胰腺炎/治疗

摘要： 目的 研究消化内科中治疗急性胰腺炎收到的成效.方法 选取本院2017年6月至2018年6月收治的急性胰腺炎患者78例.采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予常规治疗,需联合给予患者乌司他丁治疗.观察组在对照组的基础上,联合给予血必净治疗.结果 观察组治疗后IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组差异显著(P<0.05).从治疗效果和不良反应来看观察组均优于对照组,两组数据对比,差异显著(P<0.05).结论 采用乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎,可减轻炎性反应,提升治疗有效率,且安全性强.

摘要： 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗对急性胆源性胰腺炎的临床效果及影响术后并发症发生的相关因素.方法:选择80例急性胆源性胰腺炎患者分为40例ERCP组和40例对照组,ERCP组采用经ERCP检查行内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)、内镜下鼻胆管引流(ENBD)治疗;对照组采用保守治疗法,对比两组疗效(淀粉酶恢复时间、症状缓解时间、住院天数)和术后并发症情况,并对影响术后并发症发生的相关因素进行多元线性回归分析.结果:经治疗,在淀粉酶恢复时间、症状缓解时间、住院天数等3个疗效指标上观察组用时均显著低于对照组,组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(12.82％)显著低于对照组(38.46％),组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);Logitic分析显示,球囊扩张、合并症、急性胆源性胰腺炎病史、导丝多次进入胰管为影响术后并发症发生相关因素.结论:相较于保守治疗,对急性胆源性胰腺炎患者实行ERCP检查下EST及ENBD治疗疗效更好,显著改善患者临床症状,缩短住院时间及淀粉酶恢复时间,有效降低术后并发症发生,同时球囊扩张、合并症、急性胆源性胰腺炎病史、导丝多次进入胰管是影响术后并发症发生的主要风险因素.

摘要： Objective To investigate the efficacy evaluation of early continuous renal replacement therapy (CRRT) for severe acute pancreatitis in intensive care unit (ICU).Methods Prospective study was performed for 84 patients with severe acute pancreatitis admitted to the Xinjiang Provincial People's Hospital from June 2015 to March 2017.Those patients were divided into two groups by computer random coding:42 cases treated with CRRT (observation group), and 42 cases received routine treatment (control group).Statistically analysis was carried out between two groups regarding curative effect, symptom improvement, ICU hospitalization time, and serum markers before and after treatment.Results The total ef fective rate was 92.86 ％ in the observation group, and 85.71％ in the control group, without significant difference between two groups (F =0.516, P =0.632).Patients with symptoms, vital signs stable time, gastrointestinal function recovery time, and hospitalization time of ICU were significantly lower in the observation group than the control group [(3.16 ± 1.28) days:(5.21 ± 1.45) days, t =3.518, P =0.017, (2.55 ± 1.36) days:(4.34 ± 1.51) days, t =2.519, P =0.034, (4.46 ± 1.28) days:(6.28 ± 1.51) days, t=2.685,P=0.028, (15.06±2.24)days:(19.34 ±3.28) days, t=6.983, P=0.009].There is no significant differences in amylase (AMS), interleukin (IL)-6, C-reaction protein (CRP), tumor necrosis factor (TNF)α, prothrombin time (PT) and fibrinogen (FIB) before treatment between two groups (P ＞ 0.05).The observation group were significantly lower than the control group in AMS, IL-6, CRP, TNF-α, PT, and FIB levels after treatment [(206.59 ± 19.51) U/L:(258.12 ± 22.43) U/L, t =11.234, P=0.001, (34.58 ±6.41)ng/L:(41.36 ± 8.52) ng/L, t =4.121,P =0.013, (88.24 ± 6.95) ng/L:(104.33 ±10.82) ng/L, t=8.109,P=0.002, (178.35 ±27.43)pg/ml:(249.28 ±34.33)pg/ml, t=7.384,P=0.007, (12.48±3.54)s:(14.56 ±4.62)s, t =6.473,P=0.011, (3.38±1.55)g/L:(4.57 ± 2.86)g/L, t =4.108, P =0.041].Two groups of patients after treatment were cured, and no serious complications occurred during hospitalization.Conclusions For patients with severe acute pancreatitis, the overall effective rate of CRRT in ICU was high, the clinical symptoms relieved quickly, the level of serum indicators improved effectively.%目的 探讨重症监护病房(ICU)早期连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 前瞻性纳入2015年6月至2017年3月期间收治的84例急性重症胰腺炎患者,通过计算机随机编码分为两组:42例行CRRT(观察组),42例行常规治疗(对照组),统计两组患者的疗效、症状改善情况、ICU住院时间及治疗前后血清标志物变化.结果 观察组、对照组总有效率分别为92.86％、85.71％,两组疗效对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者症状缓解时间、生命体征稳定时间、胃肠功能恢复时间、ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义[(3.16±1.28)d vs (5.21±1.45)d,t =3.518,P=0.017;(2.55±1.36)d vs (4.34±1.51)d,t =2.519,P=0.034;(4.46±1.28)d vs (6.28±1.51)d,t =2.685,P=0.028;(15.06 ±2.24)d vs (19.34 ±3.28)d,t=6.983,P=0.009].两组患者治疗前血淀粉酶(AMS)、IL-6、CRP、TNF-α、PT、FIB差异无统计学意义(均P ＞0.05),治疗后5d观察组AMS、IL-6、CRP、TNF-α、PT、FIB的水平均低于对照组,差异有统计学意义[(206.59±19.51) U/L vs (258.12±22.43) U/L,t=11.234,P=0.001;(34.58±6.41) ng/Lvs (41.36±8.52)ng/L,t =4.121,P=0.013;(88.24±6.95)ng/L vs (104.33±10.82)ng/L,t=8.109,P=0.002;(178.35±27.43) pg/ml vs(249.28±34.33) pg/ml,t=7.384,P=0.007;(12.48±3.54)s vs (14.56 ±4.62)s,t =6.473,P =0.011;(3.38±1.55) g/L vs (4.57±2.86)g/L,t =4.108,P=0.041].两组患者治疗后均痊愈出院,住院期间无严重并发症发生.结论 早期CRRT治疗重症急性胰腺炎可较快缓解患者症状,快速降低血清指标,疗效确切.

摘要： 目的 观察异甘草酸镁辅助治疗急性重症胰腺炎对患者细胞黏附分子-1(CAM-1)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、白细胞介素2(IL-2)水平及肝肾功能的影响.方法 按随机数字表法将本院收治的168例急性重症胰腺炎病例分为两组,各84例,对照组予以临床基础治疗,观察组于其基础上加用异甘草酸镁,比较2组治疗前后CAM-1、SIL-2R、IL-2水平、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肾功能[血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)],并观察2组胰腺炎痊愈率、治疗期间不良反应.结果 治疗1个疗程后,观察组胰腺炎痊愈率76.19％,明显高于对照组54.76％ (P ＜0.05);观察组CAM-1、SIL-2R水平明显低于对照组(P＜0.05),IL-2水平明显高于对照组(P＜0.05);观察组ALT、AST、TBIL、Cr、BUN水平明显低于对照组(P＜0.05),ALB水平明显高于对照组(P＜0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.29％ vs 11.90％)(P＞0.05),且均经对症处理后消失.结论 采用异甘草酸镁辅助治疗急性重症胰腺炎,疗效确切,可有效改善机体炎症,促进免疫调节恢复,起到良好肝肾功能保护作用,且不加重不良反应.

摘要： 目的:探讨区域动脉灌注乌司他丁与血液净化及其二者联合治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:收集重症胰腺炎患者96例,依据治疗方法不同将其分为A组(实施血液净化治疗,n=30)、B组(实施区域动脉灌注乌司他丁治疗,n=32)、C组(实施区域动脉灌注乌司他丁联合血液净化治疗,n=34),观察治疗前后三组血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(T N F-α)、T 细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分及药物安全性.结果:治疗后三组IL-10、IL-17、TNF-α、APACHEⅡ评分较治疗前明显降低,CD4、CD8明显升高,而CD4/CD8明显减少,并且治疗后C组各项指标变化最明显,B组次之,而A组最小,三组之间两两相较无统计学差异(P0.05).结论:区域动脉灌注乌司他丁与血液净化在治疗重症胰腺炎应用中,联合应用方案在抑制机体炎性因子表达及调节机体免疫功能和改善患者预后效果方面,较单一药物方案更具优势,且有一定安全性.

摘要： 目的：：探讨胰管导丝占据法在胆管插管困难型内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者中的疗效和安全性。方法：对34例胆管插管困难型 ERCP 患者运用胰管导丝占据法再次插管，即当插管导丝反复进入胰管时，留置导丝生理性占据胰管，而使用另一根导丝进行胆管插管。结果：应用胰管导丝占据法插管成功30例，成功率88.2%；中位时间为12.6±14.2 min；ERCP 术后胰腺炎分别为26.5%；术后高淀粉酶血症为32.3%。结论：当选择性胆管插管困难时，胰管导丝占据法可明显提高成功率，是一种安全有效的操作方法。

摘要： 目的：分析生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析笔者2011年8月到2012年8月在顺义区医院进修其间期间收治的急性胰腺炎患者73例，随机分为对照组与观察组。对照组患者35例，接受常规治疗；观察组患者38例，接受常规治疗基础上的生长抑素治疗。观察组两组患者的症状缓解时间、康复时间、并发生发生率以及死亡率。结果：两组患者的症状缓解时间、康复时间、并发症发生率以及死亡率比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：生长抑素治疗急性胰腺炎可获得十分显著的临床疗效，降低并发症发生与死亡几率，让患者更快恢复机体的健康。

摘要： 今年4月15日,从2014年度浙江省科学技术奖励大会上传来好消息:温州医科大学附属第一医院教授周蒙滔作为第一完成人身份所作的《重症急性胰腺炎诊治难点关键技术的研究》获得浙江省科技进步奖一等奖。近半个月后,在温医大附一院新院区,记者见到了刚看完专家门诊的周蒙滔。几年前,记者曾采访过周蒙滔,彼时他正担任文成县人民医院(温州医科大学附属第一医院文成院区)院长,因为摸索出一套对基层医院的成功托管模式,而备受关注。如今再见面,他已圆满完成托管任务,任温医大附一院副院长、教授、主任医师、博士

摘要： [目的]探讨床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎 (HLAP)的临床疗效.[方法]本院确诊为重症HLAP患者44例,随机分为观察组和对照组,每组各22例;对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上行床边血浆置换,观察血浆置换的安全性,对两组患者治疗前后血清甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血气氧合指数、Balthazar CT评分、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、住院时间等指标进行比较.[结果]观察组患者血浆置换后发生轻微并发症3例,无严重并发症;观察组治疗后d3、d7 的TG、TNF-α和IL-6水平明显低于对照组,氧合指数、胸腔积液量和APACHEⅡ评分比较观察组优于对照组,且差异均有显著性(P<0.05);治疗d7观察组Balthazar CT评分明显低于对照组,且差异有显著性(P<0.05);观察组机械通气时间和住院时间均少于对照组(P<0.05).[结论]床边血浆置换治疗重症HLAP具有良好的安全性,其疗效显著.%[Objective]To explore the clinical efficacy of bedside plasma exchange in the treatment of severe hyperlipidemic acute pancreatitis(HLAP). [Methods] Forty-four patients confirmed as severe HLAP were randomly divided into observation group and control group with 22 cases in each group. The control group was treated with conventional therapy, while the observation group was given bedside plasma exchange based on conventional therapy. The safety of plasma exchange was observed. Serum triglyceride(TG) , tumor necrosis factor alpha(TNF-α) , inter-leukin-6(IL-6) , blood gas, Balthazar CT score, acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ(APACHE Ⅱ) and length of hospital stay in two groups were compared between before and after treatment. [Results] There was no serious complication besides 3 cases of minor complications in the observation group. The levels of TG, TNF-α and IL-6 in the observation group were significantly lower than those in the control group on the 3rd and 7th day of treatment ( P <0. 05). Oxygenation index, pleural effusion volume and APACHE Ⅱ score in the observation group were better than those in the control group, and there were significant differences( P <0. 05). Balthazar CT score in the observation group was significantly lower than that in the control group on the 7th day of treatment( P <0. 05). Mechanical ventilation time and length of hospital stay in the observation group were less than those in the control group ( P < 0. 05). [Conclusion] Bedside plasma exchange for the treatment of severe HLAP has good safety and significant efficacy.

摘要： 目的探究益生菌在肠粘膜屏障的辅助治疗的临床价值。方法从某医院中选取280例胰腺炎患者进行实验分析，将280例胰腺炎患者随机均分为实验和对照两组，实现组利用益生菌进行辅助治疗，对照组则通过注射对照剂进行临床治疗。结果两组患者血浆中内毒素、IFABP、PEG三者的含量随着治疗天数的增加而逐渐减少，且实验组在第7、14、21、30d的内毒素、IFABP、PEG的含量低于对照组（P<0.05）。结论在给予胰腺炎患者一般临床治疗的同时让患者服用益生菌制剂不仅能够减轻胰腺炎对肠粘膜屏障功能的损伤同时也可以减少治疗过程中患者的炎症反应，从而改善患者肠道内的环境。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的外科治疗进行了研究。文章分析了慢性胰腺炎疼痛的原因，阐述了手术治疗的目的和时机选择和手术适应证及手术方式的选择。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的外科治疗进行了研究。文章分析了慢性胰腺炎疼痛的原因，阐述了手术治疗的目的和时机选择和手术适应证及手术方式的选择。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的外科治疗进行了研究。文章分析了慢性胰腺炎疼痛的原因，阐述了手术治疗的目的和时机选择和手术适应证及手术方式的选择。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的内镜治疗进行了研究。文章围绕胰管狭窄的冶疗、胰管结石的内镜冶疗、胆管狭窄的内镜冶疗、胰腺假性囊肿的内镜冶疗、超声内镜下内脏神经阻滞术、胰瘘的内镜治疗等进行了论述。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的内镜治疗进行了研究。文章围绕胰管狭窄的冶疗、胰管结石的内镜冶疗、胆管狭窄的内镜冶疗、胰腺假性囊肿的内镜冶疗、超声内镜下内脏神经阻滞术、胰瘘的内镜治疗等进行了论述。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的内镜治疗进行了研究。文章围绕胰管狭窄的冶疗、胰管结石的内镜冶疗、胆管狭窄的内镜冶疗、胰腺假性囊肿的内镜冶疗、超声内镜下内脏神经阻滞术、胰瘘的内镜治疗等进行了论述。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的胰酶治疗进行了研究。文章围绕适用范围、胰酶制剂的选择、给药方法、疗效评价和不良反应等问题进行了论述。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的胰酶治疗进行了研究。文章围绕适用范围、胰酶制剂的选择、给药方法、疗效评价和不良反应等问题进行了论述。

摘要： 本文对慢性胰腺炎的胰酶治疗进行了研究。文章围绕适用范围、胰酶制剂的选择、给药方法、疗效评价和不良反应等问题进行了论述。

摘要： 本文研究了肠内营养对急性重症胰腺炎病程、感染及费用的影响。文章在86例AP患者中,选出12例加用肠内营养法的SAP患者相匹配的病例,如病因、年龄、性别等方面,对其住院天数,合并感染情况,经济支出三方面进行了比较。

摘要： 本发明提供了一种急性胰腺炎预后标志物、急性胰腺炎预后预测模型及其应用，所述标志物包括hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a或hsa‑miR‑3127中的任意一种或至少两种的组合。本发明的hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a和hsa‑miR‑3127与发生持续性器官衰竭的急性胰腺炎具有显著的相关性，根据上述标志物的相对表达量有助于构建急性胰腺炎预后预测模型，个体化预测急性胰腺炎患者是否发生持续性器官衰竭，为急性胰腺炎患者提供准确、有用的预后信息。

摘要： 本发明涉及一种治疗重症急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的药物及其制备方法，其由以下原料制成：党参15～20份、茯苓20～30份、陈皮10～15份、豆蔻10～15份、炒白术10～20份、薏苡仁15～30份、山药20～30份、炒麦芽20～30份、红花10～15份、穿山甲5～10份、丹参20～30份和鸡血藤20～30份。本发明药物能健脾益气、活血散结，对治疗胰腺假性囊肿有确切的疗效，可有效解决脾胃虚弱和脉络瘀阻的问题。

摘要： 包含肠溶包衣和未包衣的含胰酶的珠的本发明的组合物用于治疗或预防胰腺炎疼痛和任选与消化酶缺乏相关的疾患。

摘要： 本发明提供了一种治疗多种急慢性胰腺炎坏死性胰腺炎的中草药，中草药由以下重量份数组分组成，15‑30份叶下珠、15‑30份瓜子金、15‑25份马蹄草、15‑25份丝瓜络、15‑30份枳壳和15‑28份桔根，其制备方法包括如下步骤，(1)将叶下珠、瓜子金、马蹄草、枳壳、桔根和丝瓜络洗净，然后将新鲜枳壳、桔根和丝瓜络切成薄片；最后将叶下珠、瓜子金、马蹄草、枳壳薄片、桔根薄片和丝瓜络薄片放入阴凉处晾干，晾干后放入烘箱中烘干；(2)将步骤(1)中烘干后的草药放入粉碎机中打粉；(3)将步骤(2)中的粉末混合物制备成片剂，即可得到成品，本发明提供的中草药能够用于胰腺炎临床治疗，且治疗效果显著。

摘要： 本发明提供了一种急性胰腺炎预后标志物、急性胰腺炎预后预测模型及其应用，所述标志物包括hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a或hsa‑miR‑3127中的任意一种或至少两种的组合。本发明的hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a和hsa‑miR‑3127与发生持续性器官衰竭的急性胰腺炎具有显著的相关性，根据上述标志物的相对表达量有助于构建急性胰腺炎预后预测模型，个体化预测急性胰腺炎患者是否发生持续性器官衰竭，为急性胰腺炎患者提供准确、有用的预后信息。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗急、慢性胰腺炎和胰腺假性囊肿的中药组合物，属于中药领域。所述的中药组合物包括有效成分和医学上可接受的辅料，所述的有效成分包括：柴胡150‑320g，黄芩100‑250g，白芍150‑300g，木香150‑300g，醋延胡索100‑300g，栀子200‑350g，大黄250‑400g，芒硝100‑200g；中药组合物中还添加了一定量的增效成分，并且控制其重量为有效成分的1‑3％，可以有效促进药物吸收，有效提高治疗效果；在制备过程中先采取质量体积比为1g：1mL的水浸泡一定时间，并采用速冻速溶的方式，可以破坏细胞结构，增加有效物质的溶出，提高药物的利用率。

摘要： 本发明涉及一种治疗重症急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的药物及其制备方法，其由以下原料制成：党参15～20份、茯苓20～30份、陈皮10～15份、豆蔻10～15份、炒白术10～20份、薏苡仁15～30份、山药20～30份、炒麦芽20～30份、红花10～15份、穿山甲5～10份、丹参20～30份和鸡血藤20～30份。本发明药物能健脾益气、活血散结，对治疗胰腺假性囊肿有确切的疗效，可有效解决脾胃虚弱和脉络瘀阻的问题。

摘要： 包含肠溶包衣和未包衣的含胰酶的珠的本发明的组合物用于治疗或预防胰腺炎疼痛和任选与消化酶缺乏相关的疾患。

摘要： 包含肠溶包衣和未包衣的含胰酶的珠的本发明的组合物用于治疗或预防胰腺炎疼痛和任选与消化酶缺乏相关的疾患。

摘要： 一种胰腺炎或乳腺炎患者外敷治疗用的芒硝专用服；包括肚兜本体、颈部绑带以及和腰部绑带；所述肚兜本体上对应人体腹部位置处设有供容纳芒硝的矩形布袋；所述矩形布袋由复数个并列设置的竖直容纳腔组成；每个所述竖直容纳腔的开口均向上设置，每个所述竖直容纳腔的开口处还设有密封结构；所述肚兜本体上对应人体胸部位置处对称设有两个与胸部贴合的圆弧形布袋；所述圆弧形布袋开口斜向上设置，每个所述圆弧形布袋上并列设有复数个与所述圆弧形布袋开口相垂直的容纳腔；这复数个所述容纳腔的开口处也设有密封结构。本实用新型结构简单，使用方便。在保证芒硝持续发挥功效的前提下，患者可以随意改变体位，提高了患者的舒适度。