脓肾

摘要： 本研究探讨CT在诊断结石性脓肾及手术前定位中的应用价值。采用临床随机研究模式选取拟实施手术治疗的肾结石合并脓肾患者165例,所有患者术前均接受CT检查,以手术结果作为金标准,其中,确诊肾结石合并脓肾患者78例、肾结石未合并脓肾患者87例,分析CT值在诊断肾结石合并脓肾中的价值。根据患者术前定位结石方式将78例脓肾患者分为CT组(39例,术前CT定位)和超声组(39例,术前超声定位),对比两种术前定位方法对手术结果的影响。结果显示,肾结石合并脓肾组的CT值、外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)均明显高于肾结石组患者(P0.05)。肾结石合并脓肾的患者术前采用CT检查具有较高的诊断灵敏度,同时可采用CT实施结石定位,定位效果优于超声定位。

摘要： 目的:探索输尿管结石合并脓肾患者在B超引导下行肾穿刺治疗术的效果及安全性.方法:将我院收治的50例输尿管结石合并脓肾患者作为实验样本,依照奇偶数法分为对照组(25例)和实验组(25例),收集均在2017年1月-2019年12月期间完成.对照组选择膀胱镜下双J管置入术,实验组选择B超引导下行肾穿刺治疗术.评比两组的各项感染指标情况以及并发症情况.结果:实验组的NEUR、WBC、CRP、PCT均低于对照组(P<0.05);实验组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:对输尿管结石合并脓肾患者实施B超引导下行肾穿刺治疗术的的治疗效果显著,而且治疗安全性高.

摘要： 收治1例诊断为右肾和输尿管上段多发性结石伴右肾积液和感染、尿源性脓毒败血症、慢性支气管炎的95岁女性患者,对其行抗感染、静脉营养支持等治疗后,生命体征渐平稳。经MDT讨论后,该患者手术指征明确,于蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉下行微造瘘经皮肾镜碎石取石术,术后患者康复出院。

摘要： 目的 探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)中应用负压吸引一期处理结石性脓肾的安全性及疗效.方法 选择2014年6月-2020年6月我院73例术前无感染征兆的伴有脓肾的结石患者为研究对象.其中实施Ⅰ期mPCNL(Ⅰ期组)42例;微创经皮肾造瘘引流抗感染治疗后再择期行Ⅱ期mPCNL(Ⅱ期组)31例.Ⅰ期组男24例,女18例;年龄(35.8±10.2)岁;结石直径(25.3±8.2)mm.Ⅱ期组男19例,女12例;年龄(33.2±9.4)岁;结石直径(28.7±7.9)mm.Ⅰ期组留置F16或F18Peel-away塑料鞘建立手术通道.先接上负压吸引吸出脓液,液压灌注泵冲洗5s后,再负压吸引吸出脓液,使用60W钬激光逐步粉碎结石,Ⅱ期组留置F16肾造瘘管,保持引流通畅.然后按照前述方法行Ⅱ期经皮肾镜钬激光碎石术.结果 两组在碎石手术时间、结石清除率无显著差异(P>0.05);总住院时间、造瘘管留置时间、总住院费用上差异有统计学意义(P0.05).结论 经皮肾镜碎石术应用负压吸引Ⅰ期处理结石性脓肾安全有效.

摘要： 目的 通过向术侧肾脏集合系统灌注聚维酮碘联合负压吸引鞘一期处理非急性感染期的上尿路结石合并肾积脓病人,以期减少病人术后系统性炎性反应综合征(SIRS)、脓毒血症的发生.方法 2019年4月～2019年8月我科行一期经皮肾镜取石术(PCNL)的上尿路结石合并肾积脓病人5例.术前符合以下任一条者预纳入分析,包括尿亚硝酸盐阳性、尿培养阳性、腹部CT平扫考虑肾脓性感染或小便反复浑浊伴尿白细胞明显增高.术中超声引导下经皮肾穿刺后证实引流出脓性尿者5例,含4例术前48小时尿培养阳性者,对上述5例病人分别从清石率、肝肾功能、炎性反应及感染指标、手术及碎石时长、并发症方面进行观察评估.结果 聚维酮碘灌注法PCNL联合负压吸引鞘一期处理的肾输尿管结石合并肾积脓病人有4例达到一期清石效果,1例因结石负荷重接受二期输尿管软镜手术.所有病人围术期肝肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P<0.05).术前血降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平与术后比较,差异均无统计学意义(P<0.05).无一例发生脓毒血症,有1例发生SIRS且持续3小时经抗感染治疗后病情好转;平均碎石及手术时长分别为39分钟、60分钟;无穿刺损伤、严重出血、输尿管损伤及过敏反应等并发症.结论 聚维酮碘灌注法PCNL联合负压吸引鞘一期处理肾输尿管结石合并肾积脓的手术方式能减少住院时间及留置肾造瘘时间,保证了碎石的安全性和有效性.

摘要： 目的 探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合负压清石鞘(ClearPetra)治疗结石梗阻性脓肾的临床应用价值.方法 将2016年3月至12月广州医科大学附属第五医院泌尿外科76例结石梗阻性脓肾行PCNL的患者随机分为两组,各38例.A组使用工作鞘(CREATE)结合双导管(Cyberwand)超声碎石,B组采用负压清石鞘(ClearPetra)结合气压弹道或钬激光碎石.结果 两组患者均采用Ⅰ期手术方式.B组较A组一期结石清除率高(84.2％vs63.1％,P=0.037).最终结石清除率差异无统计学意义(94.4％ vs 86.8％,P=0.43).B组的手术时间,明显短于A组[(56±20) min vs(70±15) min,P=0.035)].B组的总并发症发生率为15.8％,低于A组的23.7％.结论 经皮肾镜联合负压清石鞘(ClearPetra)一期治疗结石梗阻性脓肾简便、安全、有效,值得临床推广.%Objective To investigate the clinical value ofpercutaneous nephrolithotomy (PCNL) combined with ClearPetra negative pressure sheath in the treatment of obstructive calculous pyonephrosis.Methods From March to December 2016,76 patients underwent PCNL in the Fifth Affiliated Hospital were randomly divided into two groups,38 cases in each group.Patients in group A were treated with CREATE combined with Cyberwand double probe ultrasound lithotripsy,and group B were treated with ClearPetra negative pressure stone sheath combined with pneumatic lithotripsy and/or holmium laser lithotripsy.Results All patients were treated with Ⅰ stage operation successfully.Compared with group A,group B had a higher rate of stone removal (84.2％ vs 63.1％,P=0.037).There was no significant difference in stone clearance (94.4％ vs 86.8％,P=0.43).The operation time of group B,significantly shorter than that of group A at [(56±20) min vs (70±15) min,P=0.035].The complication rate of group B was lower than that of group A (15.8％ vs 23.7％,P=0.035).Conclusion PCNL combined with ClearPetra negative pressure clear stone sheath is a simple,safe and effective,economical and practical method for the treatment of obstructive calculous pyonephrosis.

摘要： 本申请公开的用于脱毒排脓的中药组合物，与现有技术相比，包括：生黄芪2.1～45重量份；酒当归2.5～58重量份；酒川芎3～60重量份；白芷1.5～45重量份；防风2.1～45重量份；蒌仁2.1～45重量份；甘草1.1～45重量份，相较于现有技术而言，其能够脱毒排脓，成分温和且毒副作用下小，本申请还涉及一种排脓散，同样具有上述有益效果。

摘要： 本发明涉及脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性分析方法及在脓毒症心肌病诊断中的应用。一种脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性分析方法，入选脓毒症患者，根据心脏彩超分为脓毒症心功能受损和心功能正常患者，比较两组患者临床资料及心功能差异；比较脓毒症心功能受损和心功能正常患者内皮祖细胞功能；分析脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性；根据受试者内皮祖细胞功能工作特征曲线，确定脓毒症患者内皮祖细胞功能与心功能的相关性。本发明为准确评估SIC发生发展提供了可靠、有效的生物标志物和干预靶点，应用于脓毒症心肌病的诊断，克服了现有技术在脓毒症基础上通过超声心动图确诊SIC，无法指导治疗及判断预后的问题。

摘要： 本发明涉及神经激肽‑1(NK‑1)受体拮抗剂用于治疗脓毒症、脓毒症休克、全身炎性反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能障碍综合征(MODS)的新用途。本发明还涉及用于这样的用途的包含NK‑1受体拮抗剂和组合的一种或更多种治疗剂的药物组合物。

摘要： 本发明涉及通过PLA2和/或金属蛋白酶抑制剂，特别是与抗生素联合使用治疗脓毒症、急性炎症综合征如全身炎症反应综合征(SIRS)、炭疽和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS和SARS‑CoV2)、新生儿急性呼吸窘迫综合征(新生儿ARDS)的组合物和方法。在实施方案中，PLA2抑制剂是伐瑞拉迪、甲基伐瑞拉迪、AZD2716‑R，S和LY433771，金属蛋白酶抑制剂是普马司他、巴马司他、马立马司他或伏立诺他。

摘要： 一种疮疡创伤去腐排脓外用药是一种用于治疗脓腐较多.创面糜烂疮疡伤口的去腐排脓中草药外用药膏，是中医医学领域中中草药治疗疮疡伤口的外用药物技术领域的新创举，本发明所述采用了与皮肤安全.无刺激.无过敏符合患者惧怕手术痛苦的心理特点，也避免了长期口服西药抗生素加重肝肾负担的弊端，因此，本发明对于疮疡伤口具有确切的治疗作用，糖尿病足.脉管炎溃疡.褥疮等疮疡病创伤，伤口不愈，疮口糜烂等病症是目前临床上常见病症，中草药具有多成分多功效的综合作用，特点无副作用，不痛苦等显著优点，据历史记载[外治医说]：”外治之理，即内治之理，外治之药即内置之药，”为中草药外用药的发展打下了坚实的理论基础。

摘要： 本发明公开了用于脓毒症的生物标志物组及脓毒症判断方法和试剂盒，该生物标志物组由区别于现有RNA标志物的新的生物标志物组成，在进行脓毒症诊断时，通过建立的生物标志物组的指标体系，对测量得到的受试者的生物标志物组的表达量的分值进行判断，以此对脓毒症患者进行鉴别和分层，并为了解单个患者的主要病理生理机制以及潜在的靶向治疗途径提供线索。

摘要： 本发明公开了一种蛋白质类脓毒症标志物及其在严重脓毒症早期预警的应用及其筛选方法，通过iTRAQ‑2DLC‑MS/MS方法对严重脓毒症不同阶段的血清样本进行检测和分析，再应用ELISA方法验证差异蛋白，最终筛选并鉴定出2种特征性差异蛋白，分别是：载脂蛋白CIII，β2微球蛋白；再通过这两种标志物建立检测严重脓毒症患者早期预警的联合检测模型，利用该检测模型能够提高严重脓毒症的早期预警的敏感性和特异性，为预测脓毒症病情的进展的早期事件，为临床早期干预提供了参考依据，最终实现降低脓毒症死亡率。

摘要： 本发明涉及岩藻黄素在预防或治疗脓毒症以及制备脓毒症药物的应用。经实验表明岩藻黄素对脓毒症有明显的保护作用。小鼠体内实验研究表明岩藻黄素使LPS诱导的脓毒症小鼠的120 h的存活率由零提高至40％（P<0.05），并不同程度地抑制血清中炎症因子的表达，体外细胞实验研究发现岩藻黄素显著抑制由LPS诱导的NF‑κB信号通路的磷酸化水平，减少核转录因子NF‑κB的核转位，抑制炎症因子表达，从而达预防或治疗脓毒症的效果。

摘要： 本发明公开了治疗慢性脓肾的中药组合物，主要由下列原料药制备而成，均为重量份：鸡内金10-25；土茯苓9-18；金钱草8-16；王不留行9-12；代赭石6-10；穿山甲8-12；萹蓄10-15；蒲公英15-30；覆盆子10-20；响铃草7-14；淫羊藿15-30；刺五加12-20；海浮石6-9；五味子15-30；锈钉子7-14；雾水葛5-10；茵陈蒿10-20。本发明提供的中药组合物配方科学、作用协同，所得产品方便服用，效果明显。

摘要： 本发明了公开了慢性脓肾利湿清下汤剂，主要由下列原料药制备而成，均为重量份：木香15-25；茵陈蒿15-30；阿胶（烊化冲服）10-15；冬葵子8-12；虾须草9-15；蝉蜕15-30；磁石6-9；延胡索10-20；土茯苓9-15；响铃草5-10；淫羊藿10-20；海浮石7-12；五味子15-30；乌药9-16；鹿茸15-20；锈钉子6-9；甘草8-12。本发明提供的利湿清下汤剂组方科学、作用协同，所得产品方便服用，效果明显。