膀胱造瘘术

摘要： 目的探讨前列腺增生合并重度膀胱逼尿肌无力(DU)的患者采用一期膀胱造瘘,二期行经尿道前列腺等离子双极剜除术(TUPEP)分期治疗的效果。方法回顾性分析前列腺增生合并重度DU患者42例,一期均行膀胱造瘘,根据逼尿肌收缩力恢复情况将患者分为恢复组(22例)和未恢复组(20例),恢复组在逼尿肌功能恢复后二期行前列腺等离子剜除手术。收集并比较治疗前、逼尿肌力恢复后和TUPEP术后12个月患者的最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时的逼尿肌压力(Pdetmax)、逼尿肌收缩系数(DECO)、膀胱顺应性(BC)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RV)等数据,并进行治疗效果评价。结果逼尿肌力恢复后与治疗前的Qmax、Pdetmax、DECO比较,差异有明显统计学意义(P<0.05)。术后12个月患者的Qmax、IPSS、排尿期IPSS、储尿期IPSS、RV与逼尿肌力恢复后和治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论重度DU的前列腺增生患者,先采用一期膀胱造瘘,待逼尿肌功能恢复后行二期TUPEP的疗效满意。

摘要： 目的:探讨膀胱造瘘术联合改良尿道腔内剜除术治疗老年前列腺增生疗效。 方法:医院于 2020年 1 月至 2021 年 2 月收治 96 例老年前列腺增生患者,以双盲法将其分为甲乙组,分别给予改良尿道腔内剜除术治疗与膀胱造瘘术联合改良尿道腔内剜除术治疗,比较两组患者的治疗结局。 结果:乙组患者的手术时间、膀胱冲洗时间和住院时间明显短于甲组(P<0.05);乙组患者的术中出血量相比甲组而言更低(P<0.05);乙组患者的并发症发生率为 4.16% ,其显著低于甲组的 25% (P<0.05);乙组患者的生活质量评分相对甲组而言更低(P<0.05)。 结论:膀胱造瘘术联合改良尿道腔内剜除术可有效治疗老年前列腺增生疾病,一方面患者所需的手术时间有所缩短,且术中并未有较大的出血量,另一方面患者术后并未出现较多的并发症,同时疾病康复速度加快,其生活质量也得到相应的改善。

摘要： 目的:观察膀胱造瘘术后应用改良导尿管和集束化护理的效果.方法:选取2020年2月～2021年1月膀胱造瘘后使用改良导尿管的患者81例,护理模式分组,A组(集束化护理)40例,B组(常规护理)41例,比较生存质量、并发症情况.结果:生存质量比较,A组[(76.75±6.11)分]优于B组[(67.58±5.94)分](P<0.05);并发症比较,A组[7.50％(3/40)]优于B组[24.39％(10/41)](P<0.05).结论:使用改良导尿管结合集束化护理进行膀胱造瘘术后护理,可改善生存质量,有效防控并发症.

摘要： 目的:探讨双极等离子经尿道前列腺剜除术(TUERP)联合膀胱造瘘术对前列腺增生(BPH)患者的治疗效果.方法:选取2017年9月-2019年9月医院收治的150例BPH患者,根据手术方式分为A组95例和B组55例,A组行TUERP,B组行TUERP联合膀胱造瘘术,观察两组手术前后逼尿肌压力、最大尿流率、残余尿量情况.结果:术后1、3个月,A组逼尿肌压力明显高于B组,残余尿量明显多于B组,最大尿流率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后国际前列腺症状评分(IPSS)均低于术前,且A组术后IPSS高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用TUERP联合膀胱造瘘术治疗BPH可改善患者逼尿肌压力、最大尿流率、残余尿量及临床症状,有助于患者迅速恢复.

摘要： 目的 探讨集束化护理联合气囊导尿管去顶插管对膀胱造瘘术后患者康复的影响.方法 选取2014年2月至2018年10月在我院行膀胱造瘘术的114例患者,随机分为对照组和观察组,各57例.对照组术后行常规护理,观察组采用集束化护理联合气囊导尿管去顶插管.比较两组膀胱造瘘术后3个月小腹部疼痛程度、膀胱激惹发生率及生活质量.结果 观察组小腹部疼痛程度、膀胱激惹发生率明显下降(χ2=20.76,P<0.05),生活质量明显高于对照组(t=13.24,P<0.05).结论 对于膀胱造瘘术后患者,集束化护理联合气囊导尿管去顶插管优于常规护理,值得推广.

摘要： 目的:探究经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗老年膀胱结石的临床疗效.方法:选取于2016年9月-2018年6月来我院就诊的多发性或大体积老年膀胱结石患者64例.结果:所有手术顺利完成,手术时间平均25(14-50)min.术后所有患者出现肉眼血尿,平均肉眼血尿消失时间2(1-8)d.无尿道损伤、膀胱穿孔、大出血等并发症.平均随访时间6(2-24)个月,均无尿道狭窄及结石复发.结论:对于尿道途径碎石禁忌症的膀胱结石患者,经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石效果良好,可避免开放性手术创伤,减少患者痛苦.

摘要： 为了探索两种不同导管在犬膀胱造瘘术中的应用效果,选择3～5月龄,3～5 kg体重的6只杂交犬,分为1、2组,分别采用双腔膀胱导管和蘑菇头膀胱导管进行膀胱造瘘术实验.术后观察试验犬的精神、食欲、饮欲、排尿、排便等情况,并于术后半个月、1个月及1个半月在两组试验犬中随机各选1只进行剖检,观察膀胱造瘘口的变化及导管对膀胱、腹腔的影响.结果显示,两组试验犬于术后最初2～3d,均出现血尿和体温升高等全身反应,之后其精神、食欲、饮欲、排便等逐渐恢复正常,但两种导管对膀胱均可造成一定的损伤,引起膀胱壁呈现不同程度的增厚和变形.实验表明,蘑菇头膀胱导管的固定效果较好,不易被咬损脱落,但拔管需对犬只注射镇静剂;双腔膀胱导管拔管相对简单,但一旦管腔破损,则导管脱落,固定难度较大.

摘要： 在尿道损伤、尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤引起的急性尿潴留,尿道内不能插入导尿管的情况下,以及膀胱机能障碍致膀胱尿潴留不能长期留置或因尿道膀胱手术需暂时引流尿液者,均可行膀胱造瘘术.本文通过对27例病人的指导及护理确认,有效的指导是促进恢复有效的措施之一.

摘要： 随着现代医学的飞速发展，护理安全已成为制约医疗质量的重要因素，对患者实施安全护理已经成为护理质量管理的目标，也是有效提高护理质量的有利法宝。膀胱造瘘术是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘术，使尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。本文对护士因素、病人因素、家属因素、造瘘管因素进行分析，介绍相应的改进措施。供大家参考。

摘要： 作者通过对高龄膀胱造瘘患者给予家庭护理的指导,减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,本文介绍其家庭护理,心理护理及预防感染等措施.

摘要： 作者通过对高龄膀胱造瘘患者给予家庭护理的指导,减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,本文介绍其家庭护理,心理护理及预防感染等措施.

摘要： 作者通过对高龄膀胱造瘘患者给予家庭护理的指导,减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,本文介绍其家庭护理,心理护理及预防感染等措施.

摘要： 作者通过对高龄膀胱造瘘患者给予家庭护理的指导,减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,本文介绍其家庭护理,心理护理及预防感染等措施.

摘要： 本实用新型公开了一种膀胱穿刺造瘘管及其应用的膀胱穿刺组件。膀胱穿刺造瘘管，包括穿刺套管和穿刺装置和留置造瘘管，所述穿刺装置和留置造瘘管均可活动插拔嵌入穿刺套管内，所述穿刺套管设有十字形活瓣，所述穿刺套管为透明材料制备。本实用新型的膀胱穿刺造瘘管穿刺套管的底端设有十字形单向活瓣，在穿刺管芯拔出瞬间尿液因为有穿刺套管尾端活瓣的阻挡尿液不会喷出，同时十字切开的膜在下一步置入留置造瘘管时可以被造瘘管向内向外撑开，不妨碍造瘘管置入，穿刺管芯保护装置的穿刺管芯保护套管嵌套在穿刺管芯外围，防止穿刺过程和穿刺成功后穿刺头端对对膀胱内壁及膀胱周围组织器官，比如膀胱内粘膜、前列腺，精囊腺等的损伤。

摘要： 本实用新型公开一种泌尿外科手术用膀胱穿刺造瘘针，包括中空穿刺管，其下端为穿刺尖部，其上端设有手柄，其内部设有内芯，内芯上端插入手柄内部，内芯下端为钝形头部，手柄内部设置有为内芯下端的钝形头部突出于中空穿刺管下端的穿刺尖部施加作用力的弹簧；中空穿刺管外部设有套管；套管的外部套设有空心外管，空心外管是可中间对半撕开的管体，空心外管的上端设置有方便撕开操作的一对把手，空心外管内壁与套管的外壁贴合，且压迫防脱凸起由开口进入套管内腔，空心外管的外壁上设有沿其轴向均匀分布的刻度线。本实用新型结构简单新颖，使用方便。

摘要： 本实用新型提供一种泌尿外科手术用膀胱穿刺造瘘针。所述外套板的表面上滑动套设有滑动套板，所述滑动套板的表面上固定设置有连接面板，所述连接面板的表面上圆形阵列布设有多个连接杆。本实用新型提供的一种泌尿外科手术用膀胱穿刺造瘘针通过外套板，将装置整体套设在患者需要的手术部位，所述外套板的表面上套设有橡胶套，用来保证与患者之间的穿戴固定的舒适性，通过调节第一调节螺母和第二调节螺母在外套板上的位置没来保证连接面板在外套板上的相对运动，进而调节压板带动内导向连杆的相对运动，让内导向连杆可以沿着外套板的运动方向延伸出来，方便手术的操作，创口小。

摘要： 本实用新型公开一种新型微创且安全的膀胱穿刺造瘘术套件，具体涉及医疗器械技术领域。本实用新型提供的新型微创且安全的膀胱穿刺造瘘术套件，通过设计穿刺针，扩张器，筋膜扩张器外鞘，手术刀片，导丝，导尿管，一号注射器，二号注射器，所述穿刺针为经皮肾穿刺针，穿刺针由方形握柄连接竖直圆柱形针心一体成形；所述穿刺针型号为18G穿刺针，针尖极细。通过设计极细的18G穿刺针，筋膜扩张器又圆润油滑，即手术中的阻力及组织损伤极小。更主要的是该方法成功率高，膀胱造瘘手术风险及并发症发生率与传统的膀胱造瘘相比均明显降低。故称之为一种新型微创且安全的膀胱穿刺造瘘术套件。

摘要： 本实用新型涉及一种泌尿外科手术膀胱造瘘针，包括引尿通孔、穿刺针、引尿管、套管、压力感应器、顶盖、指示灯、开关、造瘘管；所述引尿通孔设置于穿刺针内部，且引尿通孔一端开口设置在穿刺针尖端，引尿通孔另一端开口设置在穿刺针中部，引尿管设置在套管侧面，且引尿管一端和引尿通孔一端卡合连接，压力感应器设置在穿刺针顶端，顶盖设置在压力感应器上方，指示灯设置在顶盖顶端中心位置，开关设置在顶盖顶端，并且开关与指示灯相邻；套管和顶盖底端卡合连接，造瘘管一端和套管连接；其有益效果为可精确判断是否造瘘成功，减小过度穿刺给患者带来的痛苦。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种泌尿外科手术膀胱穿刺造瘘针，包括：针座、节杆、针头；所述节杆设置在针座的右端，且节杆与针座通过节杆接口相连接；所述针头设置在节杆的右端，且针头与节杆通过节杆接口相连接；所述针套设置在针头的外壁，且针套与针头通过套合方式相连接；所述手柄接头设置在针座的左端，且手柄接头与针座为一体式结构。通过以上结构上的改进，具有可拆卸组装重复利用的功能，且拆卸后便于消毒更彻底，同时具备一次性可完成膀胱穿刺造瘘手术及病变尿液排除的功能，充分减小了对人体造成的创伤面积且缩短了手术时间等优点，从而有效的解决了现有装置中存在的问题和不足。

摘要： 本实用新型涉及一种膀胱造瘘术造瘘管放置辅助工具，所述空腔内嵌装一圆柱形的直杆，该直杆的下端部位于所述蘑菇头内且一体制出一能收缩的气囊，该气囊连通所述直杆内制出的空心，在直杆位于造瘘管外侧的上端侧壁上一体制出一能封闭的充气口，该充气口连通所述空心。本实用新型中，直杆的长度可预先算好，这样可以控制造瘘管插入的深度，而且直杆上的气囊充气鼓起后不会象大弯血管钳尖端插入过深导致的副损伤。

摘要： 本实用新型涉及医疗用具技术领域，尤其为一种用于膀胱造瘘术后患者造瘘口日常护理的引流装置，包括底座，所述底座的顶部固定安装有储液柜，所述储液柜内腔的底部固定安装有滑轨，所述滑轨的内侧滑动连接有滑块，所述滑块的顶部固定安装有储液瓶，所述储液柜的一侧固定安装有消毒柜，所述消毒柜内腔的底部固定安装有支腿；本实用新型通过设置消毒箱，对收集的液体进行消毒杀菌处理，防止发生变质，通过设置水泵，使液体能够快速的进入到储液瓶内，解决了现有的引流设备在引流过程中，引流瓶内体液过多时，需要中断引流操作，更换引流瓶盛装体液，导致引流效率降低，增加患者痛苦，也增加了引流难度的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种用于膀胱造瘘术后患者造瘘口日常护理的引流敷贴。本一种用于膀胱造瘘术后患者造瘘口日常护理的引流敷贴整体呈中央有孔、一面开口的矩形结构，包括胶带，其内侧面上含有一层胶层；吸水垫，尺寸小于胶带、且粘贴在胶带内侧面胶层的胶面中部；隔离纸，覆盖在吸水垫上、且粘贴在除吸水垫而外的胶面上；引流管孔，位于该引流敷贴中央，并贯穿胶带、隔离纸和吸水垫；开口，开设于胶带、隔离纸和吸水垫的同一面，且与引流管孔相通。本实用新型可以有效吸收膀胱造瘘口渗出的尿液，并可以根据吸水垫的饱和程度随时更换，始终保持膀胱造瘘口周围皮肤的干燥、清洁，能有效改善膀胱造瘘术后患者的生活质量。

摘要： 本实用新型公开了一种用于膀胱造瘘术中漏液引流的引流件，包括引流件本体和两条固定带，所述引流件本体包括呈圆形的集液部和两条条状的排液部，排液部对称设置于集液部两侧，集液部包括集液内膜和集液外膜以形成集液腔，排液部包括排液内膜和排液外膜以形成排液腔，排液腔与集液腔连通，集液部中央开设有贯穿集液内膜和集液外膜的第一管孔，集液内膜与集液外膜之间设有吸水垫，吸水垫中央设有位于第一管孔内的第二管孔；吸水垫上设有支撑环以支撑集液外膜，支撑环侧壁上沿周向等间距开设有若干通口，通口从支撑环底部向上延伸。本实用新型避免了漏液污染患者皮肤，提高了患者舒适度；同时，也避免了接触患者衣物，减少了术中患者低体温的发生。