胸外心脏按压

摘要： 我是一个ICU医生,半辈子从事一个艰苦的医学专业,我的结论是:性别对职业前景的影响有限得很。重症医学这个行业体力活多、操作多,最有典型意义的体力活就是胸外心脏按压了,值班的时候半夜里跳起来做心肺复苏,好比“发动机”从0突然转到3000转,内源性肾上腺素狂飙,那个味道,不是普通人能够有机会体会的。

摘要： 目的探讨医护人员穿着三级标准防护服对胸外心脏按压质量的影响。方法选择45名一线医护人员作为研究对象,分别先后穿着手术衣及三级标准防护服进行2 min胸外心脏按压,记录研究对象的自觉疲劳程度、按压疲劳率、按压频率正确率、按压深度正确率及按压部位定位正确率等。结果两种着装的按压部位定位正确率、按压频率正确率、第1分钟按压频率及第1分钟按压有效频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而穿着防护装备时的按压深度正确率、第2分钟按压频率及第2分钟按压有效频率均低于穿着手术衣时,按压疲劳率、自觉疲劳指数及按压结束时心率均高于穿着手术衣时(均P<0.05)。结论穿着三级标准防护服进行胸外心脏按压对按压频率、按压深度及操作者疲劳程度等均有影响,为保证胸外心脏按压的质量,穿着三级标准防护服进行胸外心脏按压1 min左右可考虑换人继续按压。

摘要： 在心肺复苏技术中,人工循环与人工呼吸和开放气道并称为CPR的“ABC”。在基础生命支持阶段,人工循环主要是指心脏按压;后者又分为开胸心脏按压和闭胸心脏按压。胸外心脏按压是过去闭胸心脏按压的通用名称,为了和开胸心脏按压相区别。本文介绍正确进行胸外按压的操作要点及胸外按压在临床应用方面的一些进展。

摘要： 目的:探讨情景模拟演练对提高手术护理人员急救知识和技能的效果。方法:选取2020年11月—2021年2月我院112名手术护理人员,采用随机法分为对照组56人,观察组56人。对照组采用常规理论教学方式进行培训,观察组在对照组培训的基础上增加情景模拟演练进行培训。结果:观察组人员在专科应急理论知识、胸外心脏按压技术、除颤仪的使用的考核分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在除颤仪的取用时间和急救车药物的取用时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:情景模拟演练培训能够提高手术室护士专科应急理论知识水平、提高急救技能水平,从而提高手术的抢救成功率,降低患者的病死率。

摘要： 心肺复苏(CPR)可以在第一时间恢复伤病员呼吸、心跳,挽救伤病员生命,主要用于抢救心肌梗死等危重急症以及触电、急性中毒、严重创伤等意外事件造成的呼吸心跳骤停伤病员。心肺复苏有三个步骤,依次是胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸。胸外心脏按压即救护者将一只手掌根放在伤病员胸骨正中两乳头连线水平,双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,两臂伸直,以髋关节为支点,用上半身的力量垂直按压。

摘要： 目的 探讨自动式胸外心脏按压仪在院前急救中的应用效果.方法 回顾性分析2020年1—12月台山市人民医院收治的40例院前心搏骤停患者的抢救情况.按照胸外按压的方式将患者分成对照组和试验组,各20例.对照组进行徒手胸外心脏按压,试验组使用自动式胸外心脏按压仪,并按照心肺复苏的急救指南进行相应急救,比较两组心脏复苏效果.结果 试验组在按压10、15、30 min时有效胸外按压指征出现率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组心肺复苏时间长于对照组,自主循环恢复(ROSC)率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自动式胸外心脏按压仪替代徒手胸外心脏按压,可获得更为理想的心肺复苏效果,尤其是在超长心肺复苏中具有优势.

摘要： 目的 探讨音乐节拍器引导胸外按压在实习生心肺复苏培训中的应用效果.方法 选择本院2019年1月进岗的实习生187名开展专项心肺复苏培训,根据随机对照法将其随机分为自由按压组及音乐节拍组两组,其中自由按压组93人,音乐节拍组94人,自由按压组采用无任何引导下进行胸外按压完成心肺复苏培训,音乐节拍组在节拍器引导下进行胸外按压完成心肺复苏培训,比较两组实习生的心肺复苏考核成绩、胸外按压效果及满意度.结果 自由按压组与音乐节拍组在按压规范性如按压频率、每30次平均按压时间、按压深度及心肺复苏考核成绩比较有统计学意义(P<0.05),音乐节拍组在按压频率、按压时间、按压深度及心肺复苏考核成绩优于自由按压组,同时实习生满意度也较自由按压组高,具有统计学意义(P<0.05).结论 音乐节拍器引导胸外按压应用在实习生心肺复苏培训中,能正确引导实习生保持按压规范,保证稳定的按压频率、时间与深度,提高了心肺复苏培训效果及满意度,值得在临床培训中推广.

摘要： 目的:评价不同种类心肺复苏机械和徒手胸外心脏按压对院外心跳骤停(Out-of-hospital cardiac骤停,OHCA)患者复苏的效果。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE数据库自建库起至2021年2月1日时所有比较机器胸外心脏按压和徒手胸外心脏按压对OHCA患者心肺复苏影响的随机对照研究。纳入指标为:自主循环恢复率(Return of spontaneous circulation rate,ROSC rate)。在对研究质量进行评估并总结结果后,使用Stata、ADDIS与R软件进行网状Meta分析。结果:共纳入9项随机对照试验,14369例患者。在主要结果ROSC率及次要结果出院生存率方面,各干预措施均没有显著统计学差异。结论:OHCA患者进行徒手或机械胸外心脏按压对患者的ROSC率及出院生存率没有显著区别。但在院外环境下,胸外心脏按压装置对患者的转运仍然有着积极意义。

摘要： 目的:评价不同种类心肺复苏机械和徒手胸外心脏按压对院外心跳骤停(Out-of-hospital cardiac骤停,OHCA)患者复苏的效果.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE数据库自建库起至2021年2月1日时所有比较机器胸外心脏按压和徒手胸外心脏按压对OHCA患者心肺复苏影响的随机对照研究.纳入指标为:自主循环恢复率(Return of spontaneous circulation rate, ROSC rate).在对研究质量进行评估并总结结果后,使用Stata、ADDIS与R软件进行网状Meta分析.结果:共纳入9项随机对照试验, 14369例患者.在主要结果ROSC率及次要结果出院生存率方面,各干预措施均没有显著统计学差异.结论:OHCA患者进行徒手或机械胸外心脏按压对患者的ROSC率及出院生存率没有显著区别.但在院外环境下,胸外心脏按压装置对患者的转运仍然有着积极意义.

摘要： 目的：利用Laerdal高级复苏模型，通过音乐节拍器分别引导不同频率胸外心脏按压，分析节拍器引导胸外心脏按压对各项质量指标的影响，为高品质胸外心脏按压培训提供依据。rn 方法：将2013年4月本院招聘的新护士132人作为研究对象，女129人、男3人，年龄21-25(23.03±0.86)岁，身高158-177(163.01±3.94)cm，体重42-68(50.58±4.41)kg。使用随机数字表法将其分为自由按压组(n=44),100次/min组(n=44)及120次/min组(n=44)三组人口学资料比较，差异无统计学意义(均p>0.05)。rn 结果：三组按压平均频率均达到了至少100次/min的要求，但是按压平均深度都没有达到至少5cm的要求。100次/min组的没有错误次数达到总按压次数的44%，而自由按压组和120次/分组的没有错误次数仅为总按压次数的39%,25%。100次/min组的足够按压深度次数占总按压次数的52%，而自由按压组和120次/min组的足够按压深度次数仅为总按压次数的42%,28%。疲劳时间远低于新指南指出的2min。此外，三组上放/下压比例均未达到1。rn 结论：采用节拍器引导不同频率胸外心脏按压，从而探索其对各项按压指标的影响，结果显示通过节拍器的引导，能够保证按压频率的稳定性及正确性;且100次/min节拍器引导下的胸外心脏按压不仅能够满足至少100次/min的按压要求，还能降低按压错误次数、保证接近指南要求的按压深度及较长的疲劳时间。因此各培训机构可以采用频率为100次/min的节拍器引导操作者进行胸外心脏按压。今后的研究可以在样本量更大、男女比例更均匀、研究对象胸外心脏按压水平更高的情况下进步探索节拍器引导不同频率胸外心脏按压对各质量指标的影响;还可以探索节拍器对按压是否存在干扰、节拍器引导不同频率胸外按压配合不同快速按压模式对各质量指标的影响等，从而为培训者提高按压质量提供有力依据。

摘要： 目的：了解按《2010年国际心肺复苏指南》推荐的方法进行胸外心脏按压对心肺复苏患者通气量的影响.方法：观察12例心跳骤停患者在使用心肺复苏仪按压时,在按压深度为4厘米和5厘米时所产生的分钟通气量.结果：按压频率为100次/分的情况下，按压深度为4cm时的平均通气量为6730.O±515.5ml，按压深度为5cm的平均通气量为7680.8±688.4ml.结论：胸外心脏按压可以使一部分气体进出呼吸道，气体量随着按压深度的增加而增加。

摘要： 目的：通过模拟实验和动物实验探讨胸外心脏按压的血流动力学机制。结论：胸泵学说和心泵学说不成立，其血流机制为心脏由被动到主动的“兴奋收缩”机制。

摘要： 传统的初期心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)步骤为ABC(airway,畅通气道;breath,人工呼吸;circulation,胸外心脏按压).但近年来有人提倡CAB步骤,主张早期仅行胸外心脏按压.这种新观点有其理论基础和实用性,但其效果尚需加以证实.为此本文总结了实际工作中采取这种复苏步骤的病例,探讨心肺复苏早期仅进行胸外心脏按压的可行性。

摘要： 医源性损伤是指在医疗上由于某些仪器故障、操作不当或使用某些医疗材料造成的与原发病无关的损伤。胸外心脏按压是一项潜在创伤性的操作，由于操作者的技术水平、病人自身体质等原因，可发生肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺损伤等并发症，需引起医务人员的高度重视。胸外心脏按压再损伤预防需要培训护士掌握常见再损伤的发生原因、临床表现及预防措施。

摘要： 心肺复苏三种救治手段包括：腹部干预加压辅助胸外心脏按压、通过气管插管应用肾上腺素及心脏复苏器。通过对着三种救治手段的操作标准、适应症等相关注意事项的介绍，以期为临床应用提供参考。

摘要： 目的：通过模拟实验和动物实验探讨胸内高压、胸外按压和开胸挤压心脏的血流机制.方法：建立胸内高压血流机制模拟实验模型,观察血压、血流、每搏输出量、瓣膜活动规律等指标.结果：模拟实验显示其血流过程与胸泵学说认为的血流过程基本相同，血流机制则大相径庭。胸内高压不能有效地推动前向血流，胸内负压不足以克服肺血管阻力而有效地沟通肺循环。动物实验显示开胸充分、非充分挤压心脏均可触发停搏电生理活性存在的心脏收缩、产生足够的血压。非挤压式机械刺激同样可触发心脏收缩，甚至能产生与挤压相同的效果。而电生理活性丧失者，挤压心脏则不能产生有效的血压。胸外按压的血流机制与胸内压和心脏挤压均无关。结论：胸泵学说和心泵学说不成立，其血流机制为心脏由被动到主动的“兴奋收缩”机制。

摘要： 早期识别、早期除颤、早期心肺复苏、早期ICU介入的综合救治是提高抢救效果的四个关键步骤，本文病例在5分钟内实行了积极CPR心肺复苏，抢救过程遵循了2009年国际CPR指南要求，尽快电除颤(1次电除颤能量给足)，尽快气管插管，开放气道，积极予以胸外心脏按压，病情有所改善后及时送入临近ICU病房，及时实施了进一步器官功能支持、内环境(纠正缺血缺氧性损害，纠正酸碱失衡，控制过度炎性反应)平衡、原发病因治疗等。

摘要： 心肺复苏是抢救呼吸心跳骤停唯一有效的方法,心肺复苏包括:胸外心脏按压,心电除颤,气管插管或气囊面罩,机械通气,心脏复苏药物应用等一系列抢救措施.本文报告18例小儿心跳、呼吸骤停、复苏成功的病例。

摘要： 目的：探讨急诊科影响心肺复苏成功率的因素. 方法：回顾性分析本院急诊科2004年1月至2006年12月间123例心肺复苏病例.2004、2005年病例按2000AHA心肺复苏指南抢救(对照组);2006年病例2005AHA心肺复苏指南抢救(观察组).分析复苏过程中各因素对复苏结果的影响. 结果：观察组成功率38％(16/42);对照组成功率25％(17/81);两组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论：新指南指出的快速心脏按压,除颤后立刻按压,缩短判断时间,纳络酮的应用等,是提高心肺复苏成功率的有利因素.

摘要： 本发明公开一种基于生物动力学胸外心脏按压动态监测的模拟器，主要包括安装在模拟人胸腔上的压力传感器，压力传感器与处理器电连接，压力传感器有4个，4个压力传感器的正投影分别位于同一菱形的4个顶点，其中两个相对的压力传感器连线与模拟人的高度方向的中心线重合，并且与另外两个压力传感器的连线垂直，预定的胸部按压部位的中心的正投影位于菱形的中心。本发明能够实时检测多种胸外心脏按压动力学参数，有利于提高胸外心脏按压质量；特别适用于胸外心脏按压训练，能够实时检测按压的动力学参数，指导胸外心脏按压训练。

摘要： 本发明公开一种基于生物动力学胸外心脏按压动态监测的模拟器，主要包括安装在模拟人胸腔上的压力传感器，压力传感器与处理器电连接，压力传感器有4个，4个压力传感器的正投影分别位于同一菱形的4个顶点，其中两个相对的压力传感器连线与模拟人的高度方向的中心线重合，并且与另外两个压力传感器的连线垂直，预定的胸部按压部位的中心的正投影位于菱形的中心。本发明能够实时检测多种胸外心脏按压动力学参数，有利于提高胸外心脏按压质量；特别适用于胸外心脏按压训练，能够实时检测按压的动力学参数，指导胸外心脏按压训练。

摘要： 本发明公开了一种便携式自动胸外心脏按压装置,其结构包括支架、滑轨、驱动器、限位架、升降螺杆、按压臂，支架焊接连接在滑轨两侧，滑轨底部滑动配合有驱动器，驱动器通过限位架与升降螺杆电性连接，升降螺杆底部安装有按压臂,在助力装置上设置有支撑组件和联带套，利用支撑组件和联带套与扩围腔相配合，当按压臂按压胸腔贴片时，联带套率先受力挤压，通过扣合架将整个结构依附于扩围腔，使得扩围腔随着联带套变化而变化，带动内部的支撑组件在其内部延伸运动且做有力支撑，保证联带套的扩张能有效通过触膜作用于胸腔贴片的变形。

摘要： 本发明涉及一种按压装置，更具体的说是一种自动胸外心脏按压装置。包括移动机构、动力机构、折叠机构、罐体机构、压力机构、旋转机构、按压机构和缓冲机构，所述动力机构连接在移动机构的下端，折叠机构连接在动力机构上，罐体机构连接在移动机构上端的中部，压力机构连接在罐体机构内，压力机构下端与旋转机构接触，按压机构连接在移动机构的中部，缓冲机构固接在移动机构的中部，按压机构的下端与缓冲机构接触，本发明可以在进行抢救时自动对患者进行胸外心脏按压的同时进行模拟人工呼吸进一步提高昏迷人员的生还几率。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊抢救室用胸外心脏按压辅助装置，包括长板，所述长板的顶部右侧通过销轴转动连接有外壳，所述外壳的上方设有按压装置。该急诊抢救室用胸外心脏按压辅助装置，通过底板、箱体、长板、橡胶垫、方块、外壳、第二螺纹杆和按压装置的配合，滑动滑块，滑块带动圆杆左右移动，将圆杆调节完成后，转动横杆，第一螺纹杆进入短杆的内壁，进而实现对滑块的固定限位，按压圆杆，实现对患者的心肺复苏，避免在按压过程中发生偏移，进而影响对患者的抢救，电机带动圆板转动，圆板带动左侧的短板向左移动，方板使斜杆转动，斜杆带动长板向上移动，进而实现对该装置高度的升降，便于不同身高的使用者使用，便于工作人员操作。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊抢救室用胸外心脏按压辅助装置，包括防护垫板，所述防护垫板的上表面固定连接有支撑壳体，所述支撑壳体的内顶壁固定连接有导向杆，所述导向杆的表面滑动连接有升降板，所述升降板的上表面固定连接有上压板，所述升降板的下表面固定连接有下压板，所述导向杆的表面套设有复位弹簧，所述支撑壳体的上表面开设有螺纹孔，所述螺纹孔的内壁螺纹连接有螺纹杆。该急诊抢救室用胸外心脏按压辅助装置，通过设置升降板、上压板、下压板、复位弹簧、螺纹杆、旋钮和限位块，螺纹杆转动升降，调节限位块的高度，限位块限制升降板下压的距离，施救人员在对患者胸部进行按压时，按压深度比较好控制，从而实现便于按压抢救的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种重症医疗用胸外心脏按压器；属于医疗技术领域；其技术要点包括垫板，所述垫板的上表面左部设置有驱动装置，所述驱动装置的驱动端连接有伸缩杆，所述驱动装置用于驱动所述伸缩杆的伸长或缩短，所述伸缩杆的上端安装有与所述伸缩杆转动连接的第一安装套筒，所述第一安装套筒与所述伸缩杆同轴设置，所述第一安装套筒的右侧设置有水平调节杆，所述第一安装套筒的右侧表面设置有第一连接头，所述水平调节杆的左端通过阻尼转轴与所述第一连接头转动连接，且设置有弹性复位结构，所述水平调节杆的右端安装有环形手柄。

摘要： 一种胸外心脏按压训练装置，有效的解决了不便有效的展现按压训练深度的问题；包括左右方向且开口朝上的主体，主体内滑动连接有可遮挡其开口的按压板，主体内开设有左右方向的矩形槽，按压板下端设有L形且前端伸入矩形槽内的导向杆，矩形槽内右侧设有敲钟，矩形槽内左侧铰接有倒L形的敲杆，敲杆右端可与敲钟接触，矩形槽内经前后轴向的转动轴转动连接有位于敲钟左方的摆杆，摆杆自由端可与敲杆下端接触，主体内开设有左右方向且与矩形槽连通的T形槽，T形槽内滑动连接有T形块，T形块左端经拉绳与导向杆连接，T形块后端设有前后方向的指针；此结构简单，操作方便，构思新颖，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品，具体涉及胸外心脏按压器，包括掌套（1），所述掌套（1）套于人体手掌及手腕处，所述掌套（1）外部下表面设置有硬质的垫片（2），所述垫片（2）呈“V”型，由手腕处至手掌处逐渐上翘，所述的垫片（2）下方设置硅胶垫（3）。本实用新型在进行胸外心脏按压术时不会损伤被救者的肋软骨和胸骨，安全性更高。

摘要： 本实用新型公开了简易胸外心脏按压器，包括按压手柄、压杆、固定杆、底座和吸盘，所述底座下端面固定连接有吸盘，所述吸盘顶端内壁固定连接有脉搏传感器，所述底座上端面中心位置固定连接有固定杆，所述固定杆顶端连接有压杆，所述压杆顶端固定连接有按压手柄；所述固定杆、压杆内部均具有一个收容空间，所述固定杆、压杆内部连通，所述固定杆、压杆内部共同设置有伸缩杆和弹簧，所述固定杆内部还设有用于限定所述压杆位置的限位件；所述底座两侧分别安装有第一固定带、第二固定带，所述底座一侧镶嵌安装有语音播放器，所述底座靠近语音播放器的一侧还安装有开关。该简易胸外心脏按压器，能够为非医院场所突然心脏骤停的病人提供更方便安全的抢救辅助。