摘要:
1临床资料患者29岁,因“停经215/7周,腹痛3h”于2019年11年7日急诊入院。G3P0(末次妊娠:2017年因孕20周胎盘早剥行剖宫产终止妊娠,胎儿死亡,术后产褥感染,后好转出院)。此次妊娠定期检查未见异常。2019年11月7日9时左右突发腹痛,性质为持续性全腹部胀痛,于当地医院行彩超提示:单胎妊娠,如孕21周左右,子宫前壁宫体下段回声欠均匀,其前方可探及液性暗区,范围约42mm×9.4mm。病程中无发热,无异常阴道流血及排液。转入我院查体:平车推入,一般状态差,重度贫血貌,意识模糊,体温:36.9°C脉搏:108次/分呼吸:28次/分血压:60/30mmHg。产科查体:宫底平脐,腹围90cm,胎心60次/分,胎心基线变异差。胎膜未破,无阴道流血。腹部查体:腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛阳性,拒按。