摘要： 本实用新型公开了一种膀胱颈固定器，主要解决了在传统膀胱颈部缩窄和膀胱颈部与尿道吻合手术中费时费力、且容易导致吻合口瘘的问题。一种膀胱颈固定器，包括呈圆环状的底座，环形均匀间隔垂直固定在底座的圆环上端面的数根立柱，以及设置在任一立柱的内侧、且呈上下排布的第一倒刺、第二倒刺和第三倒刺；所述第一倒刺、第二倒刺和第三倒刺的结构相同，所述第一倒刺为直角三角形，且直角位于直角三角形下端。通过上述方案，本实用新型实现了膀胱颈部缩窄和膀胱颈部与尿道吻合手术省时省力、效果好、不容易吻合口瘘的目的，在医疗器械领域具有很高的实用价值和推广价值。

摘要： 本实用新型公开了一种后尿道与膀胱颈吻合的辅助装置，包括内芯、外鞘、密封件、若干弹片组件和弹簧管件，内芯的前端设置有光滑探头，内芯与光滑探头之间通过弹簧管件连接；内芯穿设于外鞘内；密封件设置于外鞘前端与内芯的结合处；若干弹片组件于外鞘前端沿着外鞘的径向环向设置。本实用新型公开的一种后尿道与膀胱颈吻合的辅助装置，弹簧管件使光滑探头通过外鞘，利用光滑探头挤压弹片，弹片组件向外扩展增大外鞘外径，不仅起到支撑尿道的作用，还能加外鞘外径挤压尿道产生摩擦力，便于后尿道向膀胱颈推移，减小两者间的缝合距离，减少缝合张力，不仅有利于膀胱颈和后尿道吻合，还降低了后尿道与膀胱颈的吻合难度。

摘要： 本发明公开了一种治疗继发性膀胱颈挛缩的敷脐护理膏，以解决继发性膀胱颈挛缩的治疗问题。其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：九香虫10～20份，果上叶8～15份，阿利藤8～15份，松萝6～10份，金荞麦茎叶6～10份，菟丝子8～15份，络石藤6～10份，当归8～15份，毛茛3～6份。临床实验证明本发明治疗继发性膀胱颈挛缩具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

摘要： 本发明公开了一种治疗继发性膀胱颈挛缩的敷脐护理膏，以解决继发性膀胱颈挛缩的治疗问题。其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：九香虫10~20份，果上叶8~15份，阿利藤8~15份，松萝6~10份，金荞麦茎叶6~10份，菟丝子8~15份，络石藤6~10份，当归8~15份，毛茛3~6份。临床实验证明本发明治疗继发性膀胱颈挛缩具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。