脑室周围-脑室内出血

摘要： 目的分析足月儿颅内出血的发生情况及危险因素,并探讨其对患儿远期生命质量的影响。方法纳入152例颅内出血足月儿(观察组),以及304例同期无颅内出血的健康足月儿(对照组)。收集两组新生儿及其母亲的临床资料。以电话随访的方式,采用儿童生命质量测定量表4.0中文版普适性核心量表对两组儿童的远期生命质量进行评定。分析足月儿发生脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)或硬膜下出血(SDH)的危险因素。结果足月儿颅内出血的发生率为1.3%(152/12089),以PV-IVH为主要类型(占48.0%),SDH占35.5%。小于胎龄儿、宫内窘迫、产钳助产是足月儿发生PV-IVH的独立危险因素(均P<0.05);阴道分娩、产钳助产是足月儿发生SDH的独立危险因素(均P<0.05)。新生儿期合并颅内出血的儿童生命质量测定量表总均分、生理功能维度均分、情感功能维度均分及社交功能维度均分均低于正常儿童(均P<0.05)。结论足月儿颅内出血的发生率为1.3%,以PV-IVH为主要类型。小于胎龄儿、阴道分娩、产钳助产与宫内窘迫可增加足月儿颅内出血的发生风险。新生儿期合并颅内出血的儿童的远期生命质量差于正常儿童,生理功能、情感功能和社交功能均有受损。

摘要： 目的 探讨血清亲环素A(cyclophilin A,CyPA)、CD147水平与早产儿脑损伤(brain injury in premature infants, BIPI)的关系。方法 选取2019年11月~2021年7月武汉大学人民医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)收治的胎龄≤34周早产儿65例,留取生后1、3、7天时血液样本并采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清CyPA、CD147水平。根据颅脑影像学检查结果有无脑损伤及脑损伤性质分为脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia, PVL)组、脑室周围-脑室内出血(periventricular hemorrhage-intraventricular hemorrhage, PVH-IVH)组及无脑损伤组。比较3组轻度与重度脑损伤之间早产儿血清CyPA、CD147水平。结果 生后第1、3、7天,PVL组、PVH-IVH组、无脑损伤组早产儿血清CyPA、CD147水平比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。生后第1、3、7天,重度PVH-IVH组及重度PVL组血清CyPA、CD147水平均明显高于轻度组(P均<0.05)。CyPA与CD147呈显著正相关。结论 血清CyPA、CD147水平有望成为早期预测BIPI的敏感标志物,有助于评估BIPI的严重程度。

摘要： 目的探讨颅脑超声(CUS)检查在新生儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)中的诊断价值,并分析PIVH的危险因素。方法以医院新生儿科行床边CUS的156例新生儿为研究对象,总结CUS影像学特点,采用χ2检验分析围生期临床参数与PIVH发生率的关系,采用Logistic回归模型分析PIVH发生的危险因素。结果PIVH的CUS影像主要表现为室管膜区和脑室内高回声灶,大量出血时可表现为脑室增宽和脑实质内高回声灶。156例新生儿经CUS诊断PIVH共计49例(31.4%),其中轻度PIVH(Ⅰ、Ⅱ级)发生率为28.8%,重度PIVH(Ⅲ、Ⅳ级)发生率为2.6%。低出生胎龄、低出生体质量、3 min Apagar评分<7分、呼吸窘迫、肺炎和败血症的新生儿的PIVH的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,低出生胎龄是新生儿发生PIVH的独立危险因素(OR=0.783,95%CI:0.639~0.959,P=0.018)。结论床边CUS对新生儿PIVH有较高的诊断价值,低出生胎龄、低出生体质量及伴有引发脑组织乏氧相关合并症的新生儿发生PIVH的风险较高,应作为重点筛查对象。

摘要： 目的 分析胎龄>28周早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的发生情况及相关危险因素.方法 选择2019年1月至2020年6月入住马鞍山市妇幼保健院新生儿重症监护病房的胎龄28周早产儿发生PIVH的危险因素(P28周早产儿母源性及生后医源性因素对PIVH的影响较小,对胎龄<32周、体重<2000 g的早产儿生后需要检测INR,纠正高乳酸血症,预防PIVH的发生,改善预后.

摘要： 目的分析接受呼吸机辅助通气(有创或无创)的早产儿发生脑室周-脑室内出血(PIVH)的影响因素。方法选择接受呼吸机辅助通气并完善头颅超声检查的早产儿145例,其中90例无创呼吸机辅助通气的早产儿根据头颅超声检查分为PIVH组及非PIVH组,55例有创呼吸机辅助通气早产儿根据头颅超声检查分为PIVH组及非PIVH组,分别对围生期、早产儿资料中19项可能影响早产儿发生PIVH的因素进行单因素分析,再对差异有统计学意义的因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果无创通气早产儿,单因素分析显示PIVH组与非PIVH组胎龄、通气时长、代谢性酸中毒发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示代谢性酸中毒与无创通气早产儿发生PIVH呈正相关(OR=2.687,P<0.05);有创通气早产儿,单因素分析显示PIVH组与非PIVH组有创通气时长、气管插次数、生后72 h内有创通气率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,生后72 h内有创通气(OR=5.990,P<0.05)及有创通气时长(OR=1.127,P<0.05)与有创通气早产儿发生PIVH呈正相关。结论代谢性酸中毒是无创通气早产儿发生PIVH的主要危险因素,生后72 h内有创通气是有创通气早产儿发生PIVH的主要危险因素,且PIVH的发生与通气时长呈正相关。

摘要： 目的 分析接受呼吸机辅助通气(有创或无创)的早产儿发生脑室周-脑室内出血(PIVH)的影响因素.方法 选择接受呼吸机辅助通气并完善头颅超声检查的早产儿145例,其中90例无创呼吸机辅助通气的早产儿根据头颅超声检查分为PIVH组及非PIVH组,55例有创呼吸机辅助通气早产儿根据头颅超声检查分为PIVH组及非PIVH组,分别对围生期、早产儿资料中19项可能影响早产儿发生PIVH的因素进行单因素分析,再对差异有统计学意义的因素进行多因素logistic逐步回归分析.结果 无创通气早产儿,单因素分析显示PIVH组与非PIVH组胎龄、通气时长、代谢性酸中毒发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示代谢性酸中毒与无创通气早产儿发生PIVH呈正相关(OR=2.687,P<0.05);有创通气早产儿,单因素分析显示PIVH组与非PIVH组有创通气时长、气管插次数、生后72 h内有创通气率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,生后72 h内有创通气(OR=5.990,P<0.05)及有创通气时长(OR=1.127,P<0.05)与有创通气早产儿发生PIVH呈正相关.结论 代谢性酸中毒是无创通气早产儿发生PIVH的主要危险因素,生后72 h内有创通气是有创通气早产儿发生PIVH的主要危险因素,且PIVH的发生与通气时长呈正相关.

摘要： 目的 研究应用多探头超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的临床价值.方法 对我院新生儿科收治早产儿389例均行超声检查及动态监测,将检查结果进行统计分析.结果 应用多探头对PIVH诊断优于单独应用颅脑探头或线阵探头.线阵探头或多探头对PIVH Ⅰ级的诊断率明显高于颅脑探头,差异有统计学意义(P＜0.05).PIVH在左侧或双侧脑室的发生率明显高于右侧,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多探头超声扫查能提供更多重要早产儿颅内声像的信息,提高脑室周围-脑室内出血的检出率,为早产儿脑室周围-脑室内出血早发现、早治疗提供临床依据.

摘要： 目的 分析床旁超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)的价值.方法 回顾性分析180例行床旁超声诊断的早产儿的临床资料,从矢状切面、冠状切面及经颞窗横切面连续扫描检查,观察所有早产儿的颅内病变,并依据Papile分级法对早产儿的出血程度进行分级.比较大脑动脉血流参数[大脑中动脉峰值流速(Vs)、舒张期流速(Vd)以及大脑中动脉阻力指数(RI)]时,将10例首次经床旁超声诊断无异常但复查后发生PIVH的患儿设为对照组,另抽取10例发生PIVH早产儿为PIVH组进行比较.结果 180例早产儿均接受床旁超声检查,发生PIVH的患儿41例,发生率为22.78％.Papile Ⅰ级患儿36例(87.80％),Ⅱ级患儿3例(7.32％),Ⅲ级患儿2例(4.88％).PIVH组Vs、Vd显著低于对照组,RI显著高于对照组(P＜0.05).胎龄≥32周的早产儿PIVH发生率显著高于胎龄＜32周的早产儿(P=0.001).出生体质量＜1.5 kg的早产儿PIVH发生率显著高于出生体质量≥1.5 kg的早产儿(P=0.001).结论 床旁超声诊断能够定位PIVH早产儿的出血部位,监测早产儿颅内出血的变化,具有一定的临床诊断价值.

摘要： 目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)评分、血清血红素氧化酶-1(HO-1)水平在早产儿脑损伤早期预测中的价值.方法 选取2018年9月至2019年6月于扬州大学临床医学院新生儿重症监护病房住院的78例早产儿为研究对象,根据头颅B超及磁共振成像(MRI)结果分为脑室周围-脑室内出血(PIVH)组(23例)、脑室周围白质软化(PVL)组(10例)、无脑损伤组(45例).监测并比较aEEG评分、血清HO-1水平;绘制aEEG评分、血清HO-1水平、aEEG评分联合血清HO-1水平用于早产儿脑损伤预测的受试者工作特征(ROC)曲线图,计算灵敏度、特异度,比较aEEG评分、血清HO-1水平、aEEG评分联合血清HO-1水平对早产儿脑损伤的早期预测价值.结果 PIVH组、PVL组aEEG评分均低于无脑损伤组,而血清HO-1水平高于无脑损伤组(均P<0.01).aEEG异常所占比例在脑损伤组高于无脑损伤组(96.97％vs.8.89％,P<0.01).血清HO-1水平与aEEG评分呈负相关(r=-0.683,P<0.01).aEEG评分、血清HO-1水平、aEEG评分联合血清HO-1水平的ROC曲线下面积分别为0.900、0.869、0.929,灵敏度分别为0.939、0.879、0.970,特异度分别为0.828、0.724、0.831.结论 aEEG评分、血清HO-1水平均可作为早期预测早产儿脑损伤的灵敏、特异指标,但两者联用较单用aEEG评分或血清HO-1水平更有预测价值.

摘要： 早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)是早产儿临床常见疾病，也是早产儿死亡和致残的主要原因。因临床症状常不明显，影像学检查尤显十分重要。本研究对本院新生儿科2005.12-2007.9收住的早产儿中55例于生后3-7天进行床边头颅超声并同时进行头颅CT检查并比较分析。

摘要： 早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)是早产儿临床常见疾病，也是早产儿死亡和致残的主要原因。因临床症状常不明显，影像学检查尤显十分重要。本研究对本院新生儿科2005.12-2007.9收住的早产儿中55例于生后3-7天进行床边头颅超声并同时进行头颅CT检查并比较分析。

摘要： 早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)是早产儿临床常见疾病，也是早产儿死亡和致残的主要原因。因临床症状常不明显，影像学检查尤显十分重要。本研究对本院新生儿科2005.12-2007.9收住的早产儿中55例于生后3-7天进行床边头颅超声并同时进行头颅CT检查并比较分析。

摘要： 早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)是早产儿临床常见疾病，也是早产儿死亡和致残的主要原因。因临床症状常不明显，影像学检查尤显十分重要。本研究对本院新生儿科2005.12-2007.9收住的早产儿中55例于生后3-7天进行床边头颅超声并同时进行头颅CT检查并比较分析。

摘要： 早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)是早产儿临床常见疾病，也是早产儿死亡和致残的主要原因。因临床症状常不明显，影像学检查尤显十分重要。本研究对本院新生儿科2005.12-2007.9收住的早产儿中55例于生后3-7天进行床边头颅超声并同时进行头颅CT检查并比较分析。

摘要： 本发明涉及使用脑内出血和脑微出血的斑马鱼和小鼠模型鉴定的能够降低脑内出血和脑微出血发病率的小分子治疗性化合物，其中所述小分子治疗性化合物选自蒿甲醚及其衍生物(例如二氢青蒿素、青蒿素、青蒿琥酯)、贝尼地平、拉西地平、炔雌醇和雷公藤内酯。

摘要： 本发明涉及阿戈美拉汀在制备用于治疗脑室周围白质软化的药物中的用途。

摘要： 本发明公开了一种N‑乙酰血清素在制备治疗脑室内出血药物中的应用，属于生物医药技术领域。本发明公开与证明了N‑乙酰血清素可减轻脑室内出血引起的脑水肿与血脑屏障破坏；发现了N‑乙酰血清素对脑室内出血引起的运动与学习记忆障碍具有改善效果；揭示了N‑乙酰血清素的保护效果与减轻氧化应激、抑制铁死亡及改善突触可塑性有关；此外，在原代皮质神经元出血细胞模型中，证明了NAS能明显抑制Hemin引起的神经元死亡，减轻轴突损害。本发明为利用N‑乙酰血清素作为治疗脑室内出血的一种新型药物提供了科学依据。

摘要： 本发明涉及防止或减弱脑内出血(ICH)的一种或多种并发症的方法，该方法包括：(i)选择显示一种或多种以下特征的ICH患者：年龄≤70、基线ICH体积≤60mL、基线IVH体积≤5mL、自出现发病症状后经过的时间少于约2.5小时；(ii)给予所述患者其所需的有效量的包含因子VIIa或因子VIIa等同物的第一凝血剂。

摘要： 在对象中检测、治疗和/或预防蛛网膜下腔出血(SAH)和脑内出血(ICH)或相关炎症应答的方法。用于在对象中检测、治疗和/或预防蛛网膜下腔出血(SAH)和脑内出血(ICH)或相关炎症应答的组合物。

摘要： 本发明涉及使用脑内出血和脑微出血的斑马鱼和小鼠模型鉴定的能够降低脑内出血和脑微出血发病率的小分子治疗性化合物，其中所述小分子治疗性化合物选自蒿甲醚及其衍生物(例如二氢青蒿素、青蒿素、青蒿琥酯)、贝尼地平、拉西地平、炔雌醇和雷公藤内酯。

摘要： 本发明涉及VIIa因子或VIIa因子等效物用于生产预防ICH患者的并发症的药物的用途。

摘要： 本发明涉及阿戈美拉汀在制备用于治疗脑室周围白质软化的药物中的用途。

摘要： 本公开是关于一种基于自监督学习与M‑Net的颅内出血参数获取方法及装置，包括：获取脑部CT序列图像，并对脑部CT序列图像进行预处理，其中，预处理后的脑部CT序列图像至少包括脑部CT标记图像和脑部CT未标记图像，脑部CT标记图像为对颅内出血区域进行标记；将脑部CT未标记图像输入自监督学习网络模型中进行预训练，获取第一模型；基于脑部CT标记图像数据对第一模型的模型参数进行修改，获取第二模型；将待测试脑部CT图像输入第二模型中，获取颅内出血区域分割图像，并基于分割图像获取待测试脑部CT图像的出血参数，出血参数包括出血区域和出血面积。本申请采用自监督学习和深度学习相结合的方法，实现脑部出血特征的快速鉴别和出血面积的精准计算。

摘要： 本实用新型是一种治疗脑室内出血的新型脑室持续冲洗引流装置，其特征在于：固定夹面板呈梯形，其表面设置一对滑动槽，每个所述滑动槽内设置可滑动金属夹片，所述金属夹片分别固定第一引流瓶及第二引流瓶，所述固定夹面板的表面中部设置刻度尺，供调整所述金属夹片的高度并控制静水压，所述第一引流瓶的底端与第一引流管密封连通，所述第二引流瓶的底端与第二引流管密封连通，所述第一引流管上设置第一引流管三通，所述第二引流管上设置第二引流管三通，所述输液管上设置滴壶，供观察冲洗液的滴速，本实用新型实现一侧入冲洗液，从另一侧引流的结果，极大提高了冲洗效率，从而提高脑室出血患者的生存率和生活质量。