腰麻-硬膜外联合阻滞

摘要： 目的 探讨分娩结局及产时发热受到腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛的影响.方法 回顾性选取2018年6月至2020年6月石家庄市第六医院产科产妇100例,依据接受腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛情况分为接受组(n=50)、未接受组(n=50)2组,统计分析2组产妇的分娩结局、产时发热情况、产程、宫口扩张速率、宫缩情况、胎心率、分娩镇痛后并发症发生情况.结果 接受组产妇的器械助产率显著高于未接受组(P0.05).接受组产妇的产时发热率显著高于未接受组(P0.05).接受组产妇的第一产程、活跃期、第二产程时间均显著长于未接受组(P0.05).接受组产妇分娩镇痛后较分娩镇痛前的宫口扩张速率、宫腔压力、宫缩频度升高幅度均显著高于未接受组(P0.05).接受组和未接受组产妇的分娩镇痛后并发症发生率间差异无统计学意义.结论 分娩结局及产时发热受到腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛的直接影响.

摘要： 目的 探讨腰硬联合麻醉中使用罗哌卡因的效果.方法 将110例手术患者纳入研究范围,分为两组后给予不同的麻醉方式.具体分组办法:观察组(n=55)给予罗哌卡因,对照组(n=55)给予布比卡因,对不同药物的麻醉效果和安全性进行对比评价.结果 相较于对照组,观察组运动、感觉阻滞起效更长,感觉、运动恢复时间更短,Bromage评分更低(p0.05).结论 罗哌卡因应用于腰麻-硬膜外联合阻滞安全可行,可达到较完善麻醉效果.

摘要： 目的 探究活跃期分娩镇痛行腰麻-硬膜外联合阻滞的临床价值.方法 一共选择了76例产妇,研究时间里最初在2018年5月,最后在2020年5月,采用抽签的方式进行分组,38例的对照组和38例的观察组为最终的抽签结果,分娩期间前一组不给予镇痛干预,后一组实施腰麻-硬膜外联合阻滞的方式进行镇痛,最后使用统计学的方式进行数据的统计和归纳.结果 两组中观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分要比对照组低(P<0.05);两组中观察组阴道分娩与剖宫产的分娩方式对比存在差异(P<0.05),结果有差异.结论 对产妇实施此种镇痛方式具有良好临床应用价值,可有效缓解其疼痛.

摘要： 目的:分析在产妇活跃期的分娩镇痛中通过应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉的镇痛效果.方法:观察组产妇要采用腰麻-硬膜外联合阻滞进行活跃期分娩镇痛,对照组产妇则未使进行分娩镇痛.结果:待产期间观察组产妇的血压、心率均低于对照组P0.05;2组产妇的第1产程潜伏期、第3产程时间比较中P>0.05;观察组的第1产程活跃期、第2产程时间短于对照组,且P<0.05.结论:通过应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉可取得良好的活跃期分娩镇痛效果,有助于加快产妇的产程进展并维护母婴生命体征平稳.

摘要： 目的:分析对于妊娠高血压综合征产妇采用腰麻硬膜外联合阻滞方案的分娩镇痛效果.方法:抽取2018年1月～2020年2月本院70例妊娠高血压综合征分娩产妇,并依据麻醉方案差异性分组,观察组术中为腰麻硬膜外联合阻滞,对照组组则运用硬膜外麻醉方案.比较2组产妇的术中镇痛效果以及新生儿Apgar评分情况.结果:2组的比较中P＞0.05;观察组的VAS评分、麻醉起效时间少于对照组,麻醉平面高于对照组,且P＜0.05.结论:针对妊娠高血压综合征产妇通过运用腰麻硬膜外联合阻滞麻醉方案可取得良好的分娩镇痛效果且安全性良好,值得应用与推广.

摘要： 目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在高龄患者股骨粗隆间骨折术中的应用效果及对术后认知功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月在新安县中医院实施股骨粗隆间骨折手术治疗的70例高龄患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各35例.给予对照组全身麻醉,给予观察组腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,比较两组麻醉效果及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组运动阻滞恢复时间、麻醉时间、感觉阻滞恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05).术后1 d,观察组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6、12、24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 腰麻-硬膜外联合阻滞用于高龄患者股骨粗隆间骨折术中的效果较好,能提升麻醉效果,且对认知功能的损伤小,术后镇痛效果好,利于改善预后.

摘要： 目的:分析喉罩通气全麻与腰麻-硬膜外联合阻滞在高龄患者下肢手术的临床应用效果.方法:将2018年10月-2019年11月期间在我院接受下肢手术治疗的96例高龄患者纳入本次研究对象,采用奇偶分组法将所有患者分为2组,分别为对照组和观察组,每组各48例患者,对照组患者接受喉罩通气全麻,观察组患者接受腰麻-硬膜外联合阻滞.结果:观察组患者麻黄素使用情况与不良反应发生率,与对照组对比,组间数据差异显著(P<0.05).结论:高龄下肢手术患者接受腰麻-硬膜外联合阻滞,能够减少麻黄素的使用,不良反应发生率较少,值得被推广、应用.

摘要： 本实用新型为卵圆截面腰麻-硬膜外联合穿刺针，属医疗麻醉器械，主要是为了解决目前CSEA操作程序上的不合理及安全性差等问题。其主要特征是在硬膜外针勺状口的背面设有一纵向的椭圆形腰穿针小孔(1)，在允许的情况下将硬膜外针管的横截面设计为卵圆形截面(2)，使其能够同时容纳细腰穿针和硬膜外导管，针尾的助力手柄(3)更有利于操作。按常规操作成功后，先将细腰穿针沿着硬膜外针内腔的背侧送入，通过腰穿针小孔(1)刺入蛛网膜下腔待用，接着将硬膜外导管通过容纳有细腰穿针的针管置入到硬膜外腔适当长度，然后拔出腰穿针的针芯进行腰麻给药，成功后依次退除腰穿针和硬膜外针。本针制作工艺简单，适于临床推广和使用。

摘要： 本实用新型公开了一种新型脊麻硬膜外联合阻滞套针，解决了现有套针置入笔尖样脊麻针时路径不畅的问题；该套针包括硬膜外麻醉针，硬膜外导管及笔尖样脊麻针，其中硬膜外麻醉针由针蒂和针体两部分组成，所述针体的尾端固定在针蒂内，针体的尖端为勺状切面，针体的横截面为三角形，在针体勺状切面的背部设有尖端向下的三角形口。本申请将针体的横截面改为三角形，使得医生在置入笔尖样脊麻针时，可以从三角形两边夹角形成的空隙内穿入，从勺状切面背部的三角形口中穿出，该通道畅通无阻，可以尽快实施麻醉手术，减少病人痛苦，提高联合麻醉的成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种医疗麻醉器械,即依附式腰麻－硬膜外联合穿刺针。它主要是为了解决目前在CSEA上程序不近合理,安全性差等问题。它是由硬膜外针(1)和腰麻导引针管(2)组成;硬膜外针(1)与腰麻导引针管(2)纵向焊合连接,且硬膜外针(1)的针口与腰麻导引针管(2)的针口相背;与腰麻导引针管(2)同向的硬膜外针(1)的针柄上开有一凹槽(3),并且与腰麻导引针管(2)尾部相连接。可适用于腰麻－硬膜外联合麻醉上。

摘要： 本实用新型包括互相配合依次套装在硬膜外穿刺针内的套管针、脊麻穿刺针、闭孔器，并在硬膜外穿刺针弯头针尖外壁针管中心线位置上钻有一孔，一次穿刺可完成脊麻和硬膜外麻两种麻醉术，亦可进行单一麻醉，构造简单、加工容易，各件可利用现有器械制作，定位准确，命中率高，麻醉效果理想，能减轻病人痛苦，达到一物多用的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种医疗麻醉器械，即并列式硬膜外-腰麻联合穿刺针，主要是为了解决目前在CSEA操作程序上的不近合理和安全性差等问题。它是由硬膜外针(1)、腰麻导引针管(2)及活动手柄(3)组成。硬膜外针(1)与腰麻导引针管(2)纵向并列合为一体；硬膜外针(1)的针口与腰麻导引针管(2)的针口相背，且腰麻导引针管(2)的针口距硬膜外针(1)尖端短0.8cm～1.0cm；针体借1.0cm黑色斑马纹以1.0cm的长度相间隔标示长度；针柄上有与活动手柄相匹配的手柄凹槽(4)，针柄的背侧有独立的导引针管开口(5)。本实用新型适用于CSEA，能够实现先硬膜外腔置管而后腰麻给药的操作程序，更加科学合理。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械中的一种双管腰麻和硬膜外复合麻醉穿刺针，其腰麻引针针体比硬膜外穿刺针针体略短且平行地焊在一起并固定在同一针座上，其相应的针芯也平行固定在同一针芯座上；针座上设有兼有腰麻针固定作用的单、双腔控制开关；一次穿刺可进行复合或单一麻醉，复合麻醉时可先置入硬膜外导管再穿入腰麻针注药，操作方便准确，且不产生异物，能减轻病人的痛苦，可在临床上推广应用。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械中的一种腰麻和硬膜外复合麻醉穿刺针，由硬膜外穿刺针、硬膜外穿刺针针芯、内针芯和腰麻针组成；沿硬膜外穿刺针针芯直杆轴线穿钻一细腔，硬膜外穿刺针针尖勺状背面的中心线位置钻有一小孔，该小孔与细腔共同构成笔直内腔，可引导腰麻针插入。一次穿刺可完成复合麻针，亦可进行单一麻醉，操作方便准确，结构简单，不产生异物，能减轻病人的痛苦，可在临床上推广应用。

摘要： 本实用新型公开了无损伤的腰椎和硬膜外联合麻醉套针，包括麻醉套针主体，所述麻醉套针主体的端部一体式成型有安装头，所述麻醉套针主体的端部外表面设置有固定板，所述安装头的内部底端边缘处开设有安装槽，所述安装槽的边缘处位于所述安装头的内部开设有卡槽，所述安装头的内部底端通过所述安装槽安装有密封垫，所述密封垫的边缘处设置有弹性凸起，所述密封垫的两侧均设置有防护垫；通过在安装头的内部底端设计密封垫，可以按压密封垫与弹性凸起，将密封垫嵌入安装头的内部，并通过密封垫发生形变紧压在安装槽的内部，通过弹性凸起卡合在卡槽的内部将密封垫卡合安装，将安装头与外界连接头安装并由密封垫密封闭合，稳定密封使用。

摘要： 一种用于腰椎和硬膜外联合麻醉的无损伤的腰椎和硬膜外联合麻醉套针，它由无损伤腰椎穿刺针、硬膜外穿刺针和定位件构成，最突出的特点是无损伤腰椎穿刺针的针管前端设有子弹头形针尖和侧孔，一与衬芯座粘接的衬芯丝穿入针管内可封闭侧孔；硬膜外穿刺针的针管的前端有勺形弯头，一与衬芯座粘接的衬芯丝穿入针管内并在勺形弯头出口处与弯头平面平齐，以封闭该出口。本套针的优点是结构合理、使用方便、安全可靠。

摘要： 本实用新型涉及穿刺针的技术，这种脊椎和硬膜外联合麻醉穿刺针包括硬膜外穿刺针，拧在硬膜外穿刺针座上的定位螺帽，嵌在定位螺帽内的胶片，穿过胶片伸入硬膜外穿刺针内且一端能伸出的腰穿针。该穿刺针的腰穿针既可在硬膜外穿刺针内来回滑动，又可相对固定，使得腰穿针不会轻易移动，大大提高了麻醉的成功率。