肾脏病变

摘要： 糖尿病是严重危害人们身心健康的疾病,其可怕之处不在于糖尿病本身,而在于其背后的“隐形杀手”——糖尿病并发症。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,也是引起尿毒症的重要原因。糖尿病肾病早、中期的临床症状不明显,所以许多已经并发肾脏病变的糖尿病患者并不知情;或者即便出现一些异常症状,但患者只关注糖尿病,而忽视了对肾病的警觉,从而延误了治疗的最佳时机。因此,了解糖尿病肾病分期、定期筛查各项指标,以及在病情可以逆转阶段采取综合治疗,对于延缓糖尿病肾病的病情进展至关重要。

摘要： 本研究旨在通过联合染色体核型分析和单核苷酸多态性微阵列(SNP-array)技术揭示一例多次彩超提示双肾实质回声稍增强的胎儿的遗传病因。胎儿及其父母染色体核型结果正常,胎儿SNP-array检测结果提示17号染色体17q12区段存在1.5 Mb片段的缺失,该区域包含HNF1B等基因,累及复发型17q12微缺失综合征疾病相关区域。父母SNP-array验证结果提示该缺失遗传自胎儿父亲,其父亲泌尿系统彩超提示双肾囊肿。本文对17q12微缺失综合征与胎儿期肾脏强回声及肾脏结构异常相关进行讨论,认为胎儿肾脏异常进一步行SNP-array检测是必要的。

摘要： 目的基于三高共管三级协同管理模式了解青岛市城阳区高血压及其慢性并发症的流行病学情况,为临床防治提供依据。方法2019年青岛市城阳区三高共管项目8个街道及辖区高血压管理人数共35155人,按10%的比例随机抽取3515人作为研究对象,对研究对象进行问卷调查,记录人体测量学指标,检测生化指标。结果流行病学调查结果发现,青岛市城阳区高血压患病率21.28%,慢性并发症总患病率为65.01%,其中心血管疾病、脑血管疾病、肾脏病变、眼底病变和周围血管病变的患病率分别为41.25%、22.19%、14.08%、4.69%和17.87%;分析高血压并发症的性别因素发现,心血管疾病的患病率女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);高血压患者慢性并发症患病率随着血压水平升高和病程延长而上升,差异有统计学意义(P<0.05);随着并发症逐渐增多,患者人均费用、年住院次数及住院天数随之增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青岛市城阳区高血压及其慢性并发症发病率高,高血压病程、血压控制水平与高血压慢性并发症患病率呈正相关,严格规范控制血压,对于防治高血压并发症具有临床指导意义,也有利于减少住院风险和减轻经济负担。

摘要： 本刊2022年第22卷第3期刊登的论文《2型糖尿病患者合并肾脏病变的临床病理特征及预后》(作者:朱娜),由于作者的疏忽,导致数据错误,现更正如下。

摘要： 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus ,T2DM)仍然是威胁全人类健康及造成人们经济负担的最主要问题之一,其患病率和发病率呈逐渐增加的趋势。同时糖尿病也是导致失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要原因,其临床特征是高血糖、胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能衰竭。在过去几年里,大量研究强调了肠道微生物群失调与T2DM及其并发症之间错综复杂的关系,迄今为止,该领域的已知文献暗示了肠道菌群在糖尿病微血管并发症的发生和演变中具有重要作用。在这篇综述中,我们讨论了肠道菌群与已知的糖尿病微血管并发症(视网膜病变、神经病变和肾病)之间的最新知识及其在糖尿病管理中的应用。

摘要： 目的研究免疫球蛋白水平与糖尿病患者肾脏病变的相关性。方法选择121例糖尿病患者,所有患者均行肾小球滤过率(eGFR)测定,并将eGFR>90mL/(min·1.73m^(2))纳入肾功能正常组(n=28),将60mL/(min·1.73m^(2))0,P<0.05)。结论血清IgA、IgM、IgG水平和糖尿病患者肾脏病变密切相关,可作为临床预测糖尿病患者肾脏病变的敏感指标。

摘要： 肾脏囊性变性在肾脏病变中比较常见,是以肾脏出现“囊性病变”为特征的一类疾病。流行病学调查研究显示,60岁以上的人群中至少有1/3发生肾脏囊性病变[1]。肾脏囊性病变可分为单纯性肾囊肿与复杂性肾囊肿,其中以良性单纯性肾囊肿最为多见,可单发或多发于单侧或双侧肾脏,但通常无明显症状[1]。良性单纯性肾囊肿有一系列严格标准定义,任何不符合这些标准的囊性病变均应归类为“非典型”或“复杂性”病变,并将其视为可疑恶性病变[2-3]。

摘要： 目的探讨CT尿路造影对肾脏病变患者肾小球滤过率的评估效果。方法将2018年3月至2019年3月本院的肾脏病变患者126例按年龄大小不同分为低龄组(20~35岁)、中龄组(36~50岁)、高龄组(51~65岁),各42例,对所有患者均行CT尿路造影、99mTc-喷替酸盐(99mTc-DTPA)检查,测得其肾小球滤过率(GFR),分析比较两种检查方法测得的GFR在低龄组、中龄组、高龄组的相关性,分别比较两种检查方法测得的GFR在低龄组、中龄组、高龄组中与肾实质体积(RPV)的相关性。结果在低龄组、中龄组、高龄组中,CT尿路造影与99mTc-DTPA测得的GFR均成明显的正相关关系(r=0.628、0.821、0.810,P﹤0.05);在低龄组,CT尿路造影与99mTc-DTPA测得的GFR与RPV无明显相关关系(P﹥0.05),在中龄组、高龄组,两者均与RPV成明显正相关性关系(r=0.623/0.513,0.835/0.642,P﹤0.05),且CT尿路造影检查测得的GFR与RPV的相关系数大于99mTcDTPA检查测得的GFR与RPV的相关系数。结论CT尿路造影检查与99mTc-DTPA检查一样,可较准确地评估各个年龄段的肾脏病变患者GFR水平,且在中高龄患者中,与RPV的相关性较99mTc-DTPA检查与RPV的相关性高,更能反映RPV的变化,有望成为临床评价肾功能的一种新方法。

摘要： 糖原贮积症Ⅰ型是医种糖原代谢异常疾病,由于肝、肾和小肠的葡萄糖-6-磷酸酶缺陷,导致肝大、低血糖、高乳酸血症、高脂血症、高尿酸血症、生长迟缓等.肾脏改变是其主要并发症之一,早期可表现为肾小球滤过率升高,后出现微量白蛋白尿以及肾小球滤过率下降和蛋白尿,可逐渐进展为肾间质纤维化、肾小球硬化,最终发展为肾衰竭.肾脏病变的早期发现和及时干预至关重要,现主要阐述糖原贮积症Ⅰ型肾病的诊断和治疗进展.

摘要： 目的:探讨多普勒超声引导下肾穿刺活检在肾脏病变患者诊断中的应用价值.方法:选取我院于2017年6月-2020年8月在超声引导下行肾穿刺活检的86例肾脏病变患者作为研究对象,均在超声引导下进行肾穿刺活检,统计所有患者的取材次数、取材长度、光镜下肾小球个数、取材成功率、病理诊断结果和术后并发症发生率.结果:经统计,86例肾脏病变患者平均穿刺(2.14±0.68)次,平均取材长度为(13.93±3.02)mm,平均取得肾小球(18.24±4.37)个,均取材成功,取材成功率100％;其中患者穿刺2次和取材长度13～15mm的占比最高,分别为55.81％和45.35％;病理诊断结果显示,患者主要为Ig A肾病、膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎,分别占比为31.40％、29.07％和20.93％;86例患者经肾穿刺活检后的并发症发生率为15.12％.体重>65Kg肾穿刺活检患者平均穿刺次数、平均取材长度和并发症发生率均高于≤65Kg患者(P<0.05).结论:对肾脏病变患者实施多普勒超声引导下的肾穿刺活检,取样成功率高、并发症发生率低,能明确病理分型,具有较好的辅助诊断价值,但对体重较重者应注意谨慎操作.

摘要： 本研究对52例代谢综合征患者进行研究，分析代谢综合征肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性。本研究显示：绝大多数的代谢综合征肾脏病变患者伴随其他疾病，在胰岛素抵抗组中，伴糖尿病微血管病变最多，占96.67%；原发性高血压次之，占76.67%；高脂血症占43.33%;在非胰岛素抵抗组中，伴高脂血症最多，占81.81%；原发性高血压与糖尿病微血管病变次之，分别占42.42% 。

摘要： 目的：探讨代谢综合征患者肾脏病变与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取52例住院治疗的代谢综合征伴肾脏病变患者，其中胰岛素抵抗组30例，非胰岛素抵抗组22例，对尿β2微球蛋白(BMG)、尿微量白蛋白(MA)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24h尿微量白蛋白(24h-MA)、24h尿蛋白总量(24h-PRO)等5项客观测定指标进行统计学分析。结果：MA和24h-MA在胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组具有统计学差异(P0．05)。结论：胰岛素抵抗与代谢综合征肾脏病变有一定的关联，MA和24h-MA是预测慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的独立影响因子。

摘要： 本文通过实验研究了伏马菌素B1(FB1)的蓝耳病病毒效果。结果表明，观察到肾脏病变暗示其为毒性过程，在近曲小管可以检测到FB1的存在，这些在猪中以前没有报告，仅在啮齿类动物中报告过。所以建议进行试验以评估这些影响。肾小球肾炎和PRRSV的可以导致炎症和发展为水肿。只实验使用了PRRSV，也存在肾脏受伤。因为这些并不常见，所以这种病理变化存在值得注意。据报道肾脏病变与PRRSV的感染相关，肾皮质和髓质观察到炎症渗透，以及肾血管的变化。需要对FB1引起猪肾脏损害的评估进行集中重点调查。

摘要： 目的：通过观察1型糖尿病(T1DM)大鼠肾皮质和正常大鼠肾皮质蛋白质组的差异，进一步探讨T1DM引起肾脏病变的可能机制。 方法：采用链脲菌素(STZ)诱发SD大鼠产生高血糖，建立T1DM模型，应用双向凝胶电泳技术分离大鼠肾皮质蛋白。凝胶染色后，经扫描获取图像并对其进行软件分析。 结果：实验重复3次，其中正常组3张图找到蛋白质点468±34个，匹配率平均为79%;DM组找到蛋白点423±23个，匹配率平均为81%。经软件分析，差异显著的蛋白质点有26个，与正常组比较，有17个蛋白质点在DM组失表达，5个蛋白质点表达上调，14个蛋白质点表达下调。 结论：T1DM大鼠肾皮质蛋白质表达发生了显著变化，差异蛋白质点的进一步鉴别研究将有助于探讨T1DM肾病的发病机制。

摘要： 系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫病,血清中可查出多种自身抗体。其中,抗ds-DNA抗体是SLE病情活动和肾脏病变活动的一个指标,其滴度降低或由阳性转为阴性均提示病情好转或稳定。而SLE经过有效治疗,临床症状和抗核抗体(ANA)随病情恢复转阴报道不多。现将一例SLE患者经过治疗ANA转阴报道分析。

摘要： 目的: 研究不同比例的三聚氰胺与三聚氰酸(MC)对小鼠的联合急性毒性,计算LD50值.方法: 采用寇氏法研究MC对小鼠的联合急性毒性,MC按1∶1、2∶1、1∶2三种比例混合经口给予小鼠. 结果: MC (1∶1)组,雄鼠LD50为274mg/kg bw、雌鼠LD50为401 mg/kg bw;MC (2∶1)组,雄鼠LD50值为401 mg/kg bw、雌鼠LD50值为546 mg/kg bw;MC(1∶2)组,雄鼠LD50值为344 mg/kg bw、雌鼠LD50值为589 mg/kg bw.MC三种比例混合物经口灌胃,剂量为1092 mg/kgbw时,动物均全死亡;剂量低于173mg/kg bw时,各组动物均无死亡.各给药试验组,小鼠肾脏均发生病变.结论:MC混合物在1∶1比例下,经口毒性较大,对雄鼠的毒性大于雌鼠,可引起肾毒性.与单独三聚氰胺或三聚氰酸毒性相比,MC联合毒性大.

摘要： 目的: 研究不同比例的三聚氰胺与三聚氰酸(MC)对小鼠的联合急性毒性,计算LD50值.方法: 采用寇氏法研究MC对小鼠的联合急性毒性,MC按1∶1、2∶1、1∶2三种比例混合经口给予小鼠. 结果: MC (1∶1)组,雄鼠LD50为274mg/kg bw、雌鼠LD50为401 mg/kg bw;MC (2∶1)组,雄鼠LD50值为401 mg/kg bw、雌鼠LD50值为546 mg/kg bw;MC(1∶2)组,雄鼠LD50值为344 mg/kg bw、雌鼠LD50值为589 mg/kg bw.MC三种比例混合物经口灌胃,剂量为1092 mg/kgbw时,动物均全死亡;剂量低于173mg/kg bw时,各组动物均无死亡.各给药试验组,小鼠肾脏均发生病变.结论:MC混合物在1∶1比例下,经口毒性较大,对雄鼠的毒性大于雌鼠,可引起肾毒性.与单独三聚氰胺或三聚氰酸毒性相比,MC联合毒性大.

摘要： 目的: 研究不同比例的三聚氰胺与三聚氰酸(MC)对小鼠的联合急性毒性,计算LD50值.方法: 采用寇氏法研究MC对小鼠的联合急性毒性,MC按1∶1、2∶1、1∶2三种比例混合经口给予小鼠. 结果: MC (1∶1)组,雄鼠LD50为274mg/kg bw、雌鼠LD50为401 mg/kg bw;MC (2∶1)组,雄鼠LD50值为401 mg/kg bw、雌鼠LD50值为546 mg/kg bw;MC(1∶2)组,雄鼠LD50值为344 mg/kg bw、雌鼠LD50值为589 mg/kg bw.MC三种比例混合物经口灌胃,剂量为1092 mg/kgbw时,动物均全死亡;剂量低于173mg/kg bw时,各组动物均无死亡.各给药试验组,小鼠肾脏均发生病变.结论:MC混合物在1∶1比例下,经口毒性较大,对雄鼠的毒性大于雌鼠,可引起肾毒性.与单独三聚氰胺或三聚氰酸毒性相比,MC联合毒性大.

摘要： 目的: 研究不同比例的三聚氰胺与三聚氰酸(MC)对小鼠的联合急性毒性,计算LD50值.方法: 采用寇氏法研究MC对小鼠的联合急性毒性,MC按1∶1、2∶1、1∶2三种比例混合经口给予小鼠. 结果: MC (1∶1)组,雄鼠LD50为274mg/kg bw、雌鼠LD50为401 mg/kg bw;MC (2∶1)组,雄鼠LD50值为401 mg/kg bw、雌鼠LD50值为546 mg/kg bw;MC(1∶2)组,雄鼠LD50值为344 mg/kg bw、雌鼠LD50值为589 mg/kg bw.MC三种比例混合物经口灌胃,剂量为1092 mg/kgbw时,动物均全死亡;剂量低于173mg/kg bw时,各组动物均无死亡.各给药试验组,小鼠肾脏均发生病变.结论:MC混合物在1∶1比例下,经口毒性较大,对雄鼠的毒性大于雌鼠,可引起肾毒性.与单独三聚氰胺或三聚氰酸毒性相比,MC联合毒性大.

摘要： 目的：研究高压氧治疗对Ⅱ型糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡和Caspase 3表达的影响,探讨高压氧对糖尿病肾脏的保护作用及机制.方法：Wistar大鼠8只,作为正常对照组(N组,n=8),Ⅱ型糖尿病GK大鼠24只,随机分为模型组(M组,n=8)、二甲双胍组(S组,n=8)、高压氧组(O组,n=8),分别治疗3w后取肾脏.用TUNEL法检测肾脏细胞凋亡并计算各组肾脏细胞凋亡指数(AI).用免疫组化法对肾脏进行Caspase-3标记,并测量Caspase-3阳性细胞积分光密度.结果：比较各组之间凋亡指数和Caspase-3阳性细胞积分光密度,经高压氧治疗过的大鼠其肾脏细胞凋亡和Caspase-3表达均与正常对照组和二甲双胍组无显著性差异(P＞0.05),而与模型组之间比较差异具有显著性(P＜0.01).结论：高压氧可抑制糖尿病大鼠肾脏细胞的凋亡和Caspase 3抗原的表达,有利于防治糖尿病肾脏的病变.

摘要： 本发明公开了一种治疗痛风性肾脏病变伴慢性肾功能不全的组合物，旨在提供一种具有宣降、滑润下通便固本功效，虚实兼顾，长期服用无明显的毒副作用，可适用肾衰的早期与中期的多个证型的组合物；其技术要点是：该组合物由下述重量份的原料药组成：牛蒡子9-15份、莱菔子9-12份、葶苈子9-15份、郁李仁9-20份、瓜蒌仁9-15份、芒硝4-6份、黄芪22-28份、白芍9-15份、锁阳9-18份、甘草4-6份；属于中药技术领域。

摘要： 本发明公开了低剂量熊果酸作为治疗糖尿病早期肾脏病变药物的用途。熊果酸的给药方式为口服，给药剂量为50-70mg/kg体重。本发明证实，口服低剂量熊果酸对由糖尿病诱导的肾皮质中MAPK通路中ERK1/2和JNK通路的激活以及STAT3酪氨酸的磷酸化水平具有显著的抑制作用，能够显著降低由糖尿病诱导的肾皮质中iNOS的表达，更重要的是，口服熊果酸能抑制糖尿病引起的肾小球肥大和IV型胶原在肾小球的堆积，表明口服熊果酸对糖尿病早期肾脏病变有明显的治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种用于糖尿病肾脏病变分类的图像增强方法及电子设备，增强方法包括对比度增强、去噪和超分辨率重建等步骤，通过提高肾脏CT图像的质量，以提高图像分类网络对糖尿病肾病分类的准确率。其中，超分辨率重建网络包括初步特征提取单元、MDC特征提取单元和上采样单元，MDC特征提取单元设于所述初步特征提取单元的下游端，多个所述MDC特征提取单元首尾顺次连接，上采样单元设于MDC特征提取单元的下游端，上采样单元用于对所述第二特征图进行超分辨率重建。本发明的超分网络对特征多次重复利用，有效避免低层特征信息在连续的非线性运算中逐渐消失，模型在特征提取效果与复杂度之间取得了良好的平衡。

摘要： 本发明涉及一种基于深度学习的2型糖尿病肾脏病变图像分类方法，针对糖尿病肾脏病变智能化分类统计的迫切需求，通过采集糖尿病患者肾脏病变图像，对糖尿病患者肾脏病变图像进行标记，归一化等预处理，利用神经网络方法对糖尿病患者肾脏病变图像进行处理，自动检测糖尿病患者肾脏病变类别并输出检测结果。本发明能够辅助医生对糖尿病肾脏进行病变识别的诊断，大幅度地提高识别效率，而且特别适用于大范围的糖尿病肾脏病变识别，筛查以及统计，有助于减轻检验人员的工作压力和负担，降低人力资源的消耗，可以更好地为医疗资源紧缺的地区服务。

摘要： 本发明提供了一种新型糖尿病肾脏病变检测试剂盒，能够比传统指标更加灵敏，精准，简便，无创鉴别出早期患者，可作为临床的新型辅助诊断手段之一。本发明利用UPLC‑ESI‑MS/MS(超高效液相色谱‑电喷雾离子化串联质谱联用)方法，筛选出与早期糖尿病肾脏病变相关的包括十六烷酸、反亚油酸、嘧菌酯酸、溶血磷脂酰胆碱(20:4)、哌啶、6‑甲基巯嘌呤、6‑氨基己酸、L‑氢化乳清酸、枯茗醛共九种新型血清代谢标志物。前期的研究数据表明，该组代谢物单一或联合检测均能对已经发生和尚未发生早期糖尿病肾脏病变的患者进行诊断，为临床医师早期干预治疗提供依据，最大限度减少终末期肾病的发生。

摘要： 公开了一种有助于人体修复糖尿病引起肾脏病变的沉香食品，具有植物角鲨烯，通过二氧化碳萃取法萃取沉香得到沉香萃取物用于沉香食品。萃取步骤包括：沉香枝条载入萃取槽；调整温度设定，启动二氧化碳泵建立萃取压力，待压力与温度到达设定条件进行萃取。

摘要： 本发明公开了一种治疗痛风性肾脏病变伴慢性肾功能不全的组合物，旨在提供一种具有宣降、滑润下通便固本功效，虚实兼顾，长期服用无明显的毒副作用，可适用肾衰的早期与中期的多个证型的组合物；其技术要点是：该组合物由下述重量份的原料药组成：牛蒡子9-15份、莱菔子9-12份、葶苈子9-15份、郁李仁9-20份、瓜蒌仁9-15份、芒硝4-6份、黄芪22-28份、白芍9-15份、锁阳9-18份、甘草4-6份；属于中药技术领域。

摘要： 本发明公开了低剂量熊果酸作为治疗糖尿病早期肾脏病变药物的用途。熊果酸的给药方式为口服，给药剂量为50-70mg/kg体重。本发明证实，口服低剂量熊果酸对由糖尿病诱导的肾皮质中MAPK通路中ERK1/2和JNK通路的激活以及STAT3酪氨酸的磷酸化水平具有显著的抑制作用，能够显著降低由糖尿病诱导的肾皮质中iNOS的表达，更重要的是，口服熊果酸能抑制糖尿病引起的肾小球肥大和IV型胶原在肾小球的堆积，表明口服熊果酸对糖尿病早期肾脏病变有明显的治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种原发性甲状旁腺功能亢进引起的肾脏病变演示模型，包括肾剖面病理演示模型，肾剖面病理演示模型包括底座和模型本体，模型本体包括从后到前依次设置的固定剖面基础结构部和转动剖面演变结构部，固定剖面基础结构部包括拟肾凹板、肾脏基础结构模拟组织和固定支撑杆，肾脏基础结构模拟组织设置在拟肾凹板内，拟肾凹板的底部通过固定支撑杆与底座相连，转动剖面演变结构部包括肾脏病理演变结构片组和转动支撑杆，转动支撑杆设置在肾脏病理演变结构片底部，转动支撑杆的底部与设置在底座上的能分别控制每根转动支撑杆转动的转动机构连接。解决现有肾脏病变演示模型无法单个实现整个病理过程展示的问题。

摘要： 本实用新型属于疾病检测技术领域，具体技术方案为：用于糖尿病肾脏病变早期诊断的试剂盒，包括盒体，盒体分为第一加液区、混液区和第二加液区，混液区内活动插装有浸润式试管架，反应管竖直插装在浸润式试管架内，第一加液区的顶部设置有两个卡槽，第二加液区的顶部设置有三个卡槽，每个卡槽内均插装有气压释液器，气压释液器的出液口伸入各自的添加管道内，添加管道的底部排液口延伸至反应管的正上方，第一加液区的顶部开有正方形凹槽，正方形凹槽内存放有双层封口膜，本实用新型采用一步法RT‑PCR，通过检测糖尿病肾病患者外周血中的生物标志物，创伤性较小，提高筛查准确率，减少传统筛查流程步骤，一步到位，节省人力物力。