肾素活性

摘要： 目的分析冠心病患者血清学指标变化及其与主要不良心血管事件的关系。方法回顾性收集2019年1月至2021年8月烟台市福山区人民医院收治的120例冠心病患者的临床资料为研究对象,依据患者是否出现主要不良心血管事件将患者分为对照组(91例)和研究组(29例)。比较对照组、研究组一般资料、血清ALD、LDH、PRA、apoB/apoA-1水平,并采用多因素Logistic回归分析冠心病患者发生主要不良心血管事件的危险因素。结果研究组收缩压、空腹血糖、血清ALD、LDH、PRA、apoB/apoA-1水平高于对照组(P<0.05),有吸烟史的患者占比高于对照组(62.07%vs 37.36,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,收缩压高、空腹血糖高、有吸烟史、血清ALD、LDH、PRA、apoB/apoA-1水平高是冠心病患者发生主要不良心血管事件的危险因素(OR=1.770、1.872、1.659、1.634、1.817、1.487、1.707,P<0.05)。结论收缩压高、空腹血糖高、有吸烟史、血清ALD、LDH、PRA、apoB/apoA-1水平高均与冠心病患者发生主要不良心血管事件密切相关,临床可据以上因素对冠心病患者进行干预,避免患者发生主要不良心血管事件。

摘要： 目的观察慢性心功能不全病人肾素活性(PRA)、亲环素A(CyP-A)、可溶性生长刺激表达因子-2(sST2)的表达情况,并分析PRA、CyP-A、sST2的相关性。方法选取2020年1月-2020年12月在张家口市第一医院就诊的61例慢性心功能不全病人为研究组,选取40名同时期我院健康体检者为正常组。所有研究对象均采集静脉血检测血清PRA、CyP-A、sST2水平,采用Logistic回归分析慢性心功能不全的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PRA、CyP-A、sST2对慢性心功能不全的诊断价值;采用Pearson相关性分析法分析PRA、CyP-A、sST2的相关性。结果正常组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)水平低于研究组,左室射血分数(LVEF)水平高于研究组(P<0.05)。研究组PRA、CyP-A、sST2水平高于正常组(P<0.05)。慢性心功能不全Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级病人PRA、CyP-A、sST2水平均高于Ⅰ级病人(P<0.05);Ⅲ级、Ⅳ级病人PRA、CyP-A、sST2水平高于Ⅱ级病人(P<0.05);Ⅳ级病人PRA、CyP-A、sST2水平高于Ⅲ级病人(P<0.05)。ROC分析显示,PRA、CyP-A、sST2预测慢性心功能不全的曲线下面积(AUC)分别为0.768,0.790,0.788。PRA与CyP-A呈正相关(r=0.493,P<0.001),CyP-A与sST2呈正相关(r=0.373,P=0.003),PRA与sST2呈正相关(r=0.498,P<0.001)。结论慢性心功能不全病人血清PRA、CyP-A、sST2水平显著升高,PRA、CyP-A、sST2三者之间呈正相关。

摘要： 目的 探究血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶在原发性高血压患者中的检测意义.方法 选取2018年1月至2019年7月期间我院接诊的原发性高血压患者158例,纳入观察组,根据高血压病情分级分为轻度组、中度组、重度组分别37、78、43例,所有患者实施降压治疗,观察3个月.另选取时期我院健康体检者50例,纳入对照组.分别比较观察组与对照组,不同高血压分级患者及原发性高血压患者治疗前后血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶、收缩压、舒张压、高血压病情分度,采用Spearman相关性分析收缩压、舒张压与血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶水平的相关性.结果(1)观察组与对照组、不同高血压分级患者血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶水平比较,观察组高于对照组,重度组高于中度组、轻度组,中度组高于轻度组;(2)观察组治疗前后比较,血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶均较治疗前升高,收缩压、舒张压均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)Spearman相关性分析结果显示,观察组患者收缩压、舒张压与血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶水平均呈正相关性(P<0.05).结论 原发性高血压患者血浆肾素活性、醛固酮、内皮脂肪酶高于正常水平,且与患者血压存在一定相关性,经降压治疗后有所改善,可作为病情判断及预后评价的参考指标.

摘要： 背景 高血压肾损伤是高血压常见靶器官损害,若能及早识别并干预,有可能延缓甚至逆转肾功能损伤.有研究显示,肾素活性(PRA)对原发性高血压患者的合理治疗及预后评估有非常重要的指导价值,但PRA是否对原发性高血压早期肾功能损伤有预测作用尚不清楚.目的 探讨PRA对原发性高血压早期肾功能损伤的影响.方法 选取2007年1月—2014年10月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科住院的原发性高血压汉族患者1614例为研究对象.根据所有入选患者PRA水平按四分位法将其分为低肾素组(Q1组,2.36μg·L-1·h-1).收集患者性别、年龄、BMI、病程、血压、空腹血糖、肾功能、血脂、PRA、血浆醛固酮(PAC)、肾脏功能〔尿素氮、肌酐、胱抑素C(Cyst C)、24 h尿蛋白、24 h微量白蛋白〕等资料.采用多因素Logistic回归分析探讨原发性高血压患者早期肾功能损伤的影响因素.结果 Q1组男性占比、舒张压、PRA、TG小于Q2组、Q3组、Q4组,年龄、ARR比值大于Q2组、Q3组、Q4组,PAC、TC、LDL-C小于Q3组、Q4组,病程大于Q3组、Q4组(P<0.05);Q2组男性占比、舒张压小于Q4组,年龄、病程大于Q3组、Q4组,PRA小于Q3组、Q4组,PAC小于Q4组,ARR比值大于Q4组(P<0.05);Q3组男性占比、舒张压、PRA、PAC小于Q4组,年龄大于Q4组(P<0.05).Q1组肌酐小于Q2组、Q3组、Q4组,Cyst C小于Q4组(P<0.05);Q3组肌酐、Cyst C小于Q4组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、病程、BMI、收缩压、舒张压、PRA水平是原发性高血压患者早期肾功能损伤的影响因素(P<0.05).结论 女性、超重、病程长,血压高、高PRA是原发性高血压患者早期肾功能损伤的危险因素.

摘要： 原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是常见的继发性高血压之一,占所有高血压患者的5％～10％.临床上常用血浆醛固酮/肾素比值(ARR)筛查原醛症,因此,血浆肾素测定的准确性十分重要.既往采用放免法测定血浆肾素活性(PRA).近年来,建立了基于化学发光法的直接肾素浓度(PRC)检测,并以其便利性、较好的特异性和敏感性获得了广泛应用.本文重点介绍PRC测定方法,并对其在原醛症筛查中的应用价值进行概述,同时就目前存在的相关问题进行探讨.

摘要： 目的:探讨加味红龙夏海汤对老年高血压患者的疗效.方法:选择我院2018年11月～2019年11月收治的老年高血压患者134例,随机数表法分成观察组和对照组,各67例.对照组采用常规西药治疗,在此基础上观察组采用加味红龙夏海汤治疗,治疗2个月后,比较两组血压、肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平.结果:治疗前,两组血压情况对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,较治疗前相比,两组舒张压、收缩压均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后与治疗前相比,两组肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压采用加味红龙夏海汤治疗效果较好,可有效降低血压水平,改善肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平.

摘要： 目的 探讨不同噪声强度对高血压患者血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、血浆肾素活性(PRA)及醛固酮(ALD)水平的影响.方法 随机选取2017年1月至2018年12月在深圳市宝安区福永预防保健所辖区噪声暴露车间的300例高血压患者为试验组,根据不同噪声强度分为高分贝组、中分贝组和低分贝组,各100例,检测并分析3组血清ANGⅡ、PRA及ALD水平.结果 高分贝组PRA、ANGⅡ及ALD水平均高于中分贝组和低分贝组(P<0.05),中分贝组PRA、ANGⅡ及ALD水平均高于低分贝组(P<0.05);高血压患者的PRA、ANGⅡ及ALD水平与噪声强度呈正相关(r=0.65、0.80、0.59,均P<0.05).结论 噪声强度、PRA、ANGⅡ及ALD指标可作为高血压患者的独立危险因素,并对噪声行业的高血压患者进行预警、干预、病情评估及预防具有一定的临床意义.

摘要： 目的:探讨益气化痰法治疗老年难治性高血压的临床效果.方法:选取广东省人民医院2019年1月-2020年1月收治的气虚痰浊型老年难治性高血压患者140例,按随机数字表法将其分为治疗组(n=70)和对照组(n=70).两组均采用缬沙坦胶囊+比索洛尔片+硝苯地平控释片+氢氯噻嗪片的西药标准治疗,在此基础上,治疗组加用益气化痰的中药汤剂联合针刺+耳穴贴压治疗,两组均连续治疗24周.比较两组的疗效;比较两组治疗前和治疗24周的血浆立位肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平;比较两组治疗前和治疗12、24周的诊室血压;比较两组的不良反应发生情况.结果:治疗组的总有效率为92.86％,高于对照组的74.29％,差异有统计学意义(x2=8.792,P=0.003).治疗24周,两组的血浆立位PRA、AngⅡ及ALD水平均低于治疗前,且治疗组的立位AngⅡ及ALD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗12、24周,两组的收缩压均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周,治疗组的舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.431,P=0.512).结论:在西药标准治疗的基础上,加用益气化痰法治疗气虚痰浊型老年难治性高血压,血压水平控制良好,对肾素血管紧张素系统有更为积极的影响,且不增加不良反应发生率.

摘要： 目的分析近30年慢性心力衰竭(心衰)患者合并低钠血症发生率的变化,并对其原因进行探讨.rn 方法对我院心脏科1980年1月-2007年8月慢性心衰住院病例进行回顾性分析,按时间段分3组,比较三个时代慢性心衰低钠血症并发率的变化及心衰病因、药物治疗的改变,分析血钠水平与血浆.肾素活性、血管紧张素、醛固酮浓度的相关性。rn 结果入选2465例,伴低钠血症者618例,占25.1%,呈逐年代降低趋势.扩心病、肺心病、风心病发生低钠血症的风险较冠心病为高,三者在心衰病因中的比例呈逐年代减少趋势,冠心病则呈增加趋势;应用B受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者发生低钠血症的风险较未用者为低,而随着时代进展,ACEI、ARB、B受体阻滞剂的应用逐渐增加.血钠水平与血浆肾素活性、血管紧张素、醛固酮浓度均呈负相关.rn 结论低钠血症在心衰患者中发生率逐年代降低,可能与病种变迁及应用ACEI、ARB和β受体阻滞剂逐渐增多有关.

摘要： 目的：探讨原发性醛固酮增多症(PA)诊断方法.rn 方法：选择近5年我院经临床检查或病理证实的PA患者50例,其中男30例,女20例,年龄27-78岁,平均46.44±12.63岁,为PA组.选择同期住院确诊的原发性高血压(EH)患者100例为对照组,其中男71例,女29例,平均年龄48.42±12.40岁,为EH组.所有受试者卧床休息8h以上,次晨空腹卧位及起床活动2h后立位分别采静脉血,应用放射免疫法,分别测定卧位、立位血浆醛固酮(PAC)浓度,立位肾素活性(PRA),血管紧张素Ⅱ(AⅡ)浓度.计算PAC/PRA比值,分析比较PAC、PRA、AⅡ浓度及PAC/PRA比值在诊断PA中的临床价值.rn 结果：1.两组年龄、病程均无明显差别,PA组似乎女性更多(占40%);不论是收缩压还是舒张压,PA组均较EH高(P<0.01).PA患者发生低血钾者有36例,占72%,血钾水平为1.39-3.47mmol/L.2.PA患者血浆PAC水平高于EH组,尤其卧位PAC有统计学差别(P<0.05).血浆PRA明显低于EH患者(P<0.01).3.单纯立位PAC/PRA比值大于20的敏感性为81.8%,特异性为52.6%;比值大于50,敏感性和特异性分别为68.4%和67.0%;若比值大于20联合卧位PAC大于16ng/dl为标准,敏感性和特异性为84.1%和65.2%;若比值大于50联合卧位PAC大于16ng/dl为标准,敏感性和特异性为84.6%和70.6%.rn 结论：1.PA患者血压水平不论是收缩压还是舒张压均明显高于EH患者,说明血压高、控制差是PA的一个特点.2.血浆卧位PAC明显高于阴患者,血浆PRA水平明显低于EH组,证实PA患者具有高PAC和低PRA的特点.3.以立位PAC/PRA比值大于50,联合卧位PAC大于16ng/m1为标准,敏感性和特异性均明显提高,用作PA的筛选指标,可以提高PA的诊断率,减少漏诊率和误诊率,具有一定的临床应用价值.

摘要： 本发明提供了一种能特异性地识别至少含有人前肾素前片段的从第一个亮氨酸残基到第十五个精氨酸残基的15个氨基酸残基的肽的人前肾素前片段N-末端肽抗体以及其与人前肾素的复合物。该抗体可用作前肾素检测试剂。该人前肾素前片段N-末端肽抗体可用作血液中人前肾素的检测试剂。

摘要： 本发明提供了一种能特异性地识别至少含有人前肾素前片段的从第一个亮氨酸残基到第十五个精氨酸残基的15个氨基酸残基的肽的人前肾素前片段N－末端肽抗体以及其与人前肾素的复合物。该抗体可用作前肾素检测试剂。该人前肾素前片段N－末端肽抗体可用作血液中人前肾素的检测试剂。

摘要： 本发明所提供的组合物可用于治疗一种肾素—血管紧张素醛固酮系统相关疾病。组合物包括肾素—血管紧张素醛固酮系统抑制剂和硫辛酸化合物，以及其他可用治疗患者高血压，中风，代谢综合征，或其他肾素—血管紧张素醛固酮系统相关的疾病的治疗药剂。该组合物也有助于改善患者的血管舒张，降低蛋白尿，降低胰岛素抵抗。本发明还提供了利用本发明的组合物进行治疗的药物组合物和方法。

摘要： 本发明公开了一种人血浆肾素活性液相色谱质谱联用检测方法，包括以下步骤：1)配制缓冲体系，对样本进行孵育，所述缓冲体系中包含血管紧张素转化酶抑制剂；2)向孵育后的样本中加入内标液和蛋白沉淀剂，对样本进行前处理；3)取经过前处理后的上清液，采用液相色谱质谱联用仪进行检测，采用内标法，结合色谱系统和质谱系统，将进样样品中的物质分离并对血管紧张素I进行定量及定性检测；4)计算单位时间内单位体积的样本中的血管紧张素I的生成速率。本方法的前处理操作简单，无需固相萃取，无需氮吹复溶，且本发明方法采用液相色谱分离定量，检测速度快，同时保证了检测的灵敏度和可靠性，有利于临床样本的高通量筛查。

摘要： 本发明提供了一种液相色谱串联质谱检测肾素活性过程中对影响ARR(血浆醛固酮与肾素活性比值)的治疗药物同步检测的方法，在通过液相色谱串联质谱检测血浆肾素活性的同时，实现对影响ARR数值的药物的定性筛查，可用于协助分析判断ARR为阴性、阳性、假阴性、或假阳性。在对样本进行蛋白沉淀的同时，实现对血管紧张素I和43种高血压治疗药物的有效提取；利用液相色谱串联质谱技术的高通量、高特异性、高灵敏度的特性，对提取样本进行包括血管紧张素I以及43种高血压治疗药物等多指标的同步检测；利用筛查药物的MRM质谱参数进行药物的初筛，并根据药物的保留时间进行复核。ARR检测值联合药物筛查结果共同分析，在避免患者停止药物治疗的同时，有效辨别检测的假阳性或假阴性结果，提高实际原发性醛固酮增多症和临床肾素活性检测的准确性，便于临床推广和应用。

摘要： 本发明公开了一种sPRR‑His对小鼠呋塞米饮水诱导的肾素活性影响的试验方法，通过颈总静脉灌注sPRR‑His重组蛋白预处理C57BL/6J小鼠3天，然后用呋塞米饮水处理C57BL/6J小鼠处理1周，检测小鼠血浆中sPRR含量、肾素活性；或者皮下包埋渗透微泵给药PF‑429242预处理C57BL/6J小鼠3天，然后用呋塞米饮水处理C57小鼠一周，检测小鼠血浆中肾素总含量、肾素活性和sPRR，检测小鼠肾脏皮质肾素mRNA表达；或在用呋塞米饮水处理C57BL/6J小鼠同时给予皮下包埋PF‑429242干预基础上，通过颈总静脉灌注sPRR‑His进行rescue试验，检测小鼠血浆肾素活性；通过小鼠呋塞米饮水试验构建肾素活化模型，通过试验结果明确sPRR‑His对血浆肾素分泌和肾素活性具有负反馈抑制作用。

摘要： 本发明涉及一种测定人血浆样本肾素活性的试剂盒和方法，本发明的试剂盒包括(1)标准曲线工作液配制试剂盒；(2)内标工作液配制试剂盒；(3)样本前处理缓冲液配制试剂盒；(4)质控样本配置试剂盒；(5)反应终止液试剂盒；(6)液相色谱梯度洗脱液。采用本发明的试剂盒和方法，具有高效率，低成本，操作简便，准确度高和灵敏度高等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种肾素活性检测试剂盒，包括试剂盒本体，试剂盒本体的一侧转动连接有盒盖，试剂盒本体的上侧设有放置槽，放置槽的下侧设有驱动腔，驱动腔内设有双向丝杆和导向杆，双向丝杆和导向杆之间设有两个移动块。移动块的上侧固定连接有两个支撑杆，支撑杆的上侧固定连接有固定块，固定块的一侧固定连接有连接块，连接块的一侧固定连接有弧形夹板，两个弧形夹板之间设有试剂瓶。本实用新型通过设置两个移动块和弧形夹板，能够方便使用者将试剂瓶夹紧固定，不仅能够提高对试剂瓶的保护效果，还能够对不同规格的试剂瓶进行适配，提高试剂盒本体的适用性。

摘要： 本实用新型公开了一种肾素活性直接检测试剂盒性能检测试验装置，包括试剂盒本体，所述试剂盒本体的前端铰接有盒盖，所述试剂盒本体内部的底端设有隔板，所述隔板的底部安装有伺服电机，所述隔板的顶部设有转盘，所述转盘的顶面设有若干个底壁为圆弧形结构的插槽，所述插槽的两侧内壁均设有凹口，所述插槽两侧内壁的凹口内固定有弹性海绵，所述弹性海绵的外侧固定有为弧形结构的夹持片，并且所述试剂盒本体两侧内壁均安装有UV灯。该肾素活性直接检测试剂盒性能检测试验装置能够对试剂盒的内部进行有效的杀菌消毒处理，防止外部环境中细菌对试剂造成污染，从而保证检测结果的准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种血浆肾素活性测定专用的样本保存箱，包括外箱体、冷藏室和电控仓，其特征在于：所述电控仓在外箱体内部下段位置，冷藏室在外箱体内部中、上段位置；所述外箱体开口处内壁设置有滑动轨道，滑动轨道内可滑动的安装两块仓门；电控仓和冷藏室之间固定安装半导体制冷片。本实用新型仓门和冷藏室内壁采用隔热材料，能减少冷藏室内外热传递，冷藏室底部安装半导体制冷片，能够降低冷藏室内温度；冷藏室内壁安装温度传感器，检测温度，使温度稳定在一定范围内；外箱体上设置指示灯、开关和充电接口；两块仓门可沿滑轨滑动，减少开门时的热传递；冷藏室内设置有试管架，能够安放样本试管。