胰岛素自身抗体

摘要： 患者,女,66岁,因“发现血糖升高4年,咽痛伴恶心、呕吐2 d”于2019年9月16日入院。患者4年前出现多饮、多食、多尿,查FPG 16 mmol/L,2 hPG 21.2 mmol/L,诊断为糖尿病,予地特胰岛素、二甲双胍、西格列汀降糖。后自行改成二甲双胍、格列吡嗪降糖治疗。入院前1个月监测FPG 18 mmol/L,2 hPG>20 mmol/L,当地医院予加用甘精胰岛素,之后监测2 hPG仍大于18 mmol/L,未监测FPG。

摘要： 对我科收治的1例外源性胰岛素诱发的胰岛素自身免疫综合征患者的临床资料进行回顾性分析,并结合国内外相关文献对该病进行系统回顾。胰岛素自身免疫综合征属临床罕见病,确诊主要依据胰岛素自身抗体,低血糖难以纠正的患者需应用糖皮质激素等免疫治疗。

摘要： 胰岛素自身免疫综合征(IAS)是一种罕见的内分泌疾病,其特征是低血糖、高胰岛素血症和高滴度的内源性胰岛素抗体,而没有胰腺病理学异常。临床常与其他可致低血糖疾病相混淆。本文报告1例老年女性IAS患者,表现空腹和夜间低血糖及餐后高血糖,入院后于低血糖发作时,测血清胰岛素及C肽均异常升高,并检测出胰岛素自身抗体(IAA)高滴度,诊断为IAS。给予醋酸泼尼松片及阿卡波糖治疗后,患者血糖监测显示空腹血糖上升、餐后血糖下降,未再出现低血糖。

摘要： 目的探究联合测定血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA),胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA)在糖尿病诊断分型中的诊断价值。方法选择40例1型糖尿病(T1DM)、40例2型糖尿病(T2DM)共计80例组成T1DM组和T2DM组,病例均选择2021年1月至12月在徐州市中医院就诊糖尿病患者。另选40例健康者(非糖尿病患者)作为对照组。比较GADA、IAA、ICA检测阳性率。对比单独检测与联合检测在T1DM与T2DM诊断分型中的敏感度与特异度。结果T1DM组GADA检测阳性率、IAA检测阳性率、ICA检测阳性率均比T2DM组与对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组GADA检测阳性率、IAA检测阳性率、ICA检测阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。阳性预测值、阴性预测值,GADA、IAA、ICA联合检测均比单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。诊断敏感度、诊断特异度比较,GADA、IAA、ICA联合检测均比单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病诊断分型中联合测定GADA、IAA、ICA具有很高诊断价值,可以准确鉴别T1DM与T2DM,且诊断准确率高,值得临床推广使用。

摘要： 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素自身抗体(IAA)阳性的临床特点及影响因素。方法 检测163例T2DM患者的血清IAA水平,并根据检测结果将患者分为IAA阳性组97例和IAA阴性组66例。比较2组患者一般资料、生化指标水平和胰岛素释放试验结果,分析T2DM患者IAA阳性的影响因素。结果 IAA阳性组患者年龄大于IAA阴性组,病程长于IAA阴性组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT)水平低于IAA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);IAA阳性组使用预混胰岛素类似物者占比高于IAA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、糖尿病病程、FT水平、使用预混胰岛素类似物和胰岛素释放试验中0、180 min胰岛素水平均为T2DM患者IAA阳性的独立影响因素(P<0.05)。结论 年龄增长、病程延长和使用预混胰岛素类似物均可增加T2DM患者IAA阳性的发生风险,而FT水平降低和空腹胰岛素、餐后胰岛素水平明显升高时也应警惕IAA阳性的发生。

摘要： 目的 分析胰岛素细胞抗体(insulin cell antibody,ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase an-tibody,GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)联合检测在成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent auto-immune diabetes mellitus in adults,LADA)诊断中的应用价值.方法 选取2019年1～12月期间收治的LADA患者30例为观察组,选取同期收治的2型糖尿病患者30例为对照组.分别测定并比较两组研究对象的ICA、GAD-Ab、IAA水平,应用ROC曲线下面积(AUC)评价ICA、GAD-Ab、IAA联合检测对LADA的诊断价值.结果 观察组ICA、GAD-Ab、IAA阳性表达率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);绘制ROC曲线显示,ICA预测LADA的AUC为0.650;GAD-Ab预测LADA的AUC为0.767;IAA预测LADA的AUC为0.617;联合检测预测LADA的AUC为0.783;联合检测的诊断价值较好.结论 ICA、GAD-Ab、IAA联合检测在LADA患者中的诊断效果较好,可提高对 LADA诊断的准确性,为后续治疗及患者预后评估提供较为客观的参考价值.

摘要： cqvip:注射胰岛素是临床治疗糖尿病的常用方法之一,但外源性胰岛素治疗后可能会诱发体内产生胰岛素自身抗体(insulin antibody,IA),出现高胰岛素血症,表现为血糖波动大、严重胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)等,该组临床表现被称为外源性胰岛素抗体综合征(exogenous insulin antibody syndrome,EIAS)[1]。

摘要： 目的 探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)联合C肽(C-P)检测诊断糖尿病分型与评估病情的应用价值及临床意义.方法 选取2019年4月至2020年10月宿州市第一人民医院103例糖尿病患者作为研究组,其中30例为1型糖尿病(T1DM)组,73例为2型糖尿病(T2DM)组,另选取32例健康体检者设为对照组.比较3组IAA、ICA、GAD-Ab、C-P表达水平,分析IAA、ICA、GAD-Ab、C-P表达水平与糖尿病发病关系,绘制ROC曲线及曲线下面积(AUC),评价IAA、ICA、GAD-Ab、C-P表达水平对T2DM鉴别诊断价值.结果 IAA、ICA、GAD-Ab表达水平比较,T1DM组>T2DM组>对照组,差异有统计学意义(PT1DM组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析模型显示,IAA、ICA、GAD-Ab、C-P表达水平为糖尿病发病影响因素(P<0.05);ROC曲线发现,IAA、ICA、GAD-Ab、C-P联合检测T2DM的AUC为0.918(95％CI:0.848～0.963),优于IAA、ICA、GAD-Ab单一检测AUC(P<0.05);IAA、ICA、GAD-Ab联合诊断阳性患者空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GAD-Ab、IAA、ICA、C-P联合检测有利于正确鉴别T1DM和T2DM,评估糖尿病病情变化,为糖尿病防治提供科学指导.

摘要： 既往认为外源性胰岛素及类似物产生的胰岛素自身抗体(IAA)很少具有临床意义,但近年来随着糖尿病发病率及胰岛素使用率的升高,越来越多患者因外源性胰岛素产生的IAA引起严重临床危害,而此病明确的检测方法及治疗手段有限,很大比例此类患者漏诊,严重影响接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者的血糖控制及生存质量.现笔者就目前2型糖尿病患者外源性胰岛素抗体综合征的诊断及治疗进展作一综述.

摘要： 目的 分析胰岛β细胞自身抗体联合检测对糖尿病分型的诊断价值.方法 将天津市宝坻区人民医院2020年1月-2021年1月糖尿病患者150例设为研究组,其中1型糖尿病75例,2型糖尿病75例.另选取同时期健康体检者80例设为对照组.分析血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)以及胰岛素自身抗体(IAA)在糖尿病分型诊断中的价值.结果 研究组GADA、ICA、IAA以及联合检测阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);1型糖尿病GADA、ICA、IAA以及联合检测阳性率均高于2型糖尿病,差异有统计学意义(P＜0.05);联合检测在1型、2型糖尿病中灵敏度、特异度以及准确度均高于GADA、ICA以及IAA单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛β细胞自身抗体联合检测在糖尿病分型中具有较高的应用价值,能够为早期临床诊疗提供参考.

摘要： 一种筛选动物受试体体液样本中的分析物自身抗体的方法，该自身抗体与一种或多种抗原分子反应，该抗原分子选自胰腺胰岛细胞抗原分子和胰岛素或它们的一种或多种变异体、类似物、衍生物或片段，以及所述方法中使用的试剂盒。

摘要： 本发明公开了一种人胰岛素单克隆抗体交联磁微粒及其制备方法和包括所述人胰岛素单克隆抗体交联磁微粒的人胰岛素检测试剂盒。本发明的人胰岛素单克隆抗体在与磁微粒交联之前，利用非离子表面活性剂进行了前处理。本发明的人胰岛素检测试剂盒具有检测灵敏度高、特异性强、药物干扰小、结果稳定性好等优点；从而可以大规模适用于糖尿病临床辅助诊断筛查。

摘要： 一种筛选动物受试体体液样本中的分析物自身抗体的方法，该自身抗体与一种或多种抗原分子反应，该抗原分子选自胰腺胰岛细胞抗原分子和胰岛素或它们的一种或多种变异体、类似物、衍生物或片段，以及所述方法中使用的试剂盒。

摘要： 本发明提供了一种胰岛素免疫原、其制备方法、胰岛素抗体及试剂盒。该胰岛素免疫原为胰岛素交联体，为多个胰岛素单体通过分子内交联和/或分子间交联而成，含一个或多个交联单元，①和②各自独立地选自A链或B链，R1为R2和R3为空，或R1和R3各自独立地选自或‑S‑，R2选自C2～C74的直链或支链亚烷基，C2～C74的直链或支链亚烷基中的部分‑CH2‑任意地被‑O‑、‑S‑、‑NH、‑COO‑、‑CO‑、亚芳基、杂亚芳基或亚环烃取代，或R1和R3各自独立地选自或‑S‑，R2选自亚芳基或取代的亚芳基，取代的亚芳基指苯环上的‑H被‑OH、卤族元素或烷烃取代的亚芳基。该胰岛素免疫原可获得高效价的胰岛素抗体。

摘要： 本发明公开了一种人胰岛素单克隆抗体交联磁微粒及其制备方法和包括所述人胰岛素单克隆抗体交联磁微粒的人胰岛素检测试剂盒。本发明的人胰岛素单克隆抗体在与磁微粒交联之前，利用非离子表面活性剂进行了前处理。本发明的人胰岛素检测试剂盒具有检测灵敏度高、特异性强、药物干扰小、结果稳定性好等优点；从而可以大规模适用于糖尿病临床辅助诊断筛查。

摘要： 本发明公开了一种消除胰岛素自身抗体干扰的胰岛素测定试剂盒，属于免疫分析技术领域。本发明的技术方案是：在样品稀释液中含有胰岛素自身抗体二抗，样品稀释液中胰岛素自身抗体二抗与血清中胰岛素自身抗体结合，消除了胰岛素自身抗体与胰岛素测定试剂中胰岛素抗体和胰岛素产生的竞争性反应，本发明检测胰岛素时不受胰岛素自身抗体影响，其使用方法与原有化学发光法相同，经济方便易行，是一种准确性更高的胰岛素检测方法。

摘要： 本发明涉及免疫检测领域，公开了一种检测抗胰岛素自身抗体的试纸条，包括PVC底板、及依次搭接在PVC底板上的样品垫、结合释放垫、硝酸纤维素膜和吸收垫，所述结合释放垫包被含胶体金标记的抗人IgG，所述硝酸纤维素膜上设有由羊抗鼠IgG抗体包被的质控线和胰岛素抗原包被的检测线。本发明还提供了所述试纸条的制备方法。本发明所述试纸条特异性强，不与其他自身抗体发生交叉反应；灵敏度检测结果显示性质稳定，重现性好。方法简单，操作方便，具有良好的应用前景。

摘要： 本发明涉及免疫检测领域，公开了一种抗胰岛素自身抗体的检测方法，包含以下步骤：取待测人血清样品加入所述试纸条的样品垫，根据以下情况判定结果：只在质控线显色为阴性；在质控线和检测线均显色为阳性；且色线深浅与抗体滴度成正比，即抗体滴度越高，色线越深。本发明的抗胰岛素自身抗体检测方法简单，操作方便；特异性强，不与其他自身抗体发生交叉反应；灵敏度及批间批内精密度检测，结果显示性质稳定，重现性好，具有良好的应用前景。

摘要： 本发明涉及免疫分析医学领域，具体地，本发明提供了一种采用生物素－亲和素系统的胰岛素自身抗体化学发光免疫分析测定试剂盒及其制备方法。根据本发明的试剂盒包括：阴性和阳性对照品；样品稀释液；亲和素化的固相载体；生物素化的胰岛素抗原；碱性磷酸酶标记的羊抗人IgG抗体；化学发光底物和浓缩洗涤液。进一步，根据本发明制备上述试剂盒的方法包括以下步骤：配制阴性和阳性对照品；配制样品稀释液；以亲和素包被固相载体；使胰岛素抗原生物素化；以碱性磷酸酶标记羊抗人IgG抗体；配制化学发光底物；配制浓缩洗涤液；分装上述各组分并组装为成品。本发明的试剂盒具有简便、快速、灵敏、稳定等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种消除胰岛素自身抗体干扰的胰岛素测定试剂盒，包括U型固定架，在所述U型固定架左右两侧上方均安装有一个转动装置，在左右两侧所述转动装置中部水平设置有U型置剂盒组件，在所述U型固定架左右两侧中部均安装有一个与所述U型置剂盒组件配合使用的限位装置，在所述U型固定架底部还安装有与所述U型置剂盒组件配合使用的顶升装置，本装置两侧转动装置带动中部U型置剂盒组件多次均速缓慢转动，使试剂管内部样品稀释液中的磷酸盐缓冲液充分混合，从而使得胰岛素自身抗体二抗与胰岛素自身抗体发生抗原‑抗体充分反应，进一步提升测定效果，同时，底部顶升装置可辅助操作人员将多个试剂管快速取出，进一步提升了测定效率。