腓动脉

摘要： 目的:总结腓肠神经营养血管皮瓣修复跖骨中点连线以远前足创面的临床经验,比较该皮瓣修复跖骨中点连线以远及以近创面的临床疗效。方法:回顾性分析2002年4月至2020年4月间修复小腿中下段、踝及足部皮肤软组织缺损的425例腓肠神经营养血管皮瓣的临床资料。以跖骨中点连线为界,将腓肠神经营养血管皮瓣分为前足组(皮瓣最远端位于该连线以远的皮瓣)和踝周组(皮瓣最远端位于该连线以近的皮瓣)。结果:前足组皮瓣部分坏死率(14.5%,10/69)高于踝周组(7.0%,25/356),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腓肠神经营养血管皮瓣是修复跖骨中点连线以远的前足皮肤软组织缺损的一种较理想的方法,该皮瓣修复跖骨中点连线以近创面的成活可靠性优于修复跖骨中点连线以远创面。

摘要： 穿支皮瓣对于修复口腔颌面组织的缺损无论是外形还是功能方面均较其他类型皮瓣拥有更多优点。游离腓动脉穿支皮瓣目前是除股前外侧穿支皮瓣又一应用于口腔颌面组织缺损修复的常用皮瓣。本文就游离腓动脉穿支皮瓣在口腔颌面组织缺损修复中的临床研究进展予以综述。

摘要： cqvip:足背动脉为胫前动脉的延续,是足部重要的血供来源。足背动脉变异大致可根据足背动脉来源分为三种类型,其中Ⅰ型为胫前动脉的直接延续(约占94.9%),Ⅱ型由增粗的腓动脉穿支形成(约占3.4%),Ⅲ型由胫前动脉和腓动脉穿支汇合而成(约占1.7%)。笔者在局部解剖学实验中观察到1具国人老年女性尸体血管存在变异,该变异为右侧足背动脉直接由腓动脉延续而成。关于该类变异的报道较少见,为进一步扩充足背动脉变异数据库,给临床提供更多足背动脉变异参考,本研究对变异标本的双侧足背动脉及其来源、分支、走行等进行了详细观察、比较和研究,现报告如下。

摘要： 目的 探讨腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损的效果.方法 对26例足部软组织缺损患者,分别采用胫后动脉和腓动脉穿支筋膜皮瓣修复.创面面积4 cm×5 cm～12 cm×15 cm.其中,腓动脉穿支筋膜皮瓣修复15例,胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复11例,皮瓣大小6 cm×7 cm～15 cm×18 cm.结果 术后皮瓣均成活良好,供区愈合.随访0.5～2年,足部功能良好,皮瓣外形无臃肿.结论 早期积极应用腓动脉和胫后动脉穿支筋膜皮瓣修复足部软组织缺损,可使其恢复良好功能与外观.

摘要： 目的 探讨交腿桥式游离背阔肌肌皮瓣改进与临床应用效果.方法 自2012年1月至2018年1月,兰州手足外科医院手三科应用改进的交腿桥式游离背阔肌皮瓣修复小腿大面积软组织缺损12例,其中,男9例,女3例;年龄26～52岁,平均(36.6±5.3)岁;软组织缺损范围:(26 cm×9 cm)～(41 cm×10 cm).肌皮瓣修复小腿创面后,胸背动、静脉与对侧腓动脉和大隐静脉相吻合,蒂表面行一期中厚网状游离植皮.结果 肌皮瓣全部成活,术后没有发生血管危象.有1例发生肌皮瓣远端小的表浅感染,经2周换药处理自然愈合.术后所有患者获1.5～4.5年随访,平均(3.8±5.3)年.受区外形较好,供区无明显功能丧失.按胫骨骨折疗效评定方法评估治疗效果,优7例,良4例,可1例,取得了较满意的效果.结论 改进的交腿桥式游离背阔肌皮瓣适用于修复小腿仅有1条主要血管的软组织缺损,减轻了对小腿供区的损伤.

摘要： 目的 探讨采用腓动脉终末穿支(即外踝后间隙穿支)皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的可行性和临床疗效.方法 2017年1月-2019年11月,应用腓动脉终末穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损7例.以超声多普勒确定外踝后间隙腓动脉穿支的穿出部位,以邻近创缘的穿支为旋转点,设计腓动脉终末穿支皮瓣,充分利用切取的皮瓣组织修复创面.结果 7例皮瓣全部成活,创面均一期愈合.其中1例出现静脉危象,经换药引流后危象消失.术后随访6～17个月(平均11个月),皮瓣色泽佳、质地良好、外形满意,穿鞋不受影响,踝关节活动无受限,均无需二期修薄.结论 应用腓动脉终末穿支皮瓣修复足踝部创面可获得理想的治疗效果,值得临床推广应用.

摘要： 探究经甲醛固定后保留骨关节足部动脉铸型的制作方法。取甲醛固定后皮肤完整无破损足部标本,置于70%的乙醇溶液中浸泡,以恢复标本部分质地;在近端寻找胫前动脉、胫后动脉及腓动脉,分别进行插管;向动脉中加压注入30%过氧化氢反复冲洗管道后,经腓动脉、胫前动脉及胫后动脉,用注射器加压注入红色乳胶灌注液,直至趾端切口流出灌注液;静置3d后,置于含氢氧化钙的乙醇碱腐蚀液中进行腐蚀,直至暴露关节囊;将标本取出,用5%的氢氧化钠溶液冲洗;修洁后装瓶保存。

摘要： 目的随着影像学技术的发展,可视化穿支皮瓣制取日益成熟,通过三维CT血管造影(3D-CTA)在腓动脉穿支皮瓣修复舌癌术后软组织缺损中的临床应用效果分析,为腓动脉穿支皮瓣设计及临床应用提供新方法。方法选取2019年1月—2020年6月蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科收治的12例舌鳞状细胞癌患者(男性8例,女性4例,年龄36~73岁),术前根据三维重建后的CTA检查结果进行腓动脉穿支的测量,选取符合移植条件的穿支血管,根据术前数据资料在术中对腓动脉穿支进行血管定位后应用腓动脉穿支皮瓣修复舌部软组织缺损。术后按时定期进行随访,通过观察有无肿瘤复发、转移、供区小腿运动功能等,来评价患者术区与供区的功能恢复情况。结果 12例患者术中腓动脉穿支均成功进行定位并顺利完成手术,所有移植穿支皮瓣均存活;1例患者术后皮瓣渗血,经急诊探查止血后恢复良好。移植皮瓣平均制取时间为47 min,血管蒂长度平均为6.2 cm。术后9个月,12例患者张口度Ⅲ度,咀嚼、言语基本恢复正常;术后12个月,12例患者下肢供区小腿恢复良好,无明显的运动不适。结论术前3D-CTA能准确的提供腓动脉穿支的解剖特征,为术中腓动脉穿支皮瓣的制取提供良好的影像学支撑,可以在腓动脉穿支皮瓣修复舌癌术后软组织缺损的应用中取得良好的效果。

摘要： 目的:探讨游离腓动脉穿支链式供血皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的临床效果.方法:术前多普勒超声腓动脉穿支定位,以腓骨头下10～15cm为腓动脉穿支浅出的关键区域,皮瓣轴线为腓骨头至外踝后缘.自2010年3月至2011年12月,对13例前足骨外露并皮肤软组织缺损患者,实施了游离腓动脉穿支链式供血皮瓣移植术.以单一腓动脉穿支形成的血管链为轴线供血,一期修薄皮瓣,穿支血管与足背动脉或第一跖背动脉端端或端侧吻合,伴行静脉对应口径的足背静脉网吻合,切取面积为3.0cm×5cm～7.0cm×15cm,供区全厚皮打包加压包扎.结果:13例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端2cm部分皮缘坏死,换药后愈合,供区植皮全部成活.全部病例获得了4个月～3年随访,其中10例无需二次整形,1例肥胖患者较臃肿及2例对于外形要求较高,分期皮瓣整形,无色素沉着及溃疡形成,外观满意,穿原号码鞋.8例感觉恢复至S3,5例恢复到S2.结论:游离腓动脉穿支链型供血皮瓣为穿支皮瓣的延伸,符合现代皮瓣移植的最新观点,可一期修薄,不牺牲主干血管,解剖相对简单,供区损伤小,手术在同一区域等优点,是修复前足皮肤软组织缺损较为理想的方法之一.

摘要： 目的：探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复手指皮肤缺损的方法和临床效果.方法：2008年6月～2010年12月,采用游离腓动脉穿支皮瓣游离移植修复18例手指缺损,根据手指皮肤缺损形状及面积设计皮瓣,皮瓣大小:1.5cm～4.0cm×3.5～8.0cm;皮瓣血管蒂与分别受区指动脉及浅静脉作端端吻合.结果：术后皮瓣全部成活,1例术后发生动脉危象,经探查重新吻合血管后成活.所有病例均获随访,随访时间6～30个月,术后6月按中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准:优10例,良5例,可3例,优良率83.3％.结论：采用腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损,皮瓣切取方便,血管解剖恒定,供区隐蔽且损伤小,外形和功能良好,是修复手指软组织缺损较理想的方法之一.

摘要： 目的：探讨游离腓动脉穿支皮瓣修复足部组织缺损的临床效果.方法：8例足部组织缺损患者,缺损范围在8cm×7cm～13cm×10cm,急诊清创,择期实施腓动脉穿支皮瓣修复.结果：手术全部成活,经6月～l8月,平均8月随访,皮瓣质地优良,外观满意.结论：应用游离的腓动脉穿支皮瓣修复足部组织缺损,外形美观,手术简单,容易开展.

摘要： 目的：探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复手指皮肤缺损的方法和临床效果。rn 方法：2008年6月～2010年12月，采用游离腓动脉穿支皮瓣游离移植修复18例手指缺损，根据手指皮肤缺损形状及面积设计皮瓣，皮瓣大小：1.5cm～4.0cm×3.5～8.0cm；皮瓣血管蒂与分别受区指动脉及浅静脉作端端吻合。rn 结果：术后皮瓣全部成活，1例术后发生动脉危象，经探查重新吻合血管后成活。所有病例均获随访，随访时间6～30个月，术后6月按中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准：优10例，良5例，可3例，优良率83.3%。rn 结论：采用腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损，皮瓣切取方便，血管解剖恒定，供区隐蔽且损伤小，外形和功能良好，是修复手指软组织缺损较理想的方法之一。

摘要： 目的：探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复前足软组织缺损的方法和临床效果。方法：对11例前足皮肤缺损应用游离腓动脉肌皮穿支动脉动脉皮瓣修复。切取面积从2.5cm×4.5cm～4.0cm×9cm。动脉血管蒂与受区采用端侧吻合或端端吻合。结果：术后皮瓣全部成活。随访6～24月，皮瓣略臃肿，外观及弹性良好，功能较好，皮瓣供区组织损伤轻，较小的缺损，供区可直接缝合，即便植皮，瘢痕较小且隐蔽。结论：腓动脉穿支动脉动脉皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣厚薄适中，操作简单，是修复前足软组织中小面积缺损的有效方法。

摘要： 总结腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损的临床经验，探讨该皮瓣修复足背皮肤软组织缺损的手术注意事项及预防皮瓣坏死的措施。指明腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣适于修复足背偏外侧皮肤软组织缺损，修复足背偏内侧缺损时应注意确保皮瓣及筋膜蒂无明显张力，以保证皮瓣的成活。

摘要： 目的：总结腓动脉穿支皮瓣治疗跟骨骨折术后切口感染的临床经验并探讨其应用.方法：回顾性总结2008年1月～2015年1月间我科61例跟骨骨折术后切口感染的患者,在内固定拆除后,均予以一期扩创,采用腓动脉穿支皮瓣予以修复治疗.结果：感染有效控制,皮瓣存活良好,光泽弹性,外表美观,患者满意.结论：腓动脉穿支皮瓣安全简便,效果良好,在跟骨骨折术后感染所造成的软组织缺损修复中具有较好的实用性,宜于推广.

摘要： 本组9例均为跖骨以远足背皮肤缺损，偏腓侧。实施低位腓动脉穿支皮瓣逆行转位进行修复,结果8例全部成活，1例皮瓣远端部分坏死，经换药后治愈。分析了手术中皮瓣的选择、解剖学基础、手术特点及注意事项。由于实施该皮瓣治疗患者的例数比较少，蒂部切取的难易程度和出现皮瓣坏死率的高低，还需进一步的积累病例，总结经验。

摘要： 目的:探索单一穿支为蒂切取小腿血管链皮瓣逆行转移修复足部皮肤软组织缺损的可行性.方法:自2005年2月至2010年11月,对足部皮肤软组织缺损患者,在腓动脉外踝上穿支与腓肠神经营养血管交通吻合处,以腓动脉外踝上单一穿支为蒂,切取小腿外侧包含腓动脉穿支血管链及腓肠神经营养血管链皮瓣逆行转移修复足部皮肤软组织缺损，本组共19例。结果:本组19例，其中，2例皮瓣远端边缘部分表皮坏死，经换药治疗后自行愈合，其余皮瓣完全成活。1例足跟缺损合并皮肤软组织缺损者，二期行足跟再造术，对皮瓣臃肿者行去脂整形术。结论:皮神经的营养血管间存在链式吻合，形成皮神经营养血管链，穿支血管间也存在“环环相扣”的纵行链式吻合，这是切取穿支血管链皮瓣的解剖学依据。外踝上4-7cm处，腓动脉穿支与胖肠神经营养血管存在交通吻合支，利用这一腓动脉穿支为蒂，切取小腿外侧包含腓动脉穿支血管链及腓肠神经营养血管链皮瓣时，皮瓣旋转点部位的血管蒂为多源型供血的复合蒂，增加了皮瓣的血供，扩大了皮瓣切取范围，逆行转移修复足部皮肤软组织缺损可满足前足皮肤缺损的修复。

摘要： 目的：通过研究腓动脉的穿支动脉解剖特点和分布规律,设计切取以该穿支血管为蒂的游离皮瓣.方法：利用新鲜尸体14具乳胶加铅灌注标本对区域内血管解剖结构尤其是穿支血管走行及分布进行研究,筛选口径、长度及走行适合做吻合血管蒂的穿支.临床上实际应用7例,均为穿支游离皮瓣,皮瓣大小:3cm×8cm～8cm×14cm.结果：解剖研究发现,该区域适合做游离皮瓣的穿支有4～5条,平均外径0.8～1.8mm;平均长2.2～9cm.7例穿支皮瓣均成活,随访5～11个月,穿支皮瓣修复创面后皮肤弹性好,皮瓣薄,外形美观.结论：腓动脉的穿动脉分布较多、口径长度适宜,以该区域设计切取穿支血管游离皮瓣部位隐蔽、皮瓣不携带肌肉组织,脂肪含量少,可直接缝合供区,临床实用效果满意.

摘要： 本发明涉及一种距腓前韧带磁共振影像的病灶智能定位装置，其特征在于，包括：图像预处理模块，用于读取距腓前韧带所在的水平面磁共振影像并进行灰度预处理操作；质心提取模块，用于根据预处理后的图像提取距腓前韧带磁共振影像中距骨和腓骨的质心坐标；轮廓提取及平滑模块，用于提取图像中距骨和腓骨的边界轮廓，并进行轮廓平滑；主方向修正模块，用于确定距骨长轴，并以该长轴方向为主轴即Y轴对图像进行主方向修正；病灶特征点提取模块，用于计算距骨和腓骨的单像素轮廓曲率，确定病灶的解剖学特征点；病灶区域定位模块。

摘要： 本发明公开了一种用于下胫腓联合分离的复位固定装置及其方法，其中装置包括角度盘，角度盘两侧对称设有第一固定杆，第一固定杆内设有第一空腔，第一空腔内设有第一移动杆，第一移动杆延伸至第一空腔外并连接有第一竖杆，第一竖杆内设有第三空腔，第三空腔内设有第一滑动杆，第一滑动杆延伸至第三空腔外并连接有空心导向器，空心导向器内设有内腔；方法包括以下步骤：纵向预定位、横向预定位与横向固定。本发明可对下胫腓联合分离进行不同维度的精准复位及固定，符合生物力学的要求，也可同时对外踝骨折进行复位固定。

摘要： 本申请涉及一种下胫腓固定系统，属于踝关节治疗零件领域，包括固定件，所述固定件包括第一安装件、第二安装件和连接线，所述第一安装件和第二安装件用于一一对应的安装在腓骨和胫骨上，所述连接线包括设置在的连接线两端的第一连接端和位于连接线上且位于连接线两侧的第二连接端，所述第一连接端用于将连接线固定至第一安装件上，所述第二连接端用于带动第二安装件拉紧至第一安装件上；本申请具有在踝关节骨折或脱位时满足胫腓骨的微动特征的优点。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，具体的说是一种骨科踝关节下胫腓联合损伤用镁合金螺钉，包括外部螺钉，外部螺钉采用空心设计，外部螺钉用于与骨板配合治疗下胫腓联合损伤；外螺旋槽，外部螺钉的外壁固定安装有外螺纹，外螺纹的外壁上开设有外螺旋槽；内部螺钉，外部螺钉的内部螺纹连接有内部螺钉；外部螺钉的内部均匀开设有空腔，外部螺钉的外壁上均匀开设有与空腔相对应的通孔；内部螺钉的底部固定安装有弹片，外部螺钉底部的内壁上开设有斜槽，斜槽的侧壁上开设有与弹片靠近第三沉头孔的一端相适配的卡合槽；本发明结构简单可解决骨钉在植入人体后由于振动等外界干扰因素导致的骨钉松动的问题，并且通过空腔的药物使骨头的愈合速度加快。

摘要： 本发明公开了一种下胫腓关节螺钉导向钳，包括第一连接钳柄，其左端固定安装有连接防滑指环，且第一连接钳柄的下端左侧固定设置有连接弹簧，所述连接弹簧的内侧固定连接有移动限位安装块，且移动限位安装块的下端连接有活动限位块；固定连接轴，其卡合连接在第一连接钳柄的右端，所述固定连接轴的内部开设有连接空腔，且连接空腔的内部安装有移动安装杆，所述移动安装杆的后端连接有移动连接块，且移动连接块的后端外侧安装有连接活动杆，并且连接活动杆的外侧转动安装有移动限位块。该下胫腓关节螺钉导向钳，方便对导向钳的钳柄进行更换，方便对螺钉套管进行更换，且对螺钉的导向效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种距腓、跟腓韧带重建腓骨定位器，要解决的技术问题是使手术中骨道定位准确，减少手术创伤。本实用新型采用以下技术方案：一种距腓、跟腓韧带重建腓骨定位器，包括定位钳本体，定位钳本体由雄钳叶和雌钳叶组成，所述雌钳叶的前侧设有可调节与雌钳叶之间旋转角度的导针座，在导针座内插接有可拆卸的导针定位杆。与现有技术相比，在定位钳本体的雌钳叶前侧上设置一个可通过导针座调整旋转角度的导针定位杆，通过导针定位杆卡在腓骨的后侧，实现精确定位，提高手术精度，减少手术创伤。

摘要： 一种基于人工肌腱的胫腓韧带重建装置，包括人工肌腱组件以及重建导向器。人工肌腱组件包括人工肌腱单元和保护套，人工肌腱单元由可吸收螺钉、人工肌腱和尾线构成，保护套包括相互连接的中空管部和手柄部；重建导向器包括定位头和定位柱，定位头的一端中部设置有导向孔，导向孔内固定穿设有定位柱。本实用新型的人工肌腱组件适用于下胫腓、踝关节内外侧副韧带重建，既可以避免取自体肌腱给患者带来的痛苦，又可以较快地进行固定，完成手术。重建导向器通过导向孔可快速确定定位孔，可以快速、精准地进行定位，从而可以较快地进行下胫腓韧带重建，快速安全地完成手术，尽可能地降低了病人的痛苦和风险。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种距腓前韧带超声定位袜，包括主体袜，主体袜包裹在人体脚踝处，主体袜边部开设有根骨定位孔，根骨定位孔套设在人体脚跟处，主体袜外侧中部开设有探头孔，探头孔与人体距腓前韧带位置相对应，主体袜与人体脚部可拆卸连接；主体袜一侧边部设有拆卸部，主体袜下端可拆卸连接有副袜，主体袜与人体脚心接触部位内侧设有按摩部，主体袜与人体脚心接触部位外侧设有防滑部，主体袜内部嵌设有支撑部。本实用新型可以达到准确找到距腓前韧带的位置并进行超声定位的目的。

摘要： 本实用新型涉及一种踝关节距腓前韧带修复引线勾针，包括：手柄、勾针和钢丝，勾针的尾端与手柄相固定，勾针上在靠近针尖处设置勾线口；手柄内贯穿设置第一通孔，勾针内从其尾端至勾线口处设置第二通孔，勾针内在勾线口处对着第二通孔设置盲孔；钢丝穿插于第一通孔和第二通孔内，并通过驱动钢丝沿第一通孔、第二通孔运动，以使其前端经由勾线口进入和脱离盲孔。本实用新型的有益效果为：采用勾针进行穿线，可以减少时间，而且对患者的损伤小，钢丝的引入可以避免线脱离勾线口，确保穿线效率和成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种下胫腓联合微动弹性内固定植入物，它由拉力钉、套筒和弹性圈构成，依靠拉力钉和套筒间之间的轴向间隙、径向间隙实现下胫腓联合的微动功能；依靠弹性圈的弹性势能实现下胫腓联合的弹性固定；针对下胫腓联合损伤修复，微动弹性固定修复更符合人体下胫腓联合的工作原理，更贴近其原本的工作状态，微动弹性固定修复更具备仿生性能。