肿瘤手术

摘要： 原发病灶切除手术能使一部分初诊Ⅳ期乳腺癌患者得到生存获益。乳腺癌的原发病灶切除手术包括对乳房病灶的处理和腋窝淋巴结的处理。乳房病灶的处理主要包括保乳、乳房全切两类手术,而腋窝的处理方式包括前哨淋巴结活检术或清扫术。初诊Ⅳ乳腺癌原发灶切除手术的术式应尽量达到手术切缘阴性,尽可能最大范围切除病灶的同时还要考虑手术带来的损伤和术后并发症等。目前尚无头对头的临床随机对照研究比较初诊Ⅳ期乳腺癌原发灶手术切除的时机,更多专家倾向于在系统治疗有效的基础上再行原发病灶切除手术,术前系统治疗的时间为4~8个月或至疾病的最大缓解。初诊Ⅳ期乳腺癌原发病灶切除手术获益的影响因素包括患者年龄及病情、手术切缘情况、肿瘤转移部位及数量、肿瘤分子分型等,乳腺癌原发病灶切除手术的适合人群为年轻、病情轻、合并症少、激素受体阳性,仅骨转移且能确保切缘阳性的患者。

摘要： 目的:探究、分析优质护理在肿瘤手术老年患者手术室护理中的应用效果。 方法:本次研究选取我院收治的 112 例肿瘤患者,采取掷骰子的方法将老年病患分成对照组(常规护理 56 例)和实验组(优质护理56 例)。 对比两组老年肿瘤病人的护理满意度、生活质量、肾上腺素水平、去甲肾上腺素分泌水平以及各项生命体征变化情况。 结果:在手术前实验组病患的肾上腺素水平、去甲肾上腺素分泌水平优于对照组(P<0.05);在手术过程中,实验组患者的各项生命体征变化(动脉压均值、心率、呼吸)均优于对照组病患(P<0.05);并且在护理服务满意度以及生活质量方面,相较于对照组而言,实验组病患改善效果更加明显(P<0.05)。 结论:对老年肿瘤病人而言,相较于常规护理,优质护理效果明显,值得推广和普及。

摘要： 达芬奇机器人手术系统的应用日渐成熟和普及,使许多高难度的肿瘤手术能够顺利完成.以左肾癌合并静脉癌栓手术为例,其治疗方法主要采取左肾根治性切除联合左肾静脉癌栓取出.传统的手术方式需先左侧卧位进行左肾静脉离断,后右侧卧位行左肾肿瘤根治性切除[1],此术式不仅耗时,同时增加术中癌栓脱落的风险.我院泌尿外科团队以机器人辅助腹腔镜手术技术为基础,通过改良创新采用单一体位联合尾侧入路处理左肾肿瘤合并肾静脉癌栓.新术式对于患者更安全、更省时,同时也对机器人专科团队的手术护理配合提出了更新更高的要求.现将该改良术式的手术护理配合情况报告如下.

摘要： 目的:探究循证护理在肿瘤手术无瘤技术配合中的应用效果及对患者健康知识评分影响.方法:选取2017年3月—2019年2月在本院行肿瘤手术无瘤技术的53例肿瘤患者为观察对象,随机数字表法将其分为常规组(26例)与研究组(27例).常规组实施常规护理,而研究组在常规护理的基础上实施循证护理,比较两组护理差错发生率、患者投诉率、术后病死率以及健康知识评分.结果:护理后,与常规组相比,研究组的护理差错发生率、患者投诉率、术后病死率更低(P<0.05);研究组的健康知识评分明显高于常规组(P<0.05).结论:在肿瘤手术无瘤技术配合中应用循证护理,能进一步提升护理配合质量,降低患者术后病死率,并提高患者对健康知识的认知程度.

摘要： 目的:探究不同麻醉药物对老年肿瘤患者术后认知功能的影响.方法:选取2017年1月～2020年7月收治的96例老年肿瘤患者,按随机数字表法分成丙泊酚组和七氟醚组,各48例.两组均予以丙泊酚、罗库溴铵、舒芬太尼麻醉诱导,丙泊酚组接受丙泊酚维持麻醉,七氟醚组接受七氟醚维持麻醉.对比两组围术期指标(拔管时间、术后睁眼时间、肛门排气时间),用药前、插管即刻、切皮时、建立气腹时、术毕时血流动力学水平(心率、平均动脉压),术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后5 d简易精神状态检查量表评分.结果:七氟醚组拔管时间及术后睁眼时间较丙泊酚组短(P0.05);术后1 d、3 d,七氟醚组简易精神状态检查量表评分较丙泊酚组高(P<0.05).结论:老年肿瘤患者应用七氟醚或丙泊酚维持麻醉均可维持血流动力学稳定,与丙泊酚麻醉相比,七氟醚麻醉在缩短拔管时间、术后睁眼时间方面更具优势,更利于术后认知功能恢复.

摘要： 恶性生殖细胞肿瘤是一类来源于原始生殖细胞的罕见恶性肿瘤,该肿瘤发病年龄轻,主要呈现2个峰值,即0~4岁的幼女阶段和青春期至年轻女性阶段.该肿瘤普遍对化疗敏感.其治疗目标是,追求肿瘤治愈的同时,尽量保留年轻女性的生育功能,降低化疗毒副反应,提高生存质量.近年来,国内外临床和基础研究主要聚焦于根据危险因素对患者进行分层管理及精细化治疗、监测和降低化疗毒副反应、对晚期和复发耐药患者的治疗及耐药机制研究.本文就妇科恶性生殖细胞肿瘤的诊治与研究进展进行综述.

摘要： 肿瘤手术大部分是根治性的切除术,术后创伤较大,很多患者在术后回家会面临着营养受损的问题,主要有三个原因。①术后患者持续处于炎性反应状态。②患者手术后活动减少、术后焦虑,导致患者食欲下降、长时间的饮食不足,就会出现回家后依然处于营养代谢受损状态。

摘要： 1奶奶做了肿瘤手术后,脑内存储记忆的盒子便遭到了严重破坏,以前完整的图像变得支离破碎,必须很努力才能找回一些碎片,拼出部分记忆。暑假的一天,我和奶奶去散步。风吹过,奶奶抬起头,看了好一会儿,突然说:“旋转。”“你说什么,奶奶?”我没听清。“旋转。”我抬头看,风已过,树叶已不再起舞,只是默默等侍着下一次起风。“旋转。”奶奶又说道。“你想起了什么,奶奶?”我知道,只有在想起什么时,奶奶才会如此重复一个词语。“我想起了某样东西,它‘呼呼呼’地转着,我好快乐,这里暖暖的。”奶奶指了指她的胸口。

摘要： 目的:研究肿瘤手术患者行手术室护理干预措施对应激反应的作用.方法:选取70例在我院进行治疗的肿瘤手术患者作为本文研究病例,依据随机数字表法给予分组研究,分成观察与对照两组各35例,对照组患者手术配合常规护理;观察组采取手术室护理干预,评价对比两组护理方式对手术应激反应的作用.结果:护理后观察组患者血压、心率及焦虑情绪改善程度均优于对照组,患者最终对护理满意度评分也较高,组间指标数据差异值较大(P<0.05).结论:对肿瘤手术患者采取手术室护理干预,能够有效提高临床护理管理质量,提升手术效率,减轻患者手术应激反应.

摘要： 目的 探讨认知行为干预对妇科肿瘤手术后患者的焦虑情绪的影响.方法 选取某医院150名患者,分为实验组和对照组.手术前用焦虑自评量表进行焦虑水平的测量,手术后,实验组接受认知行为干预,对照组按照正常流程进行干预.最后再次测量两个组的干预水平.结果 实验组的焦虑水平显著降低.结论 认知行为干预可以在妇科肿瘤手术后的临床治疗中进行推广.

摘要： 本研究通过对肿瘤专科医院120项肿瘤手术的护理配合难度进行评价，制定肿瘤手术护理配合难度系数表，为临床手术护理工作量化考核提供依据。肿瘤瘤手术配合难度系数的自动化引入后，护士的工作强度，技术难度得到了体现，促使了绩效考核更合理化，更符合医院规范化管理要求。护士为了在同等时间能得到更多的难度分值，不断加快自身的手术配合学习，尤其是高难度手术的配合;另一方面也不断提高自己手术配合的熟练程度，加快手术的衔接，促进医院手术台次的周转，提高医院效益。在手术护理管理方面，可以利用手术难度系数的高低，量化手术室护士能级管理体系，对不同级别的护士给予不同难度系数的手术讲行配合，捉讲手术护理管理和护理教学的发展。

摘要： 正确的肿瘤手术编码可以为肿瘤的临床科研、数据检索、医保、统计等提供准确无误的信息.本院的手术编码是参照ICD-9-CM-3第2011年版执行的,在实际工作编码中,手术医生经常用临床手术诊断为手术名称,必须从手术名称、解剖部位、手术操作方式、疾病性质等多方位认真分析,寻找最恰当的手术编码与之对应.提高肿瘤手术编码的准确性.本文概述了手术分类编码在肿瘤手术分类中的应用，研究了手术操作分类的定义及手术方式，分析了ICD-9-CM-3手术操作编码在江西使用，和主要手术或操作的选择。

摘要： 手术室环境相对无菌，要求摄影器材也相对无菌。在手术摄影时应遵照手术室无菌操作方法进行拍摄。因为环境和视野狭小的原因，选择拍摄角度都受到一定限制。手术摄影要准确纪实，不应有任何人为的修饰作用。要突出典型，画面直观。手术过程中选择摄影构图快速准确，拍摄时又不能给手术带来任何障碍就要求灵活、快捷抓取瞬间。在拍摄肿瘤手术前，应做好周密的摄影器材和摄影技术的准备工作。进入手术室前进行必要的设备清洁处理，病人的安全是第一位的，遵守手术室无菌概念是首要的原则。为拍摄成功肿瘤手术照片，在手术前充分了解肿瘤手术摄影的内容和目的，熟悉整个手术的操作过程和关键步骤，对拍摄出高质量肿瘤手术照片将有很大帮助。手术前拍摄位置多依据当时术者的位置来选择。

摘要： 本文就肿瘤手术中手术室的无瘤技术进行了总结。首先阐述了手术前的人员准备和物品准备的方法，然后介绍了肿瘤的解剖及分离时的配合技术及术中无瘤护理的方法，并提出在恶性肿瘤的治疗时，要严格遵循外科手术的无菌原则及外科手术的无菌技术。

摘要： 软组织肉瘤切除后的缺损多由肌皮瓣或游离皮瓣修复,但切除肌肉可能造成功能障碍,且部分区域缺乏可靠的受区血管.本研究目的在于应用穿支螺旋桨皮辫修复肿瘤切除后的软组织缺损.

摘要： 目的：颈静脉球汇入关系多变，有必要分析汇入方式，指导术中操作。回顾分析我科颈静脉孔匡于术中涉及到乙状窦-颈内静脉系统的分析及处理方法。结果：颈静脉球内静脉汇入关系分析：岩下窦汇入和后方髁静脉汇入；单纯前方岩下窦，并以单口或者多口汇入。结论：耳科侧颅底肿瘤如果侵犯乙状窦一颈内静脉者，需要控制静脉系统出血才能够顺利切除肿瘤。除了填塞或者结扎乙状窦和颈内静脉外，还需要填塞汇入的岩下窦及髁静脉等，才能有效控制出血，为切除肿瘤提供良好条件。相对来说，颈静脉球静脉汇入方式多变，需根据术中情况做相应处理。

摘要： 芬太尼家族中瑞芬太尼、舒芬太尼相继应用于临床麻醉，经多年的临床应用，已经确立了在麻醉诱导和麻醉维持的作用价值。现将其麻醉性镇痛药芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼的适应症、用法用量和不良反应讲行临床观察总结。

摘要： 暂时低位腹主动脉阻断技术应用于骨盆、骶骨肿瘤切除术中报道不多，特别在其应用过程中有无缺血-再灌注损伤及其相关酶方面无相关研究。本文拟从本科已应用此技术行骨盆、骶骨肿瘤切除术的病人中取血标本，以酶组织化学法观察阻断前后静脉血浆总超氧化物歧化酶(Total super oxide dismutase,T-SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)的变化，初步了解在阻断时限内有无缺血-再灌注损伤情况；统计手术出血量；并观察术后的神经及血管症状和体征；以此评估阻断时限和阻断装置的安全性。

摘要： 疾病分类一门科学性、技术性、专业性较强的工作，在实际使用过程中会有一定难度。本文通过分析肿瘤术后免疫治疗这种治疗方法的性质与现有诊断编码的含义存在差异，提出调整肾癌术后免疫治疗这一诊断编码的意见，并建议进一步补充现行的疾病编码字典库的六位数编码，以满足临床、研究等各方面的需要。

摘要： 疾病分类一门科学性、技术性、专业性较强的工作，在实际使用过程中会有一定难度。本文通过分析肿瘤术后免疫治疗这种治疗方法的性质与现有诊断编码的含义存在差异，提出调整肾癌术后免疫治疗这一诊断编码的意见，并建议进一步补充现行的疾病编码字典库的六位数编码，以满足临床、研究等各方面的需要。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种用于治疗颅底肿瘤的电极组件、手术内切刀以及手术系统。电极组件包括电极杆，电极杆上设有绝缘基座和通过绝缘基座隔离的工作极、回路极：绝缘基座上设有用于将工作极围在其中的凸沿，工作极的最高点低于凸沿的最低点，或工作极的最高点与凸沿的最低点平齐；电极杆为中空管状结构，回路极内置于电极杆内，电极杆内设有用于将目标组织吸引到工作极处进行切割消融的吸引通道；绝缘基座上设有向内凹陷的凹陷部，工作极设置在凹陷部上。手术中可以避免电流外溢，从而避免造成不必要的损伤，解决了做手术时候频繁换刀的麻烦，可以利用一把刀就把颅底肿瘤切除，而且还可以用于止血，节省时间，简化手术操作。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种用于治疗颅底肿瘤的电极组件、手术内切刀以及手术系统。电极组件包括电极杆，电极杆上设有绝缘基座和通过绝缘基座隔离的工作极、回路极：绝缘基座上设有用于将工作极围在其中的凸沿，工作极的最高点低于凸沿的最低点，或工作极的最高点与凸沿的最低点平齐；电极杆为中空管状结构，回路极内置于电极杆内，电极杆内设有用于将目标组织吸引到工作极处进行切割消融的吸引通道；绝缘基座上设有向内凹陷的凹陷部，工作极设置在凹陷部上。手术中可以避免电流外溢，从而避免造成不必要的损伤，解决了做手术时候频繁换刀的麻烦，可以利用一把刀就把颅底肿瘤切除，而且还可以用于止血，节省时间，简化手术操作。

摘要： 本实用新型公开了一种肿瘤外科手术用手术电刀，包括手术高频电刀本体，所述手术高频电刀本体的顶部固定连接有放置盒，所述刷洗机构包括固定连接在放置盒内壁底部的马达。本实用新型通过手术高频电刀本体、放置盒、刷洗机构、马达、斜齿轮一、斜齿轮二、传动杆、清洗刷、供水组件、储水隔层、进水管、微型水泵、连接管、风干组件、微型风机、进风口、短管、出风盒、出风口、储物抽屉、握把、出水管、控制阀、密封盖帽、支撑杆、半圆支撑板，解决了现有的手术电刀不具备对刀具进行清洗风干的功能，在使用的时候，刀具极其容易变脏，现有的清理方法一般是人工清理，而且清理后并不能及时的对刀具进行风干的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种肿瘤内科手术用手术刀，包括刀柄，所述刀柄的顶部设置有刀头，所述刀头的底部固定连接有连接丝杆，所述连接丝杆的外侧与刀柄的内侧活动套接，所述连接丝杆的底部贯穿于刀柄的底端并延伸至外部，所述刀柄的前表面内部开设有固定槽，所述固定槽的内部螺纹套接有第一固定螺栓，所述刀柄的底端内部开设有卡槽；具有将刀柄和刀头从尾部进行拆卸的特点，从而避免拆卸处对手术造成影响，同时通过设有微型温度传感器和加热片，可以对刀头的温度进行控制，此外，通过设有引流槽和导流槽，可以对手术中产生的血液进行引流，从而来提高手术的成功率。

摘要： 本实用新型提供一种肿瘤科手术用手术工具放置架，包括箱体，减震器，万向轮，凹槽，伸缩杆，工具台，支撑架，垃圾架，肿瘤袋和医用垃圾袋，其中：减震器的一端通过螺栓与凹槽内部连接，且减震器的另一端通过螺栓与万向轮连接；所述凹槽开在箱体的底面；所述伸缩杆嵌套在伸缩座的内部；所述工具台和垃圾架通过支撑架套在伸缩杆的上端，且支撑架通过轴承镶嵌在工具台一端凹槽一的内部，该支撑架插在固定孔的内部。本实用新型箱体，万向轮，肿瘤袋和医用垃圾袋的设置，减震好，易清洗，防尘效果好，便于市场推广和应用。

摘要： 本实用新型涉及一种纵膈肿瘤手术用手臂撑开机构及设置该机构的手术床，纵膈肿瘤手术用手臂撑开机构包括手臂套、底板、绑带，所述底板设置在所述手臂套底部，所述绑带从所述底板下部穿过并环绕所述手臂套。手术床包括床体及与床体连接的固定底座、纵膈肿瘤手术用手臂撑开机构、手臂放置台、挂架。其优点在于，利用手臂撑开机构，能使病人在侧卧位的时候，有效防护病人处于悬空的手臂，防止该手臂被器械弄伤或被液体溅射；手术床左右两侧设置有手臂放置台，可用于放置病人不同侧卧位时处于下侧的手臂，手臂放置台可折叠；通过设置压力缓冲垫，可有效减少侧卧时，对处于下侧手臂的压力，避免出现压力性损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种用于妇科肿瘤手术的微型手术钳，包括右钳体、左钳体、固定板、第一滑动板、转动杆、转动板、第一连接板、第一连接柱、滑动杆、第二连接柱、指示柱、第一复位弹簧、插接板、插接柱、第三连接柱、第二复位弹簧、第二滑动板、立柱、第二连接板、第四连接柱、L型连接柱、贴合柱、橡胶套、贴合板和施力柱。通过限位机构的设置，在手术钳夹取肿瘤的同时，随着插接柱的不断伸入第三连接柱内，使得L型连接柱受力转动，使得贴合柱带动橡胶套紧贴插接柱侧壁，工作人员通过拇指推动施力柱，使得贴合板紧贴L型连接柱侧壁，进而固定转动之后L型连接柱和插接柱的位置，进而避免肿瘤块脱落的情况。

摘要： 本实用新型涉及肿瘤技术领域，且公开了一种肿瘤手术治疗用手术架，包括液压缸，所述液压缸的输出端活动连接有液压杆，所述液压杆的一端固定连接有床体，所述床体的底部固定连接有扶手，所述扶手的底部固定连接有固定杆，所述固定杆的外壁活动连接有限位套筒，所述限位套筒的外壁固定连接有固定枕。该肿瘤手术治疗用手术架便于固定患者头部位置，可根据患者情况作出相应的调整，便于患者在治疗中更加固定舒适，减少对患者的二次伤害，装置的功能更加多样，可随时收集在手术中产生的垃圾和废物，保持台面整齐，安装有照明装置，可在光线较为微弱的时候提高视野，装置的收纳效果，便于放置各种手术中需用到的物品，便于随时取用，且节约拿取时间。

摘要： 本发明公开了一种肿瘤手术用手术刀片可自动打磨设备，包括框架，所述框架的内部下方设置有第一伺服电机，所述转轮的上方左侧设置有导块，所述导轮的右侧设置有间歇齿轮，所述转轴的上方设置有转盘，所述磨刀轮的下方设置有第二伺服电机，本发明通过的设置异型齿轮，异型齿轮与第一直线齿轮相啮合，且异型齿轮与第二直线齿轮相啮合，当异型齿轮与第一直线齿轮相啮合，转向块向左运动，转向块通过固定杆带动转向齿轮向左运动，转向齿轮和第三直线齿轮相啮合，带动转向齿轮旋转，转向齿轮带动顶柱旋转，进行手术刀片的打磨工作，当异型齿轮与第二直线齿轮相啮合，转向块向右运动，通过固定杆带动转向齿轮向右运动，转向齿轮通过第三直线齿轮归位。