膀胱肿瘤/外科学

摘要： [目的]探讨非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后丝裂霉素膀胱灌注的疗效.[方法]非肌层浸润膀胱癌患者86例随机分为两组,各43例.对照组患者行TURBt,观察组患者行TURBt联合术后采用丝裂霉素进行膀胱灌注.比较两组患者术后复发率、血清肿瘤相关因子、不良反应及生活质量的差异.[结果]观察组随访期内复发率显著低于对照组,术后平均复发时间显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后血清中血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)及基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平均明显低于对照组(P＜0.05).观察组膀胱刺激征发生率高于对照组(P＜0.05),而恶心呕吐、胸闷、心悸等不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).术后两组6个月EORTC QLQ-C30评分及KPS评分均较术前升高(P＜0.05),且观察组两项评分均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]TURBt术后早期丝裂霉素膀胱灌注治疗非肌层浸润膀胱癌可以降低其术后复发率,改善患者恶性肿瘤相关血清因子水平,且无明显不良反应,患者生活质量显著提高,值得临床推广.

摘要： [目的]探讨腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)治疗膀胱癌患者的手术疗效及手术前后患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的变化.[方法]选取2009年1月至2017年12月本院收治的92例膀胱癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为观察组(LRC治疗)和对照组(传统开放性手术),每组各46例.比较两组患者手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院时间、左右侧淋巴结清扫数目、淋巴结阳性率,术前、术后3d患者血清TSGF水平及术后并发症发生情况.[结果]观察组手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组左右两侧淋巴结清扫数目、淋巴结阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组、对照组术前血清TSGF水平比较无统计学意义[(218.5±68.0)U/mL vs (225.0±73.1)U/mL,t=-0.442,P=0.660＞0.05],术后3d观察组低于对照组,但差异无统计学意义[(101.4±33.1)U/mLvs (108.2±38.3)U/mL,t=-0.911,P=0.365＞0.05],两组术后血清TSGF水平显著低于术前(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为10.87％(5/46)显著低于对照组的26.09％(12/46),差异有统计学意义(x2=4.42,P=0.036＜0.05).[结论]LRC治疗膀胱癌与开放性根治术均具有较好的临床效果及盆腔淋巴结清扫效果,均可降低患者血清肿瘤标志物TSGF水平,同时LRC具有创伤小、术后恢复快、并发症少的优势.

摘要： 目的:探讨同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生的疗效.方法:收集浅表性膀胱癌患者80例,随机分为两组.对照组患者给予膀胱肿瘤部分切除术,试验组患者则给予经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术.比较两组患者术中总出血量、手术时间、治疗前后国际前列腺症状评分、最大尿流率,以及两组患者24个月内复发情况.结果:试验组较对照组患者比较,治疗前国际前列腺症状评分、最大尿流率差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);治疗前与治疗后比较,两组患者国际前列腺症状评分、最大尿流率比较均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05).结论:同期经尿道手术治疗浅表性膀胱癌合并良性前列腺增生效果显著,相较于膀胱肿瘤部分切除术而言经尿道膀胱肿瘤超脉冲等离子双极电切术术中出血更少,手术持续时间更短.但值得注意的是手术质量的好坏与前列腺窝内复发有着一定关系,术者应严格避免医源性种植转移.%Objective :To investigate the efficacy of simultaneous transurethral surgery in the treatment of superficial bladder cancer with benign prostatic hyperplasia .Methods :Eighty patients with superficial bladder cancer who were enrolled from January 2013 to March 2015 were randomly divided into two groups .The patients in the control group received partial resection of the bladder tumor .The patients in the experimental group were treated with transurethral bladder tumor super pulse plasma The total intraoperative blood loss and operation time were compared between the two groups before and after treatment .The international prostate symptom score ,the maxi-mum urinary flow rate and the two groups were 24 months Internal recurrence .Results:Compared with the control group ,there was no significant difference between the experimental group and the control group before and after treatment (P> 0 .05) .Before treatment and treatment ,the difference was not significant (P>0 .05) After compar-ison ,the international prostate symptom score and the maximum urinary flow rate of the two groups were signifi-cantly improved ,the difference was significant ,with significant statistical significance (P0 .05) .But it is worth noting that the experimental group has a case of recurrence of the prostate fossa ,can not rule out the cause of iatrogenic (surgical) due to ,it needs to pay attention to strict quality control surgery .Conclu-sion :The same period of transurethral resection of superficial bladder cancer with benign prostatic hyperplasia is ex-tremely safe and effective ,compared with partial resection of bladder tumor in terms of transurethral bladder tumor ultra pulse plasma bipolar resection less bleeding ,Surgery duration is shorter ,worthy of clinical promotion ,with reference .But it is worth noting that the quality of surgery is good or bad with the recurrence of the prostate fossa has a certain relationship ,the surgeon should strictly avoid iatrogenic planting transfer .

摘要： 目的 比较分析经尿道钬激光切除术(HOLTUR)与经尿道双极等离子电切术(TURis)治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的整体临床疗效.方法 选取2013年3月至2017年3月本院收治的100例非肌层浸润性膀胱癌患者,根据随机数字表法分为两组:H组50例行HOLTUR治疗,T组50例行TURis治疗,观察两组患者单发肿瘤手术时间、多发肿瘤手术时间、术后尿管留置时间、住院时间、不良反应发生率及肿瘤复发率.结果 H组单发肿瘤手术时间明显少于T组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组多发肿瘤手术时间、术后尿管留置时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05);H组术后无不良反应发生,T组不良反应发生率为60％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).术后6个月H组与T组的肿瘤复发率分别为10.0％(5/50)、16.0％(8/50),差异无统计学意义(P＞0.05).手术治疗后对两组肿瘤进行病理分级,H组患者中9例为高级肿瘤,41例为低级肿瘤;T组患者11例为高级肿瘤,39例为低级肿瘤,两组患者肿瘤分级差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经尿道钬激光切除术与双极等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌均可获得比较满意的临床疗效,而与经尿道双极等离子电切术相比,钬激光切除术对于单发肿瘤的切除手术时间更短,更为重要的是治疗非肌层浸润性膀胱癌时可有效防止膀胱穿孔及闭孔神经反射的出现,适合临床广泛推广应用.

摘要： 目的 探讨聚乙二醇电解质联合蓖麻油在膀胱癌手术患者术前肠道准备中的价值.方法 选取本院拟实施膀胱癌手术的120例患者,收治时间为2014年1月至2016年1月,采用随机数字表法分为对照组和研究组各60例,对照组患者采用常规方法+蓖麻油备肠,研究组同时常规方法+聚乙二醇电解质联合蓖麻油灌肠,对比两组患者的肠道清洁度、手术后血电解质异常率、术后胃肠功能恢复时间.结果 研究组患者肠道清洁度Ⅰ级(73.33％)、Ⅱ级(26.67％),对照组肠道清洁度Ⅰ级(55.55％)、Ⅱ级(41.67％)、Ⅲ级(3.33％),研究组的肠道清洁度优于对照组(P＜0.05);研究组术后肠鸣音恢复时间、排便时间均显著短于对照组(P＜0.05);研究组手术时间、出血量、肛门排气恢复时间、肠功能正常恢复率、住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者电解质异常发生率5.00％显著低于对照组的16.67％(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率15.00％显著低于对照组的33.33％ (P＜0.05).结论 聚乙二醇电解质联合蓖麻油在膀胱癌手术患者术前准备中能提高肠道清洁度、降低电解质异常及不良反应发生率,有利于患者术后胃肠道功能的恢复.

摘要： 目的比较经尿道膀胱肿瘤钬激光整体切除术(holmium laser en bloc transurethral resection of bladder tumor,HoL-EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)在非肌层浸润性膀胱肿瘤中的疗效和安全性。方法收集95例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者用抽签法随机分成两组。其中HoL-EBRBT组49例行HoL-EBRBT治疗,TURBT组46例行TURBT治疗。比较两组术前、术中及术后随访资料。结果 HoLEBRBT组和TURBT组在手术时间和术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。HoL-EBRBT组无患者发生闭孔神经反射和膀胱穿孔,低于TURBT组的13例和12例(均P 0. 05)。结论HoL-EBRBT治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤安全有效,尤其对于新发的膀胱肿瘤。

摘要： [目的]探究经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术对男性浸润性膀胱癌的临床疗效.[方法]将本院于2016年1月至2017年1月收治的78例浸润性膀胱癌男性患者随机分为观察组和对照,每组各39例,分别采用经腹膜外改良逆行膀胱全切术+原位回肠新膀胱术及传统膀胱全切术+原位回肠新膀胱术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等指标及两组术后3个月及术后6个月白天、夜间的尿控情况;比较两组术后6个月尿流动力学、并发症发生情况.[结果]观察组的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等指标明显小于对照组(P0.05),但其白天的尿控情况均好于夜间,差异均有统计学意义(P0.05).观察组的并发症总发生率5.13%明显小于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P0.05).However,the urinary continence during the daytime was better than that in the night,and the difference was statistically significant(P0.05).The total in-cidence of complications in the observation group was 5.13%,significantly less than that in the control group 20.51%,and the difference was statistically significant(P<0.05).[Conclusion]The treatment of male invasive bladder cancer with modified extraperitoneal cystectomy combined with orthotopic ileal neobladder is of remarkable clinical efficacy,which can effectively improve the patient's urine control with less complications.The therapy is safe and reliable and worthy of clinical application.

摘要： [目的]探讨血清趋化因子配体5 (CXCL5)水平与原发性肌层浸润性膀胱癌外科治疗后复发的相关性.[方法]选取2008年1月至2012年1月本院及广州医科大学附属第一医院微创外科中心泌尿外科收治的52例原发性肌层浸润性膀胱癌患者(观察组)的临床资料,选取同一时间来本院健康体检的50例健康志愿者作 为对照组.检测记录所有研究对象的血清CXCL5水平.所有患者术后均接受随访,记录患者复发率,并分析CXCL5对患者术后复发的诊断价值.[结果]观察组中有25例(48.08％)复发;观察组术前血清CXCL5水平(878.9±249.8)pg/mL显著高于对照组的(134.9±79.5)pg/mL,差异具有统计学意义(t=11.934,P＜0.05).不同肿瘤直径、数目、肿瘤分期及分级的患者血清CXCL5水平比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).不同肿瘤直径的患者复发率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).性别、年龄、肿瘤数量及分级与肿瘤复发均无显著相关性(P＞0.05),肿瘤直径≥5 cm、肿瘤分期T3与肿瘤复发具有显著相关性(P＜0.05).CXCL5诊断膀胱癌患者复发的临界值为798.85 pg/mL,其灵敏度为92.00％,特异度为85.19％.[结论]血清CXCL5水平可初步判断肌层浸润性膀胱癌患者病情严重程度,对判断术后复发具有一定的参考作用.

摘要： 目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注在治疗膀胱肿瘤中的临床价值。方法：膀胱移行上皮细胞癌患者130例，随机分为两组；观察组65例，采用经尿道肿瘤切除联合膀胱灌注治疗，对照组65例，仅行经尿道膀胱肿瘤切除治疗。术后随访3年，观察患者术后复发及不良反应等情况。结果：对照组术后膀胱肿瘤复发率36．7％、不良反应发生率15．4％，且复发率随着膀胱肿瘤病理分级的增高而逐渐增高，相互之间差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组复发率16．7％、不良反应发生率33．8％，与对照组相比，复发率和不良反应发生率差异均具有统计学意义（ P＜0．05）；三种不同灌注药物治疗患者的复发率及不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤，两者相得益彰，可以有效降低术后膀胱肿瘤的复发率提高治疗效果，值得临床进一步推广与应用。

摘要： 本发明提供了膀胱癌疗法，包括在经尿道切除术后立即(在约6小时内)膀胱内施用阿帕兹醌。

摘要： 本发明公开了一种经尿道膀胱肿瘤切除术用的肿瘤收纳粉碎装置，包括经尿道进入膀胱的切割机构，切割机构内还设有操作杆体，操作杆体的内部设有用于外接水源的连通机构，操作杆体的端部设有肿瘤收纳机构，肿瘤收纳机构与连通机构相连通，连通机构之间设有组织粉碎操作通道，还包括作用于肿瘤的组织粉碎机构，组织粉碎机构位于操作杆体内，组织粉碎机构包括组织粉碎驱动丝，操作杆体上设有组织粉碎操作通道，组织粉碎驱动丝与组织粉碎操作通道相对运动，组织粉碎驱动丝的表面沿轴向方向设有若干间隔均匀的突起，避免粉碎时组织粉碎机构晃动而影响粉碎操作，本装置可将切除后的肿瘤包裹、粉碎和抽取，降低肿瘤种植转移的风险。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种泌尿肿瘤外科护理用膀胱冲洗装置，包括瓶体，所述瓶体的内部下表面固定有垫块，所述垫块的内部开设有两个转槽,所述转槽的内部前后表面之间固定有固定杆，所述固定杆的外侧壁固定翼发条弹簧，所述发条弹簧的另一端固定有转筒，所述瓶体的内侧壁滑动连接有浮环，所述转筒的外侧壁固定有测量带，所述测量带的另一端与所述浮环的底部固定连接，设置瓶体、进药口、浮环、测量带、转筒、发条弹簧、磁环、移动环、玻璃观看口、滴瓶、漏孔、连接管、插头、位移传感器、蓄电池、语音模块和单片机，这样打开瓶盖、从进药口导倒入药水，浮环漂浮在药水上，浮环移动拉动测量带。

摘要： 本发明公开了一种经尿道膀胱肿瘤切除术用的肿瘤收纳粉碎装置，包括经尿道进入膀胱的切割机构，切割机构内还设有操作杆体，操作杆体的内部设有用于外接水源的连通机构，操作杆体的端部设有肿瘤收纳机构，肿瘤收纳机构与连通机构相连通，连通机构之间设有组织粉碎操作通道，还包括作用于肿瘤的组织粉碎机构，组织粉碎机构位于操作杆体内，组织粉碎机构包括组织粉碎驱动丝，操作杆体上设有组织粉碎操作通道，组织粉碎驱动丝与组织粉碎操作通道相对运动，组织粉碎驱动丝的表面沿轴向方向设有若干间隔均匀的突起，避免粉碎时组织粉碎机构晃动而影响粉碎操作，本装置可将切除后的肿瘤包裹、粉碎和抽取，降低肿瘤种植转移的风险。

摘要： 本申请公开了一种骨肿瘤外科用肿瘤样本保存柜，涉及存储设备技术领域，包括柜体、柜门、置物组件；置物组件包括外箱和内箱；外箱包括外箱体、外箱盖和第一磁铁；外箱盖与外箱体接触部位固定有密封圈；外箱体内部填充有水；第一磁铁覆盖在外箱体内壁上；内箱包括内箱盖、内箱体、放置架和第二磁铁；内箱体位于外箱体内，放置架固定于内箱体内，有多个放置孔；第二磁铁平行固定于内箱体外的侧壁上，与第一磁铁对应，磁性相同；解决了现有技术中由于柜体与置物组件刚性接触使肿瘤样本缓冲效果差和多次开关柜门导致冷气流失的技术问题，达到了增强肿瘤样本与柜体间的缓冲同时打开柜门后样本所处的环境维持低温时间更久的技术效果。

摘要： 本申请公开了一种基于深度学习的膀胱肿瘤肌层侵犯预测方法及相关装置，所述方法包括获取膀胱癌患者的多参数MR图像；将所述多参数MR图像输入经过训练的预测网络模型，通过所述预测网络模型确定所述多参数MR图像者对应的膀胱肿瘤基肌层侵犯类别，其中，所述膀胱肿瘤基肌层侵犯类别包括非肌层浸润性膀胱癌或肌层浸润性膀胱癌。本申请通过预设网络模型学习多参数MR图像所携带的图像特征，并基于学习到的图像特征来预测膀胱肿瘤基肌层侵犯类别，这样可以通过多参数MR图像携带的丰富影像信息来对膀胱肿瘤基肌层侵犯类别进行预测，在不对患者身体产生损害的前提下，提高了膀胱肿瘤基肌层侵犯类别的准确性。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及(‑)‑jorunnamycin A在抑制膀胱肿瘤细胞生长中的应用及应用方法。本发明所要重点保护的是(‑)‑jorunnamycin A在抑制膀胱肿瘤细胞生长中的应用，尤其是在抑制肌层浸润型膀胱癌细胞生长中的应用。(‑)‑jorunnamycin A在使用时，先溶解在有机溶剂中，然后保持其使用浓度为150～400nM之间，采用注射方式给药。本发明提供的来源于海洋生物提取物的小分子(‑)‑jorunnamycin A能够特异性抑制膀胱肿瘤细胞的增殖，特别是对于肌层浸润型的膀胱癌有特效，在200nM的浓度下，即可完全抑制膀胱肿瘤细胞生长，对正常细胞的影响尚在可接受范围内；通过对小鼠毒性及疗效研究，结果表明600μg/kg的药物，对于小鼠无明显致死毒副作用，并且对于移植到裸鼠的膀胱肿瘤有良好的抑制作用。

摘要： 本发明公开了一种泌尿系统治疗用膀胱肿瘤钳，包括把手，所述把手数量为两个，两个所述把手外壁通过铰接块铰接，所述把手一端固定连接有弧形夹板，所述弧形夹板内部设置有稳固机构，涉及肿瘤技术领域。一种泌尿系统治疗用膀胱肿瘤钳，通过设置稳固机构，将把手一端的弧形夹板放入患者的患处，然后用手张开把手，使得弧形夹板相互远离对准肿瘤然后捏合把手，使得弧形夹板同步对肿瘤进行夹紧，夹紧的同时，弧形夹板内部的插刺会与肿瘤接触并且插入肿瘤内，对肿瘤进行位置固定，避免肿瘤在医生夹紧操作时发生滑动而对患处造成二次的伤害，继而进一步的提升了与肿瘤之间的贴合度，保持肿瘤在弧形夹板内部的稳定性。

摘要： 本发明公开了一种用于膀胱肿瘤整块切除术的辅助镜鞘，包括连接座、调节柱和定位盘，连接座的一侧固定连接有调节柱，调节柱的顶部一侧固定连接有定位盘，定位盘的表面固定连接有定位孔，定位盘的内部中间部位嵌入连接有连杆，连杆的顶部固定连接有传动盘，传动盘的表面贯穿连接有定位栓，调节柱的内部嵌入连接有内嵌杆，连杆的底部搭接相连有传动齿轮。该用于膀胱肿瘤整块切除术的辅助镜鞘，气囊定位机构提高了装置主体的稳定性，可对镜鞘进行限位固定，给医护人员的医疗工作带来了安全保障，辅助调整机构提高了装置主体的灵活性，方便了医护人员在医疗过程中根据实际需求对镜鞘进行调节，进一步提高了医护人员的工作效率。

摘要： 本实用新型涉及肿瘤外科技术领域，公开了一种肿瘤外科用自动化摘取肿瘤装置，包括摘取装置、电动控制盒和连接杆，所述摘取装置的内侧上端固定设有夹持板，所述电动控制盒的内部上端设有第一电动推杆装置，所述电动控制盒的内部下端设有第二电动推杆装置，所述第一电动推杆装置与第二电动推杆装置的两侧均连接有推杆，所述推杆的外端焊接于摘取装置的内侧下端，所述连接杆固定焊接于电动控制盒的底部中间，所述连接杆的底部固定设有手柄，所述连接杆的侧部分布有控制按钮。该肿瘤外科用自动化摘取肿瘤装置，方便稳定的将肿瘤定位夹持，快速摘取，避免肿瘤组织受损，安全可靠，提高了工作效率，便于握持操作，提高了实用性，方便使用。