脊柱关节病

摘要： 目的分析脊柱关节病型银屑病关节炎关节受累的影响因素,寻找早期发现该病的可能指标。方法回顾性选取2016年9月至2022年2月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科及皮肤科的358例银屑病关节炎的患者作为研究对象,根据受累部位不同将患者分为脊柱关节病型银屑病关节炎组(n=117)和外周关节病银屑病关节炎组(n=241)。根据强直性脊柱炎疾病活动(ASDAS)评分对脊柱关节病型银屑病关节炎患者进行疾病活动度分组,疾病轻度活动组(ASDAS0.05);重度活动组患者PASI评分、GUESS评分为(14.5±9.1)、(12.8±9.6)分,均高于轻度活动组[(10.6±6.1)、(2.2±3.4)分],差异均有统计学意义(P0.05);重度活动组患者的平均ESR和C反应蛋白(CRP)值为9.4 mm/h、4.8 mg/L,均显著高于轻度活动组(1.6 mm/h、1.0 mg/L),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归发现PASI评分(OR=1.075,95%CI=0.930~1.243,P<0.05)与GUESS评分(OR=0.476,95%CI=1.057~2.453,P<0.05)是脊柱关节病型银屑病重度疾病活动度的独立影响因素。结论临床医师在早期评估银屑病关节炎患者时,应将PASI评分及GUESS评分作为整体评估脊柱关节病型银屑病关节炎的重要手段。

摘要： 目的探讨关节腔内注射依那西普对脊柱关节病的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至12月秦皇岛市海港医院收治的100例脊柱关节病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者使用柳氮磺吡啶片治疗,观察组患者在对照组基础上加用关节腔内注射依那西普治疗,比较两组患者的临床疗效、炎症因子水平、病情指标、疼痛及脊柱功能指标。结果观察组患者治疗有效率为92.00%,明显高于对照组的74.00%(P<0.05);两组患者治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05),两组患者治疗后Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰部晨僵时间、脊柱活动度明显优于治疗前,且观察组患者VAS评分明显低于对照组,腰部晨僵时间明显短于对照组,脊柱活动度明显大于对照组(P<0.05)。结论关节腔内注射依那西普对脊柱关节病的疗效显著,能有效抑制炎症反应,减轻关节及腰背疼痛,改善脊柱功能,具有积极的临床意义。

摘要： 脊柱关节病(SpA)以强直性脊柱炎(AS)为代表,好发于青壮年,重者甚至致残,是我国青壮年致残的重要原因。该病起病隐匿,早期不易识别,本文从SpA合并精神障碍的临床表现、原因和解决方案等方面进行深度剖析。尤其随着2009年SpA新分类标准的公布和实施,误诊误治比率有上升趋势,由此所带来的一系列“不良反应”应引起风湿免疫科医生高度关注。在此,笔者呼吁临床专科医生应充分认识SpA精神障碍的严重性,并将心理康复作为其治疗不可或缺的部分予以高度重视。

摘要： 强直性脊柱炎是脊柱关节病常见的临床类型之一,主要侵犯中轴关节,患者常常以腰背痛为主症就诊,极易与“腰肌劳损”“腰椎间盘突出症”等疾病混淆。笔者近日诊治1例长期误诊为“腰椎间盘突出症”的强直性脊柱炎患者,现与同道分享。病例介绍患者男性,41岁,主因“间断腰背部疼痛30余年,加重半月”就医。患者30余年前无明显诱因腰背部疼痛,前屈、后伸、侧屈等方向活动受限,休息时缓解,活动后加重,伴双足跟痛。

摘要： 目的 研究血清14-3-3η蛋白运用于检测类风湿关节炎(RA)和脊柱关节病(SpA)的临床意义.方法 选取本院2015年4月至2018年7月收治的60例类风湿关节炎患者(RA组)和75例脊柱关节病患者(SpA组)作为研究对象,另选择同期健康体检者80名作为对照组,分别进行血清14-3-3η蛋白检测,分析检测结果 .结果 RA组阳性率为96.67％,明显高于SpA组(60.00％)和对照组(7.50％),差异有统计学意义(P<0.05).RA组早期患者血清14-3-3η蛋白水平与非早期比较差异无统计学意义,但SpA组早期血清14-3-3η蛋白水平与非早期比较差异有统计学意义(P<0.05),且RA组早期、非早期血清14-3-3η蛋白水平均高于SpA组(P<0.05).结论 血清14-3-3η蛋白运用于RA、SpA中具有较高的诊断价值,可判断疾病类型,值得临床推广运用.

摘要： 目的 研究祛寒活血散在中西医治疗脊柱关节病中的作用.方法 从兰陵县中医医院收治的脊柱关节病患者中选取72例作为研究对象,起止时间为2016年2月—2019年2月.将选取的患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各36例.对照组采用单纯西医治疗,观察组应用以祛寒活血散为基础的中西医结合治疗,对比两组患者的治疗疗效及实验室指标改善情况.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的ESR、CRP、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 祛寒活血散在中西医治疗脊柱关节病中有重要的作用,可显著提升治疗疗效,改善患者的炎症,应用价值高.

摘要： 目的:探讨依那西普联合西药治疗脊柱关节病的临床效果.方法:选取我院2019年6月—2020年3月收治的156例脊柱关节病患者作为研究对象,将患者分为常规组(78例)和联合组(78例),常规组患者采用依那西普进行治疗,联合组患者在常规组的基础上加用来氟米特进行治疗.两组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程.比较两组患者治疗效果及疼痛反应.结果:治疗后,联合组患者的治疗总有效率为88.46％,高于常规组的66.67％;联合组患者疼痛视觉评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子指标均低于常规组;联合组患者满意度为96.15％高于常规组的76.92％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:依那西普联合西药治疗脊柱关节病能够有效缓解疼痛,提高临床治疗效果,值得推广和应用.

摘要： 脊柱关节病是一组主要累及中轴骨、骶髂关节及外周关节的慢性炎症性疾病,以AS为典型代表.在脊柱关节病患者的诊治中,如何做到既早期发现、早期干预,又准确诊断、正确治疗,至今仍是摆在专科医生面前的难题.更深入地理解疾病本质,更严格地掌握分类标准精髓,对避免误诊和过度治疗至关重要.

摘要： 目的 探索贝赫切特病并发肌腱端炎可能的相关因素,以更好地了解病因及发展机制,指导临床诊断及治疗.方法 收集2018年10月至2019年9月兰州大学第二医院风湿免疫科就诊2例并发肌腱端炎的贝赫切特病患者的临床资料,并进行相关文献复习.结果 2例患者明确诊断为贝赫切特病,于治疗过程中出现足部胀痛,超声提示肌腱端炎.结论 肌腱在贝赫切特病病程发展中有着慢性变 化.风湿病患者中应重视该疾病与肌腱端炎的相关性,积极治疗以防止不良后果的发生.

摘要： 目的:通过优质护理100例血清阴性脊柱关节病,指导患者积极康复治疗. 方法:选取2014年1月～2015年1月本院风湿免疫科诊治100例血清阴性脊柱关节病患者分别从饮食护理、药物指导、康复锻炼、心理指导指导患者遵从医嘱定时定量服药,坚持功能锻炼,加强脊柱、关节功能锻炼,多作扩胸运动,以增加肺活量,休息时以睡硬板床为宜.采取仰卧或俯卧位.优质护理使治疗得以顺利进行. 结果:通过优质护理可缓解脊柱关节病症状、修复和改善病变组织,防止脊柱和髓关节的僵直畸形,最大限度保护关节功能,防止残疾.减轻疼痛,最大限度改善功能状态,降低残废等级. 结论:优质护理服务调动患者治疗该病的积极性和恒心康复锻炼提高疗效降低致残率,使患者获得最佳生活效能.

摘要： 脊柱关节病 (spotldyloarthropathy,SpA)或称"血清阴性脊柱关节病(seronegative sporldyloarthropathy)"是一组相互关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统炎性疾病,这类疾病以强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)为原型,还包括反应性关节炎(reactivearthritis,ReA)与赖特综合征(Reiter’s syndrome,RS)、银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)、炎性肠病关节病(enteropathic arthropath)、幼年发病的脊柱关节病(juyenile spondyloarthropathy)、以及未分化脊柱关节病(undifferentiatedspondyloarthropathy,uSpk)等,现多把RS归于Rek中。SpA是一组常见疾病,大约2%人群受累,因此是与类风湿关节炎(RA)一样的常见病。以往认为SpA是一种相对良性的自限性关节炎,只有少数患者(尤其是强直性脊柱炎)长期受到疾病的困扰。近年来,不仅仅AS,SpA其他亚型也表现为发病率高、功能受损和影像学破坏。因此，人们对这组疾病的关注和研究越来越多。

摘要： @@脊柱关节病是血清类风湿因子(RF)阴性具有相似特征又相互关联的多系统炎性疾病.包括强直性脊柱炎、瑞特综合征、肠病性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎以及一组分类未定的脊柱关节病等。这类疾病累及中轴关节，表现为脊柱炎和骶髂关节炎，多有肌键、韧带、筋膜与骨连接的附着点炎症信赖，表现为足跟痛、足掌痛，几乎都有典型的外周关节炎、不对称以下肢关节受累为主寡关节炎。

摘要： @@目的：探讨脊柱关节病合并前葡萄膜炎的临床特点、危险因素及预后。rn 方法：收集近5年来在风湿免疫科就诊或住院的伴发前葡萄膜炎的86例脊柱关节病患者的临床和实验室资料，进行总结分析，对其进行电话或门诊随访，并与同期不伴前葡萄膜炎眼炎的93例脊柱关节病患者进行对比分析。rn 结论：脊柱关节病伴发前葡萄膜炎患者中以强直性脊柱炎最多见，且病程长、骶髂关节和脊柱病变严重、有阳性家族史及B27阳性的特点。幼年发病患者以男性和外周关节炎受累多见。眼炎发病的危险因素为病程长和骶髂关节病变严重。以前葡萄膜炎为首发症状的患者，眼炎的发作频率可能增加，反复发作如不积极正规治疗，预后较差。

摘要： 以关节疼痛、腰背部疼痛为首发表现的恶性组织病,在临床症状上与脊柱关节病甚为类似,且其早期的影像学检查多为正常,进一步增加了此类疾病的误诊率。脊柱关节病的Amor标准敏感性高,但特异性较低,在存在诸多不同点时,其诊断尤其要慎重。骶髂关节炎和HLA-B27阳性虽然不是诊断脊柱关节病的必备条件,但均具有重要的参考价值,而本例则两者均不具备,没有充分考虑两者对脊柱关节病的诊断意义可能也是误诊的原因之一。在有诸多疑点的情况下,风湿科医生先入为主的观念可能也是误诊的一个原因。这提醒我们,风湿科医生要建立全局观,增加知识的广度,才有可能在复杂的疾病分析中,做到不盲目、不局限,提高诊治水平。

摘要： 目的: 了解脊柱关节病合并腰椎间盘突出的情况,重视脊柱关节病的椎问盘病变。rn 方法: 回顾性分析近7年住院的有下腰背痛的未分化脊柱关节病和强直性脊柱炎患者,应用腰椎CT或MRI检查,了解腰椎间盘突出的发病情况和发病特点。rn 结果: 总共有67例纳入分析,男性46例,女性21例;平均年龄41.2±16.3岁;平均病程7年。诊断为强直性脊柱炎38例,未分化脊柱关节病29例。合并腰椎间盘突出组41例,男性23例,女性18例,平均年龄36岁,平均病程4年,其中未分化脊柱关节病23例,强直性脊柱炎18例;无腰椎间盘突出组26例,男性23例,女性3例,平均年龄47岁,平均病程11年,其中未分化脊柱关节病6例,强直性脊柱炎20例。有腰椎间盘突出的患者组,腰椎的骨化程度明显轻于无突出组,只有2.4％骨桥形成,24.4％部分钙化或椎间小关节炎;而在无腰椎间盘突出组则分别高达57.7％和84.6％。rn 结论: 椎间盘病变是脊柱关节病病理改变的重要组成部分,病变的椎间盘是本病合并椎间盘突出的病理基础。随着对早期脊柱关节病诊断的重视,脊柱关节病合并腰椎间盘突出症是较为常见的临床表现,特别对于女性患者,腰椎间盘突出症可能是早期特征性症状,须仔细鉴别,避免误诊。

摘要： 在临床上,常见于外力引发各种脊柱关节病,与椎间盘相比,与关节突关节相关的生物力学研究很少见.然而,正是脊柱关节控制着运动的方式,保护椎间盘免受剪切力的影响,并对脊柱提供支撑.手法治疗脊柱关节病，尤其是关节运动类手法和整脊手法治疗时，应根据患者脊柱关节活动受限的体态，进行受力分析和关节错位的判断而采用相应的力学手法，进行量化治疗，使手法更具科学性和疗效性。

摘要： 退行性腰椎管狭窄症是常见的困扰老年人的脊柱疾病之一，随着年龄增长，患者症状往往保守治疗无效，需要接受手术治疗。本文对退行性腰椎管狭窄症的治疗策略进行了探讨。

摘要： 退行性腰椎管狭窄症是常见的困扰老年人的脊柱疾病之一，随着年龄增长，患者症状往往保守治疗无效，需要接受手术治疗。本文对退行性腰椎管狭窄症的治疗策略进行了探讨。

摘要： 退行性腰椎管狭窄症是常见的困扰老年人的脊柱疾病之一，随着年龄增长，患者症状往往保守治疗无效，需要接受手术治疗。本文对退行性腰椎管狭窄症的治疗策略进行了探讨。

摘要： 本发明涉及一种治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎骨关节病的中草药，原料组分包括：骨碎补800‑1200重量份、金毛狗脊800‑1200重量份、淫羊藿800‑1200重量份、补骨脂1600‑2400重量份、女贞子1600‑2400重量份、杜仲2000‑3000重量份、玄明粉2400‑3600重量份、野艾叶800‑1200重量份、活血丹2000‑3000重量份、樟树叶300‑800重量份。本发明所述治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎骨关节病的中草药，对于包括强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质增生、骨质疏松、椎间盘突出、肩周炎、颈椎炎、四肢关节炎在内的多种骨关节疾病治疗效果显著，尤其解决了强直性脊柱炎和类风湿关节炎这一世界难题，具有重要临床推广意义。

摘要： 提供了JAKI抑制剂乌帕替尼游离碱或其药学上可接受的盐，其用于治疗各种脊柱关节炎和银屑病病症的方法，所述病症包括中轴型脊柱关节炎(axSpA)、银屑病关节炎(PsA)和银屑病(PsO)的类型。在各个方面，乌帕替尼游离碱或其药学上可接受的盐用于治疗活动性非放射学axSpA(nr‑axSpA)的方法、治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的方法、治疗活动性银屑病关节炎(PsA)的方法以及治疗活动性银屑病(PsO)的方法。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗骨、关节、脊柱结核病的药物组合物，由生黄芪、党参、炙百部、功劳叶、猫爪草、全当归、薤白、丹参、川芎、没药、皂刺、三七粉、补骨脂、骨碎补、白芨、山萸、血蝎、蜈蚣及土鳖虫组成。具有杀菌、抑菌、排脓、祛腐、生新的功效；可改善体质，增强免疫，能保护肝肾、健脾和胃的作用，明显缩短疗程；可利于骨结核结核患者术后止血、止痛、迅速恢复体质，活血通经，利于血管、神经及骨骼恢复，是骨关节、脊柱结核治疗的重要补充治疗手段，给予中藏药在治疗过程中不可比拟的优势作用。已陆续医治6000余例骨、关节及脊柱结核病患者，其中80％为脊柱结核病患者。另外，其还具有费用低廉，无毒、服用方便等特点。

摘要： 本发明公开了一种保健营养品用于颈椎病、脊柱炎、关节炎的应用及制备方法，依据传统中医的精髓理论，因人而异，黄金配伍以8种以上药食两用的中药原料、多种益生菌、短肽为主要原料，以益生元、碳水化合物、氨基酸、多种维生素、多种矿物质为辅料制成的食品。本发明原料选自药食两用，利用先进科学制备技术添加营养微量元素，实现活血化瘀、止痛、杀菌、抗炎、通络、滋补肝肾，促进组织再生和修复，针对患有颈椎病、脊柱炎、关节炎人群的具有预防保健的作用。

摘要： 本发明提供一种脊柱关节病用腰背肌锻炼器，其结构包括躺板架、防滑条、腰背部按摩震动器、控制器、辅助起身器、橡胶条，躺板架下端与防滑条上端相黏结，本发明通过设置辅助起身器，使得伸缩杆结构在转杆带动下缓缓的上移，从而带动锻炼者慢慢的坐起来，从而通过辅助起身器的作用下，有效的避免在锻炼结束后，由于背部受伤而不能够自己爬起来，而通过侧翻起身，造成背部扭伤加剧背部受伤的现象发生，通过设置伸缩杆结构，通过拉动导环，在导环的带动下，使连杆带动限位块在连接条内滑动，将连杆向外拉出，调到合适的位置，以此能够对连杆的长度进行调节，致使腰背肌锻炼器能够适用于更多的人群。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗未分化脊柱关节病的药物组合物，由下述重量配比的中药原料组成：姜炭8‑15份，大伸筋5‑15份，珍珠露水草3‑8份，留兰香5‑10份，羊耳菊10‑15份，拐芹10‑15份，蒴藋10‑20份，翼核果5‑15份，竹叶参5‑20份，鹅肠草5‑20份，风轮菜5‑15份，枸骨根3‑8份，对节叶5‑10份，青藤8‑15份，松节10‑15份。本发明的药物组合物具有清热活络、活血化瘀、温经散寒、抗炎止痛的功效，治疗未分化脊柱关节病疗效确切，有效率高，不易复发，安全无毒副作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗未分化脊柱关节病的中药组合物，由下述重量配比的中药原料组成：蝴蝶花3-7g，白药子5-10g，洋蓍草3-5g，爵床2-6g，蓬子菜5-15g，山梗菜3-5g，雪山林3-7g，麦麸草2-5g，铁筷子2-4g，金盏菊1-3g，野荞麦5-8g，狗脊贯众1-4g，山胡椒根5-8g，地瓜藤3-9g，白桂木根2-4g，阿利藤1-3g，牛耳枫根1-5g，小叶柳1-4g。本发明的中药组合物具有清热解毒、利湿通络、活血化瘀、补肾益精的功效，对未分化脊柱关节病疗效显著，有效率高，无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗未分化脊柱关节病的药物及制备方法，属中药领域；本发明药物有效成分的原料组成为：双翎草、水田七、糙苏、山黄皮、石刷把、白芷、薯莨、见风消、乌豆根、香槐、金橘根、苒苒草、瓦草、仙人草、泽漆和海风藤；本发明药物所选药材配伍相宜，符合中医药学和现代医药学理论，并具有活血化瘀、强壮筋骨、消肿止痛之功效，对治疗未分化脊柱关节病具有显著的疗效，可明显改善脊柱关节功能，服用方便，安全可靠，无任何毒副作用，治愈后不复发，奇效实用，值得临床上广泛推广应用。

摘要： 本实用新型公开了一种脊柱关节病用腰背肌锻炼器，包括底座，所述底座内壁固定连接有电控机构，所述底座顶部外壁开设有滑槽，所述滑槽顶部设置有承托箱，所述承托箱底部外壁两端均固定连接有弹簧限位器，所述弹簧限位器底部固定连接有滑块。本实用新型通过设置进液管向承托箱通入液体，经由漏液孔可以使集液仓内充满液体，配合接触板顶部由多个第二弹簧连接的按摩块可以对人腰部进行多点支撑，通过设置螺纹丝杆控制滑块在滑槽内滑动，从而控制滑块顶部的承托箱在人腰背进行滑动按摩锻炼，通过设置电控机构控制集液仓内的加热管发热，从而使液体具有较高的温度，使按摩块充满较高温度的液体，实现了加热按摩锻炼的目的。

摘要： 本实用新型公开了一种退行性脊柱关节病用腰背肌锻炼器，包括底座，所述底座上表面设有多个气囊，所述气囊的中心连接有多通电磁阀和漏气阀，所述多通电磁阀通过气管连接有充气泵，所述充气泵内设有单向阀，所述充气泵内设有控制器，所述气囊的上表面设有安装层，所述安装层内设有按摩装置，所述安装层上表面设有接触层，通过气囊的结构，其结构简单，自动化操作，设计巧妙，撑开后的弧形结构能够将人体的腰背部位充分抬起，且与人体贴合更紧密，锻炼效果更好。并且通过多个气囊可以控制每一个气囊的充气状况，可以缓慢的将患者腰部抬起，保护患者的腰部锻炼时不受损伤。通过接触层的透气性可以不伤害患者皮肤，通过按摩装置帮助患者更快康复。