肾脏替代疗法

摘要： 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者常见的有效肾脏替代疗法之一^([1])。尽管PD技术目前已相对成熟,但维持性腹膜透析(maintenance peritoneal dialysis,MPD)患者的症状负担依然严重。据报告,MPD患者常伴有疲乏、瘙痒、食欲不振、营养不良、口干等症状^([2~4]),严重制约患者生活质量。

摘要： 血液透析是一种肾脏替代疗法,也被称为“人工肾”,是将血液引出体外,利用透析器将血液中的代谢废物、毒素、过多的水分等清除,然后再让经过净化的血液回流到人体内。对于肾衰竭或尿毒症期等患者,肾脏已经出现不可逆的损伤,除非是能进行肾脏移植,否则需要长期血液透析。疾病本身带来的痛苦,血透治疗的特殊性及长期性,以及高额治疗费用。

摘要： 目的 深入分析连续性肾脏替代疗法治疗ICU患者的临床疗效.方法 医院对80例ICU患者的临床资料进行总结,并依据随机数表法将患者分为对照组和试验组,各40例,两组患者的入院时间均在2018年4月—2020年6月期间.对照组在试验过程中采用传统治疗方式,而试验组采用连续性肾脏替代疗法对患者实施干预措施,并通过相关数据将两组患者肾功能指标以及治疗效果进行对比分析.结果 试验组在接受连续性肾脏替代疗法后肾功能指标均低于对照组,同时试验组患者治疗后临床效果显著高对照组,组间数据具备明显对比分析意义,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论 将连续性肾脏替代疗法应用到治疗ICU患者中能够改善患者的肾脏功能,有效提高临床治疗效果,对延缓患者的生存时间、提升患者的生活质量具有重要意义.

摘要： 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用预见性护理的临床效果.方法:将120例行CRRT患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为参照组(采用传统护理干预)与试验组(采用预见性护理),每组各60例,所有患者均于2019.6-2020.6收治我院,对比两组护理效果.结果:试验组并发症发生率(3.33％)低于参照组(13.33％),P<0.05.结论:CRRT患者应用预见性护理效果确切,能够有效降低其并发症发生率,值得推广.

摘要： 血液净化是一种能够将患者的血液引出体外,然后利用弥散、超滤和 对流等原理将血液中的有害物质和过多水分进行清除以实现治疗疾病效果 的方式,是常用的肾脏替代疗法之一,包括血液透析、血液滤过、血液灌 流、血液置换、免疫吸附、腹膜透析等,在日常生活中,人们也会直接简 单的将其称为透析,它是治疗慢性肾衰竭较为有效的方法。

摘要： 在我们的生活中血液透析(haemodialysis,HD)并非一个陌生的词汇, 这是临床上较为常用的一种治疗形式,多被用于急慢性肾功能衰竭病人的 治疗中,属于一种肾脏替代疗法。在进行血液透析的过程中,能够通过以 期将患者体内的血液引流至体外,然后通过由无数根空心纤维构成的一个 透析器中,进而将血液与透析液在空心纤维内外,通过对流、吸附、弥散 以及超滤等形式进行物质交换,进而将患者体内的代谢废物清除掉,确保 其能够维持正常的电解质平衡以及酸碱平衡。同时,在该方式治疗下也能 够有助于将患者体内多余的水分清除掉,以达到净化血液的作用。而血液 透析往往是一个长期的过程,患者需要经过多次、反复的血液透析以维持 自身的健康,所以就需要患者在日常生活中合理做好自我护理,以保护自 身健康。那么血液透析患者需要如何进行自我护理呢?

摘要： 目的 观察健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗急性肾衰竭少尿期的临床疗效及安全性.方法 患者85例随机分为两组,对照组42例采取肾脏替代疗法治疗,观察组43例采取健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能、血液流变学及氧化指标变化,检测治疗前及治疗后7、14、28 d两组患者血压及尿量症状积分.结果 观察组临床疗效95.35％,高于对照组的80.95％(P＜0.05).治疗后两组肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]水平较治疗前均下降(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05).治疗后两组血浆黏度、全血黏度高切、中切及低切等血液流变学指标较治疗前均下降(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05).治疗后两组MDA、XOR等指标较治疗前均下降(P＜0.05),GSH-Px、SOD指标上升(P＜0.05),且观察组均优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者血压及尿量症状积分较治疗前均下降(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05).结论 健脾保肾利湿解毒汤结合肾脏替代疗法治疗急性肾衰竭少尿期疗效显著,患者症状改善,肾功能改善,恢复良好,安全可靠.

摘要： 对于慢性肾衰竭尿毒症期患者来说,腹膜透析属于一种肾脏替代疗法,主要在人体腹腔中进行,通人体自身腹膜来与肾脏相替代,清除代谢废物、毒素,超滤水分,纠正酸中毒和电解质紊乱。患者能够在家中自行操作腹膜透析,因而也被称作是居家腹膜透析,由于更换透析液不会对患者造成痛苦,而患者在接受专业医护人员的培训后,能够尽快学会操作方法,从而在家中、工作中都能自主进行治疗,是一种较为便利的方法。

摘要： 目的 探讨床旁超声指导重症脓毒症患者早期液体复苏治疗的临床应用价值.方法 将2018年4月～2019年12月收治的98例重症脓毒症患者作为研究对象,按照液体复苏治疗期间相关指标监测的不同分为对照组(49例)和观察组(49例).所有患者均接受液体复苏治疗,对照组以脉搏指示剂持续心排血量法(Pulse indicator continuous cardiac output,PICCO)监测患者的血容量指数,观察组在液体复苏期间应用床旁超声对患者的下腔静脉内径进行监测.对比两组患者中心静脉压(Central venous pressure,CVP)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、中心静脉血氧饱和度(Systemic central venous oxygen saturation,ScvO2)指标水平的变化,并比较两组患者液体复苏达标率、液体复苏用量、血管活性药物用量、肺水肿发生情况及28 d病死率.结果 治疗前两组患者的CVP、MAP、ScvO2指标水平对比无统计学意义(P＞0.05);液体复苏6h、12 h后两组患者的CVP、MAP、ScvO2指标水平对比也均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的液体复苏达标率在液体复苏6h、24 h、36 h的时间节点均高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察组液体复苏用量少于对照组,有统计学意义(P＜0.05),观察组血管活性药物用量少于对照组,但对比无统计学意义(P＞0.05).观察组液体复苏期间肺水肿发生率低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);两组患者28 d病死率对比无统计学意义(P＞0.05).结论 重症脓毒症患者在行早期液体复苏期间采用床旁超声作为参考,能改善患者的血流动力学指标,提高液体复苏的效果,减少复苏时间和液体、药物用量,应用价值高.

摘要： 慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)指肾结构和功能损伤持续大于3个月.通常情况下不可逆,但及时、正确的治疗可以控制和降低临床症状的严重程度,提高动物生活质量,延长其存活时间.本文将结合近年来的文献报道,简述CKD的治疗研究进展，具体分析了病因消除、补液治疗、保守治疗、肾脏替代疗法.

摘要： 围术期AKI(急性肾损伤)的发病率较以往认为的更高,特别是在高危患者接受高风险的手术中.围术期出现AKI的患者越来越多,一部分与人口老龄化和慢性肾脏病的患者数量增多有关,特别是那些术前就伴有肾脏疾病的患者.尽管AKI的标准化定义已经被认可,但是临床医生常不做出诊断,因为没有意识到AKI与术后的死亡率有关.不幸的是,几乎没有有效预防AKI的方法.监测生物标志物是一种有前景的实时诊断方法,能够在发生不可逆的肾功能损伤前被检测出来,不过仍在研究中.有明确的证据表明,除肾脏替代治疗外,任何治疗干预都难以有效.肾脏替代疗法适合择期手术伴进展性AKI的患者;然而,治疗的理想时机、方法仍存在一些争议,关键是需要识别AKI的高危患者.KDIGO建议的预防策略,包括避免使用肾毒性药物和避免出现高血糖,优化血流动力学、维持合适的血容量和建立血流动力学监测.然而,缺乏支持这些方法的明确证据.最近,围术期使用右美托咪啶和远端肢体缺血预处理被认为可用来预防AKI.这篇综述讨论了AKI的标准定义和相关危险因素,并介绍其流行病学和病理学,强调了潜在的预防策略,新的生物标志物可能在肾脏发生不可逆损伤之前更快速地被发现,以及现行的推荐指南和治疗方法.这篇文章的最终目的是引起临床医生对这种潜在的可预防或可干预的围术期并发症的注意.

摘要： 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见危重症之一,可由多种因素诱发.本文重点讨论肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT).目前认为RRT对其他器官损伤而言,更是一种肾脏支持治疗,RRT已经成为PICU中AKI治疗的基本手段之一.

摘要： 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见极危重症之一,常可由多种因素诱发.本文重点介绍急性肾损伤的肾脏替代治疗(renal replacement therapy, RRT)。目前认为RRT对其他器官损伤而言,更是一种肾脏支持治疗,RRT已经成为PICU中AKI治疗的基本手段之一.临床上AKI/ARF可分为两种情况,一种为肾脏疾病进行性进展至水钠潴留和尿毒症,另一种为全身性疾病合并急性肾功能衰竭。对复杂的危重症,不应等到疾病发展至多器官功能损害的地步才行RRT治疗.RRT在AKI的最佳启动时机缺少统一的标准，目前《连续血液净化治疗儿童脓毒症专家共识》所列出CRRT治疗严重脓毒症的指征及时机为：1.脓毒症性AKI；2.严重脓毒症合并ARDS、肝功能衰竭、严重脑水肿3.严重脓毒症液体复苏过程中，若出现液体超负荷，临床表现为:肝脏进一步增大、肺部湿罗音增多或新出现湿罗音；或液体超负荷超过10%：4.严重水、电解质、酸碱失衡。5.临床考虑患者病情、或者实验室数值(不仅仅是血尿素氮、肌配)可由CBP治疗后改善者。

摘要： 近年来,CRRT技术日益成熟,与传统的肾脏替代疗法(IHD)相比,很大程度上克服了IHD所存在的"非生理性"治疗缺陷,其临床应用范围远远超出了肾脏替代治疗领域,已经扩展到各种临床上常见危重病例的急救.这一技术在国外重症监护病房(intensive careunit,ICU)中普遍地得到使用,临床疗效评价日益肯定.CRRT这一名词似乎尚不能完全概括此项技术的实际内容,因此,作者认为将CRRT系列技术改为"连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)"更符合临床实际内涵,更有利于这一技术的发展.本文对此进行了研究和介绍.

摘要： 本文分析了发现AKI后，积极寻找病因，很多AKI在去除病因后很快好转，不需要RRT，ECMO与CRRT连接方式，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路，将滤器单独连接入ECMO循环通路中(in-linetechnique)，ECMO与CRRT并联，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路ECMO，CRRT各自独立工作，互相干扰少，需要额外的导管，增加出血风险。

摘要： 本文分析了发现AKI后，积极寻找病因，很多AKI在去除病因后很快好转，不需要RRT，ECMO与CRRT连接方式，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路，将滤器单独连接入ECMO循环通路中(in-linetechnique)，ECMO与CRRT并联，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路ECMO，CRRT各自独立工作，互相干扰少，需要额外的导管，增加出血风险。

摘要： 本文分析了发现AKI后，积极寻找病因，很多AKI在去除病因后很快好转，不需要RRT，ECMO与CRRT连接方式，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路，将滤器单独连接入ECMO循环通路中(in-linetechnique)，ECMO与CRRT并联，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路ECMO，CRRT各自独立工作，互相干扰少，需要额外的导管，增加出血风险。

摘要： 本文分析了发现AKI后，积极寻找病因，很多AKI在去除病因后很快好转，不需要RRT，ECMO与CRRT连接方式，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路，将滤器单独连接入ECMO循环通路中(in-linetechnique)，ECMO与CRRT并联，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路ECMO，CRRT各自独立工作，互相干扰少，需要额外的导管，增加出血风险。

摘要： 本文分析了发现AKI后，积极寻找病因，很多AKI在去除病因后很快好转，不需要RRT，ECMO与CRRT连接方式，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路，将滤器单独连接入ECMO循环通路中(in-linetechnique)，ECMO与CRRT并联，ECMO与CRRT各自使用独立的血管通路ECMO，CRRT各自独立工作，互相干扰少，需要额外的导管，增加出血风险。

摘要： 本发明涉及生活必需品领域，和更具体而言涉及治疗学领域。更具体而言，本发明涉及药物组合物，其用于使成瘾性药物的常用者进行戒除，所述药物组合物是两种药剂的组合形式，其由多巴胺能受体(特别是D1、D2和D3受体)的具有直接促多巴胺能活性的部分或完整配体和间接促多巴胺能产品以用于通过口服、肠胃外或经皮途径施用的药物组合物的形式组成。本发明还涉及用于对抗不同形式的合法或非法药物成瘾的方法。

摘要： 一种用于指导围绝经期激素替代疗法的体温监控装置，包括体温监控仪、使用者智能移动终端；体温监控仪为能够持续测定体温的耳蜗佩戴式电子体温仪，包括温度采集器、数字信号转换器、信号发射器和主控制器模块；温度采集器用于测量使用者设定时间段的体温数据，体温数据包括每日基础体温、定时体温和突发潮热体温，数字信号转换器将所采集体温转换为数字信号后由主控制器模块控制信号发射器将体温数据发送到使用者智能移动终端。与现有技术相比，本发明通过大样本的体温监测获得数据，并将数据进行存储、整合分析，得出服用激素药物最佳时间点和最佳剂量，指导临床上雌激素的使用，将HRT的效果最大化，同时避免危害。

摘要： 本公开(至少部分)基于提供一组标志物，本文中也称为FXN‑敏感性基因组标志物(或FSGM)，其各自的表达水平与细胞中的共济蛋白(FXN)水平呈现正相关或负相关。因此，这些FSGM可用于确定、评估和/或监测受试者中FXN替代疗法的疗效。

摘要： 一种用于连续性肾脏替代疗法的过滤系统，其具有用于待处理流体即血液的入口和用于所述处理后流体的出口(U)；所述过滤系统具有血液回路，所述血液回路具有在所述入口和所述出口之间插入的多个处理座；每个处理座通过相应的输送支路连接至所述入口；每个处理座通过相应的出口支路连接至所述出口；所述过滤系统具有调节组件，所述调节组件选择性地调节流过每个处理座的流体。

摘要： 本发明实施例公开了一种连续肾脏替代疗法数据获取系统和方法，该系统包括：至少一台连续肾脏替代疗法设备、与每台连续肾脏替代疗法设备连接的通信模块和与通信模块连接的服务器；连续肾脏替代疗法设备，用于监测目标用户在血液净化过程中的各项净化参数，基于净化参数生成监测信息；通信模块，用于获取连续肾脏替代疗法设备的监测信息，确定与连续肾脏替代疗法设备对应的传输协议，按照传输协议将与目标用户对应的监测信息发送至服务器；服务器，用于接收各通信模块发送的监测信息，以基于监测信息获取目标用户的净化参数。本发明实施例医护人员通过查看服务器上的净化参数便可了解全部用户的净化情况，提高了监测效率。

摘要： 一种用于连续性肾脏替代疗法的过滤系统，其具有用于待处理流体即血液的入口(I；I1、I2)和用于所述处理后流体的出口(U)；所述过滤系统(1；201；301)具有血液回路(2；202；302)，所述血液回路(2；202；302)具有在所述入口(I；I1、I2)和所述出口(U)之间插入的多个处理座(30；30I、30II)；每个处理座(30)通过相应的输送支路(8；208；308)连接至所述入口(I；I1，I2)；每个处理座(30)通过相应的出口支路(11)连接至所述出口(U)；所述过滤系统(1；201；301)具有调节组件(9)，所述调节组件(9)选择性地调节流动通过每个处理座(30；30I、30II)的流体。

摘要： 本发明提供了用于管理肾脏替代疗法的方法和组合物。从患者获得由IGFBP7(胰岛素样生长因子结合蛋白7)的尿液浓度和/或TIMP‑2(金属蛋白酶2组织抑制物)的尿液浓度确定的风险评分，并将其用于管理患者治疗。

摘要： 本申请提供一种肾脏替代疗法启动策略评估方法、装置及电子设备，涉及机器学习技术领域。所述方法包括：基于患者数据，采用生命状态监测模型确定患者的生命状态预测结果；将所述生命状态预测结果输入肾脏替代疗法RRT启动策略评估模型，获得所述RRT启动策略评估模型输出的RRT启动策略评估结果，所述评估结果包括是否建议启动RRT的指示信息。该方法通过患者的生命状态，采用RRT启动策略评估模型确定是否建议启动RRT，提高了RRT启动时机的预测准确性和预测效率。

摘要： 本实用新型公开了一种连续肾脏替代疗法床旁血透导管固定器，所述的主卡套固设于固定板顶部后端，所述的导向罩固设于主卡套前端左右两侧，所述的定位套固设于固定板顶部前端，所述的内螺纹孔位于定位套内部，所述的调节管贯穿内螺纹孔内部，所述的外螺纹固设于调节管外壁，所述的卡环固设于调节管后端，所述的滑板套设于卡环外壁，首先由主卡套的限位设计，可实现对现有技术中的血透导管的有效限位固定固定，避免其发生分离脱落的问题，其次因采用螺纹旋转式的调节管结构，继而不仅方便医护人员将外部管道卡入，此外也避免了脱落，同时能够实现血透导管和外部导管的有效夹持，进一步提高了连接牢固性，有效防止渗液的问题。

摘要： 本实用新型提供一种连续肾脏替代疗法用置换液专用袋，包括袋体、主管和加液管。主管和加液管分别从袋体的下方与袋体连通地连接，加液管包括连接管和加液口，连接管与袋体连通地连接，加液口包括细管、粗管、插入端外框和插入端内膜，细管和粗管均为硬质，细管的下端与粗管的上端连通地固定连接，粗管的外径大于连接管的内径，细管从连接管的下端固定插接于连接管中，粗管抵住连接管的下端，插入端外框与粗管的下端的外缘固定连接，插入端内膜与插入端外框的内缘密封地固定连接。本实用新型的置换液专用袋的主管旁边设置有加液管，可以随时向加液管中增加药物，不会造成浪费。