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腰硬联合阻滞

腰硬联合阻滞的相关文献在2002年到2022年内共计360篇,主要集中在外科学、妇产科学、药学 等领域,其中期刊论文354篇、会议论文6篇、专利文献85271篇;相关期刊183种,包括临床麻醉学杂志、河北医药、吉林医学等; 相关会议5种,包括2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会、2007'山东省腹腔镜内镜外科年会、2007年中华医学会麻醉学分会全国疼痛医学学术年会等;腰硬联合阻滞的相关文献由762位作者贡献,包括徐铭军、周朝明、劳诚毅等。

腰硬联合阻滞—发文量

期刊论文>

论文:354 占比:0.41%

会议论文>

论文:6 占比:0.01%

专利文献>

论文:85271 占比:99.58%

总计:85631篇

腰硬联合阻滞—发文趋势图

腰硬联合阻滞

-研究学者

  • 徐铭军
  • 周朝明
  • 劳诚毅
  • 赵艳华
  • 高玉亮
  • 任晓亮
  • 全伟斌
  • 刘新喜
  • 刘桂秀
  • 刘野
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 杨晓旭; 郝兆刚
    • 摘要: 目的:探讨分娩镇痛时蛛网膜下腔注射舒芬太尼的最佳剂量。方法:选取90例足月妊娠单胎产妇,美国麻醉医师协会分级ASAⅠ级~Ⅱ级,随机分成三组,均采用腰-硬联合阻滞麻醉,低剂量组蛛网膜下腔单独舒芬太尼2.0μg,中剂量组蛛网膜下腔单独舒芬太尼2.5μg,高剂量组蛛网膜下腔单独舒芬太尼3.0μg。随后均接硬膜外镇痛泵行患者自控镇痛,配方舒芬太尼45μg+罗哌卡因100 mg+生理盐水至100 ml,背景输注6 ml/h,PCA8 ml,锁时15 min。对比三组血压、心率、起效时间、最高感觉平面、胎心率、疼痛程度、改良Bromage评分、首次PCA时间、新生儿Apgar评分以及不良反应(如恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒)等情况。结果:三组产妇分娩镇痛后各时刻平均动脉压、心率均较同组镇痛前T_(1)时刻显著降低(P<0.05),高剂量组胎心率在操作后5 min(T_(2))、操作后15 min(T_(3))时刻比镇痛前T_(1)时刻显著升高(P<0.05);三组产妇T_(2)、T_(3)、操作后30 min(T_(4))时点比同组镇痛前T_(1)显著降低(P<0.05),而低剂量组T_(2)、T_(3)、T_(4)时点比中剂量组、高剂量组T_(1)显著降低(P<0.05);低剂量组起效时间、用药总量比中剂量组显著降低(P<0.05),高剂量组改良Bromage评分比低剂量组、中剂量组两组均高,有统计学差异(P<0.05),不良反应中高剂量组皮肤瘙痒和尿潴留比低剂量组、中剂量组两组均高,有统计学差异(P<0.05)。结论:腰-硬联合分娩镇痛在蛛网膜下腔注射舒芬太尼剂量为2.5μg时,有效且安全,较少出现不良反应,值得推广。
    • 魏大源; 张健
    • 摘要: 胎盘是维持妊娠和胎儿生长的重要器官。在已知的哺乳类动物中,人类胎盘滋养层细胞产生的甾体和蛋白质激素在数量和种类上是最多的。椎管内分娩镇痛是目前最主要的分娩镇痛方式。最新研究表明,椎管内分娩镇痛影响胎盘合成分泌功能。胎盘合成分泌功能紊乱可能导致母体发热、胎儿神经炎症、新生儿脑损伤等。本文就椎管内分娩镇痛对胎盘合成分泌功能的影响作一综述,为安全开展椎管内分娩镇痛提供参考。
    • 张连民; 李俊领
    • 摘要: 目的评价右美托咪定复合腰-硬联合阻滞用于老年股骨粗隆间骨折手术患者的效果。方法择期腰-硬联合阻滞行手术的老年股骨粗隆间骨折患者94例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄70~80岁,性别不限,体质量61~70 kg。依据随机数字表法分为右美托咪定复合组(D组)和生理盐水组(N组),各47例。分别于麻醉前5 min(T_(0))、麻醉后10 min(T_(1))、术毕(T_(2))、术后1h(T_(3))记录2组患者的HR、MAP血流动力学指标;检测患者的外周血T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)。分别于术前,术后第1、3、7天采用酶联免疫吸附法检测2组患者的炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α)。采用简易精神状态检查量表评价患者的认知功能。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)各时点D组患者的MAP、HR均低于N组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于N组,CD8^(+)低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,D组患者的TNF-α、IL-6均低于N组(P<0.05),认知功能评分均高于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合腰-硬联合阻滞有利于老年股骨粗隆间骨折手术患者血流动力学指标稳定、调节机体的免疫功能和减轻机体的炎性反应,并可有效改善患者的术后认知功能。
    • 徐新辉
    • 摘要: 目的:探究及比较腰硬联合阻滞和全身麻醉于老年患者股骨颈骨折手术的效果.方法:将本院所收治的78例老年股骨颈骨折患者,平均分为对照组与观察组各39例,收治时间2019年5月至2020年5月,对照组患者(全身麻醉),观察组患者(腰硬联合阻滞).对比两组患者麻醉效果相关指标差异;不良反应出现情况.结果:观察组患者运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间等麻醉效果指标均显著优于对照组患者(P0.05),术后不良反应率对比,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:相较于全身麻醉,腰硬联合阻滞于老年患者股骨颈骨折手术的效果更为显著,可予以推广.
    • 朱立杰; 吕小静; 闫战秋; 崔秀荣; 刘忠玉
    • 摘要: 目的 探究硬脊膜穿破硬膜外阻滞(dural puncture epidural,DPE)与腰硬联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSE)在初产妇分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响.方法 选取2019年12月至2020年6月在秦皇岛市妇幼保健院进行分娩的150例健康初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各75例.CSE组应用CSE镇痛,DPE组应用DPE镇痛.比较两组镇痛效果、产妇分娩情况及不良反应发生情况.结果 CSE组镇痛起效时间短于DPE组(P<0.05).镇痛给药前(T1)时刻,两组产妇疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与T1时刻相比,两组产妇在镇痛给药10 min(T2)、镇痛给药30 min(T3)、镇痛给药60 min (T4)及宫口全开时(T5)等不同时刻VAS评分均显著降低(P<0.05);但DPE组在T2、T3、T4、T5时刻VAS评分与CSE组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间、自然分娩率、新生儿1 min和5 min Apgar评分以及下肢运动阻滞评分各分娩指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).DPE组皮肤瘙痒、胎心异常不良反应发生率(4.00%、1.33%)显著低于CSE组(21.33%、10.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 DPE与CSE对初产妇分娩均能提供快速、有效的镇痛效果,但DPE不良反应少,安全性更高.
    • 杨新玲; 刘丽
    • 摘要: 目的:探讨罗哌卡因-舒芬太尼在硬膜外和腰-硬联合阻滞分娩镇痛中的应用效果.方法:选取我院2019年7月至2021年7月产科接受分娩阵痛的800例产妇为研究对象,随机分为两组,每组各400例,对照组产妇在硬膜外阻滞镇痛中应用罗哌卡因-舒芬太尼,研究组产妇在腰硬联合阻滞镇痛中应用罗哌卡因-舒芬太尼,比较两组产妇不同时刻的镇痛效果、麻醉用药量、自控镇痛次数.结果:研究组产妇分娩镇痛后5min、10min、20min、30min及宫口全开时的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组产妇麻醉用药量及自控镇痛次数较对照组更少(P<0.05).结论:腰硬联合阻滞镇痛中应用罗哌卡因-舒芬太尼镇痛效果安全显著,药物用量少,在分娩镇痛中具有较高的应用价值.
    • 周婕; 谢克亮
    • 摘要: 目的 比较罗哌卡因、舒芬太尼单独或联合应用在腰硬联合阻滞(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)分娩镇痛中的效果及对母婴安全性.方法 选取天津市滨海新区塘沽妇产医院自然分娩、有意愿接受分娩镇痛的单胎足月的健康初产妇240例,当其宫口开到2~3 cm时,按照蛛网膜下腔给药不同,随机分为三组,分别记录每组产妇在分娩镇痛过程中宫缩间隔、VAS(视觉模拟评分量表)评分、胎心变化;Bromage(下肢运动神经阻滞评分)评分及恶心呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留等不良反应发生率.结果 三组产妇在分娩过程中的宫缩间隔时间、VAS评分、胎心变化、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);VAS评分三组产妇在镇痛后5分钟较镇痛前达到快速止痛效果,且观察到产妇在宫口开全时差异有统计学意义(P<0.05);在三组产妇的Bromage评分比较中,差异有统计学意义(P<0.05),但仅仅表现在R组产妇在蛛网膜下腔注药后出现了双下肢麻木感,但三组产妇均未出现明显的活动异常现象.在分娩镇痛产妇不良反应观察中,产妇在皮肤瘙痒的发生率其差异有统计学意义(P<0.05),但均未有恶心呕吐、尿潴留现象发生.结论 罗哌卡因、舒芬太尼单独或联合应用在腰硬联合分娩镇痛过程中均能为产妇提供良好的镇痛效果,且对母婴安全性未出现不良影响,而罗哌卡因组副作用更少,在分娩镇痛中更有优势.
    • 沐海玲; 程庆余; 马莹莹
    • 摘要: 目的:探讨不同硬膜外镇痛时机对产妇腰-硬联合阻滞后分娩镇痛效果的影响.方法:选取足月初产妇160例,均于宫口开至2~3 cm行腰-硬联合阻滞.采用随机数字表法将产妇分为3 min组、30 min组、60 min组和90 min组,各40例.各组分别在腰-硬联合阻滞后于3 min、30 min、60 min、90 min持续硬膜外给药.比较2组产程时间、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析、自控镇痛(PCA)例数及次数、催产素使用率、罗哌卡因补救剂量与总剂量及不良反应情况.结果:4组运动神经阻滞程度均为0级.4组镇痛前和镇痛后30 min、2 h、4 h及宫口全开时收缩压、舒张压、心率差异均无统计学意义(P>0.05).4组产程时间、新生儿Apgar评分、催产素使用率、PCA使用次数及脐动脉酸碱度、剩余碱、氧分压及二氧化碳分压水平差异无统计学意义(P>0.05).60 min组、90 min组需要PCA例数均高于3 min组及30 min组(P0.05).结论:产妇腰-硬联合阻滞后30 min内予以硬膜外镇痛可减少自控镇痛次数和罗哌卡因使用剂量.
    • 张志佳
    • 摘要: 目的 探究腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的镇痛效果及对母婴结局的影响.方法 一共选择了96例产妇,研究时间里最初在2019年7月,最后在2020年6月,采用抽签的方式进行分组,48例的对照组和48例的观察组为最终的抽签结果,进行分娩期间前一组不给予任何方式镇痛,后一组实施腰硬联合阻滞的方式进行分娩镇痛,最后使用统计学的方式进行数据的统计和归纳.结果 两组中观察组镇痛效果要优于对照组(P<0.05);两组中观察组剖宫产率、新生儿窒息发生率的母婴结局和对照组比较要低(P<0.05),结果有差异.结论 对产妇分娩期间实施此种镇痛方式具有良好效果.
    • 王玥; 康凯; 白云波; 刘野; 徐铭军
    • 摘要: 目的:探究腰-硬联合阻滞及连续蛛网下腔阻滞对产妇分娩镇痛效果比较.方法:选取2019年6月-2020年6月在本院实行分娩镇痛的180例产妇作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和常规组,常规组采取腰-硬联合阻滞,观察组采取连续蛛网下腔阻滞,观察两组产妇的临床生命体征、运动神经阻滞镇痛效果、焦虑与抑郁评分、母乳喂养率以及产程时间、新生儿Apgar评分、产后2h出血及产后并发症.结果:两组产妇麻醉前后生命体征无显著差异,经不同麻醉阻滞后,观察组运动神经阻滞率(1.1%)低于常规组(8.9%),镇痛有效率(88.9%)高于常规组(75.6%),产妇焦虑、抑郁情况更优,第一产程时间和第一产程时间更短(均P<0.05);两组产后2h出血和新生儿Ap-gar评分无差异(P>0.05);产后并发症发生率观察组(1.1%)低于常规组(8.9%)(P<0.05).讨论:腰硬联合阻滞对产妇分娩镇痛效果更佳,可以有效缓解产妇疼痛,缩短产妇产程,改善产妇情绪,提升母乳喂养率.
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