胸心外科

摘要： 浙江省医学会胸心血管外科学分会、浙江省医师协会心血管外科医师分会每年会对浙江省心脏外科手术和体外循环手术数量进行调查统计,并在全省胸心外科大会以及全省心血管外科医师年会上做公开发布,旨在全面反映浙江省心脏外科的发展现状、学科布局并为相关政务政策的制定提供参考信息。本文数据内容整理自我省近年心脏外科统计数据以及2021西湖心脑血管病临床研究进展大会相关内容数据。

摘要： 中西医综合康复护理理念是近年来发展起来的以降低患者应激反应,减少术后并发症的发生率,加快患者的康复的一种多模式护理理念^([1]),已被应用于普通外科、骨科、胸心外科、妇科及泌尿外科等诸多领域,并受到医学界的广泛关注和高度重视^([2-4])。脑卒中属于神经系统常见疾病,具有发病率高、易复发、预后难等特点,给患者的身心健康造成了严重的影响^([5])。

摘要： 胸心外科作为一门实践性与专业性极强的学科,医师培养周期普遍较长,然而临床教学资源相对欠缺,教学进展遭遇瓶颈.虚拟现实技术历经数十年的发展与进步,在各行各业得到广泛应用,近年逐渐渗透融入医学教育领域,成效显著.该技术以其仿真性、可交互性和可重复性等诸多优势,能够为外科学教学提供强有力的支撑,现已成为多媒体辅助教学的重要发展方向之一.鉴于目前虚拟现实技术用于胸心外科教学的实例鲜有报道,教学设计及资源收集整理工作有待逐步开展,本文就其应用优势前景及可能存在的问题作一论述.

摘要： 目的 探讨案例教学法(case-based learning,CBL)在胸心外科临床实习教学中的应用效果.方法 选取2019年2月至11月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科实习轮转的86名实习医师,采取抽签的方式随机分为观察组(43人)和对照组(43人);对照组采用传统教学法,观察组采用CBL教学法;比较两组在专业理论成绩、临床技能成绩及教学满意度方面的差异.结果 观察组的专业理论成绩、临床技能成绩及教学满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CBL教学法可以有效地帮助实习医生掌握胸心外科的专业理论知识及临床实践技能,获得满意的教学效果并值得推广.

摘要： 胸心外科作为一门实践性与专业性极强的学科,医师培养周期普遍较长,然而临床教学资源相对欠缺,教学进展遭遇瓶颈。虚拟现实技术历经数十年的发展与进步,在各行各业得到广泛应用,近年逐渐渗透融入医学教育领域,成效显著。该技术以其仿真性、可交互性和可重复性等诸多优势,能够为外科学教学提供强有力的支撑,现已成为多媒体辅助教学的重要发展方向之一。鉴于目前虚拟现实技术用于胸心外科教学的实例鲜有报道,教学设计及资源收集整理工作有待逐步开展,本文就其应用优势前景及可能存在的问题作一论述。

摘要： 目的:探讨目标式教学在胸心外科住院医师规范化培训中的应用效果.方法:选取在我院实习的胸心外科住院医师进行本次研究,实习医生共60名,将其分为两组进行研究,对照组30例实施传统教学,观察组30例实施目标式教学,对比两组在规范化培训中的效果.结果:观察组学员的整体教学效果更好,学员的笔试成绩、临床实践成绩得分较高,且学员的整体满意度较对照组更高,(p<0.05).结论:在胸心外科住院医师规范化培训中采取目标式教学方案具有极好的效果,能够有效提升教学质量和效果,促进学员培训的满意度,值得推广.

摘要： 目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)在胸心外科临床实习教学中的应用效果。方法选取2019年2月至11月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科实习轮转的86名实习医师,采取抽签的方式随机分为观察组(43人)和对照组(43人);对照组采用传统教学法,观察组采用CBL教学法;比较两组在专业理论成绩、临床技能成绩及教学满意度方面的差异。结果观察组的专业理论成绩、临床技能成绩及教学满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL教学法可以有效地帮助实习医生掌握胸心外科的专业理论知识及临床实践技能,获得满意的教学效果并值得推广。

摘要： 全国劳动模范和先进工作者表彰大会于2020年11月24日在北京人民大会堂隆重举行。广东122人受表彰,其中82人被评为全国劳动模范,40人被评为全国先进工作者,来自茂名的高州市人民医院党委书记、院长、胸心外科主任医师王茂生荣获“全国先进工作者”称号。这是高州人民医院的又一殊荣。

摘要： 虚拟现实技术(VR)凭借其仿真性、可交互性及沉浸式体验的优势,成为临床教学的新技术手段。VR技术在胸心外科临床教学中的应用效果此前未见报道。该研究选取胸心外科轮转实习的临床医学专业本科学员,随机分为VR辅助教学组和传统多媒体教学组,探讨二者教学效果差异。结果表明,VR组的平均出科考试成绩及主观教学满意度均显著高于传统组(P<0.05);且VR组学员在学习主动性、学习兴趣、学习效果等方面均优于传统组(P<0.05)。由此推断,VR技术凭借其技术优势,能显著提高胸心外科临床教学质量,提升学员学习兴趣,可以推广应用。

摘要： 目的:探讨分析循证护理实践教学在胸心外科临床护理带教中的应用效果.方法:从近两年于我院收治的胸心血管外科临床护理实习生中,选取80例作为研究对象,随机分为实验组(40例)和对照组(40例),前者采取传统护理带教方法联合循证护理实践教学、传统护理带教方法,将综合能力情况和带教满意度作为两组研究对象的评价指标.结果:实验组各项综合能力评分明显比对照组更好,对比差异明显(P<0.05);实验组带教满意度与对照组相比,实验组更优,存有临床统计学意义(P<0.05).结论:在胸心外科临床护理带教中,循证护理实践教学具有较高的应用价值,不仅可以推动临床护理综合能力的提升,而且还可以保证良好的带教满意度.

摘要： 胸心外科收治患者多为心脏病、食管癌、肺部疾患等危重患者,该疾病患者多病情危重,术后置管较多,增加了手术难度和护理风险性.因此,加强对胸心外科患者护理风险管理显得尤为重要,本研究组以风险管理对胸心外科收治患者实施护理干预,详细报告如下.

摘要： 目的:探讨护理需求识别交流卡在ICU护患沟通间的作用.rn 方法:选取2011年12月至2012年11月在医院胸心外科意识清晰但有交流障碍的患者104例,并将其随机分成观察组与对照组,观察组患者采用护理需求识别交流卡进行护患沟通,对照组患者则采用传统的沟通方式实现护患沟通.观察两组患者与医护人员之间的沟通效果.rn 结果:观察组患者中认为护患沟通简便与准确的分别占80.77％与92.31％,而对照组认为护患沟通简便与准确的患者分别只有46.15％与51.92％;护士对观察组护患沟通方式的满意度也明显比对照组要高,P＜0.05为差异显著性,具有统计学意义.rn 结论:护理需求识别交流卡的应用给护患之间的沟通提供了方便,尤其是存在语言沟通障碍但意识清晰的患者,值得各大医院试用并推广.

摘要： 目的：分析单个胸心专科医院近5年余连续2万余例胸、心外科手术患者围麻醉期意外不良事件的发生原因、处理对策及预后，旨在为进一步提高手术患者的手术安全提供参考。rn 方法：查询科室2006年启用的麻醉信息系统，获取2006年1月至2011年6月胸心外科手术麻醉记录共23452例，从“意外事件登记”的子系统中获取符合围麻醉期严重意外不良事件标准的71例，仔细查阅该71例患者的相关病历资料，尤其是麻醉记录单、麻醉恢复室记录单和随访单；依据意外事件的发生原因与患者病情、手术及麻醉的相关性分为病人原因(P)、手术原因(S)、麻醉原凶(A)、病人与手术原因(P&S)、病人与麻醉原因(P&A)、病人手术麻醉综合原凶(P&S&A)；比较不同原因所致意外事件的主要临床表现、成因、救治效果。rn 结果：2006年1月至2011年6月20日，总共手术室内实施胸心外科麻醉23452例，其中胸外科18026例，心外科5158例;围麻醉期共发生意外不良事件71例，总发生率为3.0‰，意外事件的发生率在心外科明显高于普胸外科(5.6‰ vs 2.3‰, p＜0.01)，且发生意外事件后的死亡率心外科也明显高于普胸外科(1.1‰ vs 0.4‰, p＜0.05 )。rn 结论：“安全麻醉三阶梯管理规范技术”保障了胸心外科手术患者的麻醉安全及对于围麻醉期意外事件的救治成功。

摘要： 本文介绍了以肺癌的外科治疗为主的胸心外科的技术发展的现状与趋势，深入分析了胸心外科技术研究的热点问题。

摘要： 本文对中国胸心外科发展的历史进行了回顾。文章围绕中国传统医学外科、东西方医学的交流、现代外科学的进步及胸心外科医师成长的经验等问题进行了论述。

摘要： 本文主要介绍中国胸心外科发展的历史，包括，1.中国传统医学的外科，2.西方的古代医学和现代医学，3.东西方医学的交流，4.现代外科学的迅速进步 ，5.我国早期的胸外科手术，6.新中国成立后胸心外科迅速发展和提高时期，7.改革开放政策以来胸心外科迅速发展和提高时期，8.胸心外科医师成长的经验。

摘要： 本文就近红外光谱技术监测脑氧饱和度在神经外科患者和胸心外科手术中的临床应用进行综述。近红外光谱测定(near infrared spectroscopy,NIRS)是一项无创的基于光学的技术,NIRS传感器前端的光束可透过脑外组织(头皮和颅骨)和脑组织,而脑组织中的脑动脉、毛细血管和小静脉含有数量不同的氧合和还原血红蛋白,通过NIRS监测可获得脑组织氧饱和度(Regional cerebral oxygen saturation,rSO2),rSO2是一个混合血管氧饱和度参数.临床可通过测定脑组织氧饱和度(rSO2)持续监测大脑氧合情况.

摘要： 胸腔闭式引流是胸心外科极为重要的临床治疗措施,广泛应用于临床,一次性胸腔闭式引流瓶可方便患者术后活动,同时提高治疗安全性,一定程度上减少院内感染的发生,在保证护理安全基础上还可以减轻日常护理工作量.本文通过对近年来有关一次性胸腔闭式引流瓶的临床应用的发展及相关护理的文献资料进行综述,以探讨合理科学的更换时间间隔,使护理工作更加高效合理.

摘要： 目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸心外科疾病的临床经验。方法：总结电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术736例，包括肺大疱切除、肺楔形或肺叶切除、肺减容术、食管切除、血胸和脓胸清除、食管平滑瘤切除、纵隔肿瘤切除、动脉导管结扎、心包开窗手术等。结果：全组手术无死亡。围术期并发症34例。占4．6％，均治愈。中转开胸40例，占5．4％，随访5个月～7年，良性病变术后恢复良好，无复发。食管癌术后3年生存率为58．9％，Ⅰ期，Ⅱ期和Ⅲ期肺癌术后3年生存率分别为92．2％，51．1％和34．5％。结论：VATS是胸心外科领域新的微创手术方法，只要注意预防和减少并发症的发生，VATS治疗胸部疾病是安全可行的。

摘要： 本文报道了对1例恶性胸腺瘤同时伴风湿性心脏瓣膜病患者施行胸腺肿瘤切除术同期主动脉瓣和二尖瓣双瓣膜替换手术，手术过程顺利，术后恢复良好，随访18个月均健康。

摘要： 本发明一种胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，其特征在于既能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式来进行肺功能的康复锻炼，又能对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况的胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式，锻炼患者的肺功能的肺活量和耐力持久性，能够对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况，便于对下阶段的恢复制定训练方案。

摘要： 本发明一种胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，其特征在于既能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式来进行肺功能的康复锻炼，又能对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况的胸心外科用肺功能锻炼装置及其使用方法，能够根据患者的不同康复需求转换不同的训练模式，锻炼患者的肺功能的肺活量和耐力持久性，能够对患者的肺功能恢复情况进行检测，便于医生观察患者的恢复情况，便于对下阶段的恢复制定训练方案。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，尤其为一种胸心外科用穿刺装置，包括一号弧形块，所述一号弧形块一侧设有用于与固定块连接作用的滑动槽，另一侧设设为用于与二号传动齿轮啮合传动的齿形槽，所述一号弧形块两端通过连接块与支撑块相连接，所述一号弧形块通过齿形槽与穿刺装置相连接，通过T形传动杆的设置，T形传动杆通过传动与一号弧形块、二号弧形块处的齿形槽相互啮合，该设置起到便于根据患者所需穿刺的部位，对穿刺装置进行调节、定位，通过T形螺纹杆的设置，T形螺纹杆通过固定块与滑动槽相互连接，该设置起到便于根据患者的不同体型，对一号弧形块、二号弧形块的伸出长度以及弧形进行调节，从而便于穿刺装置的定位与工作。

摘要： 本发明公开了一种胸心外科胸腔撑开装置，具体涉及胸心外科领域，包括垫板，所述垫板的两侧设置有支柱，所述支柱的顶端设置有安装杆，所述安装杆的一端设置有固定环，所述固定环的底端设置有定位环，本发明通过设置固定环、定位环和限位杆，在使用前，确定手术位置与方向后，将固定环沿着安装杆来回拉动，从而调节定位环的横向位置，直到的定位环移动到手术位置的正上方，定位完毕后再将插销向下插入对应的第一限位孔内，对内管进行固定，在对定位环方向调节时，将定位环沿着固定环转动进行方向调节，直到撑开结构拉动的方向与手术刀口的方向垂直，可以根据不同情况，随时对定位环的位置进行调节，较为实用。

摘要： 本发明属于医疗器材技术领域，尤其为一种胸心外科胸膛撑开装置，包括一号撑开板，所述一号撑开板内设有用于二号撑开板伸缩作用的伸缩槽，所述伸缩槽内设有用于二号撑开板限位滑动作用的固定滑动块，所述一号撑开板一端通过一号连接杆与另一端的一号撑开板相连接，所述一号撑开板上端设有用于固定杆定位连接作用的固定块，所述固定块内设有用于固定杆定位作用的圆形槽，通过传动丝杆的设置，传动丝杆一端通过固定滑动块与一号撑开板相连接，另一端通过传动与T形杆相连接，该设置通过T形杆传动，从而调节T形杆与固定滑动块啮合旋合尺寸，进而调节二号撑开板的伸出长度，起到便于根据患者的情况，调节装置的长度，提高装置的使用范围。

摘要： 本发明公开胸心外科引流穿刺定位装置，涉及胸心外科引流穿刺定位技术领域。该胸心外科引流穿刺定位装置包括放置架、定位组件和穿刺组件，放置架的内侧滑动卡接有定位组件，定位组件的侧面贯穿设置有穿刺组件。该装置在定位组件侧面设置穿刺组件，患者平躺在病床上，患处朝上，通过可调节的伸缩腿进行高度的调节，伸缩腿通过固定板与床体进行固定，通过定位件将穿刺组件移动到穿刺处，并通过限位件将定位件的位置进行固定，再通过进位控制件控制穿刺件靠近穿刺处进行穿刺，进位控制件可以明确穿刺针头的进位距离，避免人为引导穿刺针头导致的穿刺深度不易掌控，以及穿刺位置定位不明确等问题，使得穿刺治疗更加精准与安全。

摘要： 本发明涉及一种新型胸心外科术后消炎杀菌装置，包括软质环，所述软质环的顶部连接设有波纹管，所述波纹管的顶部连接设有硬质环，所述硬质环内设有圆筒，所述圆筒和硬质环之间通过透明弹性膜连接，所述圆筒的顶部连接设有可拆卸的盖体，所述硬质环的内侧壁上环绕设有若干个红外线灯，所述硬质环内设有环绕硬质环设置的管道，所述管道上设有若干个延伸至硬质环内侧的雾化喷头，所述硬质环的外侧固设有与管道连通的液体泵，所述液体泵的输出端连通设有软管，所述软管的另一端设有密封盖，所述硬质环的外侧设有控制器。本发明的优点在于：在进行胸心外科术后伤口消炎杀菌处理操作简便、省时省力，伤口愈合快。

摘要： 本实用新型公开了一种用于可调式胸心外科手术的开胸烟雾吸引器，其特征在于：所述开胸烟雾吸引器包括撑开臂、固定臂、滑动连接块、所述撑开臂通过所述滑动连接块滑动设于所述固定臂上，其特征在于：所述撑开臂上设有第一吸烟管，所述第一吸烟管设有若干吸烟孔，所述吸烟管末端连有负压吸引管。实用新型在撑开臂上安装带有吸烟孔的第一吸烟管，其第一吸烟管的末端与负压吸引管相连，这样在使用高频电刀手术时，当产生的有害气体飘到手术腔口时，通过第一吸烟管将有害气体吸走，同时通过设置第二吸烟管，使得有害气体被吸引范围更大，从而可彻底吸走高频电刀手术时产生的有害气体，从而避免有害气体对医务人员造成伤害。

摘要： 本实用新型公开了一种胸心外科开胸撑开装置，包括第一支撑杆、第二支撑杆、固定块和第一撑开器，所述第一支撑杆的底部通过螺丝安装有第二支撑杆，所述第二支撑杆的内壁安装有第一伸缩杆，所述第一伸缩杆的一端安装有第三支撑杆，所述第三支撑杆顶部外壁安装有第一固定件，所述第一固定件的顶部安装有调节螺丝，所述第二支撑杆底部安装有第二固定件，且调节螺丝贯穿第一固定件延伸至第二固定件内。本实用新型通过将第一固定杆旋转固定在第一撑开器的一侧，拉动第二伸缩杆，第二伸缩杆的伸长带动了第二固定杆的运动，使第二固定杆进入另一个第一撑开器的凹槽，给予两个第一撑开器一个支撑的作用，加强了装置的稳定性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种胸心外科一次性胸引流瓶，包括：引流瓶、积液腔、水封腔；所述引流瓶上设置有积液腔；所述水封管腔的一侧设置有积液腔；所述水封管腔的另一侧设置有水封腔，且水封腔与水封管腔的下部相连通；所述调压腔的一侧设置有水封腔；所述调压腔的另一侧设置有调压管腔，且调压管腔与调压腔的下部相连通。本实用新型通过以上结构上的改进，具有结构设计合理，一体式成型，结构简单，方便加水，内置式管道，免除繁琐的外部接管，而且阻止引流瓶中的液体或气体倒流入胸腔，引流效果好，同时可以对胸腔进行给药或冲洗的优点，从而有效的解决了现有装置中存在的问题和不足。