肾静脉

摘要： 肾上腺区肿瘤一般体积较小,较少见巨大肿瘤(>7 cm),同时合并肾静脉、下腔静脉瘤栓者在国内外报道中更加少见[1].根治性切除并体外循环支持下瘤栓取出已成为此类患者的首选治疗方案[2],同时进行肾动脉栓塞术可一定程度减少术中出血,方便手术操作.该手术难度大、风险高,需要多学科合作,对于手术室护士来说是一个很大的挑战.2020年8月我科完成了1例肾上腺巨大肿瘤合并下腔静脉、右心房瘤栓患者的手术,手术顺利,无并发症发生,现将患者的手术护理介绍如下.

摘要： 目的探究多普勒超声检查对胡桃夹综合征的临床诊断价值。方法选择2018年7月至2020年5月遂溪县人民医院收治的50例胡桃夹综合征患者作为研究组,另选择48名同期于我院行健康体检的志愿者作为对照组,所有参检者均行多普勒超声检查。比较2组超声检查结果,以及研究组患者在平卧位、站立背伸位狭窄扩张部位近端左肾静脉内径及血流速度、狭窄处左肾静脉内径及血流速度。结果研究组腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)间夹角、左肾静脉狭窄段内径、最狭窄处左肾静脉血管内径(d2)/近肾端受压前最宽处左肾静脉血管内径(d1)值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);站立背伸位近端左肾静脉内径、狭窄处左肾静脉血流速度,近端左肾静脉内径/狭窄处左肾静脉内径值、狭窄处左肾静脉血流速度/狭窄扩张部位近端左肾静脉血流速度均大于平卧位,狭窄处左肾静脉内径、狭窄扩张部位近端左肾静脉血流速度均小于平卧位,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胡桃夹综合征临床诊断中应用多普勒超声能够清晰观察血流情况及流速,具有操作简单、无创性等优势,能够为临床鉴别诊断提供可靠依据,可将其作为诊断胡桃夹综合征的首选方法,值得推广。

摘要： 1参加人员讨论嘉宾:泌尿外科马潞林医师、张洪宪医师、毕海医师、刘茁医师、QAIS BAHEEN医师、王凯医师医学影像科何为医师病理科陆敏医师肿瘤科王皓医师、彭冉医师病例汇报人:泌尿外科QAIS BAHEEN医师.

摘要： 肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)是儿童常见肾脏疾病,主要临床表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高脂血症。血栓形成作为NS患儿的四大并发症之一,因危害性较大,得到越来越多的关注。NS患儿由于独特的发病机制,体内更容易发生血栓,尤其是在肾静脉、下肢深静脉等部位,如果延误了治疗时机,重者可阻碍肢体循环引起肢端功能损害,甚至形成肺栓塞导致死亡。

摘要： 患者女,35岁,因发现腹部包块2个月于外院诊断为静脉血栓累及右房,遂于我院就医。体格检查:心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;下腹部稍膨隆,腹软,下腹部轻压痛,无反跳痛,下腹部扪及一大小约10 cm×6 cm包块,边界欠清,质韧,无明显压痛,双下肢无水肿。超声心动图示:心功能1级,下腔静脉增粗,管腔内探及长条状稍弱回声,向上延至右房内,向下在肾静脉平面转向左下至盆腔,三尖瓣口血流通畅(图1)。

摘要： 在解剖1具成年男性尸体时,发现其左睾丸静脉走行与汇入部位存在变异,现报告如下。该例尸体的左睾丸静脉起源与教科书叙述一致。左睾丸静脉在距肾门4.70 mm处的肾静脉下端绕行6.53 cm,后以直角与左肾上腺静脉汇合,汇合处左睾丸静脉外径为4.70mm,汇合后的静脉总外径为9.40mm,并在肾静脉上端距肾门6.15 cm处成70°角注入左肾静脉(图1)。

摘要： 患者女,81岁,乏力、嗜睡3天,寒战、呼吸困难1 h;慢性阻塞性肺病、支气管哮喘30年,房间隔缺损20年,腔隙性脑梗死10年,心功能不全4年。查体:嗜睡状,血压102/56 mmHg。实验室检查:C反应蛋白298.38 mg/L。3天后患者突发意识丧失、血压下降;双侧中下肺野呼吸音增粗,闻及明显湿啰音,腹部膨隆,腹肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音阳性;实验室检查:血液pH 7.38,血CO 2分压58.70 mmHg,血O 2分压86.50 mmHg。

摘要： 下腔静脉或肾静脉的囊状静脉瘤极为罕见。我院收治下腔及右肾囊状静脉瘤合并肝脏、颅骨多发血管瘤1例,报道如下:1病历摘要患者女,72岁,在当地医院体检发现腹膜后右肾前方占位性病变,于2021年10月20日入我院,查体未见阳性发现。尿常规:隐血试验(++),红细胞计数190个/L,白细胞计数168个/L。上腹部增强CT:肝内见多发类圆形稍低密度灶,较大者长径约37 mm,增强后动脉期不强化,门脉期及延迟期可见边缘结节状强化。

摘要： 原发性醛固酮增多症(PHA)是继发性高血压及恶性高血压常见的病因之一,其筛查、临床确诊、分型及定位对于治疗方案的选择具有重要的指导意义。增强CT及非增强MR血管成像等可以清楚显示肾上腺形态、位置及占位病变,但影像学检查对于小腺瘤难以显示,双侧腺瘤分侧功能难以确定。肾上腺静脉采血(AVS)通过取双侧肾上腺静脉血,分析皮质醇校正的醛固酮比能明确优势侧,可以鉴别出外科可治疗的PHA亚型,是PHA分型及定位的金标准。本文就PHA的诊疗现状、AVS的采血流程、局限性及展望逐一分析。

摘要： 原发性醛固酮增多症(PHA)是继发性高血压及恶性高血压常见的病因之一,其筛查、临床确诊、分型及定位对于治疗方案的选择具有重要的指导意义.增强CT及非增强MR血管成像等可以清楚显示肾上腺形态、位置及占位病变,但影像学检查对于小腺瘤难以显示,双侧腺瘤分侧功能难以确定.肾上腺静脉采血(AVS)通过取双侧肾上腺静脉血,分析皮质醇校正的醛固酮比能明确优势侧,可以鉴别出外科可治疗的PHA亚型,是PHA分型及定位的金标准.本文就PHA的诊疗现状、AVS的采血流程、局限性及展望逐一分析.

摘要： 猫肾移植部位目前常用的主要有两种,一种是将肾脏移植于髂窝内,将肾动脉与髂外动脉端端吻合(Endto End,ETE),肾静脉与髂外静脉端侧吻合.左肾移植于右髂窝内,右肾移植于左髂窝内.另外一种是将肾动、静脉分别与第4、5腰椎部位的腹主动脉、后腔静脉端侧吻合(End to Side,ETS).本文介绍了两种猫肾移植部位的比较实验。

摘要： 本发明提供可3D打印的用于胡桃夹综合征的血管外支架。其具有管状的血管外支架本体，所述血管外支架本体至少由第一支架部件和第二支架部件相对地合围成管状；所述第一支架部件的两端分别固设第一卡合件和第二卡合件；所述第二支架部件的两端分别固设第三卡合件和第四卡合件；第一卡合件可与第三卡合件、第二卡合件可与第四卡合件分别接合成环状。本发明的血管外支架具有结构简单、使用方便、效果显著、适用患者广的特点。应用于手术创伤小、术后减压效果好。本发明还提供了基于3D打印的胡桃夹综合征血管外支架的制备方法。

摘要： 提供下述单元，成像单元以近红外光捕捉身体表面的图像并产生近红外光成像数据，静脉图案提取单元通过应用差分滤波器到构成近红外光成像数据的多个像素和改变改变差分滤波器的输出性质的参数来从近红外光成像数据的一个片段提取多种近红外光静脉图案，所述差分滤波器对于具有在像素和其周围像素之间大的差值的像素输出大的值，且伪静脉图案确定单元基于所提取的静脉图案确定在所捕捉的身体表面的一部分上有意形成的伪静脉图案的存在。

摘要： 本发明提供可3D打印的用于胡桃夹综合征的血管外支架。其具有管状的血管外支架本体，所述血管外支架本体至少由第一支架部件和第二支架部件相对地合围成管状；所述第一支架部件的两端分别固设第一卡合件和第二卡合件；所述第二支架部件的两端分别固设第三卡合件和第四卡合件；第一卡合件可与第三卡合件、第二卡合件可与第四卡合件分别接合成环状。本发明的血管外支架具有结构简单、使用方便、效果显著、适用患者广的特点。应用于手术创伤小、术后减压效果好。本发明还提供了基于3D打印的胡桃夹综合征血管外支架的制备方法。

摘要： 本发明提供了一种可调节过度缩窄自固定式大鼠左肾静脉C形夹，包括C形夹本体和杆体，所述C形夹本体的外侧固定有结扎带，通过所述结扎带可将所述C形夹本体的开口侧的两端可闭合到一起，所述C形夹本体闭合后的内部凹槽用于容纳所述杆体，凹槽内可置入金属杆，C形夹侧面带结扎线可缝扎固定，结扎后可拔除金属杆避免结扎过紧，不会滑脱。本发明通过在传统缩窄大鼠精索静脉曲张的模型基础上，根据大鼠左肾静脉的实际直径，构建缩窄左肾静脉的可靠精索静脉曲张大鼠模型，为研究精索静脉曲张不育患者的动物实验奠定基础，并为精索静脉曲张致不育的机理提供理论探索。

摘要： 本发明公开了一种治疗移植肾主肾静脉狭窄的药物，本发明是依据祖国医学传统医学对移植肾主肾静脉狭窄的发病机理的认识及其治疗原则，参考现代药理研究，从中筛选出中草药，按中医理论组方使其发挥治疗该病的作用。本发明药物是由下列组分制成的：桂枝12克、柴胡16克、独活12克、香薷12克、冬瓜皮15克、龙胆草15克、桑椹10克、白癣皮15克、谷精草15克；将上述各组分混合均匀粉碎成200目细粉，饭后冲服。

摘要： 本发明公开了一种治疗移植肾主肾静脉狭窄的药物，本发明是依据祖国医学传统医学对移植肾主肾静脉狭窄的发病机理的认识及其治疗原则，参考现代药理研究，从中筛选出中草药，按中医理论组方使其发挥治疗该病的作用。本发明药物是由下列组分制成的：桂枝12克、柴胡16克、独活12克、香薷12克、冬瓜皮15克、龙胆草15克、桑椹10克、白癣皮15克、谷精草15克；将上述各组分混合均匀粉碎成200目细粉，饭后冲服。

摘要： 本实用新型涉及一种左肾静脉马鞍型支架，支架本体为中空网状，可沿着径向伸缩，支架本体包裹球囊，球囊贴合支架本体的内壁，球囊固定连接在导丝上，导丝两端分别伸出球囊，且沿着支架本体的轴向设置，导丝的一端套有导管，导管的端部和球囊导通，球囊为密封体；支架本体和球囊未打开状态时，支架本体沿着径向伸缩，贴合导丝，并沿着轴向收缩为线状，球囊贴合导丝。本实用新型模拟腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角下的左肾静脉马鞍型的生理弧度、可提高支架稳定性、使用持久性及安全性、解决胡桃夹综合征患者左肾静脉压迫行支架植入术的原支架的缺陷、提高手术安全性、减少术后支架滑脱移位的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种活体右侧取肾手术用肾静脉离断装置，包括由一对对称设置的钳体铰连而成的肾静脉夹持钳，两钳体的夹持端为相互适配夹合的U形夹持臂，用于夹持下腔静脉；两U形夹持臂的外端分别铰连有一向其U形槽腔内转动的弧形夹持臂，两弧形夹持臂相互适配夹合，用于夹持右肾静脉；在两弧形夹持臂上设置有沿其长度方向滑动的切割部，用于切断被夹持的右肾静脉。本实用新型优点在于能够一次性的夹持与右肾静脉相连的下腔静脉两侧和右肾静脉，便于切割部轻松完成右肾静脉的切断，保证切断口平整，并能使留在下腔静脉上的右肾静脉长度刚好适合后续的缝针操作，避免造成后续的缝合口出血，保证供体及受体的生命安全。

摘要： 本实用新型涉及一种改进的儿童肾移植专用供肾静脉阻断钳,所述阻断钳设有钳柄、齿槽锁扣、钳臂、钳口；所述钳柄与钳臂固定连接；所述齿槽锁扣固定于钳臂上；所述钳口固定于钳臂远离钳柄的一端；所述钳臂上设有转轴；所述钳柄、齿槽锁扣、钳臂、钳口均有两个；所述钳口由至少一个嵌套金属环组成。其优点表现在：本实用新型适用于儿童肾脏移植，使用嵌套金属环作为钳口，多个环体组成的嵌套金属环与血管接触形成多个阻断区，对血管压力小，不会造成血管破损。嵌套金属环使用含铜不锈钢制成，具有良好抗菌能力，避免因结构复杂清洁不到死角所产生的细菌滋生问题。

摘要： 本实用新型提供用于缓解左肾静脉受压的血管外支架。其具有管状的血管外支架本体，所述血管外支架本体至少由第一支架部件和第二支架部件相对地合围成管状；所述第一支架部件的两端分别固设第一卡合件和第二卡合件；所述第二支架部件的两端分别固设第三卡合件和第四卡合件；第一卡合件可与第三卡合件、第二卡合件可与第四卡合件接合成环状。本实用新型的血管外支架具有结构简单、使用方便、效果显著、适用患者广的特点。应用于手术创伤小、术后减压效果好。