脊髓病变

摘要： 胸椎黄韧带骨化可引起局部疼痛、下肢麻木、行走困难,甚至会造成括约肌功能障碍及膝踝反射亢进等后果,解除压迫是其有效治疗措施.经皮脊柱内镜微创技术可在镜下直接减压,能减少手术创伤和术后不稳,可为治疗黄韧带骨化导致的脊髓病变提供一种新的治疗选择.

摘要： 目的:分析一氧化二氮滥用导致肺栓塞患者的临床和影像学特点,探讨可能的发病机制.方法:对2019年1月～2020年12月在中日友好医院和清华大学第一附属医院神经内科就诊的4例一氧化二氮滥用致神经系统损害病程中合并肺栓塞患者的临床特点、实验室检测、影像学检查结果等进行回顾性分析.结果:4例患者均为男性,平均年龄24.75±3.50岁,平均一氧化二氮接触时间13.50±9.04个月.患者先后出现神经系统及呼吸道症状,伴有下肢肿胀,存在血同型半胱氨酸、D-二聚体升高,肺动脉CTA均发现双侧肺动脉栓塞.其中3例患者颈胸椎磁共振脊髓后索可见"倒V"征.结论:长期滥用一氧化二氮可能会增加肺栓塞的风险,血浆D-二聚体升高、呼吸道症状或下肢肿胀可作为此类患者的预警指标之一,必要时尽快完善肺动脉CTA,减少误诊.

摘要： 小脑幕硬脑膜动静脉瘘(TDAVF)是硬脑膜动静脉瘘的少见类型,临床危害性大.TDAVF可表现为丘脑、小脑、脑干、脊髓受累的急进性神经功能障碍,诊断困难,容易误诊.静脉引流区域血管源性水肿伴出血、异常血管流空影、静脉窦不显影对TDAVF诊断有提示意义.TDAVF确诊依靠DSA,及时手术是良好预后的关键.作者回顾性分析3例TDAVF的临床资料,总结临床特征,分析误诊原因,分享诊疗经验.

摘要： 目的 分析硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)的临床特征,提高临床医师对SDAVF的认识,减少误诊、漏诊.方法 回顾性收集2015年1月-2020年12月北京丰台右安门医院收治的SDAVF患者的病历资料,描述性分析其一般资料、临床表现、脑脊液检查、影像学特点、治疗及预后.结果 共纳入25例患者,其中男性21例(84.0％),发病年龄40～75岁,中位发病年龄61岁.临床表现为运动障碍25例(100.0％),感觉障碍22例(88.0％),尿便功能障碍16例(64.0％),腰背部疼痛3例(12.0％),呼吸费力、构音障碍、吞咽困难2例(8.0％).脑脊液检查示白细胞计数升高2例(18.2％,2/11),蛋白水平升高8例(72.7％,8/11).MRI均表现为长节段脊髓病变,19例(76.0％)位于胸腰段,2例(8.0％)位于骶段,4例(16.0％)位于颈段及颅颈交界区.19例(76.0％,19/25)髓周可见血管流空影,11例(61.1％,11/18)髓质不规则片状强化或伴脊髓表面线样强化,其中5例(45.5％,5/11)呈现"断层征".CTA检查的瘘口检出率为93.3％(14/15),供血动脉检出率为80.0％(12/15).DSA检查示23例(92.0％)为单瘘口,2例(8.0％)为双瘘口.所有患者均行瘘口切除术或血管内介入栓塞治疗,中位随访5(3～6)个月,4例(16.0％)失访,完成随访的21例患者采用改良Aminoff-Logue评分评价预后,其中17例(81.0％)改善,3例(14.3％)无缓解,1例(4.8％)恶化.结论 SDAVF多发生于脊髓胸腰段,以进行性运动、感觉及尿便功能障碍为主要临床表现,颅颈交界区SDAVF可出现脑干功能障碍甚至危及生命.脑脊液检查可呈类炎症反应,脊髓增强MRI"断层征"有助于SDAVF的早期识别,CTA检查可作为SDAVF的常规筛查手段.SDAVF容易误诊,早期诊治可改善预后.

摘要： 脊髓病变这种疾病的出现,会严重困扰人们的生活。在临床上,脊髓病变的发病率虽然比较低下,但是一旦发病,对我们身体造成的危害却是巨大的,如果没有得到及时的治疗,患者出现的瘫痪的可能性就会大大增加。在我们的生活中,很多人对脊髓病变这个概念比较模糊,并不清楚这种疾病是什么,对于它的危害也不是很清楚。那么本文就带您一起走入脊髓病变的世界,让您了解脊髓病变是什么,其具体的危害有哪些,以及患者的日常护理方法有哪些,从而让您更清楚地认识脊髓病变这种疾病,才能防患于未然。

摘要： 脑卒中后各种功能障碍不仅源于脑部中枢损伤,也源于脊髓中枢继发性病理改变,减轻脑卒中后继发性脊髓病变有望成为脑卒中康复治疗的有利靶点.本文对脑卒中后脊髓病理改变以及相关发生机制及干预措施进行综述,旨在为临床治疗脑卒中提供新的思路.

摘要： 脊髓脊膜结核系结核分枝杆菌侵犯脊髓脊膜所致,是少见的肺外器官结核.我院于2016年收治脊膜结核病人2例,现总结其临床资料,以供临床医生参考.

摘要： 脊髓病变包括脊髓变性性疾病、血管畸形、肿瘤、脊髓炎症性疾病等,是由于各种原因(如外伤、病毒)等造成的脊髓内部神经损伤,无论是创伤性和非创伤性,其主要表现为运动障碍、感觉障碍和括约肌障碍等自主神经障碍,常常导致患者瘫痪等严重后果,是致残率相当高的疾病.目前医疗界还没有特定有效治疗方法,大多是以后期康复训练为主,对直接的病灶处理缺少有效办法.很多传统治疗手段甚至都将其列为禁忌症,而不愿触碰.针刀神经触激术和针刀配合中药植入治疗股骨头坏死是针刀疗法两个非常大的突破，总结起来，就是可以用“循环、压力、刺激”的原理来解决脊神经卡压以及股骨头缺血的问题，并且在临床上取得了很大的成果。

摘要： 目的：探讨肝豆状核变性患者出现贫血和脊髓病变的原因.方法：分析6例肝豆状核变性患者出现脊髓病变和贫血的临床表现、辅助检查及治疗结果.结果：6例患者中均有脊髓病变及贫血;血清铜、铜蓝蛋白、血清游离铜减低、血红蛋白均降低;血清锌均升高,3例MRI有胸髓改变.结论：肝豆状核变性患者出现类贫血和脊髓病变表现可能是由于过度排铜导致铜缺乏引起,早期诊断是治疗的关键.

摘要： 目的：探讨肝豆状核变性患者出现贫血和脊髓病变的原因.方法：分析6例肝豆状核变性患者出现脊髓病变和贫血的临床表现、辅助检查及治疗结果.结果：6例患者中均有脊髓病变及贫血;血清铜、铜蓝蛋白、血清游离铜减低、血红蛋白均降低;血清锌均升高,3例MRI有胸髓改变.结论：肝豆状核变性患者出现类贫血和脊髓病变表现可能是由于过度排铜导致铜缺乏引起,早期诊断是治疗的关键.

摘要： 目的：本研究对肝硬化患者进行脊髓胸、腰段扫描，计算相应层面的平均扩散系数(average DC)值和部分各向异性分数(FA)值，分析DTI在肝性脊髓病变早期诊断价值。方法：收集山西医科大学第二医院(2011年6月至12月)病毒性肝炎肝硬化患者45例(男28例，女17例，年龄33～61岁，平均50岁)。以Child-Pugh分级为标准分成3组，A,B,C各组15例。选取15例年龄相仿正常志愿者对照(D组)。所有受试者均行胸腰段常规T1WI, T2WI及DTI扫描。结果：A,B,C,D4组Dcavg值,FA值总体均数差别有统计学意义(F=5.459,P=0.0013; F=9.928,P=0.0000)。采用Bonferroni法进行组间比较，C组患者DCavg,FA值较A,B及D组大，差异有统计学意义(P<0.05)以Child-Pugh分级为准，A,B,C级患者随着肝储备功能的下降，DCavg,FA值逐渐增大，而当患者为A级时，与正常人差别无统计学意义。结论：DTI是肝硬化脊髓病变早期诊断重要方法，为临床诊断与治疗提供有价值的信息。

摘要： 目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)平均弥散系数(DCavg)和各向异性(FA)值对肝硬化病人脊髓病变早期诊断的价值.方法:选取A、B和C级(组)患者各15例,15例正常健康志愿者对照(D组).所有受试者行胸腰段脊髓DTI扫描,b=500mm2/s,扩散敏感梯度为25个方向.原始数据后处理重建出DCavg和FA伪彩图,并测量其值.结果:15例正常对照组胸腰段脊髓Dcavg值为(1.330±0.16)mm2/s,FA值为0.320±0.15;45例肝硬化组胸腰段脊髓Dcavg值为(1.415±0.25)mm2/s,FA值为0.404±0.11,两组Dcavg值、FA值组差异有统计学意义(P＜0.05)；A、B、C组患者胸腰段脊髓Dcavg值分别为(1.342±0.10)mm2/s、(1.371±0.23)mm2/s和(1.492±0.29)mm2/s,FA值分别为0.353±0.11、0.385±0.13和0.446±0.09；A、B、C、D组组间两两比较,各组间DCavg、FA值差别有统计学意义(P＜0.05).C组患者DCavg、FA值较A、B及D组高,差异具有统计学意义(P＜0.0083).A组与D组DCavg、FA值差别无统计学意义.结论:肝硬化病人胸腰段脊髓DTI平均弥散系数(DCavg)和各向异性(FA)值较正常人增高,DTI能为肝硬化病人脊髓病变的早期诊断、病情评估提供信息.

摘要： 目的:探讨肝豆状核变性患者出现贫血和脊髓病变的原因.方法:分析6例肝豆状核变性患者出现脊髓病变和贫血的临床表现、辅助检查及治疗结果.结果:6例患者中均有脊髓病变及贫血;血清铜、铜蓝蛋白、血清游离锕减低、血红蛋白均降低;血清锌均升高,3例MRI有胸髓改变.结论:肝豆状核变性患者出现类贫血和脊髓病变表现可能是由于过度排铜导致铜缺乏引起,早期诊断是治疗的关键.

摘要： 脊髓型多发硬化(spinal cord of multiple sclerosis,SMS)是多发硬化的一种类型,以脊髓脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病,临床主要表现为以脊髓病变引起的临床症状和体征.以收治的1例患者进行报道,本病例首次病变部位在颈2-7，复发时在原来的病灶上出现新的髓内病灶及延髓病变，并总结归纳本病的临床、影像学特点,以加强对本病的认识和鉴别诊断,提高诊断水平.

摘要： 背景和目的:单侧半椎板切除显微手术治疗椎管内病变逐渐为人们所认识和提倡,他能最大限度地维持术后脊柱的稳定性,且具有创伤小、疗效确切等优点.本研究主要评价并探讨单侧半椎板切除显微手术治疗椎管内病变的优缺点并总结手术经验.rn 方法:回顾分析医院自2012年11月开展单侧半椎板切除显微手术以来,22例患者接受半椎板切除显微手术,所有患者术前均经脊柱磁共振(MRI)诊断确诊,明确肿瘤的部位、大小及与周围组织的关系,并常规予以Marker 1-2颗行肿瘤体表定位.术前椎体CT检查以了解椎体、椎弓板、棘突、关节突等情况,评估和设计手术入路.手术分离单侧椎旁肌,去除半侧椎板及棘突根部,完整地保留棘上韧带、棘突体部、棘间韧带和关节突.所有手术在显微镜下进行.术毕将椎旁肌缝合在棘间韧带上,间断缝合棘上韧带.术后第二天下床活动,术后4-7天出院.评价手术时间、术中出血量、肿瘤完全切除率及术后平均住院时间、临床症状改善情况)、改善率、术后脊柱稳定性以及并发症发生情况.rn 结果:本组22例患者中,所有肿瘤患者得到全切;术后21例患者症状、体征明显改善,术后一月复查时21例完全恢复并恢复术前的工作.1例硬脊膜动静脉瘘患者因术前已经截瘫,术后轻微改善.患者术后次日即可下床活动,住院天数为4-7d,平均5.4天.22例术后均无脑脊液漏、切口感染、脊柱不稳等并发症发生.rn 结论:半椎板切除显微手术治疗椎管内疾病具有创伤小、手术及住院时间短、术中出血少,疗效确切等优点,能最大限度地维持术后脊柱的稳定性,严格控制手术适应症,临床效果满意,值得临床推广应用.

摘要： 在脊柱和脊髓病变的诊断中磁共振成像因其具有无创、无骨伪影并可多方位、多角度成像特点而广为应用。但过去行局部脊柱成像不便于连续观察全脊柱情况，对病变椎体准确定位及多发病变椎体的观察存在弊端，近年来由于磁共振多通道技术发展使高质量MRI全脊柱成像成为现实，解决了大范围、高分辨力成像的难题。全脊柱定位像需时短，为临床诊断、手术治疗及放疗等提供了精确定位、大范围显示等多方面信息，提高了脊柱、脊髓及椎旁病变的诊断及鉴别诊断能力，对于多发性脊柱及脊髓病变的诊断作用尤为突出。此项技术避免重新搬动病人进行二次扫描，既节省时间又减轻医生和患者家属负担，值得广泛推广使用。

摘要： 全脊柱成像时间短，图像质量高，所获得图像分辨率更加清晰，并且一次成像即可观察脊柱全貌，提高病变检出率，定位更准确，对脊柱、脊髓多发性、跳跃性、弥漫性病变的定位、定性、范围有较大诊断价值。

摘要： 本发明涉及了一种脊髓型颈椎病的病变演示装置及演示方法，脊髓型颈椎病的病变演示装置包括箱体以及设置在箱体内的演示模型；演示模型包括颈椎、脊髓、电源、动力机构、点触开关以及发光装置；颈椎包括七块相连接的椎体，第三至第七块椎体上外侧设有椎体钩，脊髓设置在所述椎体钩的后方；电源与动力机构电连接，动力机构用于向椎体提供压力；点触开关设置在与椎体一侧相对应的脊髓内侧；发光装置设置在与椎体一侧相对应的脊髓内；电源与发光装置电连接，点触开关一端与发光装置电连接，另一端与电源电连接。本发明在教学过程中，通过脊髓型颈椎病的病变演示装置及演示方法，可以真实、具体地演示脊髓型颈椎病的病变过程。

摘要： 本发明的课题在于提供一种新型的末梢神经病变的预防或治疗方法、以及由确认到末梢神经病变或星形胶质细胞病变的疾病导致的疼痛症状的预防或治疗方法。本发明提供一种末梢神经病变或者由确认到末梢神经病变或星形胶质细胞病变的疾病导致的疼痛症状的预防或治疗剂。

摘要： 本发明涉及一种基于胃黏膜病变蛋白质组学的分子分型，不同胃黏膜病变蛋白质组学分子亚型特征及其与胃黏膜病变进展的关联的分析方法；并通过计算蛋白表达与胃黏膜组织病理状态、蛋白质组分子亚型、胃黏膜病变进展的关系，从而建立胃癌以及胃黏膜病变进展相关的蛋白标志物数据库；进而建立胃黏膜病变样本疾病进展风险评分体系。本发明通过分子流行病学研究手段，结合生物信息学分析及机器学习，整合微观与宏观胃癌病因危险因素，建立胃黏膜病变分子分型框架和进展风险预测模型，为最终构建全面系统的胃癌预防策略打下基础。

摘要： 一种适用于脊髓脊柱手术腹侧病变的可导向内窥镜探头，包括内窥镜主机；所述内窥镜主机的前端滑动连接有蛇管探头，内窥镜主机的底部设置有手柄，内窥镜主机的中间处连接处左右两侧开设有卡槽；所述放置座放置在内窥镜主机前侧底部，放置座的右侧底部转动轴中设置有摆动限位组件；该适用于脊髓脊柱手术腹侧病变的可导向内窥镜探头将内窥镜主机通过卡槽放置在放置座顶部凹槽后侧的卡块上，方便对内窥镜主机进行固定，防止内窥镜主机在进行手术操作时由于医生手部颤动而导致内窥镜主机不能发现位于脊髓腹侧的病变处，有利于内窥镜主机在手术中的稳定性，方便在手术中发现难以暴露的病变。

摘要： 本实用新型公开了一种小鼠脊髓炎病变仿生实验装置，包括实验台面，实验台面的一端设置有前卡带，前卡带用于固定小鼠的头部，实验台面的另一端设置有后卡带，后卡带用于固定小鼠的尾部，实验台面的一侧设置有挡板，挡板上设置有体感电位检测装置，体感电位检测装置通过导线与控制器电连接，实验台面的另一侧可移动设置有击打装置，击打装置用于击打小鼠的脊髓处。本实用新型的有益效果是：通过在试验台面的两端设置有前卡带和后卡带，可以对小鼠的头部和尾部进行固定，挡板对小鼠的侧边限位，从而可以有效对小鼠进行固定，避免击打装置在撞击过程中撞击点偏移所带来的的实验误差。

摘要： 一种脊髓血管及其病变部位定位装置，包括定位贴，定位贴的背面上部和下部均设置有粘胶条，定位贴的正面中部设置有定位中线，在定位贴的正面设置有两块固定粘胶，两块固定粘胶位于定位中线的左右两侧；综上所述，新技术可以对多个脊髓血管位置进行标记，方便后方查阅脊髓造影结果时判断病变血管的位置，提供客观准确的定位数据，防止造影过程中医务人员对遗漏某一根脊髓血管，避免漏诊或误诊，方便患者同一个造影结果在不同医疗机构内判定；新技术方便判断病变的血管和病变的部位、类型，功能全面，使用简单，方便，为患者疾病判断提供很好很直观的意见，方便患者疾病诊断和治疗。

摘要： 本实用新型涉及了一种脊髓型颈椎病的病变演示装置，脊髓型颈椎病的病变演示装置包括箱体以及设置在箱体内的演示模型；演示模型包括颈椎、脊髓、电源、动力机构、点触开关以及发光装置；颈椎包括七块相连接的椎体，第三至第七块椎体上外侧设有椎体钩，脊髓设置在所述椎体钩的后方；电源与动力机构电连接，动力机构用于向椎体提供压力；点触开关设置在与椎体一侧相对应的脊髓内侧；发光装置设置在与椎体一侧相对应的脊髓内；电源与发光装置电连接，点触开关一端与发光装置电连接，另一端与电源电连接。本实用新型在教学过程中，通过脊髓型颈椎病的病变演示装置，可以真实、具体地演示脊髓型颈椎病的病变过程。

摘要： 本发明属中药制剂领域，涉及外用的中药止痛制剂，具体涉及一种用于脊髓病变止痛的中药制剂。本发明根据脊髓维和营养理论，采用中药材：红景天，红花，川芎，白芷，小茴香，土荆皮，乳香，没药，独活，防风，羌活，加酒精适量制成用于脊髓病变止痛的中药制剂，具有益气活血，祛风通痹和消肿止痛的功效，经临床应用，结果显示，能有效治疗颈、肩、腰、腿痛及脊髓损伤后的各种并发症，能有效提高患者的生存质量。本发明制剂安全性高，费用低廉，给药方法简单。

摘要： 本发明属中药制剂领域，涉及外用的中药止痛制剂，具体涉及一种用于脊髓病变止痛的中药制剂。本发明根据脊髓维和营养理论，采用中药材：红景天，红花，川芎，白芷，小茴香，土荆皮，乳香，没药，独活，防风，羌活，加酒精适量制成用于脊髓病变止痛的中药制剂，具有益气活血，祛风通痹和消肿止痛的功效，经临床应用，结果显示，能有效治疗颈、肩、腰、腿痛及脊髓损伤后的各种并发症，能有效提高患者的生存质量。本发明制剂安全性高，费用低廉，给药方法简单。

摘要： 本发明公开了天然化合物茶多酚及其氧化物(茶色素)的药物新用途,即茶多酚及其氧化物(茶色素)用于制备药品和保健品治疗脊髓病变特别是治疗脊髓炎和脊髓空洞症的制药新用途。茶多酚及其氧化物(茶色素)用于治疗脊髓病变,可治愈或显著缓解症状。