胆囊收缩功能

摘要： 目的探讨熊去氧胆酸辅助干预治疗胆结石患者的临床效果。方法选择2019年4月—2020年2月寿光市人民医院普外科收治的胆结石患者94例,信封随机法分为两组。对照组47例采用微创保胆取石术治疗,观察组47例在对照组基础上联合熊去氧胆酸辅助干预,1周治疗后对患者效果进行评估,并完成12个月随访,比较两组胆囊收缩功能、肝功能水平、安全性及复发率。结果观察组用药1周后空腹胆囊体积小于对照组(P0.05);观察组随访12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸辅助干预用于胆结石患者中能提升肝功能水平,改善胆囊收缩能力,药物安全性较高,可降低远期复发率,值得推广应用。

摘要： 目的对比分析Billroth-Ⅱ式吻合与Roux-en-Y式吻合对腹腔镜远端胃切除术(LDG)患者肠道菌群和胆囊功能的影响。方法选取行LDG的患者98例,采用随机数字表法将其分为B-Ⅱ组和R-Y组,每组49例,B-Ⅱ组采用Billroth-Ⅱ式吻合进行消化道重建,R-Y组采用Roux-en-Y式吻合进行消化道重建。比较2组患者肠道菌群分布情况、胆囊收缩功能及随访结果。结果2组患者术后肠杆菌和肠球菌的数量较术前增多(P0.05),但R-Y组胆囊容积及血清CCK水平低于B-Ⅱ组(P<0.05),胆囊排空率高于B-Ⅱ组(P<0.05)。术后1年,R-Y组残胃炎、残胃溃疡、反流性食管炎及胆囊结石的发生率低于B-Ⅱ组(P<0.05)。结论LDG术中采用Roux-en-Y式吻合不仅有助于改善患者肠道菌群失衡,促进患者胆囊收缩功能恢复,还能有效降低术后残胃及食管相关并发症和胆囊结石的发生率,提高手术安全性。

摘要： 目的探讨胆囊结石患者胆囊收缩功能与术后排便功能的相关性。方法120例胆囊结石患者,均行腹腔镜胆囊切除术。观察患者围手术期指标;对比手术前后胆囊收缩功能指标(空腹胆囊容积、胆囊最小剩余容积、胆囊收缩指数)变化情况;分析胆囊收缩功能指标与术后排便功能障碍发生率的相关性。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹患者。平均手术时间为(65.10±12.77)min,平均术中出血量为(32.89±10.48)ml,平均术后住院时间为(4.20±0.29)d。术后未发生胆瘘、发热、切口感染、胆道感染等并发症。患者术前1 d及术后1、3个月的空腹胆囊容积对比差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,患者胆囊最小剩余容积大于术前1 d,胆囊收缩指数低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,患者发生腹泻6例,便秘6例,排便功能障碍发生率为10.0%;术后3个月,患者发生腹泻4例,便秘3例,排便功能障碍发生率为5.8%。Pearson相关性分析显示:术后1、3个月,胆囊最小剩余容积与术后排便功能障碍发生率呈正相关性(r=0.667、0.532,P<0.05);胆囊收缩指数与术后排便功能障碍发生率呈负相关性(r=-0.492、-0.422,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的成功率高,但是术后排便功能障碍比较常见,与术后胆囊收缩功能有显著相关性。

摘要： 目的:探究利胆排石汤辅助保胆取石术后对胆囊动力的影响。方法:选取我院80例胆囊结石患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组在保胆取石术后服用利胆排石汤,对照组术后给予常规治疗。观察比较两组的胆囊壁厚度、胆囊收缩功能。检测血清胆囊收缩素(CCK)以及血管活性肠肽(VIP)的表达,对比两组结石复发率、不良反应发生情况和并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组的胆囊壁厚度减少,胆囊收缩率增加(P0.05)。结论:利胆排石汤可改善胆囊收缩功能,增强胆囊动力,从而预防术后结石的复发。

摘要： 目的:探讨食用淡馒头后用超声测定胆囊收缩功能的方法在微创保胆取石中的应用价值。方法:回顾性分析180例行微创保胆取石术患者的临床资料,食用150 g淡馒头后,通过超声测定进食60 min后和术后6个月胆囊排空率,评价胆囊收缩功能改变的情况,观察微创保胆取石术后结石复发与术前患者胆囊收缩功能的关系。结果:术后空腹胆囊容积明显较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);术后进食后胆囊容积明显较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05);术后胆囊排空率明显较术前好,差异有统计学意义(P<0.05)。微创保胆取石术后6个月复查超声,胆囊结石复发16例。结论:食用150 g淡馒头后用超声测定胆囊收缩功能的方法效果良好,既方便、经济,又无胆绞痛、胰腺炎发生,可以作为胆囊结石患者行微创保胆取石术前检查,值得推广。

摘要： 目的:观察疏肝利胆化瘀汤结合常规西医疗法治疗胆结石合并慢性胆囊炎的临床疗效.方法:选取91例胆结石合并慢性胆囊炎患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=46),对照组行常规治疗,观察组在其基础上加用疏肝利胆化瘀汤治疗.对比两组治疗前、治疗3个月后胆红素水平及胆囊收缩功能.结果:治疗3个月后,两组胆红素水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后,两组空腹胆囊容积、最小残余容积较治疗前下降,胆囊收缩率均较治疗前上升,且观察组改善效果较好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝利胆化瘀汤结合常规西医疗法对治疗胆结石合并慢性胆囊炎患者有较好效果,能有效降低患者胆红素水平,改善患者胆囊收缩功能.

摘要： 目的 观察腹腔镜全胃切除术后采取不同消化道重建方式对胃癌患者胆囊收缩功能、术后并发症情况的影响.方法 选取我院行腹腔镜全胃切除术治疗的胃癌患者98例,利用随机数字表法分为两组各49例,A组采取功能性空肠间置代胃重建术(FJI),B组采取Roux-en-Y重建术,比较两组手术指标、手术前后营养代谢情况[体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、预后营养指数(PIN)]、胆囊收缩功能[胆囊容积、胆囊排空率、胆囊收缩素(CCK)水平]、胃肠功能(代胃肠管最大径值与管内钡剂停留时长)及术后并发症情况等.结果 两组患者手术重建时间与术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6个月BMI、Hb、TP、PIN均显著高于B组;术后胆囊容积、CCK水平低于B组,胆囊排空率高于B组;术后6个月代胃肠管最大径值大于B组,管内钡剂停留时间长于B组;术后R-S综合征与倾倒综合征发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者腹腔镜全胃切除术后采取FJI更益于胆囊收缩功能恢复,可更好促进机体营养代谢,提高消化吸收功能,降低术后并发症风险.

摘要： 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石患者中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月～2019年12月大连市中心医院收治的80例胆囊结石患者临床资料,将行腹腔镜结石清除术治疗的37例患者资料纳入对照组,将行腹腔镜联合胆道镜结石清除术治疗的43例患者资料纳入观察组.比较两组结石清除率、围术期指标、胃肠功能、胆囊收缩率及并发症总发生率.结果 观察组的结石清除率高于照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的胃肠功能各指标恢复时间(肛门首次排气、首次排便、肠鸣音恢复时间)短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组术后3个月的胆囊收缩率低于术前,差异有统计学意义(P0.05).结论 胆囊结石患者应用腹腔镜联合胆道镜实施手术可提高结石清除率,促进术后胃肠功能恢复,降低对胆囊收缩功能影响,且安全性高,并发症少.

摘要： 目的:探讨微创内镜保胆取息肉术对胆囊息肉患者胆囊收缩功能的影响.方法:收集我院2016年10月—2019年10月收治的100例胆囊息肉患者,按照住院号排序,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例.其中对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用微创内镜保胆取息肉术治疗,比较两组患者的手术指标以及胆囊收缩功能等.结果:研究组的术中出血量、手术时间、首次肛门排气时间、住院时间均短于/小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后两组胆囊壁厚度、胆囊收缩功能均改善,且研究组优于对照组(P0.05).结论:微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉效果显著,可更好地改善患者的胆囊收缩功能,且不增加并发症发生率,值得临床推荐.

摘要： 目的 观察强化健康认知模式在胆结石患者中的护理效果.方法 选取2018年10月至2020年10月福建中医药大学附属人民医院接收的160例胆结石患者,按照随机数字表法分为两组,每组各80例.对照组接受常规护理模式,实验组进行强化健康认知模式,比较两组护理效果的优良率,胆囊收缩功能,肛门排气时间,住院时间及术后满意度情况.结果 实验组的护理效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的胆囊收缩功能优于对照组,肛门排气时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化健康认知模式在胆结石患者的护理效果显著,安全性好,多加推广应用,有助于提高护理效果优良率,降低不良反应的发生率.

摘要： 目的：探讨食用普通淡馒头行胆囊收缩功能检测的方法和体会。方法：对98例经B超、CT检查诊断为胆囊结石拟行保胆取石术的患者行2只普通淡馒头试验，并观察进食后45～60 min胆囊收缩的情况。结果：98例患者在进食淡馒头45～60 min后胆囊排空率大于30％的77人，占79.3％，小于30％的21人，无1例诱发胆绞痛和胰腺炎。结论：利用淡馒头行胆囊收缩功能检查效果良好，既方便、经济，又无胆绞痛、胰腺炎发生，可以作为胆石症患者行保胆取石术时初步筛选。

摘要： 目的：观察硬镜保胆取石手术前后胆囊结石患者胆囊收缩功能的变化，并探讨胆囊壁增厚、胆囊壁间结石及结石数量对胆囊收缩功能的影响。rn 方法：选取129例胆囊结石患者于术前12小时和术后半年行超声检查：测量脂餐前后胆囊相关径线，然后运用胆囊容积计算公式计算出收缩前后胆囊容积，计算胆囊收缩率.同时测量并记录胆囊壁厚度及结石数量。设定胆囊收缩率(EF％)＞50％为胆囊收缩功能良好，胆囊收缩率(EF％)＜50％为胆囊收缩功能差，胆囊壁厚度＞3mm为增厚，＜3mm为正常。rn 结果：胆囊结石患者硬镜保胆取石术后胆囊收缩率明显增强(P＜0.05)，收缩功能差组硬镜保胆取石术后胆囊收缩率明显增强(P＜0.05)，胆囊壁增厚组胆囊收缩率低于胆囊壁厚度正常组(P＜0.05)，合并胆囊壁间结石组比单纯胆囊腔内结石组胆囊收缩率差(P＜0.05)，单发结石组与多发结石组比较胆囊收缩率无明显差异。rn 结论：硬镜保胆取石手术后胆囊收缩功能明显改善，胆囊壁增厚、胆囊壁间结石的存在使胆囊收缩功能变差，结石数量对胆囊收缩功能影响不大。

摘要： 目的：研究马来酸曲美布汀(TM)对犬胆囊术后胆囊收缩功能的作用，并探讨其对保胆术后促进胆囊功能恢复、减少胆汁淤滞和预防胆石复发的临床应用价值。rn 方法：14只犬随机分为实验组和对照组，每组各7只。开腹切开胆囊后再缝合胆囊切口，用穿刺针穿刺胆囊并与压力换能器连接。先经胃管对所有犬灌注生理盐水250ral，记录胆囊内压变化;然后于实验组灌注溶有TM 300mg的生理O水250ml，对照组灌注牛奶250mL，分别记录灌注TM和牛奶后胆囊内压的变化。rn 结果：经胃管灌注TM和牛奶后胆囊内压的变化值分别为(2.093±0.153)mmHg和(2.730±0.169)mmHg，均显著高于同组灌注生理盐水后的变化值(P＜O.05)，而且后者较前者更显著(P＜0.05)。此外，灌注TM后胆囊内压达最小值的时间为(47.9±3.9)min，晚于灌注牛奶的(38.1±2.9)min(P＜0.05)。rn 讨论：TM可能通过兴奋迷走神经、影响胃肠激素分泌筹机制刺激胆囊收缩，提示TM对促诗保胆取石术后病人胆囊收缩功能恢复可能有应用价值。

摘要： 目的:观察食管、贲门癌术后胆囊的收缩功能的变化,探讨其对食管、贲门癌术后胆囊结石形成的影响。方法对一段连续时间内住院的食管、贲门癌患者共61人,分为手术组和非手术组(为晚期患者已失去手术机会者),两组均排除不能进流质饮食者。手术组及非手术组均于治疗前、治疗后一月、半年、一年B超检测空腹胆囊容积(以胆囊最大纵切面计算),并给予脂餐后再次检测胆囊容积,计算出胆囊收缩体积。结果:两组在治疗前胆囊容积及收缩体积无明显差别,手术组在手术后各时期胆囊体积明显增大,收缩体积明显减少(P<0.05),非手术组则变化不大。结论:贲门癌术后,胆囊容积明显增大,胆囊收缩体积明显减少,说明食管、贲门癌术后胆囊收缩功能明显减退,是造成食管、贲门癌术后易发胆囊结石的重要原因。

摘要： 目的:本篇应用B超对30例肝硬化失代偿期病人和30例正常人的胆囊功能测试并比较,对肝硬化失代偿期病人的胆囊收缩功能进行了分析评价.方法:采用实时超声诊断仪对30例肝硬化失代偿期病人与30例正常人的胆囊进行了脂肪餐试验.结果:肝硬化失代偿期时胆囊收缩功能属于正常范围之内,但较正常人有所下降.结论:肝硬化失代偿期病人的胆囊壁增厚,是由于肝硬化失代偿期时肝功能减退和门静脉高压引起的继发性病变,而并非是胆囊本身炎症病变所引起的胆囊壁增厚.因此对肝硬化失代偿期患者,如有胆囊壁增厚,没有胆囊炎病史者,不应按胆囊炎处理.而对胆囊增厚的病人,也应想到有肝脏功能障碍的可能性.

摘要： 胆囊结石与胆囊炎互为因果，常同时并存。时间长了，胆石会增大变多，胆囊炎可转变为慢性，且周围常发生粘连，就会影响胆囊功能，特别是收缩功能。笔者保胆取石术前与术后应借助超声了解胆囊功能，以定治疗决策。

摘要： 目的：研究胆囊壁结石组织病理学特征及其对胆囊收缩功能的影响，初步探讨为其施行保胆取石手术(EGPCL)的价值。rn 方法：1.复习观察胆囊结石胆囊切除标本的病理切片912例，找到胆囊壁结石的组织病理切片，观察显微镜下病理特征及分布。2.回顾分析保胆取石病例108例，重点分析胆囊内镜下发现胆囊壁结石患者的临床资料，了解胆囊壁结石与胆囊收缩功能的关系以及保胆手术效果。rn 结果：切除胆囊的病理切片中发现胆囊壁结石32例(3.51％)，共71颗。其中粘膜层结石5颗(7％)，肌层结石16颗(23％)，浆膜层结石50颗(70％)。扩张的罗-阿氏窦包裹胆囊壁结石而形似憩室，窦上皮为排列整齐、基本完整的粘膜上皮细胞。在108例保胆取石手术中发现胆囊壁粘膜层以及“粘膜下”结石10例(9.26％)，其中术前检查收缩功能良好者8例(80％)，功能欠佳2例；8例患者均有轻重不等的临床症状，包括功能欠佳者2例和功能良好者6例。取石术后全部胆裳壁间结石患者症状都得到改善，但2例术前功能欠佳者，术后B超检查分别提示胆囊壁针尖样胆固醇沉积以及胆囊腔内淤滞物。rn 结论：胆囊壁结石与胆囊腔内压力增高以及罗-阿氏窦形成密切相关；大部分胆囊壁结石位于浆肌层，保胆手术中难以全部观察到。胆囊内镜仅能取粘膜层结石以及部分浆肌层结石。胆囊壁结石大多数有临床症状。对那些壁间结石少、胆囊壁薄(4mm的患者，即使胆囊收缩功能好，笔者也建议行胆囊切除术。

摘要： 目的：探讨利胆健脾法在分子层面预防胆囊结石复发的机制。rn 方法：：将90只豚鼠随机分为空白组，模型组和治疗组，每组30.只，分别喂食标准饲料、致石饲料、致石饲料加防石胶囊，2个月后处死取材，用RT-PCR法检测胆囊壁CCK-ARmRNA表达。同时观察胆囊收缩率及结石率。rn 结果：与模型组比较，治疗组豚鼠胆囊收缩率、CCK-AR mRNA表达增强(P<0.05);rn 结论：利胆健脾法具有预防结石复发的作用，其作用机制可能与调节胆囊壁CCK-ARmRNA表达有关。

摘要： 目的：探讨利胆健脾法在分子层面预防胆囊结石复发的机制。rn 方法：：将90只豚鼠随机分为空白组，模型组和治疗组，每组30.只，分别喂食标准饲料、致石饲料、致石饲料加防石胶囊，2个月后处死取材，用RT-PCR法检测胆囊壁CCK-ARmRNA表达。同时观察胆囊收缩率及结石率。rn 结果：与模型组比较，治疗组豚鼠胆囊收缩率、CCK-AR mRNA表达增强(P<0.05);rn 结论：利胆健脾法具有预防结石复发的作用，其作用机制可能与调节胆囊壁CCK-ARmRNA表达有关。

摘要： 目的：探讨利胆健脾法在分子层面预防胆囊结石复发的机制。rn 方法：：将90只豚鼠随机分为空白组，模型组和治疗组，每组30.只，分别喂食标准饲料、致石饲料、致石饲料加防石胶囊，2个月后处死取材，用RT-PCR法检测胆囊壁CCK-ARmRNA表达。同时观察胆囊收缩率及结石率。rn 结果：与模型组比较，治疗组豚鼠胆囊收缩率、CCK-AR mRNA表达增强(P<0.05);rn 结论：利胆健脾法具有预防结石复发的作用，其作用机制可能与调节胆囊壁CCK-ARmRNA表达有关。

摘要： 本发明公开了一种胆囊收缩素受体抑制剂地伐西匹在制备抗纤维化药物制剂中的应用。本发明胆囊收缩素受体抑制剂Devazepide能够有效抑制并杀死与人组织器官纤维化密切相关的肌成纤维细胞，还能够抑制肌成纤维细胞的收缩能力。基于此，本发明将其开发应用于抗肌成纤维细胞和抗纤维化的药物制剂，用于抑制肌成纤维细胞生长，阻断纤维化进程。

摘要： 本发明涉及新颖的式(I)的化合物：其中X选自氢、卤素或取代基，并且R选自氢、卤素、苯基、芳基，如所说明的，并且Y选自H、羟基，如所说明的，并且R1选自H、甲基、烷基、C1‑18直链的、支链的或环状的饱和的、不饱和的和芳族的烃基，所述芳族基团可以是杂环的、环状的或无环的并且其可以任选地被烷基、炔氧基羰基、芳基、苄基、芳氧基、芳基羰基、芳氧羰基、所述氧基、羰基和氧羰基部分的硫等同物以及氧代取代，如所说明的。本发明还涉及它们作为CCK受体配体和CCK拮抗剂的用途以及它们的医学应用。

摘要： 本发明提供一种新颖的CCK分泌促进物质及其用途。本发明的促进胆囊收缩素分泌的组合物含有丙烯酸及/或下述不饱和醛作为有效成分，所述不饱和醛为至少在2位或4位具有双键、且主链的碳原子数为4～12的不饱和醛，其中，仅在2位具有双键时，主链的碳原子数为4～9，而且，仅在4位具有双键时，主链的碳原子数为9～12。所述促进胆囊收缩素分泌的组合物可作为食欲抑制剂使用。通过将本发明的促进胆囊收缩素分泌的组合物添加进食材，能够提供抑制食欲的食品。

摘要： 本发明提供一种尼罗罗非鱼胆囊收缩素及其核苷酸序列，克隆方法和应用。本发明中编码尼罗罗非鱼胆囊收缩素的氨基酸序列如SEQIDNO:1所示。本发明还提供CCK-8八肽序列在消化摄食方面的应用，将CCK-8多肽腹腔注射罗非鱼后，发现CCK-8能够促进尼罗罗非鱼幽门盲囊分泌淀粉酶、胰蛋白酶和胃蛋白酶原，下丘脑分泌NPY和orexin。本发明为阐明CCK在鱼类消化以及在摄食过程中所发生的作用提供理论基础，为将来开发鱼类新型饲料添加剂提供一些基因资源。

摘要： 本发明提供了一类GLP‑1/CCK‑1受体双重激动多肽化合物。本发明的GLP‑1/CCK‑1受体双重激动多肽化合物在更为有效的降低血糖的同时具有促进减重的作用，逆转胰岛素抵抗，调节脂质代谢。本发明的多肽化合物对GLP‑1受体的激动活性高于其天然配体，同时对CCK‑1受体具有选择激动活性。本发明提供的多肽化合物化学性质稳定，副作用低，不会导致急性胰腺炎的发生，适合作为治疗代谢性疾病，如糖尿病、肥胖、高血脂症、NAFLD、NASH等药物的活性成分。

摘要： 本发明提供了一种动态监测胆囊收缩素的生物荧光探针及其应用，涉及生物医药技术领域。本发明所述生物荧光探针(CCK探针)带有能够特异性识别携带Cre‑蛋白酶的神经元的元件，使得所述生物荧光探针能够表达在特异性的神经元；所述CCK探针通过比较所述生物荧光探针荧光强度的变化，能够探索神经元突触CCK神经递质的释放规律。本发明所述CCK探针能够在特定神经元中标记胆囊收缩素并且动态检测其在神经元突触后释放的过程，其能特异性识别突触前后的胆囊收缩素，检测灵敏性高，抗干扰能力强，并且创伤性低。

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断目的的有价值的肽模拟物，以及基于这些肽模拟物的组合物、方法、用途和试剂盒。特别地，本发明的肽模拟物被表达CCK2R的细胞摄取，例如被癌细胞摄取。这允许例如选择性地破坏癌细胞或选择性地对表达CCK2R的癌细胞进行成像。

摘要： 本发明描述了化合物，其中CCK2R靶向配体通过接头连接到成像剂。所述化合物可用于癌症的检测、诊断、成像和治疗。

摘要： 本发明涉及一种胆囊收缩功能测定的标准试餐，所述的试餐由胆固醇粉、奶油、木糖醇、低度酒和水组成；本发明还涉及一种装有上述试餐的试餐杯。本发明公开的胆囊收缩功能测定的标准试餐及试餐杯，具有标准化程度高、测定准确、水溶性佳、口感较好、制备简便的优点，适合大规模推广应用。

摘要： 本发明公开了一种胆囊收缩功能测定标准试餐，采用如下重量配伍而成：植物油18‑20g、脱脂奶粉15‑20g、葡萄糖40‑50g、调味糖浆15‑20g、纯净水200‑300ml，上述原料搅拌均匀后，冷冻制成冰棒。本发明具有治疗效果好、安全可靠的优点。