胆总管囊肿

摘要： 目的:本研究旨在回顾过去10年在我院行胆总管囊肿切除术的患儿的先天性胆道扩张的经验,总结胆总管囊肿术后胆漏的原因以及预防的措施,指导胆总管囊肿患者围手术期准备,减少术后胆漏发生率及改善患者预后。方法:研究选取了我院从2012年到2021年间,接受胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术的1014名患者的临床资料,采用单因素和多因素分析确定术后胆漏的发生率的影响因素。结果:34名患者(3.4%)术后发生了胆漏,单因素分析提示年龄(月)、三大经典症状、术前谷丙、术前谷草、术前白蛋白、术前血色素、术前白细胞、术后白蛋白、手术时间、尿量、ASA、体重、术后排便时间、拔胃管、拔腹引管时间、ICU日数、术中是否输血存在显著性差异。多因素分析提示手术时间、术后排便时间、拔胃管时间、拔腹引管时间存在显著性差异。总结:本研究结果表明手术时间为胆总管囊肿切除术后胆漏的独立危险因素。手术时间较长的患儿术后胆漏的可能性增加,需要格外的监督来预防术后胆漏的发生。

摘要： 胆总管囊肿(choledochal cyst,CC),亦被称作胆管扩张症,可以在患儿母亲产检时发现。据相关报道,在日本每1000人就有1人患病,远远高于西方人群[1]。病患中女性占多数,男女比例为1∶3-1∶4。30%-60%的患者在10岁之前就出现临床症状[2]。CC的长时间存在会引起胆道一系列的炎症反应,由于囊肿壁反复受到炎症的刺激,有癌变的风险,所以胆总管囊肿切除、胆道重建手术成为治疗的金标准[3]。

摘要： 目的比较达芬奇机器人与传统腹腔镜胆总管囊肿根治术的治疗效果,并总结两种方法的优缺点。方法收集浙江大学医学院附属儿童医院普外科2020年4月至2020年12月完成的达芬奇机器人辅助胆总管囊肿根治术及传统腹腔镜胆总管囊肿根治术的44例患儿作为研究对象,依据手术方式的不同分为达芬奇手术组(n=25)和腹腔镜手术组(n=19)。比较两组手术时长、术中中转开腹比例、囊肿型胆总管囊肿术中能否探及远端开口情况、术中出血量、术后禁食时间、术后腹腔引流管留置天数、术后住院天数、住院费用以及术后并发症等临床资料,分析两种手术方法的优劣。结果达芬奇手术组手术时长为(189.4±35.5)min,腹腔镜手术组手术时长为(167.1±33.9)min,差异有统计学意义(t=2.105,P=0.039);两组术中转开腹手术比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);囊肿型胆总管囊肿病例中探及远端开口比例,达芬奇手术组高于腹腔镜手术组(66.7%vs.16.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.750,P=0.009);两组术中出血量、术后禁食时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后引流管留置时长,达芬奇手术组为6(6~9)d,腹腔镜手术组为8(7~10)d,差异有统计学意义(Z=-2.226,P=0.026)。术后住院时长,达芬奇手术组为(8.7±2.3)d,腹腔镜手术组为(11.0±2.5)d,差异有统计学意义(t=-3.044,P=0.004)。住院费用,达芬奇手术组为7.5(7.3~8.6)万元,腹腔镜手术组为3.2(2.7~3.6)万元,差异有统计学意义(Z=-4.450,P0.05)。结论达芬奇机器人辅助胆总管囊肿根治术是一项安全可行的新技术,较腹腔镜胆总管囊肿根治术更适合需要更精细操作的病例,其术后恢复优于腹腔镜手术。

摘要： 目的:通过分析胎儿先天性胆总管囊肿的产前超声声像图特征及出生后随访结果,探讨胎儿先天性胆总管囊肿的产前超声诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属妇产科医院进行产前超声检查并确诊胎儿为先天性胆总管的34例孕妇的产前超声声像图以及出生后患儿的随访资料,最终将产前诊断结果与手术后病理进行对比,总结产前超声图像特点,分析产前超声诊断价值及出生后预后情况。结果:34例胎儿中,5例选择引产(14.7%),继续妊娠至分娩29例(85.3%)。3例于36周+行剖宫产分娩,26例妊娠至足月后分娩。25例患儿出生后复查超声检查提示先天性胆总管囊肿,均接受手术治疗,手术时间均在出生后的3个月内,手术病理结果证实为先天性胆总管囊肿。余4例中2例出生后腹部超声提示为肝囊肿,1例腹部超声及MRI提示正常,1例出生后诊断为胆道闭锁。产前产后的诊断符合率为73.5%(25/34),误诊率11.8%(4/34)。胎儿胆总管囊肿的超声图像特征表现为右上腹肝门部或胆囊旁的囊肿,囊壁薄,与胆囊和/或其周围肝内胆管相通,彩色多普勒显示囊肿内无血流信号。结论:先天性胆总管囊肿可通过产前超声发现,为非致死性先天畸形,可通过手术治疗,出生后及时地进行手术治疗,预后多理想,故产前咨询时不宜盲目建议终止妊娠。

摘要： 十二指肠贾第虫也称为蓝氏贾第鞭毛虫或肠贾第虫,是一种能够引起散发性或流行性腹泻的原虫类寄生虫,其主要寄生于人和某些哺乳类动物的小肠[1]。高危人群包括婴幼儿、跨国被收养者、旅行者、免疫功能低下者和囊性纤维化患者。蓝氏贾第鞭毛虫病在卫生设施落后、水处理条件有限的地区尤其常见。世界范围内,十二指肠蓝氏贾第鞭毛虫是5岁以下儿童中腹泻的第三大病原体,仅次于轮状病毒和隐孢子虫,每年报道有3亿多例病例[2]。

摘要： 目的探讨腹腔镜下囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿胆总管囊肿的临床效果和安全性。方法回顾性分析2017年4月-2020年4月收治的胆总管囊肿患儿62例的临床资料。根据治疗方法分为对照组30例和观察组32例。对照组采用传统开腹囊肿切除术,观察组采用腹腔镜下囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。比较2组临床疗效、围术期相关指标、肝功能指标变化情况及术后并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗小儿胆总管囊肿临床效果较好,出血量少,可促进术后恢复,安全性高。

摘要： 目的:探讨腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的疗效与手术技巧。方法:回顾分析2019年1月至2021年12月诊断为胆总管囊肿的33例患儿的临床资料,其中男8例,女25例;0.25~13.7岁,中位年龄3.2岁;Todani分型Ⅰ型21例,Ⅳ型12例,患儿均行腹腔镜胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。结果:33例患儿均顺利完成腹腔镜胆总管囊肿切除术,无中转开腹。手术时间235~460 min,平均(316.4±61.3)min,术中失血15~40 mL,平均(23.0±7.6)mL,术后住院7~14 d,平均(9.1±1.8)d。术后发生胆漏2例、胰腺炎2例,予以保守治疗后痊愈,未发生吻合口狭窄、迟发性出血、胆管炎、肠梗阻等并发症。术后随访2~36个月,患儿临床症状消失,肝功能检查及腹部彩超均未发现明显异常。结论:腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿安全、有效。熟练的腹腔镜操作技术、术中合理的Trocar布局及相关技术细节的正确处理,可保证手术安全高效地完成。

摘要： 目的 探讨腹腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术治疗小儿胆总管囊肿的近期效果.方法 回顾性分析昆明医科大学附属儿童医院2017年9月至2019年5月收治的77例行腹腔镜胆总管囊肿切除术患儿的临床资料.其中男15例,女62例;月龄2～163个月,中位月龄31个月;所有患儿均行腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝总管-空肠改良Warren吻合术.结果 77例患儿中囊肿型59例,梭型18例;所有患儿均顺利完成腹腔镜下胆总管囊肿切除及胆道重建,无中转开腹;手术时间2.5～9.0 h,平均(4.24±1.27)h;术中发现异位前置肝右动脉2例,副肝管5例;术后住院时间6～25 d,平均(9.40±2.91)d;术后最早进食时间3 d.术后并发症:胆瘘4例,肠梗阻1例,胰腺炎2例,无一例发生活动性出血、胆道梗阻、肠瘘及切口疝.1例胆瘘术后1周再次行开腹手术,其余保守治疗痊愈.所有患儿出院后随访时间5个月～2年,复查腹腔B超及肝功能未见异常.结论 腹腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术,手术创伤小,术后恢复快,术后并发症少,可作为治疗小儿胆总管囊肿的常规术式.

摘要： 目的·探讨胰门板降低技术在胰腺段胆总管囊肿切除术中的应用价值.方法·回顾性分析2016年 1月—2019年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院收治的 15例董氏分型C2型的胆总管囊肿患者.采用胰门板降低技术对患者施行胰腺段胆总管囊肿切除术,术中验证术前对胆总管囊肿与主胰管汇合方式的判定,并对手术成功率、手术时间、术中输血率、术后并发症、术后病理结果、转归情况及随访情况(存活状况、远期并发症)进行分析.结果·7例(46.7％)患者呈现主胰管与胆总管囊肿远端的正常胆管汇合,8例(53.3％)呈主胰管与胆总管囊肿汇合,该术前判定结果得到术中证实.15例患者均经胰门板降低技术成功切除胰腺段胆总管囊肿,病变胆管残留率及主胰管损伤率均为0,手术时间为(170.0±22.7)min,术中输血率为0;其中有8例(53.3％)出现术后并发症,分别为生化级胰漏 1例、B级胰漏 1例、胃瘫 1例、生化级胰漏合并胆漏 1例、肠梗阻 1例、生化级胰漏合并肠梗阻 1例、腹腔积液伴感染1例、伤口感染 1例.术后病理学结果显示,所有患者均为胆总管囊肿伴黏膜慢性炎.经治疗后,患者均痊愈出院.经5～48个月的术后随访显示,患者均生存良好,无胆肠吻合口狭窄、胆管扩张和胆管癌变的发生.结论·采用胰门板降低技术实施胰腺段胆总管囊肿切除术安全有效.

摘要： 目的 总结达芬奇机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿根治术治疗胆总管囊肿患儿的临床经验.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院小儿外科自2015年12月至2020年1月运用达芬奇机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿根治术治疗的15例胆总管囊肿患儿.其中,男3例,女12例;患儿年龄为(62.40±34.64)个月,体重为(19.67±11.84)kg;Ⅰ型10例,Ⅳa型5例.患儿就诊的主要症状是腹痛和呕吐,术前行B型超声、CT或者磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancre-atography,MRCP)检查,发现胰胆管合流异常7例,诊断明确后采用达芬奇机器人辅助手术治疗.结果 1例因肝右动脉解剖变异中转开放手术,其余14例均顺利完成达芬奇机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿根治术,手术时间为(341.40±65.54)min,范围为240～460min;机器人操作时间为(170.71±41.97)min,范围为95～243min;胆肠吻合时间为(40.18±15.39)min,范围为25～67 min;胆肠吻合口直径为(14.57±9.94)mm,范围为4～35 mm.2例患儿术中输血;2例术中发现右副肝管,予行达芬奇机器人辅助下肝总管副肝管侧侧吻合术后再行肝管空肠吻合术.所有患儿随访至今,无近期或远期并发症出现.结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿根治术可顺利完成对直径较细肝总管和合并副肝管患儿的胆肠吻合,是一种安全有效的方法.

摘要： 本文分析了一例新生儿巨大先天性胆总管囊肿患者，本例患儿的胆总管囊肿巨大，占据全部腹腔，超声检查很难确定其来源。如果实验室检查血中胆红素升高和患儿出现黄疸症状，则有助于胆总管囊肿的诊断。新生儿胆总管囊肿较大时，影响胆汁代谢，会很快导致肝组织的损害，因此需要及时进行手术治疗。

摘要： 52例患儿,男6例,女56例,年龄最小4个月,最大12岁。临床以间断性上腹痛就诊40例,以黄疸及白陶土大便就诊12例,伴有胰腺炎37例。术前均经B超及CT确定诊断为先天性胆总管囊肿并了解有无肝内外胆管和胰腺管的异常改变。囊肿直径2.0cm-12.0cm。术中胆道造影显示均伴有胰胆合流异常。通过对手术方法的介绍，总结治疗结果，讨论得出：腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠吻合手术效果可靠，对患儿打击小，术后恢复快。但在囊肿感染严重、手术时间长、发现有肝内胆管或胰腺管畸形时应及时开腹。熟练的手术技巧、术中谨慎操作及术后仔细护理是减少并发症的关键。

摘要： @@患者，女，22岁，因体检发现“胆总管囊肿”入院，B超检查示：胆总管上段与胰腺段之间可见范围5cm局限性梭形增宽，腔内无异常回声；核磁显示：胆总管囊肿。

摘要： 目的：介绍儿童腹腔镜下胆总管囊肿切除、空肠肝管Roux-Y吻合术的初步临床经验，并就如何减少术中风险和术后并发症展开讨论。方法：总结上海交通大学医学院附属新华医院儿外科和上海市儿童医学中心外科61例儿童胆总管囊肿经腹腔镜手术病例。其中男18例，女43例，年龄8天-14岁，术前均行MRCP并提示为Ⅰ型胆总管囊肿，囊肿直径112cm-12cm，均未作外引流。结果：61例中54例成功经腹腔镜完成囊肿切除、空肠肝总管Roux-Y吻合术，7例分别因囊肿巨大、炎性粘连、出血或技术原因中转开腹。术后2例出现吻合口漏;随访2-43个月，2例胰头部囊肿形成，1例存在胰腺炎发作史，2例有粘连性肠梗阻病史，均保守治疗后缓解。结论：腹腔镜下儿童胆总管囊肿切除术具有显著地微创手术优点，但需要娴熟的镜下操作技能和经验的积累，减少术中并发症的风险是将该技术在临床推广的重要前提。

摘要： 目的：探讨腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠吻合术中转开腹指征及手术中和手术后并发症的预防。方法：腹腔镜下行胆囊造影，了解胆总管扩张情况，了解是否存在肝内胆管及胰腺管畸形。同时行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。结果：8例胆总管囊肿术前均行B超及CT等影像学检查。7例均在腹腔镜辅助下完成，其中1例因囊肿壁炎症重，故中转开腹。术后1例因患儿烦躁、活动过度，引流管戳伤吻合口造成吻合口漏，开腹再次吻合。1例术后形成胰腺囊肿，继续引流，1个月后囊肿自行消失。手术时间3.5-6.5小时。病人年龄4个月-12岁。结论：腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠吻合手术效果可靠，对患儿打击小，术后恢复快。但在囊肿感染严重、手术时间长、发现有肝内胆管或胰腺管畸形时应及时开腹。熟练的手术技巧、术中谨慎操作及术后仔细护理是减少并发症的关键。

摘要： 目的：探讨腹腔镜下胆总管囊肿根治切除、胆道重建术的可行性。方法：腹腔镜辅助下行胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux-Y吻合术。结果：8例腹腔镜下顺利根治切除胆总管囊肿，5例经结肠后、3例经结肠前吻合胆道重建术，手术时间4.0-6.5小时，2例术后出现并发症。结论：经腹腔镜胆总管囊肿根治切除及胆道重建手术安全可靠，值得临床进一步推广应用。

摘要： 胆总管囊肿主要是先天性胆总管囊肿,是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张,少数病例因外伤或手术动因数所致,在我国随着各种检查手段的日益完善,本病在国内的发生率也不断增加.我院1994-2004年共收治53例胆总管囊肿,诊治经验介绍如下.

摘要： 目的：探讨疾病知识宣教对胆总管囊肿患儿父母心理健康状况的影响,为制定有效的健康教育和临床护理措施提供相应的依据. 方法：选择2011年1月至2013年10月入住本院治疗的60名符合纳入条件的患儿父母为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组遵照医院病房常规告知处理方法;观察组按制定好的疾病知识宣教顺序实施健康教育,采用90项症状自评表(SCL-90)分别测定两组患儿父母的心理状况,并进行比较. 结果：采取详尽的疾病知识宣教后,观察组患儿父母在躯体化、焦虑、抑郁、精神病性症状维度得分低于对照组患儿父母,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：对胆总管囊肿患儿父母实施详尽疾病知识宣教可缓解家属的不良心理状态,对改善家属的不良心理状态,对降低家属心理压力,顺利促进患儿完成各项治疗有非常重要的作用.

摘要： 目的：探讨腹腔镜下胆总管囊肿根治切除、肝管空肠吻合、腹腔外Roux-en-Y吻合术的关键技术及中期疗效。方法：回顾分析和随访2005年9月～2008年12月在该院行腹腔镜下胆总管囊肿根治切除的50例患儿，包括年龄、性别、类型、手术技术、中转率、术中术后并发症和死亡率等。结果：女孩32例，男孩18例。年龄2月～15岁，平均2岁4月。a型扩张35例，b扩张型12例，a型4例，b型1例，胆管扩张直径12mm～1.58mm。1例早期病例因分离囊肿出血中转开放手术，平均手术时间226分钟(190～450分钟)，8例患儿需要输血，术后平均住院时间8 d(6～16 d)。49例术后随访平均26月(3～39个月)。并发症发生率为8.2％，包括胆漏1例，经腹腔引流后自愈;急性胰腺炎1例，保守治疗治愈;肠粘连肠梗阻1例，保守治疗;肠坏死1例，开腹探查见空肠肝支肠管梗阻坏死，行肠切除和再次胆肠吻合手术。无胆管狭窄和反流性胃炎病例，手术死亡率为零。结论：分离囊肿后壁，避免门静脉损伤是最关键的腹腔镜操作;胆肠吻合是腹腔镜最难的技术。腹腔镜下胆总管囊肿根治术与开腹手术有类似并发症率和死亡率，具有安全、可行和明显的微创优势。

摘要： 先天性胆总管囊肿又名先天性胆总管囊性扩张、胆管囊肿、特发性胆总管扩张，上至肝内胆管下至十二指肠壁段的任何胆道均可发生。病变的胆总管部分呈囊状或梭状扩张，伴或不伴肝内胆管扩张，多见于婴幼儿，约有2 00/到成年才发病，以女性患者多见。rn 本例因患者为年轻女性，未婚，该患者亦不愿接受手术治疗，为提高生活质量，使其正常完成学业，故突破以往治疗方式，在FRCP结合胆管内超声明确诊断后，行胆胰管支架内引流术，对胆源性胰腺炎及胆总管囊肿进行了有效治疗，术后随访证实，疗效确切，达到短时间内缓解症状、快速彻底减压的目的，为择期手术创造了条件，为此类疾病的内镜治疗进行了有效探索。

摘要： 本发明提供了一种一体式腹腔镜下胆总管T管置入装置及置入方法，该置入装置包括自内向外依次设置的T管、T管支撑总成和外套管；所述T管为一体成型结构，它包括相互垂直的长管和短管；所述T管支撑总成包括卡箍和两个半圆形支撑管，所述卡箍套装在两半圆形支撑管中远离胆总管的一端外侧；所述外套管的一端沿其中心线对称设置有两个与短管两端对应的弧形尖端，所述弧形尖端沿外套管轴向的长度为0.25‑0.35cm。该置入装置可在腹腔镜胆道探查手术中快速有效的置入胆道T管，无需更多的腹部开孔，缩短手术时间，减少了患者痛苦，采用该置入装置的一体式腹腔镜下胆总管T管置入方法可以在短时间内快速有效的置入胆道T管。

摘要： 本发明属于医疗器材领域，具体的说是一种用于腔镜胆总管探查术时引导胆道镜操作的管状装置，包括第一中空管道、第二中空管道和润滑单元；所述第一中空管道的下端倾斜连通固接有第二中空管道；所述第一中空管道内设有润滑单元；通过转动第一中空管道改变第二中空管道的方向，如果拟探查胆总管下端，可使第二中空管道方向朝胆管下端；拟探查肝总管或肝内胆管，使第二中空管道方向朝肝内方向，放置好第一中空管道和第二中空管道后，将胆道镜镜身软质部分经第一中空管道和第二中空管道，顺着进入相应需要探查的胆管部位，胆道镜软管在此装置内不会过度弯曲，也不需要使用持镜钳来调整进镜方向，大大减少对胆道镜软管的损坏。

摘要： 本发明公开了一种胆总管探查球囊鞘管，其中，包括鞘管本体，所述鞘管本体包括第一管体和第二管体，所述第一管体与所述第二管体位置上相互垂直，所述第一管体与所述第二管体之间通过一弯管相连通，所述第一管体的长度大于所述第二管体的长度，所述第一管体靠近所述弯管的一端设有第一球囊和第二球囊，所述第一球囊与所述第二球囊之间设有间隙，所述第一球囊靠近所述第二球囊的一侧设有凸起部。本发明通过设置第一球囊、第二球囊，能够从切口的两侧对切口进行封堵，有效的避免在胆道镜探查过程中，大量感染性胆汁、碎石、胆泥及胆道镜冲洗液经切口流入腹腔内导致腹腔感染、腹腔脓肿。

摘要： 本发明公开了一种用于胆总管的引流管，包括第一管体，第一管体的一端设有端帽，第一管体靠近端帽的一端的周侧面上开设有若干引流孔；第一管体上套设有第二管体，第一管体与第二管体转动连接，第二管体套设在第一管体远离端帽的一端，第二管体靠近端帽的一端设有一清理板，清理板靠近第一管体的一侧设有清理刷；第二管体远离端帽的一端的周侧面上安装有安装座，安装座上设有用于驱动第一管体相对于第二管体转动的驱动机构。本发明能够在引流的过程中通过清理刷对引流孔进行清理，避免引流孔出现堵塞。

摘要： 一种胆总管十二指肠开口处肿瘤微创切除装置，包括导丝、通管、切割组件和牵拉件，通管的一端部设置有前挡罩和后挡罩，前挡罩的半径小于后挡罩的半径，切割组件包括套管，套管的上端部固定有套筒，套筒的开口处半径大于前挡罩半径且小于后挡罩的半径，套筒内设置有切割套；综上所述，本发明方便进行切割胆总管十二指肠开口处肿瘤，微创切除的方式可以减少手术时间和操作难度，降低手术风险，拯救患者生命；新技术可以完整将直径2cm以下的肿物切除，避免切缘残留，防止切缘出血。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品技术领域，尤其是指一种自排式胆总管内置引流扩张导管，包括曲型管、第一段引流管道、第二段引流管道、可吸收线和推杆，在使用前，将一次性使用泌尿道用导丝从胆道镜操作通道插入至十二指肠部，退出胆道镜，然后沿着导丝将本实用新型置入胆总管，使用推杆将曲型段推入十二指肠奥狄氏括约肌处，将第二段引流管道末端的可吸收缝合线在胆总管开口端缝合固定本实用新型，可吸收线被人体吸收之后，当患者可进食食物时，通过食物的推动，本实用新型可排至十指肠后通过排便的方式自行排出，无须再进行二次手术，同时也避免了留置“T”管的各种并发症，大大提高了患者术后舒适度。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品技术领域，尤其是指一种腹腔镜术中针型胆总管切开电刀，包括总管、导电丝和刀头，所述导电丝的一端与所述刀头连接，所述总管安装于所述刀头前端设置有弯钩，所述弯钩与所述刀头之间的夹角为20‑60度，所述刀头采用精钢钻材质制成，所述弯钩的长度为0.5‑2mm，本实用新型采用的弯钩的长度较小，弯钩与刀头之间的夹角适度，在切割胆总管时，可一次性完成的将胆总管切开，减少缝合的难度，且有效的减少了胆总管狭窄与胆漏的问题，减少患者的术后并发症。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜手术用胆总管引流装置，包括引流管、鲁尔接头和矫直管，所述引流管表面套装有矫直管，且矫直管插入有限位槽内，所述引流管插入另一限位槽内，所述限位槽和另一限位槽皆开设在整理架上，另一所述限位槽内壁皆热熔贴合有挤压块，且挤压块插入在引流管表面，所述限位槽上端插入有第一插块，且第一插块底端与矫直管表面贴合；整理架将引流管均匀固定在一起，在拿取引流管时，引流管不会交缠在一起，提高装置的便捷性，同时避免鲁尔接头从第二插槽内脱落，提高装置的稳定性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种易于取出的胆总管内置型胆囊引流塑料支架，包括胆囊引流支架，胆囊引流支架为塑料导管，胆囊引流支架包括头部和体部，头部的后端与体部的前端连接，头部包括引流入口，体部的后端包括引流出口；胆囊引流支架的头部插入到胆囊中，胆囊引流支架的体部位于胆囊管和胆总管中，体部后端的引流出口位于胆总管中。支架取出牵引线与支架体部末端相连，支架放置后，支架取出牵引线末端置于十二指肠内，待取出支架时可用内镜活检钳于十二指肠内顺利取出。本实用新型胆囊引流支架的引流出口位于胆总管中，没有进入到十二指肠，不会导致十二指肠液反流入胆囊，保证了胆囊和胆总管的正常解剖结构和功能。

摘要： 本发明公开了一种腹部CT中胆总管囊肿病灶全自动检测分割方法及系统，该方法包括以下步骤：步骤1，CT图像预处理；步骤2，感兴趣区域提取；步骤3，网络模型训练；步骤4，对待分割CT源图像进行测试分割；步骤5，结果后处；步骤6，病灶边缘分割。本发明可实现胆总管囊肿病灶的全自动分割，有助于辅助临床医生观察胆总管囊肿病灶，辅助医生制定治疗策略，大大减少医生的工作量和操作时间，并为后续的工作提供帮助。