胸廓内动脉

摘要： 目的:探讨胸廓内动脉第2肋间隙穿支皮瓣在胸骨前肿物切除后创面修复中的临床疗效.方法:2016年1月-2019年1月笔者科室收治8例胸骨前肿物患者,术后病理示瘢痕疙瘩5例,基底细胞癌2例,鳞状细胞癌1例.术中将肿物完整切除后送病理显示边缘基底阴性后,解剖胸廓内动脉第2肋间隙穿支皮瓣旋转修复创面,供瓣区皮下充分游离后减张缝合.结果:8例患者皮瓣全部成活,功能及形态较为满意.结论:胸廓内动脉第2肋间隙穿支皮瓣适用于胸骨前肿物切除后创面的修复,可获得良好的功能和形态.

摘要： 目的 分析胸廓内动脉穿支为蒂的扩张后胸三角皮瓣游离移植修复术修复面部软组织损伤的效果.方法 选取2015年1月到2017年1月我院收治的行面部软组织修复术的患者62例作为研究对象,以随机为原则分成试验组(扩张后胸三角皮瓣游离移植修复治疗)和对照组(游离皮片移植治疗),每组各31例.比较两组患者术后皮肤挛缩率,通过我院自制问卷量表分析两组患者对修复术的满意程度,统计两组患者术后并发症发生情况.结果 术后3、6、12、24个月,试验组患者皮肤挛缩发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对于治疗周期的满意度评分低于对照组,而术后皮肤色泽、术后皮肤弹性质地、治疗效果满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总满意率为93.55％,显著高于对照组的80.65％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应总发生率为6.45％,显著低于对照组的16.13％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扩张后胸三角皮瓣游离移植修复面部软组织缺损能够降低患者皮肤挛缩,改善患者皮肤色泽和弹性质地,提高患者满意度,降低并发症发生率,值得临床推广使用.

摘要： 目的 初步探究儿童期川崎病并发冠状动脉瘤外科治疗方案及早期疗效.方法 回顾性分析2018年3月至2019年8月上海儿童医学中心心胸外科收治6例川崎病合并冠状动脉瘤患儿的临床资料.其中,男5例,女1例;年龄为(148.7±29.0)个月,范围在106～203个月;体重为(47.9±15.5)kg,范围在27.5～76 kg.6例患儿术前均明确诊断川崎病,经过规范药物治疗;平均治疗时间为5.7年,范围在3个月至10年.病程中患儿均出现不同程度心功能不全表现,心脏彩色超声及心脏CT检查显示病变段冠状动脉进行性扩张,部分患儿形成动脉瘤内血栓造成冠状动脉狭窄,影响心肌灌注.术前4例患儿行心导管检查,冠状动脉瘤远端血流TIMI分级为0级3例、Ⅰ级1例.6例患儿均接受冠状动脉搭桥手术,其中3例行停跳搭桥手术,3例行不停跳搭桥手术.4例行单支搭桥,2例行双支搭桥;5支选择左侧胸廓内动脉作为桥血管,右侧3支中2例选择大隐静脉、1例选择桡动脉.结果 6例患儿手术均顺利进行,术后ICU滞留时间为(5.5±3.0)d,总住院时间为(12.5±3.7)d,术后早期无严重并发症及死亡发生.6例患儿出院后规范服用抗凝药物,2例选择阿司匹林,4例使用阿司匹林联合氯吡格雷.术后随访9～22个月,6例患儿心功能均恢复良好,无临床症状再发生,心电图ST段逐渐恢复正常.心脏彩色超声结果显示,所有患儿冠状动脉血流均保持通畅,病变扩张段冠状动脉最大内径由术前(8.7±4.0)mm缩小至术后(6.4±2.3)mm(P＜0.05).结论 对于川崎病引起的巨大冠状动脉瘤或存在冠状动脉血栓药物治疗无效者应及时接受外科手术治疗,冠状动脉搭桥手术是安全有效的手术方式,术后早期疗效满意.

摘要： 目的 探讨肺结核大咯血患者有胸廓内动脉(ITA)参与供血的病变特点及ITA栓塞的安全性和疗效.资料与方法 对102例经血管造影确认有ITA参与肺结核大咯血供血患者进行回顾性分析,全部患者均给予动脉栓塞治疗.术前行CT扫描,术中行ITA造影,确认供血范围后将导管超选择至供血支进行栓塞,选择聚乙烯醇颗粒、微钢圈栓塞病变血管.分析病变分布及特点、动脉造影表现、术后临床经过及治疗结果 .结果 102例(100.0％)患者均累及两肺上叶.合并肺叶毁损28例(27.5％),合并支气管扩张37例(36.3％),合并胸膜增厚粘连或胸膜炎40例(39.2％),合并空洞63例(61.8％).102例患者共发现119支参与供血的ITA.左侧ITA 43例,右侧ITA 42例,双侧17例.52例患者ITA发出57支异位支气管动脉.造影表现为供应病变区血管分支血管管径增粗,分支增多、紊乱及新生血管形成.均出现ITA-肺动脉异常分流道.无一例出现对比剂外溢.即刻止血成功率为100％,早期复发出血率为3.9％,平均术后出血时间(10.3±4.0)d;远期再出血率为8.8％,平均术后出血时间(19.6±12.3)个月.无严重并发症发生.结论 ITA参与供血的结核病变位于肺上叶,多合并空洞、肺叶毁损、支气管扩张、胸膜增厚粘连或胸膜炎等改变.栓塞ITA技术上可行,安全性很高.

摘要： 冠状动脉旁路移植术(CABG)是目前治疗冠状动脉多支病变的重要手段。胸廓内动脉因其远期通畅率高,临床获益明显,已成为严重冠心病患者冠状动脉血运取材重建的金标准。桡动脉、胃网膜右动脉也是较好的动脉桥血管来源。但并非所有患者都能完全使用动脉行旁路移植术,传统的大隐静脉旁路移植仍是大部分患者行冠状动脉血运重建的合适选择。与原始冠状动脉一样,桥血管也会发生病变,造成心肌缺血,导致患者预后不良。引起桥血管病变的主要原因目前尚未阐明。本综述将从病理生理、全身因素、手术技术等方面探讨影响桥血管病变的因素。

摘要： 胸廓内动脉(internal thoracic artery,ITA)是女性乳房主要的血供来源,约占全部血供的60％,也称为乳内动脉(internal mammary artery,IMA),主要起源于锁骨下动脉的第1段,单独或与其他动脉以共干形式下行进入胸腔.由于ITA在乳腺外科、整形美容外科中应用甚广,现以“胸廓内动脉(internal thoracic artery)、乳内动脉(internal mammary artery)、乳腺外科(breast surgery)、乳房重建(breast reconstruction)”等为相关关键词,检索国内外近20年文献,浅析ITA的解剖结构及其与乳房整形外科手术中的关注趋势,旨在为专科医师对ITA有更为清晰的认识提供帮助.

摘要： 目的 探讨冠状动脉旁路移植术前应用多层螺旋CT血管造影术(MSCTA)评估胸廓内动脉解剖特性的临床价值.方法 应用MSCTA技术对199例CABG术前患者的胸廓内动脉进行分析,测量左胸廓内动脉长度,观察其起源、走行、分支、变异情况.结果 199例胸廓内动脉主干及其终支均能清晰显现,其中45例发生起源变异,变异率为22.6％,不同性别之间比较无统计学意义(P>0.05).变异类型以甲状颈干共干多见,占42例(21.1％),另有1例(0.5％)起自肩胛上动脉,2例(1.0％)起自腋动脉.左胸廓内动脉平均长度(193.80±28.74)mm,性别差异无统计学意义(P>0.05).结论 MSCTA可以清晰显示胸廓内动脉的起源、主要分支及变异等解剖结构,对冠状动脉旁路移植术前预评估有重要意义.

摘要： 胸廓内动脉是锁骨下动脉的一个重要分支,由于其位置走行的特殊性,因此在血管内介入治疗中有其特殊价值。一.胸廓内动脉的解剖胸廓内动脉起自锁骨下动脉第一段下面,与同侧椎动脉多相对应,发出向下经锁骨下静脉后方,穿过胸廓上口进入胸腔沿胸骨左缘外侧1～2cm处下行,居于上6肋软骨和肋间内肌的深面,胸横肌和胸内筋膜的浅面,至第六肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉两终支。rn 胸廓内动脉的主要分支为：①在第一肋附近发出心包膈动脉,在心包与纵隔胸膜之问下行至膈肌处沿途发出分支至心包和胸膜;②胸廓内动脉在经过上6肋间隙处各发处肋间前支和穿支,前者向外侧走行并与肋间动脉终末支及其侧副支末端相吻合,后者则分布于胸前壁浅结构,女性的第2～4肋间隙的穿支则较为发达,分布于乳房;③腹壁上动脉下行进入腹直肌鞘,在肚脐水平与腹壁下动脉吻合;④膈肌动脉在第七一九软骨后方,分支至心包下部和膈肌。

摘要： 揭露一种服装用于携带一电磁传感器以便与一配戴者的一胸廓皮肤表面区域接触。所述服装包括：一胸廓服装，具有一电磁传感器放置部；和一压力施加元件，与所述电磁传感器放置部连接，以便当所述胸廓服装被一佩戴者所配戴时，用以施加一压力于一固定于相应的电磁传感器放置部的电磁传感器，因而所述电磁传感器施加一相应压力于所述佩戴者的一胸廓皮肤的表面区域。

摘要： 可植入装置和系统包括适于被安放在患者的胸廓内静脉(ITV)中的一个或多个引线。所述引线可以包括改动引线以适应这样的放置的特征。用于与引线一起使用的相关联的装置可以包括操作电路，所述操作电路适于与具有耦合到其的用于感测和/或治疗目的的电极的引线一起使用。用于这样的装置和系统的植入和使用的方法也被公开。

摘要： 揭露一种服装用于携带一电磁传感器以便与一配戴者的一胸廓皮肤表面区域接触。所述服装包括：一胸廓服装，具有一电磁传感器放置部；和一压力施加元件，与所述电磁传感器放置部连接，以便当所述胸廓服装被一佩戴者所配戴时，用以施加一压力于一固定于相应的电磁传感器放置部的电磁传感器，因而所述电磁传感器施加一相应压力于所述佩戴者的一胸廓皮肤的表面区域。

摘要： 本发明揭露一种服装用于携带一电磁传感器以便与一配戴者的一胸廓皮肤表面区域接触。所述服装包括：一胸廓服装，具有一电磁传感器放置部；和一压力施加元件，与所述电磁传感器放置部连接，以便当所述胸廓服装被一佩戴者所配戴时，用以施加一压力于一固定于相应的电磁传感器放置部的电磁传感器，因而所述电磁传感器施加一相应压力于所述佩戴者的一胸廓皮肤的表面区域。

摘要： 本发明公开了一种腔内重建主动脉弓部三分支动脉的模块化腔内支架。该支架由三个组件构成：升主动脉组件包括管状主体一，所述管状主体一的远端分别与长腿分支一和短腿分支一连通；主动脉弓部组件包括管状主体二，所述管状主体二的远端分别与长腿分支二和短腿分支二连通；降主动脉组件包括管状主体三，所述管状主体三的远端分别与长腿分支三和短腿分支三连通；支架在释放时，所述管状主体二的近端与长腿分支一套接，所述管状主体三的近端与长腿分支二套接。该腔内支架的每一个组件中的短分支均对应弓部的一支重要分支血管的重建，短分支之间并不相互影响，血管重建过程脑部血管基本无阻断，有利于最大程度的保证手术过程中脑血流的灌注。

摘要： 本申请提供一种主动脉内球囊反搏泵以及主动脉内球囊反搏方法，该主动脉内球囊反搏泵包括：氦气转移系统、第一风箱、球囊充放气系统以及第二风箱；氦气转移系统、第一风箱以及球囊充放气系统依次串联连通；第二风箱分别与氦气转移系统以及球囊充放气系统连通，并与第一风箱并联。该主动脉内球囊反搏泵能够在受试者心率＞140bpm时，实现辅助比例为1:1的反搏。

摘要： 一种用于将冠状动脉支架或冠状动脉球囊定位于冠状动脉内的装置的主体旨在用于医学中。所述主体由分别具有两个相同的半部分的前部分和后部分形成。所述后主体部分以重叠的方式连接至所述前部分。所述前主体部分在一侧上具有具有管状延伸部的截切部分，所述管状延伸部带有用于连接至Y型连接器的切口，并且在另一侧上，相继地逐渐变成圆柱形部分、具有较小的直径的圆柱形光滑部分以及滑行器引导件。在它的圆柱形前部分中，所述主体在两侧上设置有用于保持器凸耳的矩形孔，在每个矩形孔中带有点状突起，所述点状突起用于将所述保持器凸耳保持于极限位置中并且将所述保持器本身保持于锁定位置中。在所述滑行器引导件侧上，围绕所述圆柱形光滑前主体部分周向地设置有带有点状元件的圆柱形狭槽。所述后主体部分的内表面被形成为光滑表面以及周向双螺纹表面。所述后主体部分的光滑表面容纳于所述圆柱形光滑前主体部分之上，并且设置有用于与所述滑行器突起接合的周向双螺纹的内表面容纳于所述滑行器之上。在所述后主体部分中的所述光滑的内表面与设置有所述内部双螺纹的表面之间，周向地设置有带有点状元件的圆柱形突起，用于与所述前主体部分的圆柱形光滑部分中的在所述滑行器引导件侧上的圆柱形狭槽接合，以使所述圆柱形后主体部分能够围绕它的轴线旋转。所述外部后主体部分设置有与所述多卵石状表面条纹交替的水平地延伸的光滑透明条纹。在所述前主体部分的设置有用于所述冠状动脉引导件的切口的管状延伸部中以及在所述后主体部分的端面中形成用于将所述冠状动脉支架或冠状动脉球囊递送系统引入容纳于身体中的所述装置内部的通孔。在所述后主体部分的端面中形成倒角。

摘要： 本发明公开了一种瘀阻脑络证颅内动脉血管延长扩张动脉模型的构建方法，本发明公开了一种颅内动脉延长扩张症(IADE)动物模型的构建方法，属于动物模型构建技术领域，其包括以下步骤：1)通过小鼠枕大池注射2.5mU弹性蛋白酶的手术，构建颅内动脉延长扩张症动物模型；2)小鼠枕大池注射弹性蛋白酶手术2周后，通过血管造影技术，观察小鼠颅底动脉迂曲、延长、扩张的情况。本发明构建的IADE动物模型有利于阐释IADE的病理机制、药物的研发和IADE的防治。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种随胸廓发育可延长的胸廓矫形板，包括数量为两个的矫形板本体，两个所述矫形板本体的相对侧均固定连接有连接板，两个所述矫形板本体的相对侧均开设有卡槽，两个所述矫形板本体的表面均套设有移动框，所述移动框的内壁设置有卡牙，所述卡牙与卡槽相适配，其中一个所述移动框的一侧固定连接有插接座，另外一个所述移动框的一侧固定连接有插接板，所述插接板与插接座相适配。本实用新型在植入时较为简单，安装十分方便，解决了现有的胸廓矫形板大多为一体式结构，因此在植入时较为困难，且矫形板无无法随着年纪的增大和胸廓的增大而进行变化的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体是一种主动脉内双球囊反搏导管及主动脉内球囊反搏装置,双球囊反搏导管包括导管及沿轴向设在导管远端的两个球囊，其中近端球囊为封堵球囊，远端球囊为反搏球囊，导管内设有导丝通道以及分别连通封堵球囊和反搏球囊的两个球囊通道，导管的近端设有连接头，连接头上设有对应连通各个通道的接口。本专利通过在导管上设置相互独立的反搏球囊和封堵球囊，从而能够通过对两个球囊分别在不同时间独立进行充气或排气，在左心室排血初期和末期先后对反搏球囊和封堵球囊进行排气抽瘪，利用期间封堵球囊的封堵作用，能够增强对心脏排血的抽吸作用，促使心脏排出更多的血液。