腹腔脏器损伤

摘要： 目的 探讨儿童高坠伤合并闭合性腹腔脏器损伤的发生率、诊断、治疗及预后.方法 收集2016年1月至2019年5月浙江大学医学院附属儿童医院创伤外科收治的108例高坠伤患儿的临床资料,分析儿童高坠伤合并闭合性腹腔脏器损伤的发生率、诊断、治疗及预后.结果 108例高坠伤患儿合并闭合性腹腔脏器损伤50例(46.3％),其中腹腔多发脏器(≥2个脏器以上)损伤11例(10.2％).最多见的脏器损伤是肝脏损伤,共33例(30.6％),其次是肾脏损伤13例(12.0％),肠损伤7例(6.5％),脾脏损伤5例(4.6％),胰腺损伤5例(4.6％).急诊行B超检查确诊者40例,CT检查确诊者10例.50例患儿均予住院保守治疗,住院时间2～21(8.9±2.5)d;共治愈47例,治愈率94.0％.结论 儿童高坠伤合并闭合性腹腔脏器损伤的发生率较高,且多为实质性脏器损伤,其中肝脏损伤占首位.腹部B超、CT检查及血生化检查对高坠伤合并闭合性腹腔脏器损伤有较高的诊断价值,采取积极的保守治疗策略效果良好.

摘要： 目的:探讨超声应用在腹腔脏器损伤中的临床效果.方法:选取我院自2018年11月到2020年3月收治的76例腹腔脏器损伤患者,运用超声对这些患者的腹腔脏器进行多切面的迅速扫查,再观察患者有无腹腔积液、脏器破裂以及游离气体等情况.结果:本组76例患者中,与手术完全符合73例(96.05%),误诊2例(2.63%),漏诊1例(1.32%).结论:在腹腔脏器损伤患者的临床诊断中应用超声检查具有较高的准确性,对于患者的诊断、治疗以及术后观察等都有着重要作用,值得今后大力推广.

摘要： 目的:探讨颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的治疗.方法:收治颅脑损伤合并腹腔脏器损伤患者54例,确保患者生命体征保持稳定并对其进行对症治疗.结果:死亡率12.96％,残疾发生率24.07％.结论:颅脑损伤合并腹腔脏器损伤患者临床治疗难度大,为了提升患者的存活率,必须进行早期诊断,使患者颅脑损伤以及腹腔脏器损伤得到治疗,同时确保患者呼吸道畅通,有效降低病死率和残疾率.

摘要： 目的探讨髂内动脉结扎治疗骨盆骨折合并腹腔脏器损伤大出血临床效果。方法选取自2015年4月至2017年4月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的26例合并腹腔脏器伤的骨盆骨折大出血患者为研究对象,患者均给予髂内动脉结扎治疗,观察患者的治疗效果。结果本组26例患者,病死3例,病死率为11. 5%(3/26);出血情况得到良好的控制14例(53. 9%);患者的出血情况未能得到全部的控制6例(23. 1%);患者止血效果较差3例(11. 5%)。随访并发症及预后情况可见,术后出现神经麻痹足下垂3例(11. 5%),出现跛行2例(7. 7%),其余患者的骨盆外形以及下肢功能情况良好,患者对治疗结果比较满意。结论采用髂内动脉结扎治疗合并腹脏器伤的骨盆骨折大出血患者的临床效果显著,能够获得良好预后。

摘要： 目的：分析下胸部刀伤致腹腔脏器损伤的治疗方式及治疗效果。方法针对我院于2014年2月至2015年8月期间收治的20例因下胸部刀伤导致腹腔脏器损伤患者作为本次观察对象，对20例腹腔脏器损伤患者实施手术治疗，分析手术治疗的效果。结果手术治疗后，死亡患者3例，占比例15.00%；救治成功的患者17例，占比例为85.00%；20例患者的平均手术时间为（3.38±1.56）h，平均住院时间为（12.56±3.28）d。结论针对下胸部刀伤致腹腔脏器损伤患者给予及时手术治疗的治疗效果显著，能有效帮助患者恢复健康，减少休克等现象出现。

摘要： 1病历摘要患者男性，42岁，藏族，住院号020141300。2014年3月8日因“摔伤致上腹部疼痛1天”就诊。入院后患者腹痛逐渐加重，腹膜刺激征明显，腹腔穿刺抽出不凝血，B超腹腔内可见约3．9cm无回声暗区。腹部CT：肝被膜下积液腹膜后及右肾前间隙有积气，腹腔少量积液。入院诊断：1．闭合性腹部外伤2．腹腔脏器损伤。当日20时在全麻下急诊剖腹手术。

摘要： 腹部外伤易造成腹腔脏器损伤。超声可以快速判断腹部脏器损伤的部位和程度，为临床选择治疗方案提供依据。超声造影引导下的介入治疗是一种有效的非手术治疗方式，具有简单、快捷、微创等特点。本文就腹腔脏器损伤的超声诊断及治疗进展做一综述。

摘要： 目的：探讨损伤控制性外科理念在外伤性腹腔脏器损伤的应用效果。方法50例外伤性腹腔脏器损伤患者临床资料,依据是否实施损伤控制性外科理念,将外伤性腹腔脏器损伤50例患者进行临床分组,对照组20例和观察组30例。对照组给予常规的急救措施；观察组在损伤控制性外科理念的指导下进行患者的抢救治疗,记录对比两组患者pH值、体温、血浆凝血酶原时间(PT)、狼疮抗凝物(LA)等指标。结果观察组外伤性腹腔脏器损伤患者pH值、体温、PT、LA均优于对照组,差异均有统计学意义(t=1.73、9.52、10.48、14.89, P<0.05)。结论损伤控制理念在外伤性腹腔脏器损伤急诊救治中的应用可以明显的改善患者的生命体征,为临床更好的救治提供了理论依据。

摘要： 骨盆骨折是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病，多由强大暴力造成，常并发休克、多发伤、多发性骨折、腹膜后血肿、泌尿系统伤和腹腔脏器损伤等严重并发症，其后果常较骨折本身更为严重，应高度重视。在临床护理中，密切观察病情，识别有意义的症状和体征，及时发现和处理好并发症，才能为危重患者的抢救赢得时间。护理工作不当时，则有可能使病情进一步加重，所以护理难度大，对护理工作要求高。现将护理措施介绍如下。

摘要： 在当今，道路纵横，车辆猛增，建筑业兴旺，科技发展的社会，交通和建设的事故不断增加，打架斗殴和意外性伤害的事件时有发生，而致腹腔脏器损伤的发生率极高，脾脏是极易破裂的器官，我院近几年来收治的96例外伤性脾破裂，现总结体会，报告资料与方法。

摘要： 闭合性腹部创伤造成腹腔内脏器损伤是比较常见的,临床上对患者的伤情难以评估,使临床治疗产生困难。CT扫描对闭合性腹腔脏器损伤的程度和范围能准确地做出诊断,为抢救和治疗起到了一定的作用。本文搜集128例急性闭合性腹部创伤病例的临床资料进行回顾性分析,重点讨论腹腔脏器损伤的CT表现及其价值。

摘要： 一种腹腔镜用腹腔内脏器牵拉装置及操作方法，是由：第一线筒，第二线筒，凸块，凹槽，线筒盖，荷包线，穿刺针，出针孔，筒盖缝，线夹，勾针套管，钛夹或血管夹构成；采用V形托起、或V形倾斜托起、或分离水平托起、或合并水平托起四种方法将腹腔内脏器托起，使腹腔内脏器下方形成手术空间，能够对腹腔内脏器起到很好的保护作用，不需要助手一直托住腹腔内脏器，使助手能够参与手术操作，减轻医师的操作负担，降低手术成本，提高手术效率，手术效果好，减轻患者痛苦，降低患者治疗费用，使患者尽早康复，适合推广使用。

摘要： 本发明公开了一种防止腹腔内脏器穿刺损伤的腹腔镜手术用穿刺套管，包括气腹针、切割穿刺刀片、穿刺管芯、穿刺外套管、一体式握持耳与管芯底座，从内至外依次为气腹针、穿刺刀片、穿刺管芯、穿刺外套管，气腹针包括气腹穿刺针头、穿刺手柄、气体接口阀门与气体接口，气体接口阀门与气腹穿刺针头是垂直安装的，气体接口与气腹穿刺针头是垂直安装的；穿刺管芯的顶端设有半球形管芯头，切割穿刺刀片在半球形管芯头中，穿刺管芯的另一端通过弹簧连接管芯底座；穿刺管芯与管芯底座之间还设有一体式握持耳，穿刺外套管上还设有外套管防滑螺纹。发明减少穿刺损伤，有利于手术中对患者的脏器保护，增加手术安全系数，减少手术中渗漏。

摘要： 一种腹腔镜用腹腔内脏器牵拉装置及操作方法，是由：第一线筒，第二线筒，凸块，凹槽，线筒盖，荷包线，穿刺针，出针孔，筒盖缝，线夹，勾针套管，钛夹或血管夹构成；采用V形托起、或V形倾斜托起、或分离水平托起、或合并水平托起四种方法将腹腔内脏器托起，使腹腔内脏器下方形成手术空间，能够对腹腔内脏器起到很好的保护作用，不需要助手一直托住腹腔内脏器，使助手能够参与手术操作，减轻医师的操作负担，降低手术成本，提高手术效率，手术效果好，减轻患者痛苦，降低患者治疗费用，使患者尽早康复，适合推广使用。

摘要： 本实用新型涉及腹腔镜手术技术领域，且公开了一种避免脏器损伤的腹腔镜冲洗吸引装置，包括吸引器头部、纱布套口、转换阀门、冲洗接口和吸引接口，所述转换阀门固定连通在吸引器头部的后端，所述冲洗接口和吸引接口分别对称固定连通在转换阀门上，所述吸引器头部上开设有嵌套卡口；所述纱布套口为袋口状结构，所述纱布套口包括纱布套口本体和弹性收紧带，所述弹性收紧带缝制连接在纱布套口本体的开口处。本实用新型最大程度避免了腹腔内脏器的损伤，避免内脏表面浆膜挫伤，更易吸引脏器间隙积液，同时更换头部方便，避免了腹腔镜下更换纱布的繁琐操作。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔游离空腔脏器部分损伤临时性转流装置，包括引流管、固定套和在环形套索的作用下能够收拢成桶状或展开成片状的固定层，所述的引流管穿过设在固定层上的孔与固定层固定在一起，所述引流管末端的管壁为多孔结构，所述的固定套内设有与引流管相配合的通道。本实用新型设计的腹腔游离空腔脏器部分损伤临时性转流装置具有极其重要的临床意义，不仅可以在急救现场由有经验的急救人员进行暂时性空腔脏器转流，更可以再急诊手术或急诊手术中使用，通过转流引流，避免其他脏器的污染，防治腹腔感染，降低并发症从而挽救危重病人。

摘要： 本实用新型公开了全腹腔脏器模拟手术用胸腹腔脏器放置装置，其包括：框架组件，其由矩形状的边框体、设于所述边框体左右两侧的栅格侧板以及分设于所述边框体的左右侧框上的多个定型板组成；分离组件，其包括弧状的胸腹腔分离板和分设于所述胸腹腔分离板左右两侧的磁性移动固定件；所述胸腹腔分离板的左右两侧分别通过磁性移动固定件与所述边框体的左右侧框上对应设置的导磁板磁性连接；网版，所述网版呈弧状，其通过螺丝固定于所述框架组件；本实用新型提供了一种全腹腔脏器模拟手术用胸腹腔脏器放置装置，其针对全腹腔脏器模拟手术的需要设计，可用于盛放待训练操作的动物器官，而且还可将该操作槽分隔为胸腔和腹腔从而便于训练者进行训练操作。

摘要： 本实用新型涉及一种腹腔镜下腹腔脏器提拉装置，包括空心管和弹性管，所述弹性管的第一管能够在长度方向具有推力的情况下以形成环形体的方式延伸出所述空心管的一端，其中，所述第一管上具有与所述弹性管连通的吸附组件，所述弹性管的第二管具有负压部。本实用新型形成与需要提拉的脏器组织相互适应的环形体，并且通过负压部产生的负压，从而脏器组织能够吸附于环形体，以使得环形体对脏器组织提供固定力，防止脏器在提拉过程中脱落，从而便于手术医生的手术操作。

摘要： 本实用新型公开一种腹腔镜下腹腔脏器提拉装置，包括空心圆管、软管、把手、锁定环，所述软管比空心圆管略长，软管头从空心圆管一端插入空心圆管内，所述空心圆管另一端边缘有圆孔，用细线与插入的软管头连接，软管另一端连接硬质把手，所述锁定装环紧密安装在硬质把手上，直径与空心圆管相同。本实用新型所述肝胆手术拉环，结构简单、方便实用，在小切口肝胆手术时，空心圆管可从切口插入，插入后，可通过把手控制软管形成对应的圆环，调节空心圆管把圆环套入肝胆，让其离开手术位置，方便手术，且软管围成的圆环在锁定环作用下不易发生改变。

摘要： 本实用新型公开了腹腔镜穿刺器技术领域的一种防止腹腔脏器损伤的腹腔镜穿刺器，包括本体，所述本体的右侧固定连接有充气口，所述本体的底部固定连接有穿刺针，所述穿刺针的表面套接有套筒，所述套筒的表面套接有限位块，所述限位块的下方固定连接有橡胶垫圈，所述限位块正面和背面的左右两侧均开设有滑槽，所述滑槽内壁的上方开设有卡槽，所述滑槽的内壁活动连接有滑杆，操作人员将穿刺针和套筒插入腹腔内时，通过限位块将套筒卡在腹腔外，防止套筒往腹腔内过深而伤及腹腔器官，很好保护腹腔内的器官，而且套筒和限位块通过橡胶卡块卡接，可根据手术的需要，调整套筒进入腹腔的深度，具有一定的灵活性。

摘要： 本实用新型公开了一种防止腹腔脏器损伤的腹腔镜穿刺器，包括手柄、套筒和穿刺针，手柄设置在穿刺针上，套筒环绕在穿刺针的外部，手柄与套筒可拆卸连接，套筒的外壁上设置有沿套筒径向方向延伸的限位板，套筒上设置有外螺纹，限位板上设置有内螺纹，套筒与限位板通过外螺纹和内螺纹可拆卸连接，套筒的外环壁上设置有限位块，限位块设置在外螺纹靠近手柄的一端。本实用新型的。在腹腔镜手术时，操作人员将穿刺针和套筒插入腹腔内，限位板将套筒卡在腹腔外，防止套筒往腹腔内滑动，保护腹腔内的器官，套筒和限位板通过螺纹连接，可根据手术的需要，调整套筒进入腹腔的深度，限位块的设置，在螺纹意外失效时，可防止套筒滑入腹腔，保护腹腔内的脏器。