膀胱肿瘤电切术

摘要： 目的 探讨护理延伸服务在膀胱癌电切手术治疗患者中的应用价值。方法 此次研究时间为2020年1月,截止时间为2021年1月,选择我院在此时间内进行膀胱肿瘤电切术的50例膀胱癌患者为研究对象,按照手术的先后顺序将患者分为两组,分别为参照组和试验组,两组各25例患者。参照组患者使用常规护理模式,试验组患者使用护理延伸服务。对比两组患者护理结局及差异。结果 试验组患者术后并发症发生率为8%,显著低于参照组(32%)且试验组患者护理后,负面情绪评分显著低于参照组,生活质量评分显著高于参照组,组间数据比较结果均有统计学意义(P<0.05)。结论 护理延伸服务使用在膀胱癌患者膀胱肿瘤电切术后,能够有效的减少术后并发症发生率、降低患者负面情绪评分,提高患者的生活质量。

摘要： 目的探讨膀胱小细胞癌临床特征,提高对该疾病的认识与诊治。方法回顾性分析2011年8月-2020年6月郑州大学第一附属医院收治的30例病理确诊为膀胱小细胞癌患者的临床资料。男21例,女9例;年龄38~87岁,中位年龄72.5岁;25例患者因血尿就诊;中位肿瘤最大直径为41(8~96)mm;15例患者行膀胱根治术,13例行经尿道膀胱肿瘤电切术,2例未手术;10例患者接受术后辅助化疗;1例患者行放疗。结果2例膀胱镜取活检及28例术后病理回示中13例患者为单纯型膀胱小细胞癌,17例患者为混合型膀胱小细胞癌。30例患者随访时间3~62个月,其中21例死亡(19例死于远处转移、2例死于术后感染),中位存活时间为12(3~40)月,余9例随访10~62月无瘤生存至今。10例患者接受以铂类为主的术后辅助化疗,其中7例患者无瘤生存至今。结论膀胱小细胞癌侵袭性强、易转移、预后差,化疗联合膀胱根治术可作为首选治疗方案。

摘要： 目的探讨快速康复外科护理对膀胱肿瘤电切术患者康复状况、膀胱痉挛程度、疼痛度、舒适度、并发症的影响。方法选取2020年1月至2021年6月期间南阳医学高等专科学校第一附属医院接收的100例膀胱肿瘤电切术患者作为研究对象,其中2020年1月至2020年9月期间接受常规护理干预50例患者作为常规组,2020年10月至2021年6月期间基于常规护理干预予以快速康复外科护理50例患者作为试验组,比较两组下床时间、肛门排气时间、尿管拔除时间、膀胱冲洗时间、住院时间;膀胱痉挛程度及膀胱痉挛发生率;并发症发生率;术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d视觉模拟量表(VAS);术前、术后7 d舒适度[Kolcaba舒适状况量表(GCQ)]。结果试验组下床时间、肛门排气时间、尿管拔除时间、膀胱冲洗时间、住院时间短于常规组,膀胱痉挛程度优于常规组,膀胱痉挛发生率、并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、术后3 d、术后7 d试验组VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组GCQ评分高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理应用于膀胱肿瘤电切术者,可加快术后康复进程,改善膀胱痉挛状况,减少并发症发生,缓解疼痛度,增强舒适度。

摘要： 目的:探讨Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式在膀胱癌术后患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日~2021年4月30日行膀胱肿瘤电切术治疗的90例膀胱癌患者根据抛硬币法分为参照组和实验组各45例,参照组采用传统护理方式,实验组在参照组基础上实施Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式。比较两组干预前后健康能力行为[采用中文版健康能力行为自评量表(SRAHP)]、自我知觉[采用自我概念量表(WSCS)]、生活质量[采用癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:干预后,两组SRAHP评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于参照组(P<0.01);干预后,两组WSCS评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于参照组(P<0.01);干预后,两组症状领域评分低于干预前(P<0.01),且实验组低于参照组(P<0.01),两组功能领域、特异性领域评分均高于干预前(P<0.01),且实验组高于参照组(P<0.01)。结论:Cox-IMCHB理论的健康行为互动模式助于提高患者治疗积极性,保持良好的健康行为状态,消除不良心理,改善生活质量。

摘要： 目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术及膀胱肿瘤电切术用于治疗表浅层膀胱癌疗效。方法:选取82例我院 收治的表浅层膀胱癌患者为此次研究主体,入选时间段为2019年7月—2020年7月,结合治疗方法的不同分置观察组 和对照组各41例,分别实施经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与膀胱肿瘤电切术,比较不同手术治疗方案下患者的手术 指标。结果:结果显示,观察组患者治疗后的手术相关指标与对照组之间存有显著差异,治疗效果显著,P <0.05。 结论:在表浅层膀胱癌患者治疗中选用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗,治疗效果显著,有助于患者术后更好恢 复,值得推广应用。

摘要： 目的:探究PDCA循环护理在改善膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛中的作用.方法:选用我院2019年9月～2020年7月收治的膀胱癌行膀胱肿瘤电切术的患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和循环组,各34例,对照组应用常规护理,循环组应用PDCA循环护理,对比两组患者术后膀胱痉挛发生率、持续时间、生活质量.结果:循环组术后膀胱痉挛发生率、持续时间均低于对照组(P0.05),干预后,循环组SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环护理在改善膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛中的作用明显,利于提高患者生活质量,建议推广.

摘要： 目的 探讨荧光膀胱镜下膀胱肿瘤电切术对非肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效.方法 分析70例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,均实施TURBT术,按照术中采用膀胱镜不同划分为对照组(白光膀胱镜)和观察组(荧光膀胱镜)各35例.比较两组围术期指标及术后复发情况.结果 观察组术中出血少于对照组,手术时间、导尿管留置时间及住院时间短于对照组(P均＜0.005);两组术后12个月内的总原位复发率比较(P＞0.05);观察组术后12个月内的总异位复发率低于对照组(PP＜0.005).结论 荧光膀胱镜可促进TURBT术的顺利进行,有助于缩短患者术后恢复时间,预防非肌层浸润性膀胱癌复发.

摘要： 目的探究实施膀胱肿瘤电切术治疗的患者接受盆底肌训练和心理护理对术后疼痛及膀胱痉挛的控制效果。方法随机抽签选取2019年1月~2019年12月到本院接受膀胱肿瘤电切术的60例患者为研究对象,分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组接受常规干预,观察组接受盆底肌训练和心理护理,对比两组患者不同时间段的疼痛评分情况,还有膀胱痉挛发生情况、持续时间、平均住院时间。结果观察组患者术后膀胱痉挛发生率16.67%低于对照组的36.67%(P<0.05);一次膀胱痉挛持续时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者不同时间段的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论对患者实施膀胱肿瘤电切术治疗后,给予盆底肌训练和心理护理,可缓解患者的膀胱痉挛,并减少其持续期间,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

摘要： 目的 探讨衰弱指数评分对老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的预测价值.方法 选取2019年1月至2020年8月在滨州医学院烟台附属医院行电切术进行治疗的老年膀胱肿瘤患者118例为研究对象,根据是否发生术后并发症分成并发症组(39例)和无并发症组(79例),采用单因素和多因素logistic回归分析影响老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判定衰弱指数评分对老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症发生的预测价值.结果 118例老年膀胱肿瘤患者电切术后出现并发症39例,占比33.05％;合并糖尿病(OR=1.947,95％CI:1.653～2.378)、麻醉风险评分(OR=1.543,95％CI:1.227～1.719)、手术时间(OR=1.334,95％CI:1.079～1.553)、肿瘤最大径(OR=1.823,95％CI:1.547～2.043)、衰弱指数评分(OR=2.138,95％CI:1.924～2.401)均是老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症发生的独立危险因素;衰弱指数评分预测老年膀胱肿瘤患者电切术后并发症的曲线下面积为0.787,敏感度为97.33％,特异度为84.68％.结论 衰弱指数评分可有效预测老年膀胱肿瘤患者电切术术后并发症的发生,可为临床干预、降低并发症提供参考.

摘要： 目的 探讨膀胱癌复发患者行膀胱灌注治疗的真实体验.方法 采用描述性现象学方法,2020年5-6月选择在济南市某三级甲等医院就诊及随访的13例膀胱癌复发患者为研究对象.对13例患者进行访谈、录音,同时对录音资料进行转录,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳及提炼主题.结果 提炼出3个主题,即生理层面的体验、心理层面的体验、社会层面的体验.结论 膀胱癌复发患者面临多种困扰,医护人员应对膀胱癌复发患者的身心状况进行有效的评估和干预,改善其身心健康,提高生活质量.

摘要： 本发明公开了一种经尿道膀胱肿瘤切除术用的肿瘤收纳粉碎装置，包括经尿道进入膀胱的切割机构，切割机构内还设有操作杆体，操作杆体的内部设有用于外接水源的连通机构，操作杆体的端部设有肿瘤收纳机构，肿瘤收纳机构与连通机构相连通，连通机构之间设有组织粉碎操作通道，还包括作用于肿瘤的组织粉碎机构，组织粉碎机构位于操作杆体内，组织粉碎机构包括组织粉碎驱动丝，操作杆体上设有组织粉碎操作通道，组织粉碎驱动丝与组织粉碎操作通道相对运动，组织粉碎驱动丝的表面沿轴向方向设有若干间隔均匀的突起，避免粉碎时组织粉碎机构晃动而影响粉碎操作，本装置可将切除后的肿瘤包裹、粉碎和抽取，降低肿瘤种植转移的风险。

摘要： 本发明提供一种新型勾状结构经尿道膀胱肿瘤电切电极，包括外表光滑无尖锐凸起状结构的尿道导管，所述尿道导管的内部设置有窥镜管和电极导管，所述尿道导管的内部设置有套设在所述电极导管外壁的留置装置，所述电极导管与所述留置装置通过所述滑道滑动连接；所述电极导管的内部两端对称固定有中空的轴承，两组所述轴承的内部贯穿有线缆导管，所述线缆导管置入膀胱内的一端连接有勾状结构的电切电极；电切电极角度方向旋转调节便利，调节过程中尿道导管平稳贴附尿道，降低导管对尿道壁的损伤；电切电极为勾状结构，与肿瘤接触面降低，在电切时降低对膀胱内壁的灼伤损害，且勾状结构的勾子端可提拉撕扯肿瘤，将肿瘤脱离膀胱内壁，使用便利。

摘要： 本发明公开了一种经尿道膀胱肿瘤电切手术的自断电保护装置，包括操作件、电切仪、控制踏板和位移传感器；所述操作件与电切仪相连；所述操作件包括操作柄、电切鞘、膀胱镜和电切环；所述电切鞘伸入病人的尿道，通过设置在其端部的电切环对病人的病灶组织进行切割和凝血；所述控制踏板与电切仪相连；所述位移传感器与电切仪相连，控制电切仪的电路通断；所述位移传感器贴合在病人的双腿和小腹处。本发明的一种经尿道膀胱肿瘤电切手术的自断电保护装置，通过位移传感器监测病人的腿部和腹部肌肉，在病人因神经反射而引发肌肉收缩时，以极快的速度自动将电切仪断电，极好地保障了病人的生命健康，降低了手术的风险。

摘要： 本发明公开了一种基于电切镜膀胱肿瘤en‑block整块切除装置，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：包括控制箱体，控制箱体内设有观察装置、电控装置、水量调节装置和肿瘤支撑装置，水量调节装置包括进水调节阀、出水调节阀、进水管、出水管、环形收集仓和分离装置。该电切镜膀胱肿瘤en‑block整块切除装置通过水量调节装置可以向膀胱内注入生理盐水，使得在不影响视野的情况下长期维持膀胱充盈度；同时，该装置通过肿瘤支撑装置来实现对肿瘤牵拉，达到持续制造可调节的张力效果；此外，通过设置环形收集仓和分离装置，可以实现对目标切除组织的实时收集。

摘要： 本发明公开了一种经尿道膀胱肿瘤切除术用的肿瘤收纳粉碎装置，包括经尿道进入膀胱的切割机构，切割机构内还设有操作杆体，操作杆体的内部设有用于外接水源的连通机构，操作杆体的端部设有肿瘤收纳机构，肿瘤收纳机构与连通机构相连通，连通机构之间设有组织粉碎操作通道，还包括作用于肿瘤的组织粉碎机构，组织粉碎机构位于操作杆体内，组织粉碎机构包括组织粉碎驱动丝，操作杆体上设有组织粉碎操作通道，组织粉碎驱动丝与组织粉碎操作通道相对运动，组织粉碎驱动丝的表面沿轴向方向设有若干间隔均匀的突起，避免粉碎时组织粉碎机构晃动而影响粉碎操作，本装置可将切除后的肿瘤包裹、粉碎和抽取，降低肿瘤种植转移的风险。

摘要： 本实用新型涉及一种激光冷冻连接桥和膀胱肿瘤激光冷冻切除术手术装置。其设有连接主体，所述的连接主体远端连接外壁设有卡柱和弹簧销的鞘管接头，近端连接设有膀胱镜连接件和操作通道连接件的器械接头。其还设有膀胱镜通道和操作通道，膀胱镜通道从膀胱镜连接件近端延伸至鞘管接头远端，操作通道从操作通道连接件近端延伸至鞘管接头远端，且直径为3‑4mm。操作通道连接件的轴线与膀胱镜连接件的轴线夹角为10‑16度。本实用新型还提供了一种经尿道腔内疾病激光冷冻切除术手术装置，其包括所述的激光冷冻连接桥和鞘管。本实用新型可用于激光切除术与低温冷冻手术联合治疗腔内疾病，术中无需更换器械，操作灵活简单，进而能降低手术难度，提升手术效果，缩短手术时间。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种经尿道膀胱肿瘤电切术治疗用导尿辅助装置，包括导管，以及配合导管插入的辅助机构，所述导管包括冲洗腔、引流腔，所述冲洗腔与引流腔通过隔断形成完全隔离状态的两个腔室，所述冲洗腔的两端分别设有冲洗腔入口和冲洗腔出口，所述引流腔两端分别设有引流腔入口和引流腔出口；所述导管上设有内囊和外囊，所述导管上对应内囊囊腔的位置设有开口，所述开口通过软管连接至导管尾端；本发明可以有效的防止膀胱内血液淤积，为术者清理出理想的操作视野，有利于膀胱基层或绒毛中出血位置的快速电凝；且随时可对膀胱进行宽清洗，避免了导尿和清洗的多次/反复插管，防止对尿道造成损伤、感染。

摘要： 本实用新型公开了用于膀胱肿瘤电切术的汽化电切活检器械，包括内窥镜组件、电切器组件、外鞘组件和内鞘组件组成的汽化电切镜，电切器组件的电切环拆卸后内鞘管与电刀管之间形成通道，还包括可以从通道伸入取出活检组织的活检钳，钳管上套设有橡皮塞。电切镜与活检钳配合使用，完成膀胱肿瘤电切与取活检组织的手术任务，无需再换接膀胱镜操作，减轻医生工作量，减少手术时间。

摘要： 本实用新型涉及一种用于膀胱肿瘤电切术的标本采集壶，包括标本壶本体、取样管、取样头和壶塞，所述取样头套设置所述取样管的一端，所述取样管的另一端伸入所述标本壶本体内，所述标本壶本体底端开设有通孔，所述壶塞为中空的管体，所述通孔与所述壶塞的形状相配合，所述壶塞和所述标本壶本体可拆卸连接，所述壶塞的顶部设有过滤网；所述壶塞的底部设有下盖体，所述下盖体的一端与所述壶塞铰接。所述标本采集壶先将样本液通过取样管导入标本壶本体内，样本液通过壶塞上的过滤网，而固体物会留在所述过滤网上，取下所述壶塞即可方便地得到样本液中的固体物，方便医护人员检验。

摘要： 一种经皮膀胱肿瘤电切术用套管，包括套管，套管上带有三个气囊，包括套管插入膀胱后位于膀胱壁切口下部的第三气囊、位于腹壁切口中的第二气囊、位于腹壁切口上部的第一气囊，所述的三个气囊自下而上依次紧邻；所述的第一气囊、第二气囊、第三气囊上分别连接有充气管，所述的充气管上分别安装有阀门。