脱垂

摘要： 目的:目前国内尚无相关文献报道一定程度的盆腔器官脱垂(POP)与临床症状的相关性。本研究通过回顾性分析研究脱垂症状与盆腔器官明显下降的关联。方法:选取我院200例有下尿路功能障碍和有脱垂症状的绝经后妇女进行面谈、临床检查、多通道尿动力学检查和超声成像检查,并在仰卧位和排尿后进行脱垂量化。有多个腔室脱垂的绝经后妇女被排除在外。采用受试者工作曲线的统计数据来证实盆腔器官下降可以作为脱垂症状的预测指标。结果:①最终200名绝经后妇女的平均年龄为60.1(48.9~90.9)岁,平均产次3.4,平均体重指数30.0kg/m^(2)。症状性单腔室脱垂190例,其中膀胱膨出96例,脱肛94例。②症状性膀胱膨出平均下降到耻骨联合下23.8mm(14.0~53.4)mm,直肠膨出平均下降到耻骨联合下21.4mm(10.0~43.0)mm。下垂深度均与脱垂症状高度相关(膀胱膨出:-23.8mm VS-1.3mm,P<0.001;直肠膨出:-21.4mm VS-1.5mm,P<0.001)。③受试者操作特征(ROC)统计数据显示,膀胱膨出的截断值在耻骨联合下10.0mm,直肠的截断值在耻骨联合下15.0mm,ROC曲线相似(曲线下面积分别为0.85和0.82)。结论:膀胱下降至耻骨联合下方≥10.0mm,直肠下降至≥15.0mm与症状密切相关,根据ROC统计数据,这些值可作为诊断严重脱垂的临界值。

摘要： 生产会对很多宝妈的身体造成不同程度的损伤,有些是在打喷嚏或咳嗽的时候漏尿;有些产后肚子并没有瘦回至“八块腹肌”;有些则是出现了阴道松弛,影响性生活。容易漏尿、“大腹便便”、阴道松弛、便秘、内脏脱垂等,都是盆底肌受损的表现。有些宝妈有意识地进行产后修复,却不知道该如何正确操作。怀胎与分娩,均伤盆底肌盆底肌受损并非完全是生产时一时用力导致的。

摘要： 子宫黏膜下肌瘤是常见的妇科疾病,主要临床表现为月经量增多、经期延长、白带异常,巨大的黏膜下肌瘤可因重力脱出于宫颈外口甚至阴道外,引起阴道出血、分泌物异常,也可引起腹胀或便秘、排尿困难等压迫症状;其治疗方式以手术为主,手术方式应个体化。本文报道1例绝经后巨大子宫黏膜下肌瘤脱出致阴道大量出血患者的诊疗经过,并对相关文献进行复习和整理,为该类患者的临床诊疗提供一定参考。

摘要： 子宫内翻作为产妇分娩过程所发生的罕见严重并发之一,需及时采取有效的抢救治疗措施,保证患者安全。文章通过1例急性内翻子宫脱垂抢救成功病例,对相关内容予以总结分析。

摘要： 在繁殖猕猴饲养过程中,发现有15只患阴道壁脱垂,笔者通过将脱垂物用0.1％ 的高锰酸钾溶液清洗、0.5％ 的碘伏消毒,康复新液涂抹后再将其回复到原来的位置,阴道口75％ 酒精注射固定,严重者阴道口双层袋状缝合,结合抗生素、激素、中成药治疗,以及后期精心护理等一系列操作,结果13只痊愈,2只未见好转.

摘要： 目的 比较LigaSure痔切除术与Ferguson痔切除术治疗脱垂性混合痔的临床疗效.方法 选取2018年6月至2019年6月佛山市顺德区容桂街道新容奇医院收治的120例脱垂性混合痔患者,按照手术方法的不同分为观察组(接受LigaSure痔切除术,n=60)及对照组(接受Ferguson痔切除术,n=60).比较两组患者术后住院天数、住院费用、术中出血量、手术时间、术后疼痛、术后肛门括约肌功能以及术后尿潴留、术后出血、切口感染、术后复发、肛门狭窄发生率等的差异.结果 观察组患者术后住院天数、住院费用、术中出血量、手术时间均有优于对照组(P0.05).两组患者术后尿潴留、术后出血、切口感染、术后复发、肛门狭窄发生率比较,差异均无显著性(P>0.05).观察组患者术后第1、2、3、7、14天疼痛评分均低于对照组,差异有显著性(P0.05).结论 LigaSure痔切除术应用于脱垂性混合痔患者安全、有效,与Ferguson痔切除术相比,有助于缩短手术时间,减少术中出血,有利于患者恢复.

摘要： 目的 评价内镜下泡沫硬化剂注射(foam sclerotherapy,FS)联合内镜下橡皮圈套扎(endoscopic rubber band ligation,ERBL)治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的安全性及长期有效性.方法 前瞻性纳入2020年1-12月在上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜中心连续就诊的Ⅱ～Ⅲ度内痔患者,按随机数字法分为ERBL组和FS联合ERBL组.术后24h行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后1周评估出血程度.随访6个月,评价治疗有效性.结果 共纳入84例患者,年龄(54.4±7.9)岁,男性占57.1％ (48/84),Ⅱ度内痔占73.8％ (62/84).其中ERBL组43例,FS联合ERBL组41例,2组基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).FS联合ERBL组泡沫硬化剂用量为(13.8±2.5)mL,注射(4.7±1.2)位点;术后24 h VAS为0(0,3)分,低于ERBL组的2(0,4)分(Z=-2.116,P=0.034).术后1周出血率ERBL组为20.9％(9/43),FS联合ERBL组为29.3％ (12/41),均以轻度出血为主,出血程度构成差异无统计学意义(U=807.0,P=0.378).随访6个月,ERBL组和FS联合ERBL组的总有效率分别为81.4％ (35/43)和90.2％(37/41),疗效构成差异有统计学意义(U=684.5,P=0.044).结论 相比ERBL,FS联合ERBL治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔可有效缓解术后肛周疼痛不适,提高长期有效率.

摘要： 目的 评估经内镜痔上直肠黏膜套扎(super-hemorrhoidal banding,SHB)治疗内痔并脱出的安全性和有效性.方法 对2019年6月-2020年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的112例Ⅱ～Ⅲ度内痔患者进行SHB治疗.随访时间超过6个月.前瞻性观察SHB治疗内痔并脱出的疗效,术中、术后并发症及满意度.结果 共112例内痔患者接受SHB治疗,其中Ⅱ度74例(66.1％),Ⅲ度38例(33.9％).患者手术均成功,术中无肛门疼痛、出血等症状.术后出现不同程度肛门坠胀感,持续2～24h后症状消除.5例Ⅲ度内痔患者术后出现排尿困难,局部热敷刺激膀胱后得到改善;1例Ⅲ度内痔患者术后第14天便血,在出血溃疡处再次套扎治疗出血停止.患者均完成随访,术后1个月随访,均无出血、疼痛、感染、狭窄等并发症.18例Ⅲ度内痔患者术后仍有部分痔脱出,但无出血等其他症状,其中6例患者再次行SHB治疗后无痔脱出.全部患者完成术后6个月随访,无并发症发生,调查患者满意度为100.0％.结论 SHB是一种有效、安全、简便的内镜下治疗内痔合并脱出的方法.

摘要： 目的 评估机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术对盆腔器官脱垂(POP)患者的疗效、安全性,以及对下尿路功能的影响.方法 本研究回顾性分析了 2019年6月至2020年9月就诊于本中心并接受机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术的POP患者的临床资料,并进行探索性研究.结果 共6例患者纳入研究,POP定量分期均在Ⅲ期以上.年龄70～82岁,产次1～3次,均为阴道分娩.手术前后所有患者的各项尿动力学参数均未见明显变化,但术前半数患者合并有逼尿肌过度活动,且均在术后消失.此外,同步X线影像显示术后的盆腔器官更为接近正常解剖位置.POP定量分期提升明确,相关量表显著改善.1例患者门诊复查时诉术后过度拉伸时偶尔出现腰背部不适,予以对症支持处理后好转.结论 机器臂辅助腹腔镜下子宫骶骨固定术对POP患者的疗效满意,安全性好.术后解剖位置恢复满意,对下尿路功能影响小.

摘要： 1975年英国学者Thomson首次次提出“痔是人人皆有的解剖结构”，肛垫血管充盈可维持人体15﹪-20﹪的肛门静息压作用，认为痔病脱垂症状的产生是由于Treitz肌过度下移而导致的肛垫下移，从而逐步改变专业医务人员对痔病的认识。我们设计的肛垫上黏膜及黏膜下组织扎除术，旨在最大限度地保留肛垫协同关闭肛门的同时，将肛垫顺延上移，改善痔脱垂的程度。本术式采用医用胶圈扎于肛垫脱垂对应位黏膜及黏膜下组织，利用胶圈的弹性束扎力阻滞局部血供，致血管闭塞，加速被扎组织坏死、脱落，既能避免术中、术后脱落期创面出血，又能缩短治疗周期，明显减缓患者术后的局部疼痛不适感，治疗总有效率分别为92﹪,73﹪。

摘要： 本发明公开了一种用于修复上眼皮脱垂的提升方法，涉及皮肤护理技术领域。本发明包括以下步骤：Step1：睁着眼，让眉毛尽量向上提升，停留5秒钟；眉毛不动，让上眼皮向下成眯缝眼，再停留5秒钟后恢复自然状态，每次做3遍；Step2：而后嘴唇轻闭，上下唇朝口中卷，先后将嘴角左右斜向，各往上提升5秒钟；嘴唇成U字形，嘴角尽量向两边拉开5秒钟；每次做5遍；Step3：口纵向微开，嘴角尽量向上提升，直到牙齿和颊部粘膜形成空间；停留5秒钟；每次做3遍。

摘要： 本发明公开了一种盆腔脏器脱垂检查用测量装置，属于医疗器械技术领域；一种盆腔脏器脱垂检查用测量装置，包括撑板，所述撑板内通过套环滑动安装有测量组件，所述撑板内部水平开设有环孔，所述套环转动套设在环孔内，所述测量组件包括筒体，所述筒体水平滑动套设在套环内，所述筒体内设有紧固部件，所述紧固部件包括牵引带、锁环和多根弹性带，所述筒体内设有扩充部件，所述筒体尾端外侧固定安装有控制装置，所述筒体前端开设有触孔；本发明有效解决了将尺体固定在人手指上，容易发生滑动，影响测量工作的问题。

摘要： 本发明涉及一种盆腔器官脱垂仿真模型系统，包括盆腔教具、控制器、子宫球系统、膀胱球系统和肠道条系统；子宫球系统包括：子宫球，设置在盆腔教具的前部中层；子宫阴道壁，前端安装在盆腔教具的阴部位置，后端与子宫球连接；电推杆器，设置在子宫球后方，其推杆与子宫球连接；膀胱球系统包括：膀胱球，设置在盆腔教具内的前部上层；进水管，前端与膀胱球连接，后端与控制器内的给水泵连接；肠道条系统包括：肠道条，前端安装在盆腔教具的肛门位置；气管，前端与肠道条的后端连接，后端与控制器内的气泵连接。本发明通过控制不同的器官模型来模拟膀胱脱垂、直肠脱垂和子宫脱垂的发生过程和病症效果，达到示教目的，从而缩短医生对于POP的学习曲线。

摘要： 本发明公开了一种骨盆底器官脱垂程度测量器，属于医疗器械技术领域，包括手柄，手柄内开设有空腔；手柄连接有推动结构；手柄一侧壁连接有撑开组件，推动结构与撑开组件连接，撑开组件内设有用于骨盆底器官脱垂程度测量的测量组件；通过上述方式，本发明敞开的撑开组件撑开患者阴道，便于测量时的观察，提高测量检查时的舒适度，测量组件方便深入患者阴道内部测量，相对于现有的手指测量方法更加准确。

摘要： 本发明公开了一种预防新生儿肠造口术后肠管脱垂的造口底盘，包括粘贴盘，粘贴盘为10cmx8cm椭圆形，且中间开设有直径为1cm的圆孔，圆孔与罩体底部相通，粘贴盘外有一层透明薄膜，所述薄膜表面设有裁剪圈，裁剪圈由一组同心圆组成，裁剪圈直径由中心向外分别为1cm、2cm和3cm，罩体底部与粘贴盘紧密粘接，罩体底部直径为3cm，高度为2cm，顶部设有直径为1cm，高度为0.5cm的排泄口，排泄口和罩体呈一体化成型，罩体底部周围设有四个引流口，本发明通过两件式造口袋的底盘进行改良，能有效预防新生儿术后肠管容易脱垂的问题，同时能对脱垂后的肠管进行局限，避免再次脱垂，从而减少新生儿造口术后的并发症，促进患儿康复并缩短住院时间。

摘要： 本发明公开一种被调整尺寸及形状以用于在被插入一阴道时缓解骨盆腔器官脱垂的装置，所述装置包括：一治疗提供部分，被配置成在一第一折叠状态和一第二展开状态之间为可调节的，其中所述第二展开状态基本上在三维上延伸。还包括一种用于在被插入一阴道时缓解骨盆腔器官脱垂的系统。

摘要： 本实用新型公开一种治疗子宫脱垂、阴道脱垂的悬吊套件，包括宫颈固定网片、辅助悬吊绳、腹壁固定网片和缝合针，所述宫颈固定网片下端中心位置设有缝合孔，宫颈固定网片为两层，两层紧密连接，前一层为正六边形网层，后一层为平行交叉网层，所述宫颈固定网片两端设置为连接部，两端连接部上端设置有固定悬吊绳，固定悬吊绳不可吸收，下端设置有固定绳，所述辅助悬吊绳后端设置有圆环可与固定绳连接，辅助悬吊绳为可吸收材料。本实用新型子宫脱垂、阴道脱垂的悬吊套件，能治疗子宫脱垂、阴道脱垂，设置双层宫颈固定网片能稳定固定并且效果良好，辅助悬吊绳能增加悬吊的稳定性，其安全稳定、适合推广使用。

摘要： 治疗女性子宫脱垂、阴道脱垂的悬吊绳及悬吊套装包，其特征是所述悬吊绳为一不可吸收线，所述悬吊绳的中点嵌合宫颈固定网片并通过缝合固定于宫颈前壁或阴道残断处，悬吊绳的两端分别经两侧腹膜外间隙牵拉至两侧腹壁并嵌合腹壁固定网片，再通过缝合固定于所述腹壁，形成一对人造韧带。本实用新型用于治疗女性子宫脱垂、阴道脱垂无明显并发症，更为简单、安全、微创，且成本低，易于推广使用。

摘要： 用于治疗女性子宫脱垂、阴道脱垂的悬吊补片及补片包，其特征是所述补片为一以高分子材料网片为材质的长方形条带状补片，所述补片的中点通过缝合固定于宫颈前壁或阴道残断处，补片的两端分别经两侧腹膜外间隙牵拉至两侧腹壁并通过缝合固定于所述腹壁，形成一对人造韧带。本实用新型用于治疗女性子宫脱垂、阴道脱垂无明显并发症，更为简单、安全、微创，且成本低，易于推广使用。

摘要： 治疗阴道后壁、阴道穹窿脱垂和直肠脱垂的修复补片，采用T型片状结构，“T”型片上端左右两侧设有左右吊带(1、2)，左右吊带1cm±0.3cm；位于上端中间的弧形凹陷(3)，2－3cm宽；位于中间的连接桥(4)，长7－9cm，宽3cm，手术时可以自行裁。本实用新型可实现一次手术修复三个不同损伤层面的缺陷，简化了手术步骤。