胃十二指肠穿孔

摘要： 目的 探讨腹腔镜穿孔修补术治疗老年胃十二指肠穿孔临床效果。方法 回顾性分析本院2020年1月至2021年1月收治的急性胃十二指肠穿孔老年患者66例,分为观察组33例患者,施行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术;对照组33例患者,施行开腹手术。比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、出血量、手术时间、肛门排气时间、首次下地时间、住院时间及并发症。结果 观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);另外观察组的手术时间、肛门排气时间、首次下地时间及住院时间短于对照组(P<0.05);在术后2、6、12、24和48小时,观察组的VAS评分均小于对照组(P<0.05);另外观察组的并发症如腹腔感染、皮下气肿、肠梗阻、肺部感染、出血的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃十二指肠穿孔患者临床效果显著,减轻手术创伤和疼痛,利于胃肠功能恢复,术后并发症亦减少,值得推广应用。

摘要： 目的:分析成人上消化道穿孔手术治疗情况。方法:选择2014年1月-2021年12月杭州市萧山区第一人民医院收治的急性上消化道穿孔患者209例为研究对象。分析患者的发病时间、手术方式、术中所见、住院时间、腹腔细菌培养结果等信息。结果:胃穿孔病例数多于十二指肠穿孔;男性患者较多;腹腔镜手术占比近5年明显提高;革兰阳性菌多见于早期腹腔感染,革兰阴性菌感染在发病后期常见。结论:在急性上消化道穿孔中,胃穿孔发生率高于十二指肠穿孔;男性患者多于女性;穿孔部位与年龄、性别无明显相关性;腹腔镜手术日渐普及;发病早期以革兰阳性菌与真菌为主的腹腔感染多见,革兰阴性菌随病程延长成为后期腹腔感染的常见菌种。

摘要： 目的探析常规超声诊断胃十二指肠穿孔的临床应用价值。方法回顾性分析收治的66例疑似胃十二指肠穿孔患者临床资料,所有患者均接受X线摄影及常规超声检查,以外科手术结果为金标准,比较X线与常规超声的诊断效能、影像征象检出率。结果常规超声诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为96.15%、92.86%、95.45%,均高于X线摄影的82.69%、57.14%、77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规超声检查对腹腔游离气体、腹腔包块、腹腔积液、穿孔破口检出率高于X线检查(P<0.05)。结论常规超声对胃十二指肠穿孔诊断特异度、灵敏度、准确率高,清晰显示患者腹腔积液、游离气体典型征象,为临床准确诊断提供可靠依据,应用价值较高。

摘要： 目的 探讨腹腔镜下微创修补术与开放穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔的效果及对胃肠动力的影响.方法 选取2016年10月至2020年10月中山市三角医院收治的78例胃十二指肠穿孔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(开放穿孔修补术治疗)和观察组(腹腔镜下微创修补术治疗),每组患者39例.对比两组治疗效果及对胃肠动力的影响.结果 治疗后,两组患者的手术成功率差异无显著性(P>0.05).对照组患者的术中出血量、手术耗时、肠蠕动恢复时间与住院时间分别为(129.93±12.12)ml、(156.34±20.09)min、(40.22±1.35)h、(10.98±1.99)d,观察组患者的术中出血量、手术耗时、肠蠕动恢复时间与住院时间分别为(64.29±5.54)ml、(110.21±12.22)min、(22.32±0.55)h、(6.22±0.43)d,均显著短于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.56％)显著低于对照组(23.08％),差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜下微创修补术与开放穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔,手术成功率相当,但前者创伤小,肠蠕动恢复快,术后并发症少,具有一定的安全性.

摘要： 目的:观察研究胃十二指肠穿孔手术治疗中应用腹腔镜辅助的临床效果.方法:以60例胃十二指肠穿孔患者为例,时间为2019.01-2020.12之间,将60例按照不同干预分为2组(各组30例).应用开腹手术治疗参照组,应用腹腔镜辅助手术治疗实验组.比较2组手术情况及术后并发症率.结果:2组对比出血量、住院、禁食、首次下床等时间、术后并发症率的数据后发现实验组更优,统计显示差异明显较大(P<0.05).结论:胃十二指肠穿孔手术治疗中应用腹腔镜辅助的效果显著,即具有并发症少、恢复迅速、微创等优势,安全可靠,可做进一步推广.

摘要： 目的 比较胃十二指肠穿孔应用腹腔镜下与开腹修补术治疗的效果及对胃肠动力的影响.方法 88例接受手术治疗的胃十二指肠穿孔患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,各44例.对照组行开腹修补术,观察组行腹腔镜下修补术.对比两组患者的手术情况、胃肠动力恢复情况、并发症发生情况、治疗前后的胃肠激素[血浆胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]水平.结果 观察组患者的手术时间(4.04±1.12)h、住院时间(4.21±2.24)d短于对照组的(5.95±2.54)h、(7.25±3.28)d,术中出血量(67.41±3.58)ml少于对照组的(140.02±9.46)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后排气时间(0.88±0.24)d、胃肠减压时间(1.15±0.25)d、肠鸣音恢复时间(11.75±2.04)min均短于对照组的(1.69±0.44)d、(1.98±0.58)d、(23.48±3.84)min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率4.55％低于对照组的20.45％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的MTL、VIP水平均高于治疗前,且观察组患者的MTL、VIP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃十二指肠穿孔应用腹腔镜下修补术治疗,可有效增强治疗效果,促进胃肠动力恢复.

摘要： 目的:研究探讨对于患胃十二指肠穿孔的高龄病人使用腹腔镜与传统开腹手术的治疗效果对比,并进行分析。 方法:选取我院在 2018 年 5 月~2021 年 4 月之间所接收和治疗的高龄胃十二指肠穿孔的病人共70 例作为此次研究对象,之后使用随机法将其分为两组,分别为实验组和对照组,每组各 35 例,其中对照组主要对病人使用传统开腹修补术进行治疗,实验组则是对病人进行腹腔镜修补术治疗,之后对比两组病人的治疗效果。 结果:经过对比可知,实验组所使用的手术时间以及术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。 且实验组在术后的排气、肠胃功能恢复以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。 经过对比术后所发生的不良事件可知,实验组的发生率明显低于对照组(P<0.05)。 可知实验组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。 结论:腹腔镜手术治疗高龄胃十二指肠穿孔具有创伤小、恢复快、术后并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用。

摘要： 目的:观察腹腔镜辅助手术在胃十二指肠穿孔中的应用效果及安全性分析.方法:选取2017年1月～2020年12月我院收诊的100例胃十二指肠穿孔患者进行分析,经随机数表法分组,对照组接受开腹手术,研究组接受腹腔镜手术.对比两组围手术期指标及术后并发症发生率.结果:研究组住院时长、肛门排气时长、术中出血量明显优于对照组(P<0.05),两组差异显著;研究组术后并发症发生率8.0％,对照组术后并发症发生率24.0％,研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),两组差异显著.结论:腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔具有显著的临床优越性,手术创伤更小,术中出血量低,术后并发症少,患者康复时间快,建议临床推广应用.

摘要： 目的 对比分析开腹手术与腹腔镜手术在胃十二指肠穿孔患者治疗中的应用效果.方法 本文所选74例胃十二指肠穿孔患者均于2016年6月～2020年6月前来本院治疗,按照双模拟法分为对照组(37例,开腹手术)与观察组(37例,腹腔镜手术),对治疗效果进行比较分析.结果 排气时间、术中出血量、手术时间和住院时间方面,观察组均比对照组少,差异明显(P<0.05);并发症发生率方面,观察组(5.41％)比对照组(32.43％)低,差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜手术在胃十二指肠穿孔患者治疗中的应用效果比开腹手术优,不仅可以减少手术时间、住院时间,而且安全性高,值得采纳、推广.

摘要： 目的：总结腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补经验.方法：对27例胃十二指肠穿孔患者施行腹腔镜修补术.结果：22例十二指肠穿孔、5例胃窦穿孔均行腹腔镜修补,平均住院5.2d,无术中及术后并发症.结论：腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术具有安全、可靠、患者恢复快和痛苦少等优点.对胃穿孔须考虑溃疡恶变或胃癌情况,术中须切取穿孔边缘组织行冰冻切片检查,以便及时发现胃癌,进行根治性治疗.

摘要： 目的:观察胃十二指肠穿孔老年患者开腹及腹腔镜手术治疗的安全性及临床疗效.rn 方法:收集2014年1月-2015年2月70例胃十二指肠穿孔老年患者为研究对象,并随机分为两组,微创组35例患者手术方式为腹腔镜,开腹组35例患者手术方式为开腹,对比手术用时、术中出血量、临床疗效、排气时间、住院天数和并发症.rn 结果:微创组手术用时明显、排气时间和住院时间明显较短,术中出血量明显较少,组间数据差异均显著,跟开腹组相比均存在统计学意义(p＜0.05).微创组临床疗效明显较高,并发症明显较少,组间数据差异均显著,跟开腹组相比均存在统计学意义(p＜0.05).rn 结论:胃十二指肠穿孔老年患者开腹及腹腔镜手术治疗均有一定效果,但相对来说,腹腔镜治疗安全性更高,有利于减少术中出血量和术后并发症.且腹腔镜治疗效果更佳,可促进患者术后快速康复,缩短排气时间和住院天数,值得推广.

摘要： 目的：隔下游离气体固然是胃肠穿孔的x线特征，本文探讨胃内注气试验在胃十二指肠穿孔急诊诊断的价值。方法：1、一般资料本组69例，其中男56例，女13例，年龄26～75岁，平均48.7岁。均以持续性上腹疼痛，明显的腹膜刺激征术前疑(确)诊为胃十二指肠穿孔。2、病人术前插胃管胃肠减压。69例全部作了腹部x线及B超检查，x线检查为立位腹部透视或拍片。分别记录x线及B超发现明显隔下游离气体影例数，x线B超检查若无明显隔下游离气体影的，从胃管注入200ml空气按摩左上腹2分钟后再次腹部透视或拍片或B超检查。再次分别记录发现明显隔下游离气体影总例数。结果：1胃管未注气前x线发现气腹者51例，阳性率约为73. 91%;B超发现气腹者47例，阳性率约为68. 11%，使用SPSS10. 0软件统计，两样本率的卡方检验P=0. 4529，两样本率差异无统计学意义;经胃管内注气后x线检查发现气腹者增加至64例，阳性率约为92.75%。 B超检查发现气腹者增加至52例，阳性率约为75. 36，经胃管内注气后诊断阳性率明显增加。2、本组69例均在腹腔镜或开腹手术后证实为胃或十二指肠穿孔。结论：胃内注气试验可提高隔下游离气体诊断阳性率，但计划保守治疗的病例不建议使用此方法。此法都能提高在x线或B超检查诊断阳性率，但都有一定的漏诊率。在临床x线或B超检查对胃十二指肠穿孔诊断各有优势，两者复合检查势必减少漏诊率。临床医生在急腹症的诊断过程中，应重视病史及细心进行体格检查，必要时腹腔穿刺作出正确的诊断，以减少误诊及不需剖腹探查的发生率。

摘要： 目的: 探讨胃十二指肠穿孔(Perforated gastroduodenum PGD)非手术治疗后,住院期胃镜检查对穿孔病因诊断和后续治疗的意义及其时机选择.方法: 将本院入院时疑似胃十二指肠溃疡穿孔(Perforated gastroduodenal ulcer PGDU)而行非手术治疗的105例PGD患者,在达到穿孔闭合的临床指标后,住院期间选择不同时段采用胃镜检查.结果: 镜检确诊胃十二指肠溃疡(GDU)102例,占受检者97.1％；胃癌2例,占1.9％：十二指肠憩室l例,占0.95％.并均无因胃镜检查而出现相关并发症.结论: 对于尚未明确穿孔病因的PGD急诊患者,选择性采用非手术治疗有其合理性.但治疗后应重视对穿孔病因检查确诊：住院期胃镜检查能真实地反映胃肠病理改变及其与PGD间的关系：在准确的病情判断、对镜检时机把握和熟练谨慎镜检操作的前提下,及时胃镜检查对穿孔闭合者是可行和有益的.

摘要： 目的：探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡并穿孔中的临床应用价值。方法：回顾性分析97例胃十二指肠溃疡并穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果：97例均顺利完成手术。手术时间28-117分钟，术后平均肛门排气排便时间2-3天，住院时间5-7天，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，具有很好的临床应用价值。

摘要： 目的：探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡并穿孔中的临床应用价值。方法：回顾性分析97例胃十二指肠溃疡并穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果：97例均顺利完成手术。手术时间28-117分钟，术后平均肛门排气排便时间2-3天，住院时间5-7天，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，具有很好的临床应用价值。

摘要： 目的：探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡并穿孔中的临床应用价值。方法：回顾性分析97例胃十二指肠溃疡并穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果：97例均顺利完成手术。手术时间28-117分钟，术后平均肛门排气排便时间2-3天，住院时间5-7天，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，具有很好的临床应用价值。

摘要： 目的：探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡并穿孔中的临床应用价值。方法：回顾性分析97例胃十二指肠溃疡并穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果：97例均顺利完成手术。手术时间28-117分钟，术后平均肛门排气排便时间2-3天，住院时间5-7天，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，具有很好的临床应用价值。

摘要： 本申请提供一种十二指肠胰头图像识别方法和十二指肠胰头图像识别装置；该十二指肠胰头图像识别方法通过先找到该视频数据中的白光图像，以使白光图像辅助寻找十二指肠降部胰头，在找到白光图像后通过第二图像识别模型对白光图像进行类型识别，确定白光图像的白光类型，并通过第三图像识别模型剔除非标准超声图像，然后通过第四图像识别模型处理标准超声图像得到多个超声类型以及各超声类型的分类置信度，则可以通过白光类型的加权系数以及各超声类型的分类置信度，确定各超声类型的所述标准超声图像的置信值，从而通过白光图像辅助确定了十二指肠降部胰头标准超声图像，更加准确的找到十二指肠降部胰头。

摘要： 本发明涉及一种治疗胃及十二指肠球部溃疡的安胃疡缓释滴丸及制备方法，所述的安胃疡缓释滴丸中甘草黄酮细粉和滴丸基质的比例为1：5~7，所述的滴丸基质包括疏水性基质、亲水性基质和天然辅料基质，所述的疏水性基质、亲水性基质和天然辅料基质的比例为1：1.86：4.34，所述的甘草黄酮细粉为过100目的细粉。本发明的治疗胃及十二指肠球部溃疡的安胃疡缓释滴丸的制备方法制备出来的安胃疡缓释滴丸成形性好，丸重均匀，能提高甘草黄酮的生物利用度，减少服用次数，减少副作用的发生，提高患者用药的依从性。

摘要： 本发明涉及一种治疗貉幽门十二指肠溃疡及胃穿孔的中草药，它是由下列重量配比的原料制成的粉剂：甘草4-6份，煅瓦楞子2-4份，炒海螵蛸2-4份，白芨0.5-1份，元胡1-2份，云木香2-3份，黄芩2-4份，大黄1-2份，天仙子0.5-1份。本发明用以治疗貉幽门十二指肠溃疡及胃穿孔，具有疗程短、成本低、治愈率高、安全、无毒副作用、服用方便的特点。

摘要： 本发明公开了一种治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、胃糜烂、胃穿孔、浅表性胃炎的药物，其各原料药按重量份的构成为：重楼10‑100份，大黄5‑40份，砂仁2‑20份，蒲公英4‑40份。本发明经临床治疗两百多位患者，治愈率达到98％以上，效果显著，基本无复发。

摘要： 本发明公开了治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、胃糜烂、胃穿孔的中西合剂复方药及其制备方法，其特征是原料药构成为：七叶一枝花2-15g，茯苓2-15g，猪肚粉5-30g，奥美拉唑5-15mg。本发明用药合理，配伍科学，经临床治疗200多位患者，有效率达到100％，治愈率达到94.6％。

摘要： 本申请提供一种十二指肠胰头图像识别方法和十二指肠胰头图像识别装置；该十二指肠胰头图像识别方法通过先找到该视频数据中的白光图像，以使白光图像辅助寻找十二指肠降部胰头，在找到白光图像后通过第二图像识别模型对白光图像进行类型识别，确定白光图像的白光类型，并通过第三图像识别模型剔除非标准超声图像，然后通过第四图像识别模型处理标准超声图像得到多个超声类型以及各超声类型的分类置信度，则可以通过白光类型的加权系数以及各超声类型的分类置信度，确定各超声类型的所述标准超声图像的置信值，从而通过白光图像辅助确定了十二指肠降部胰头标准超声图像，更加准确的找到十二指肠降部胰头。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种十二指肠支架以及十二指肠支架置入器；所述十二指肠支架，它包括管形的网状支架以及设于网状支架端头的环形气囊；所述环形气囊的外周直径大于网状支架端头的外径；所述环形气囊上设有带密封结构的注气口。所述的十二指肠支架的置入器，它包括由内而外依次套设并可相对滑动的芯管、中管以及外管；所述外管的远端设有开刃的缺口。本发明的优点在于：环形气囊的设置，使整个十二指肠支架能够稳定的挂设于十二指肠与胃幽门管的连接部位，防止十二指肠支架随肠道的蠕动而移位或脱落。覆膜能够有效防止人体组织嵌入网状支架中，便于将来十二指肠支架的取出。

摘要： 本发明涉及一种治疗胃及十二指肠球部溃疡的安胃疡缓释滴丸及制备方法，所述的安胃疡缓释滴丸中甘草黄酮细粉和滴丸基质的比例为1：5~7，所述的滴丸基质包括疏水性基质、亲水性基质和天然辅料基质，所述的疏水性基质、亲水性基质和天然辅料基质的比例为1：1.86：4.34，所述的甘草黄酮细粉为过100目的细粉。本发明的治疗胃及十二指肠球部溃疡的安胃疡缓释滴丸的制备方法制备出来的安胃疡缓释滴丸成形性好，丸重均匀，能提高甘草黄酮的生物利用度，减少服用次数，减少副作用的发生，提高患者用药的依从性。

摘要： 本发明涉及一种治疗貉幽门十二指肠溃疡及胃穿孔的中草药，它是由下列重量配比的原料制成的粉剂：甘草4-6份，煅瓦楞子2-4份，炒海螵蛸2-4份，白芨0.5-1份，元胡1-2份，云木香2-3份，黄芩2-4份，大黄1-2份，天仙子0.5-1份。本发明用以治疗貉幽门十二指肠溃疡及胃穿孔，具有疗程短、成本低、治愈率高、安全、无毒副作用、服用方便的特点。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种十二指肠支架以及十二指肠支架置入器；所述十二指肠支架，它包括管形的网状支架以及设于网状支架端头的环形气囊；所述环形气囊的外周直径大于网状支架端头的外径；所述环形气囊上设有带密封结构的注气口。所述的十二指肠支架的置入器，它包括由内而外依次套设并可相对滑动的芯管、中管以及外管；所述外管的远端设有开刃的缺口。本实用新型的优点在于：环形气囊的设置，使整个十二指肠支架能够稳定的挂设于十二指肠与胃幽门管的连接部位，防止十二指肠支架随肠道的蠕动而移位或脱落。覆膜能够有效防止人体组织嵌入网状支架中，便于将来十二指肠支架的取出。