肾移植术
肾移植术的相关文献在1991年到2022年内共计737篇,主要集中在外科学、临床医学、内科学
等领域,其中期刊论文590篇、会议论文137篇、专利文献105617篇;相关期刊317种,包括齐鲁护理杂志、透析与人工器官、临床麻醉学杂志等;
相关会议76种,包括2015临床急症经验交流高峰论坛、2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛、第十三次全国临床药理学学术大会等;肾移植术的相关文献由1865位作者贡献,包括余爱荣、薛武军、辛华雯等。
肾移植术—发文量
专利文献>
论文:105617篇
占比:99.32%
总计:106344篇
肾移植术
-研究学者
- 余爱荣
- 薛武军
- 辛华雯
- 吴笑春
- 李罄
- 陈江华
- 刘宏
- 曲青山
- 石炳毅
- 于立新
- 刘龙
- 向军
- 吴雄飞
- 宋洪涛
- 张瑞
- 张荣梅
- 李黔生
- 王庆堂
- 王长希
- 董隽
- 丁小明
- 吴寅
- 吴建永
- 夏菊梅
- 康健
- 张克勤
- 张勇
- 张建国
- 张旭
- 张玉海
- 张磊
- 景桂霞
- 朱方强
- 李军
- 李州利
- 李辉
- 杨宏伟
- 疏树华
- 等
- 聂志林
- 董力
- 蔡明
- 谷波
- 赵明
- 闵志廉
- 刘慧明
- 刘敏
- 卢锦山
- 史罗宁
- 周鹏
-
-
杨芳芳
-
-
摘要:
目的探讨分级感染防控体系对降低肾移植患者术后肺部感染发生率的效果。方法以在医院行肾移植手术的患者为研究对象,其中2019年9月—2020年9月的30例患者为对照组,2020年10月—2021年9月的32例患者为观察组。对照组患者术后行常规护理管理,观察组患者术后行基于分级感染防控体系的管理,比较两组患者术后肺部感染发生率、病死率、满意度、临床肺部感染评分(CPIS)、抗生素使用时间及住院时间。结果分级感染防控管理后,观察组术后肺部感染发生率低于对照组,术后CPIS评分低于对照组,护理满意率高于对照组,抗生素使用时间及住院时间短于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分级感染防控体系可降低肾移植患者术后肺部感染风险,改善患者预后,提高患者满意度。
-
-
李其振(综述);
徐志新(审校)
-
-
摘要:
同种异体肾移植手术作为终末期肾病患者的最终治疗方法,近年来手术成功率明显提高,为促进术后移植肾的功能恢复,需要密切关注围术期的管理,尤其是液体治疗。目标导向液体治疗是围术期血流动力学监测的重要的手段之一,可优化血流动力学的管理,从而改善移植肾的功能与预后。然而目前对于确切有效的目标导向液体治疗方案仍然有待商榷,因此本文对围术期目标导向液体治疗的相关指标做一综述,以期为临床液体治疗的管理工作提供参考。
-
-
李璐;
杨旭明
-
-
摘要:
患者,男,44岁,170 cm,66 kg。因“肾移植术后慢性肾功能衰竭7年余”入院。15年前因慢性肾功能衰竭于外院行“同种异体肾移植术”。7年前再次出现血肌酐异常,后进行性升高。4年前至我院行血液透析,2 d透析1次。既往患有高血压病10年,最高BP 160/90 mmHg,2年前改为口服沙库巴曲缬沙坦50 mg(每日2次),控制BP 120~130/70~80 mmHg。既往患有糖尿病8年,口服药物不佳后于4年前改为每天皮下注射“三短一长”胰岛素(8 U、8 U、8 U、16 U),血糖控制尚可。7个月前CT血管造影示:冠状动脉及右侧移植肾血管未见明显异常。2个月前心脏超声未见异常。入院当天胸部CT示:双肺轻微炎症。ECG示:左室高电压,血、粪常规、肝功能、凝血功能正常,血清K+4.75 mmol/L、血肌酐(Scr)559μmol/L、空腹血糖(Glu)10.1 mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)8.0%。初步诊断:慢性肾功能衰竭5期、血液透析状态、肾移植术后肾失功;高血压2级(很高危);2型糖尿病。入院前2 d行末次血液透析,入院当日晨8时口服沙库巴曲缬沙坦50 mg。此次入院拟急诊行尸体肾移植术,肾源热缺血时间5 min,冷缺血时间8 h。
-
-
邓娜;
王美秀;
李婷婷;
蒋婷婷;
王霞
-
-
摘要:
目的探讨多学科协作加速康复外科理念护理对肾移植患者术后康复及生活质量的影响。方法选择2019年2月—2020年12月某院收治的同种异体肾移植患者84例,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组实施常规护理,观察组实施多学科协作加速康复外科护理。比较两组术后快速康复效果、营养状况及生活质量。结果观察组术后首次进食时间及住院时间短于对照组,术后7 d血清肌酐水平低于对照组,血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)水平及疾病治疗、生理职能、心理职能及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作加速康复外科理念护理利于肾移植患者术后加速康复,改善营养状况,并提高生活质量。
-
-
侯爱华;
于江琪;
郭丽姝;
王光策;
王锁刚
-
-
摘要:
目的探讨以自我表露为中心的团体心理疗法对肾移植患者心理痛苦、病耻感及创伤后成长的影响。方法将104例肾移植患者按随机数字表法分为研究组与对照组,各52例。两组均给予对症治疗及常规护理,研究组在此基础上给予以自我表露为中心的团体心理疗法,观察1个月。比较两组并发症发生率,干预前及干预1个月末采用心理痛苦温度计评定两组心理痛苦情况,社会影响量表评定两组病耻感情况,创伤后成长量表评定两组创伤后成长情况,自测健康评定量表评定两组健康状况,比较两组护理满意度。结果研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预1个月末两组心理痛苦程度及社会影响量表各维度评分均显著低于干预前(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预1个月末两组创伤后成长量表、自测健康评定量表各维度评分均显著高于干预前(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。研究组护理总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论以自我表露为中心的团体心理疗法有助于降低肾移植术后并发症发生风险,缓解患者病耻感及心理痛苦,进一步提升创伤后成长水平,改善健康状况,提高护理满意度。
-
-
王玮暄;
姚晓丽;
龚毅
-
-
摘要:
目的探讨氢吗啡酮用于肾移植术超前镇痛的安全性和有效性。方法选取厦门大学附属翔安医院2019年12月—2021年5月收治并实施肾移植术的38例患者为研究对象,按照随机数字表分为实验组(H组)和对照组(N组),每组19例。实验组于诱导前静脉注射氢吗啡酮2 mg,对照组于诱导前静脉注射0.9%生理盐水2 mL,随后两组患者采用相同的麻醉诱导和维持方案。拔管后若患者主诉疼痛且需药物干预,则给予静脉注射地佐辛5 mg/次。观察并记录两组患者插管前(T1)、插管即刻(T2)、拔管前(T3)、拔管即刻(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录并比较两组患者拔管后5 min(T5)、30 min(T6)、60 min(T7)的疼痛评分(VAS)及两组患者拔管后48 h内需要追加地佐辛的总量。记录并比较两组患者术前1 h及术后24 h肌酐、尿素氮、尿量以及术后住院天数。结果T2、T4两时点两组的MAP差异有统计学意义,T3、T4两时点N组的HR与H组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。N组患者T5、T6、T7各时点VAS评分均较H组高,且N组患者术后需要追加地佐辛的总量较H组多,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后新肾功能均恢复良好,顺利出院。结论氢吗啡酮超前镇痛用于肾移植手术可使患者血流动力学波动平稳,减少术后对镇痛药物的需求。
-
-
杨其顺;
张琳;
李玉东;
姜伟
-
-
摘要:
肾移植术是治疗各种终末期肾病最有效的治疗方法,公民逝世后器官捐献是我国目前重要器官捐献来源[1]。颅脑外伤可能导致不可逆颅脑损失出现脑死亡,成为器官捐献的潜在供体[2]。部分供体受损机制不详,受损过程不详,但未表现明显捐献器官合并伤,面对当前器官紧缺的局面,此类供体往往是我们努力争取的对象。因此,获取的肾脏器官不除外有血管病变可能,再加之受体高血压的灌注,移植肾出血的风险增加。2019年3月以来本院使用4例颅脑外伤的供肾,其中1例出现移植肾假性动脉瘤。本文就1例外伤后供肾出现假性动脉瘤出血患者诊治要点分析,报告如下。
-
-
范莉莉;
刘晶晶;
杨智慧;
李冰玉
-
-
摘要:
目的:探讨集束化护理模式在肾移植术患者中的应用价值。方法:选取2019年9月—2020年9月郑州市第七人民医院收治的72例肾移植术患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用集束化护理模式干预。比较两组患者并发症、负性情绪、疼痛程度、生活质量及护理满意度。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.675,P0.05);干预后,观察组SAS、SDS、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.343、6.967、8.444,P0.05);干预后,观察组GQOLI-74中各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.362、5.270、5.738、6.316,P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P<0.05)。结论:集束化护理模式能够降低肾移植术患者围术期并发症发生风险,缓解患者不良情绪,减轻痛感,提高生活质量,且能够获得更高的护理满意度。
-
-
赵鉴明;
周启玮;
张旭;
董隽;
陈欣;
范阳;
史立新;
祖强;
黄双;
张磊;
王云鹏;
祝强
-
-
摘要:
目的:探讨机器人辅助腹腔镜多支动脉肾移植术的可行性.方法:中国人民解放军总医院第一医学中心于2019年9月23日、2019年12月30号完成机器人辅助腹腔镜多支动脉异体肾移植术及机器人辅助腹腔镜多支动脉自体肾移植术(孤立肾)各1例.采用机器人辅助腹腔镜技术将两支肾动脉分别与髂外动脉在体内行端侧吻合.结果:2例手术均顺利完成,异体肾移植术耗时148 min,供肾热缺血时间1 min12 s,术后7 d血肌酐126.6μmol/L,术后1年血肌酐123.9μmol/L,术后随访1年无并发症发生;自体肾移植术耗时8 h30 min,热缺血时间2 min40 s,术后短期肌酐升高,术后6个月肌酐为121.2μmol/L,术后随访6个月无并发症发生.结论:机器人辅助腹腔镜多支动脉肾移植术可行,手术细节尚需进一步优化.
-
-
苏纲
-
-
摘要:
目的 探究肾移植术中实施小剂量多巴胺静脉泵注对维持患者血流动力学平稳的临床效果.方法 方便选取该院2017年1月—2020年9月收治患者100例,每组50例,前者实施常规静吸复合全麻,后者实施常规静吸复合全麻合并小剂量多巴胺持续静脉泵注,比较两组患者情况.结果 移植肾动脉、静脉开放前,两组的平均动脉压、心率、中心静脉压的对比差异无统计学意义(P>0.05);开放后5、30 min,研究组的平均动脉压(125±13)mmHg、(130±19)mmHg、心率(101±11)次/min、(103±13)次/min、中心静脉压(8.5±1.32)mmHg、(6.6±1.7)mmHg的变化均优于参照组,差异有统计学意义(t=14.658、10.426、3.636、6.022、19.328、8.237,P<0.05);研究组平均出尿时间(7.2±5.5)min短于参照组,且研究组1 h总尿量(154.7±83.6)mL,6 h总尿量(3279.9±1823.5)mL高于参照组,差异有统计学意义(t=4.265、7.612、3.415,P<0.05).结论 在肾移植术的过程中持续的泵注小剂量多巴胺,有利于移植肾功能的恢复.
-
-
-
-
Xu Xiaoxin;
许小鑫;
Zhuo Yijin;
卓益津;
Li Wei;
李伟;
Fei yan;
费燕;
Li Jinyu;
李金雨
- 《2017中国临床合理用药大会》
| 2017年
-
摘要:
目的:;目的了解某院长期随访的肾移植受者再住院原因及常见并发症的影响因素,为临床监护患者、提高患者生存质量及延长患者远期存活率提供参考依据. 方法:回顾性分析364例次肾移植受者再住院的原因,研究住院原因与患者的年龄、性别、移植时间、免疫抑制方案和患者住院天数的相关性.通过查阅相关文献,归纳总结改善肾移植受者生存质量和延长患者远期存活率的方法. 结果:肾移植受者常见的住院原因包括肺部感染、泌尿系感染、急性胃肠炎、慢性移植肾肾病、急性排斥反应、糖尿病以及肿瘤等.研究发现服用他克莫司(Tac)或者环孢素(CsA)的患者,其4年内再住院率均高于40%,明显高于普通人群;且随着移植时间的延长,患者再住院率明显升高,特别是移植10年以上的患者4年内再住院率高达70%.男性患者中年龄在20岁以下和60岁以上的再住院率明显低于其他年龄段患者的再住院率(P<0.05),50岁以上的女性患者再住院率明显高于该年龄段的男性患者(P<0.05). 结论:肾移植受者再住院率与患者的年龄、性别、移植时间、免疫抑制方案等均存在一定的相关性.积极预防和治疗并发症及药物不良反应是改善肾移植术后患者生存质量和远期存活率的重要手段.
-
-
GUO Gui-ping;
郭桂萍;
LU Yao;
陆遥;
CHEN Quan-jin;
陈全金;
WU Yin;
吴寅
- 《第十五届全国青年药师成才之路论坛》
| 2016年
-
摘要:
目的:临床药师对肾移植术后肺部感染伴发骨髓抑制患者的诊疗经过进行剖析,为今后针对该类患者的药学监护提供临床思路.方法:笔者全程参与一例肾移植术后肺部感染伴发骨髓抑制患者的用药分析以及判定药物不良反应/事件的过程,充分考虑患者的病史、实验室检查和临床表现,对用药过程进行全面分析,总结其治疗过程中的药学监护重点.结果与结论:对该例患者的监护重点包括发病早期及病情好转时免疫抑制剂的剂量调整;多种抗感染药物与免疫抑制剂的相互作用;根据肾功能及时调整药物剂量;药物不良反应监测及及时处理,为患者制定个体化用药方案,协助医师及时、准确、有效的制定用药方案,为患者提供专业、有效的药学服务.
-
-
Tong Tong;
童彤;
Shan-Tang Zhang;
张善堂;
Li-Qin Tang;
唐丽琴;
Ling Jiang;
姜玲
- 《第十五届全国青年药师成才之路论坛》
| 2016年
-
摘要:
目的:研究肾移植术后患者由环孢素A(CsA)转换为他克莫司(Tac)治疗前后对肾功能、肝功能、血糖指标的影响及Tac血药浓度与内生肌酐清除率(Ccr)的关系. 方法:回顾性收集20例由CsA转换为Tac治疗前后肾移植术后患者的临床资料,分析转换后半年内血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),肾小球滤过率(eGFR),内生肌酐清除率(Ccr),谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB)以及血糖(Glu)等指标与转换前的比较;同时分析由CsA转换为Tac治疗后肾移植术后患者Tac血药浓度与Ccr的关系. 结果:与转换前相比,肾移植术后患者半年内的Scr和BUN明显下降(P0.05). 结论:肾移植术后患者在转换为Tac治疗后半年内可以改善患者肾功能,一定程度改善患者肝功能,因此,在结合临床表现和相关检查指标的条件下,考虑由CsA转换为Tac治疗肾移植术后的免疫排斥,具有一定的临床意义.
-
-
陈泉金;
郭桂萍;
石小鹏;
马葵芬;
许小鑫;
张更;
文爱东;
吴寅
- 《第十五届全国青年药师成才之路论坛》
| 2016年
-
摘要:
目的:探讨临床药师在肾移植术后感染伴发严重骨髓抑制患者的治疗中如何进行用药分析与药学监护.方法:临床药师参与1例肾移植术后感染伴发严重骨髓抑制患者的用药分析以及判定药物不良反应/事件,提供抗感染药物调整的建议和药学监护.结果:患者停用骨髓抑制风险较大的缬更昔洛韦和复方磺胺甲噁唑后,并立即使用升高血细胞的治疗药物,治疗第10天血细胞水平开始逐渐上升,病情得到控制.结论:临床药师对患者用药进行分析,及时发现和解决了患者药物治疗中的问题,为临床合理用药提供建议,并进行药学监护,密切关注患者的临床症状和药物的疗效,提高了治疗效果.
-
-
-
ZHANG Xiaoxuan;
张筱璇;
PEI Fei;
裴斐;
CHAI Dong;
柴栋
- 《2016年北京药学年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:探讨临床药师对特殊生理状态患者的药学监护方法及角度,为临床合理用药提供参考.方法:对1例肾移植术10天合并急性非ST段抬高心肌梗死患者进行药物选择、相互作用、不良反应预防等方面进行全程的药学监护,为临床药物治疗提供合理化用药建议.结果:临床药师根据患者特殊的生理状态和同时使用抗免疫排斥方案,参与患者治疗方案的设计与调整,并为患者提供药学监护和用药教育,在药师的积极参与下患者平安出院.结论:临床药师参与临床药物治疗过程,根据患者特点制订个体化治疗方案,保障了患者用药的安全与有效.
-
-
沈宁
- 《2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议》
| 2017年
-
摘要:
肾移植是治疗终末期肾病及肾衰竭最有效的方法.免疫抑制药物的不断进展能够有效降低肾移植术后排斥反应的发生率,却可能增加移植受者机会性感染的风险.据国际多个移植中心的统计肾移植后第1年约有75%的受者发生过各种不同程度的感染,26%的患者直接死亡原因是感染.感染部位以呼吸系统最为常见,由于其临床表现缺乏特异性、病原菌种类多样及病情进展迅速,故死亡率在肾移植术开展早期高达70%.早期识别这些患者的肺部感染并采取积极有效的防治措施,可以显著改善预后.
-
-
解雅英;
吴凡;
于建设
- 《2016年中国西部麻醉学论坛暨全国小儿麻醉学组学术年会》
| 2016年
-
摘要:
探讨右美托咪定对高血压患者行腹腔镜胆囊切除术全麻期血流动力学的影响.选取100 例2013 年9 月期间本院收治的美国麻醉协会(ASA)Ⅰ至Ⅱ级进行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者,随机分为对照组和观察组.两组患者采用相同的全麻诱导,观察组术前10min 静脉持续泵注浓度为10μg/kg 的右美托咪定,对照组静脉泵注相同量的生理盐水.总之,慢性肾衰患者合并主动脉夹层术前应控制血压在合理的范围,注意补液速度与量以及纠正电解质紊乱,术中维持水电酸碱平衡,合适的HCT,抗凝和止血,保护重要脏器,调整药物用量延长给药时间,防止药物蓄积。还应明确术中药物进入体内无论怎样代谢分解所有的原型或代谢产物没有出处,滞留在体内,术中所有的处理都以预防急性致命事件为出发点,使用各种方法维持生命体征的平稳,以期待能够透析这一时刻。