胃肠恶性肿瘤

摘要： 目的 探讨早期肠内营养联合多学科协作心理社会干预治疗胃肠恶性肿瘤术后患者,对其胃肠功能恢复效果与营养状况的影响。方法 按照随机数字表法将2020年5月至2021年10月绵阳市中心医院收治的86例行胃肠恶性肿瘤根治手术治疗的患者分为对照组和观察组,各43例。给予对照组患者术后肠外营养治疗,给予观察组患者术后早期肠内营养治疗,且治疗期间均给予两组患者多学科协作的心理社会干预,均连续治疗7 d并干预至出院。比较两组患者临床相关指标,术前与术后7 d的营养状况、免疫指标,以及治疗期间的并发症。结果 观察组患者排气、排便及住院时间均短于对照组;与术前比较,术后7 d两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)及血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均降低,但观察组高于对照组;治疗期间观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 应用早期肠内营养联合多学科协作心理社会干预胃肠恶性肿瘤可加速患者胃肠功能恢复,有效改善患者营养状况,提高免疫功能,降低并发症发生率,效果良好。

摘要： 目的观察并分析接受化疗的消化系统肿瘤患者中发生肠梗阻的发病影响因素、临床特征及预后情况。方法回顾性纳入分析2013年9月至2020年2月378例胃肠恶性肿瘤患者住院化疗的临床资料。将患者分为梗阻组(51例)和非梗阻组(327例)。收集的数据包括化疗用药、病理组织分类、临床分期、转移部位、有无腹膜转移、梗阻发生时间、手术史、距离手术时间、治疗后转归等,并进行统计分析。结果51例患者在治疗或随访期间发生肠梗阻。接受不同化学药物治疗的患者发生肠梗阻的情况不同;肿瘤病理分化程度与出现腹膜转移的比例有明显相关性(P=0.028);肠梗阻多在术后6个月以后出现,考虑为恶性肠梗阻者占92.3%,肠梗阻的转归与距离手术时间有明显相关性(P=0.033),与化疗疗效有明显相关性(P=0.001);肠梗阻缓解时间与前期接受化疗的疗效有明显相关性(P=0.017),与化疗后发生梗阻的时间也明显相关(P=0.012)。结论化疗后肠梗阻的发生与化疗药物的毒性、胃肠道机能状况、手术史、肿瘤负荷、腹腔/腹膜转移等均有关,肠梗阻的转归与前期化疗的疗效、距离手术时间有关。

摘要： 目的:分析术后第2天NLR/ALB对胃肠恶性肿瘤术后总并发症的预测价值。方法:回顾性分析胃肠恶性肿瘤手术患者119例临床资料,根据有无术后并发症分为对照组81例和并发症组38例。比较两组术前ALB、PNI、术后第2天ALB、NLR、CRP、NLR/ALB、△ALB%、CRP/ALB的差异,采用ROC曲线评价各指标预测预后的价值;以NLR/ALB最佳截断值分组,比较两组术后住院天数、抗生素使用天数、白蛋白总用量、术后第5天ALB水平、并发症、T分级、N分级。结果:两组术前ALB、PNI及CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症组术后第2天ALB水平低于对照组,NLR、CRP/ALB、NLR/ALB、△ALB%高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR/ALB、CRP/ALB、NLR、△ALB%均能预测并发症的发生(P<0.05)。NLR/ALB的AUC为0.710,大于CRP/ALB(AUC 0.626)、NLR(AUC 0.696)和△ALB%(AUC 0.615),NLR/ALB取截断值0.235 L/g,其敏感度为55.3%,特异度为81.5%。以NLR/ALB截断值0.235 L/g分组,NLR/ALB<0.235 L/g组患者术后住院不超过10天、抗生素使用不超过5天、无总体并发症、T分期较低的患者百分率高于NLR/ALB≥0.235 L/g组,且术后第5天白蛋白水平高于NLR/ALB≥0.235 L/g组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NLR/ALB、CRP/ALB、NLR、△ALB%对预测胃、结直肠恶性肿瘤患者术后并发症的发生具有一定价值,术后第2天NLR/ALB预测价值较高。

摘要： 《理瀹骈文》是中国历史上第一部论述中医外治法的专著,该书以理、法、方、药俱全,治法简、便、效、廉等特点被人们称作“外治之宗”。书中提出的“外治亦本于辨证”“三焦分治”“拔截相得”“膏统百病”“针药并用”等思想对胃肠恶性肿瘤的综合治疗亦有重要的指导意义,文章就以上外治思想在胃肠恶性肿瘤术后胃瘫、肠梗阻,化疗相关恶心呕吐、放射性肠炎及晚期患者腹水、癌痛控制等方面的应用进行详细阐述,以期为胃肠恶性肿瘤的综合治疗提供更多元化的治疗思路及方法。

摘要： 目的 探讨术前营养风险筛查在胃肠恶性肿瘤患者中的应用情况及进行针对性营养支持的效果.方法 以连续抽样方式选取2018年12月至2019年12月河南省安阳市肿瘤医院收治的158例胃肠道恶性肿瘤住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否进行营养支持分为营养支持组(41例)和无营养支持组(16例),比较两组患者血清生化指标水平及术后并发症发生情况.结果 158例胃肠肿瘤患者中胃癌、结肠癌、直肠癌患者的营养风险发生率分别为34.92％、39.29％、35.82％(P>0.05);经过营养支持后,营养支持组患者白蛋白(ALB)水平明显高于无营养支持组(P0.05);营养支持组患者并发症总发生率低于无营养支持组(P<0.05).结论 胃肠恶性肿瘤患者术前存在较为明显的营养不良现象,进行术前营养风险筛查意义重大;对有营养风险的患者进行预防性营养支持干预可改善营养状况,降低术后并发症发生风险.

摘要： 目的探讨术前营养风险筛查在胃肠恶性肿瘤患者中的应用情况及进行针对性营养支持的效果。方法以连续抽样方式选取2018年12月至2019年12月河南省安阳市肿瘤医院收治的158例胃肠道恶性肿瘤住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否进行营养支持分为营养支持组(41例)和无营养支持组(16例),比较两组患者血清生化指标水平及术后并发症发生情况。结果158例胃肠肿瘤患者中胃癌、结肠癌、直肠癌患者的营养风险发生率分别为34.92%、39.29%、35.82%(P>0.05);经过营养支持后,营养支持组患者白蛋白(ALB)水平明显高于无营养支持组(P0.05);营养支持组患者并发症总发生率低于无营养支持组(P<0.05)。结论胃肠恶性肿瘤患者术前存在较为明显的营养不良现象,进行术前营养风险筛查意义重大;对有营养风险的患者进行预防性营养支持干预可改善营养状况,降低术后并发症发生风险。

摘要： 目的 分析甲磺酸阿帕替尼片辅助常规治疗方案在胃肠恶性肿瘤合并腹水患者中的应用效果.方法 选取本院收治的81例胃肠恶性肿瘤合并腹水患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40,常规治疗)和观察组(n=41,常规治疗+甲磺酸阿帕替尼片).比较两组治疗效果显著.结果 对照组的客观有效率低于观察组(P<0.05);治疗后,观察组的腹水等级、腹围以及体重均显著优于对照组(P<0.05);治疗1、2个月后,两组的KPS评分均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 常规治疗方案+甲磺酸阿帕替尼片治疗胃肠恶性肿瘤合并腹水患者可获得更加满意的效果,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨营养风险筛查及个体化干预对胃肠恶性肿瘤患者围术期生活质量的影响.方法:选取本院普外科2017年1月至2020年4月胃肠恶性肿瘤手术患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组围术期接受常规饮食护理指导,观察组围术期接受营养风险筛查及个体化饮食指导和干预.对比两组术前和术后2周、术后3个月的营养整体评估(PG-SGA)得分、营养水平(ALB、PA、TP、TLC)和远期生活质量(QLQ-C30).结果:两组术前和术后2周的PG-SGA及QLQ-C30得分比较差异不明显(P>0.05);术后3个月随访,对照组PG-SGA评分明显低于观察组(P0.05),术后3个月随访,两组ALB、PA、TP、TLC营养水平均有增长,但观察组增长水平明显高于对照组(P0.05),观察组术后3个月QLQ-C30各领域得分及总体健康状况得分明显高于术前及术后2周的水平,差异明显(P<0.05).结论:营养风险筛查及个体化干预,可明显改善胃肠恶性肿瘤患者围术期营养不良的程度和营养水平,提高患者术后远期生存质量.

摘要： 目的 对甲磺酸阿帕替尼片进行胃肠恶性肿瘤合并腹水治疗的情况进行分析,主要是了解患者的治疗效果以及KPS评分的情况.方法 对2018年10月到2019年10月之间,在我院接受甲磺酸阿帕替尼片治疗的肠胃恶性肿瘤合并腹水患者进行分析研究,筛选其中比较典型的患者84例,通过双盲法对患者进行选择,将他们分入研究组和对照组,每组当中各有42人.对照组在治疗方面和常规方法相同,研究组在常规方法基础上予以甲磺酸阿帕替尼片治疗;对患者在临床疗效和生活质量改善的情况方面进行分析.结果 在接受不同的治疗方法一个疗程后,两组患者的病情均出现了明显的改善,其中研究组的临床治疗数据优于对照组,P<0.05.对比分析两组患者在进行治疗前以及治疗后的kps评分,可以发现差异不大,在治疗后,两组患者在生活质量方面提升非常明显,而且研究组在接受治疗之后的生活质量明显比对照组高,p小于0.05.结论 合理的对甲磺酸阿帕替尼片进行应用,可以让患者的生活质量提高,延长患者的寿命,减少并发症,改善患者的临床情况,效果非常明显,值得进行推广和使用.

摘要： 胃肠恶性肿瘤症状在临床中十分常见,目前在全球范围内其发病率也呈现出逐年上升趋势。通常情况下,手术依然是治疗胃肠恶性肿瘤的最主要手段(广泛转移、存在手术禁忌证患者除外)。但许多患者术后恢复欠佳,甚至出现了营养摄入障碍等问题,对后续治疗与康复极为不利。为解决这一问题,临床上专门提出了早期运动康复治疗方法,即在患者胃肠恶性肿瘤手术后通过运动有效促进肠蠕动活力。不过,考虑到绝大多数患者在手术后由于伤口疼痛、营养摄入不良等原因不愿参与运动,还需要在护理人员的特别干预下才能有效解决他们的心理障碍问题。

摘要： 胃肠道恶性肿瘤手术综合治疗对于患者创伤较大，对胃肠道功能打击同样巨大。术后腹泻就是临床工作中遇到的较为棘手的并发症之一.随着临床及基础研究的大量开展,术后腹泻的发病机制、临床表现、分类及治疗等方面的规律已经被逐渐揭示出来.而在这些与术后腹泻相关的方方面面的研究中,胃肠道微生态都显示出了重要的作用.对胃肠恶性肿瘤的术后腹泻进行系统阐述,并对其中微生态相关方面的问题着重予以探讨.揭示出术后腹泻的发病机制，主要是手术后常规联合应用多种抗生素，使肠道对抗生素敏感的正常菌群受到抑制，某些抗药菌株及有害菌群得以大量繁殖，引起菌群失调，而致腹泻。可以通过饮食调剂、药物治疗、肛门括约肌收缩功能恢复训练、术前推荐机械性肠道准备法等方式进行干预。总之，胃肠道的功能与微生态有着密不可分的关系，对于其进行深入的了解和研究无疑会对腹泻乃至胃肠功能紊乱的预防和治疗带来巨大帮助，进而为患者带来更加获益的治疗模式。

摘要： 本发明公开了一种联合用药治疗恶性肿瘤的方法，同时公开了一类具有抗肿瘤活性并且毒性低的抗恶性肿瘤组合药物以及以此药物组合物作为活性成分的抗恶性肿瘤药物制剂，本发明将对细胞因子具有一定调节作用的抗炎药物，如糖皮质激素类药物或免疫抑制剂类或靶向细胞因子的生物药剂与羧胺三唑或其衍生物或其中间体联合施用形成恶性肿瘤的治疗药物。实验验证，该组合药物能够增加肿瘤细胞对羧胺三唑的敏感性，可作为对多种恶性肿瘤治疗中的广谱药物应用，尤其用于治疗非小细胞肺癌、结肠癌等。

摘要： 一种治疗胃肠道恶性肿瘤的胃内滞留漂浮缓释片，含有替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾三种活性成分，还含有亲水凝胶骨架材料、药物释放调节材料、发泡剂、助漂剂、稀释剂、润滑剂；所述的三种活性成分的摩尔比为：替加氟∶吉美嘧啶∶奥替拉西钾＝1∶0.2～8∶0.2～8，以片剂的重量百分比计所占的比例为25～50％。该制剂口服后能够迅速起漂，并长时间漂浮于胃液之上，药物平稳、缓慢、持久释放，从而对胃肠道恶性肿瘤产生持久的杀伤作用，是一种生物利用度高、毒副作用低且具有靶向、缓释特点的剂型。制剂可用于胃肠道恶性肿瘤患者。

摘要： 本发明属于生物医药领域，具体涉及一种消化系统恶性肿瘤标志物及其制备抑制消化系统恶性肿瘤药物的方法。HYAL2作为临床诊断消化系统恶性肿瘤的应用，通过荧光定量PCR检测其在消化系统恶性肿瘤中的表达情况，根据表达情况，将HYAL2作为消化系统恶性肿瘤早期诊断的分子标志物。构建干扰HYAL2基因表达的载体用于抑制消化系统恶性肿瘤药物；利用构建的载体，制备用于离体施用或体内施用的药物。本发明通过大量的实验数据证明，HYAL2在消化系统恶性肿瘤的发生和发展过程中起着重要的调控作用，干扰HYAL2基因表达显著抑制消化系统恶性肿瘤细胞的增殖和迁移，HYAL2可望成为新的制备防治消化系统恶性肿瘤的药物。

摘要： 本发明的目标是提供一种恶性肿瘤治疗剂以及包含该治疗剂的食物和饮料，所述治疗剂不会引起如在医学上所见的严重副作用等，并且由于所述治疗剂由食材制成，所以即使长期日常使用也高度安全，同时其优于传统的恶性肿瘤治疗剂的能力。所述恶性肿瘤治疗剂包含作为活性成分的、通过混合日本酒曲麦芽(koji malt)、香菇(Lentinula edodes)、薏苡仁、可可、肉豆蔻、咖啡、干笋(竹笋)、西芹、甜叶菊和薄荷而获得的混合物。本发明的恶性肿瘤治疗剂以及包含该治疗剂的食物和饮料显示对恶性肿瘤治疗的显著效果。进一步地，由于食材被用作原材料，因此所述治疗剂以及所述食物和饮料不会引起如放射治疗和化疗中所见的那样的严重副作用且高度安全。另外，本发明的食物和饮料能够在日常生活中被用于连续治疗恶性肿瘤。

摘要： 为了通过更适当地检测癌性肿瘤的博动具有的特征来更正确地判断恶性肿瘤，有关本发明的组织恶性肿瘤检测方法包括：块划分步骤(S100)，将用超声波扫描组织的区域划分为多个块；组织博动推测步骤(S101)，按多个块中的每个块，基于扫描信号推测作为通过组织博动而发生的组织的变位的时间变化的组织博动；博动关联特征提取步骤(S103)，按多个块中的每个块，从组织博动中提取作为关于组织的博动的参数的多个博动关联特征；分布特性计算步骤(S104)，按多个块中的每个块，计算多个博动关联特征的分布特性；恶性分类步骤(S105)，基于分布特性对多个块中的各个块是否是作为包含恶性肿瘤的块的恶性块进行分类。

摘要： 本发明公开了一种联合用药治疗恶性肿瘤的方法，同时公开了一类具有抗肿瘤活性并且毒性低的抗恶性肿瘤组合药物以及以此药物组合物作为活性成分的抗恶性肿瘤药物制剂，本发明将对细胞因子具有一定调节作用的抗炎药物，如糖皮质激素类药物或免疫抑制剂类或靶向细胞因子的生物药剂与羧胺三唑或其衍生物或其中间体联合施用形成恶性肿瘤的治疗药物。实验验证，该组合药物能够增加肿瘤细胞对羧胺三唑的敏感性，可作为对多种恶性肿瘤治疗中的广谱药物应用，尤其用于治疗非小细胞肺癌、结肠癌等。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种用于胃肠道恶性肿瘤靶点追踪的装置，其为胶囊结构，所述胶囊结构包括胶囊壳和内容物，所述胶囊壳由明胶、纯化水、稀酸、增塑剂、壳聚糖制成；所述内容物的结构如下：包括母核，围绕所述母核外周分散设有多个支芽，多个支芽呈放射状或者星状分布，每个所述支芽的远离母核的端部设有载药球；所述母核、支芽均由明胶、纯化水、增塑剂制成；所述载药球由明胶、纯化水、增塑剂、抗肿瘤药物制成；所述胶囊壳或者载药球上设有用于识别恶性肿瘤位置的追踪标记。本发明的装置可以对胃肠道肿瘤进行靶点追踪。

摘要： 本发明涉及生物医药领域，特别是指一种胃肠道恶性肿瘤标志物及其应用。所述标志物为WNT4。所述胃肠道恶性肿瘤为人类的胃肠道恶性肿瘤组织，包括胃癌、结直肠癌。所述的标志物作为制备早期诊断胃肠道恶性肿瘤试剂的应用，以WNT4的荧光定量PCR引物对，以待测样本的cDNA为模板进行荧光定量PCR反应，测得WNT4扩增的CT值，并以内参基因β‑actin的CT值进行标准化校正，鉴定待测样本。本发明通过可靠的荧光定量PCR方法，筛选发现WNT4在胃肠道恶性肿瘤组织中的表达水平明显降低，该方法的灵敏度高，特异性强，可作为胃肠道恶性肿瘤临床早期诊断的标志物。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材技术领域，公开了一种用于胃肠道恶性肿瘤手术中数格一体式的数隔杯，包括主杯体，所述主杯体的内部下表面中间位置处后端固定连接有第一高杯，且主杯体的内部下表面中间位置处前端固定连接有第二高杯，所述第二高杯的左侧表面固定连接有第一扣环，且第二高杯的右侧表面固定连接有第二扣环，所述主杯体的内部下表面位于第一高杯和第二高杯的左侧固定连接有分隔板，本实用新型通过设置的数隔杯将第一高杯、第二高杯、第一扣环和第二扣环等多个容器整合为一体，极大的节省了手术器械台的空间，方便术中物品清点，多个腔室放置不同的物品，很好的避免了交叉污染，功能全面，使用方便。

摘要： 本发明公开了胃肠道恶性肿瘤循环肿瘤细胞检测试剂盒及检测方法，包括CTCs分离试剂和CTCs鉴定试剂；CTCs分离试剂包括偶联EpCAM和CSV单克隆抗体包被的免疫磁珠，CTCs鉴定试剂包括封闭液、缓冲液、固定液、透化液、染色液和封片剂。将CTCs分离试剂与含有CTCs的血液样本混合，得到分离的CTCs；将分离的CTCs与CTCs鉴定试剂混合，观察细胞染色情况，计算血液样本中的CTCs数目。本发明可同时对上皮性和间皮性CTCs进行分离，联合多种胃肠恶性肿瘤特异性抗体对富集后的细胞进行鉴定，比单一使用CK抗体的敏感度更高。大部分患者能捕捉到数十至数百个CTCs，与现有临床检测方法相比，CTCs捕捉效率大幅提升，为CTCs下游分子分析奠定了物质基础。