肾盏憩室

摘要： 目的探讨F4.8可视穿刺辅助微通道经皮肾镜(mPCML)治疗肾盏憩室结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月该院采用F4.8可视穿刺辅助mPCML治疗的17例肾盏憩室结石患者的临床资料。结果17例肾盏憩室结石患者均采用F4.8可视穿刺辅助mPCML取石,通道建立时间为(6.9±2.3)min,手术时间为(48.4±19.5)min;术后3例(17.6%)患者出现发热,12例(70.6%)患者出现血红蛋白减少,平均减少(6.2±3.7)g/L。术后无症状率100%,出院时结石清除率为94.1%(16/17)。术后3个月复查,14例(82.4%)患者憩室消失,3例(17.6%)患者憩室变小。结论F4.8可视穿刺辅助mPCNL在治疗肾盏憩室结石方面具有很好的安全性和有效性。

摘要： 目的观察超声定位下经尿道输尿管软镜(flexible ureterorenoscopy,FUS)钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月联勤保障部队第906医院收治的56例肾盏憩室结石患者的临床资料。根据定位方法不同分超声组(n=30)和常规组(n=26)。超声组采用超声定位下经尿道FUS钬激光碎石术治疗,常规组采用常规行经尿道FUS钬激光碎石术治疗。比较两组的手术时间、碎石成功率、结石清除率、住院时间、并发症等情况。结果超声组平均手术时间(81.60±15.60)min低于常规组(102.23±29.15)min,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月~3年,超声组结石复发率为26.70%(8/30),常规组复发率为23.00%(6/26),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声定位下经尿道FUS钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石与常规行经尿道FUS钬激光碎石术对比,能更高效、迅速准确地找到憩室开口,缩短手术时间、提高手术成功率,是治疗肾中、上盏憩室结石的有效方法。

摘要： 目的:介绍输尿管软镜术治疗肾盏憩室伴结石的应用体会。方法:手术采用插管全麻,输尿管软镜联合钬激光碎石,辅助取石网篮套取结石。分析患者术中出 血量、术后并发症、结石清除率等资料。结果:输尿管软镜处理肾盏憩室伴结石 5 例均成功,术后无出血、腰痛、发热等并发症。复查 B 超,5 例患者均无结石残留,患肾无明 显积水。结论:输尿管软镜联合钬激光碎石取石术在治疗肾盏憩室结石中,具有适用部位广、结石清除率高、创伤小、并发症少等优势。

摘要： 目的 探讨超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)治疗肾盏憩室伴结石临床疗效.方法 选择2016年3月至2019年3月本院接诊的92例肾盏憩室伴结石患者,均接受超声引导下PCNL手术治疗,观察并记录手术效果.结果 92例患者中,有85例(92.39％)例Ⅰ期完成手术,有7例(7.61％)患者Ⅱ期完成手术;手术时间平均(50.31±7.58)分钟;术中出血量平均(15.95±2.07)ml,无大出血患者;住院天数平均(6.97±1.74)天;术后症状缓解率为100％;术后有4例(4.35％)出现发热,无其余严重并发症;出院时复查显示,88例(95.65％)结石完全清除,3例(3.26％)有<3mm的结石残留,1例(1.09％)有≥3mm的结石残留;通过术后6个月随访,无结石复发,81例(88.04％)憩室消失,11例(11.96％)憩室缩小.结论 超声引导下PCNL手术治疗肾盏憩室伴结石患者疗效明显,结石清除率及安全性均较好,值得应用推广.

摘要： 目的 探讨超声引导下经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾盏憩室伴结石的可行性.方法 2009年9月 ～2017年8月对13例肾盏憩室伴结石行超声引导下PCNL.应用超声进行定位和跨憩室穿刺,即穿刺针到达憩室内后继续贯穿憩室到达邻近肾盂或肾盏内.结果 3例出现导丝滑出或扩张通道偏离,需行二期跨憩室PNCL;其余10例均一次性完成超声引导下PNCL,其中4例采用跨憩室穿刺法,6例未采用跨憩室穿刺法.手术时间78～180 min,平均125 min.术后症状缓解率100％,均未出现明显出血,均未输血.10例随访10～70个月,平均49个月(3例在随访1年后失访,在随访期间症状均缓解),2例<3 mm小结石碎块残留,结石清除率84.6％(11/13),1例随访2年后出现小结石复发,余未发现结石和憩室复发.结论 超声引导下PNCL治疗肾盏憩室伴结石可行、安全有效,对于憩室较小或者憩室壁较薄者,采用跨憩室穿刺法可提高手术成功率.

摘要： 目的 探讨儿童肾盏憩室的鉴别诊断与诊疗方法. 方法 回顾性分析本院泌尿外科2009年1月至2017年2月收治的44例肾囊性占位病变患儿临床资料,其中7例诊断为肾盏憩室,总结分析7例肾盏憩室患儿的影像学检查结果、治疗方法以及转归等情况. 结果 7例患儿中,女性3例,男性4例;右侧5例,左侧2例;年龄4个月至10岁,平均年龄6.4岁.7例患儿中,3例因腹痛就诊,4例无临床症状,为体检时彩超发现.憩室直径1.4~6.2 cm,平均直径3.8 cm.4例患儿予随访观察,1例经抗感染治疗后腹痛缓解好转出院,2例予腹腔镜手术治疗.随访时间为3个月至8年.5例保守治疗患儿定期随访憩室大小,未见明显变化;2例腹腔镜手术患儿术后恢复良好,无并发症发生,憩室无复发. 结论 儿童肾盏憩室易与单纯性肾囊肿相混淆,CT增强后延迟扫描对诊断肾盏憩室有较高的检出率.临床应严格把握手术指证.%Objective To explore the clinical manifestations,diagnosis and treatments of pediatric caly-ceal diverticulum.Methods From January 2009 to February 2017,44 patients with renal cystic disease were analyzed retrospectively.Seven were diagnosed as renal calyceal diverticulum.We retrospectively reviewed their imaging data,treatments and outcomes.Results There were 4 boys and 3 girls with an average age of 6.4 (0.3-10)years.The involved sides were right(n=5)and left(n=2).Three cases presented with abdomi-nal pain while another 4 asymptomatic cases were diagnosed by ultrasound.The average diameter of calyceal di-verticulum was 3.8(1.4-6.2)cm.Four cases were followed up without any treatment,one received anti-infec-tive treatment and another 2 cases underwent laparoscopy.The follow-up time ranged from 3 mouths to 8 years. The lesions stabilized in size and remained asymptomatic in 5 conservatively treated cases and 2 cases undergo-ing laparoscopy had neither complications nor recurrence.Conclusion Pediatric calyceal diverticulum may be easily confused with simple renal cysts.And delayed postcontrast computed tomography is highly sensitive in its diagnosis.

摘要： 本发明涉及一种推进式肾盏结石取石装置，包括镜体和外鞘，外鞘设置在镜体的一端，镜体上设置有进水口、出水阀、目镜和光源；外鞘的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架体和套设在伸缩架体外的弹性圆筒薄膜组成，推进组件的另一端设置闭合组件，伸缩架体和闭合组件通过驱动组件进行驱动；本发明的推进式肾盏结石取石装置的碎石端可伸入肾盏内部，将肾盏内的结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣不进入体内，结石无残留，并对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

摘要： 本发明涉及益生菌在结肠壁结构改变的对象中，优选在患有憩室形成的对象中，以及在受憩室病影响的对象中，控制结肠炎症进程的用途。

摘要： 本发明公开了一种用于肾盂肾盏冲洗的双通道软镜鞘，包括一端插入肾盂肾盏内的外管，套设在外管内、一端插入肾盂肾盏内、且与外管的另一端封闭连接的内管，设置在内管与外管之间的外腔，贯穿外管设置、且与外腔连通、用于灌入冲洗肾盂肾盏的液体的灌水管，以及设置在内管内、用于排除冲洗肾盂肾盏后的液体的内腔。通过上述方案，本发明具有结构简单、操作简便、冲洗效率高等优点，在肾盂肾盏冲洗技术领域具有很高的实用价值和推广价值。

摘要： 本发明涉及一种推进式肾盏结石取石装置，包括镜体和外鞘，外鞘设置在镜体的一端，镜体上设置有进水口、出水阀、目镜和光源；外鞘的一端连接有推进组件，推进组件由伸缩架体和套设在伸缩架体外的弹性圆筒薄膜组成，推进组件的另一端设置闭合组件，伸缩架体和闭合组件通过驱动组件进行驱动；本发明的推进式肾盏结石取石装置的碎石端可伸入肾盏内部，将肾盏内的结石置于封闭的空间内进行碎石，结石残渣不进入体内，结石无残留，并对周围组织无损伤，结石碎屑对内窥镜视野的干扰小，能显著提高了手术效率和效果，减轻了患者的痛苦及负担。

摘要： 本发明公开了一种食道憩室扩切闭合一体装置，包括可拆卸连接的长杆体和操作手柄，所述长杆体包括外管体和内管体，外管体的前端设有扩口机构，内管体的前端设有切割闭合头，扩口机构和/或切割闭合头上设有图像采集器。本发明利用扩孔将食道憩室的窄口一定程度撑开，然后推动切割闭合头进入窄口，对憩室壁进行切割与缝合，将窄口变为广口，达到最小创伤下的食道憩室治疗。本发明切割闭合头利用联动结构设计，使切割与缝合同步进行，提高操作效率和操作安全，同时减轻患者的不适。

摘要： 本实用新型的目的在于，提供一种能够用于结扎大肠憩室的大肠憩室结扎手术用器具以及大肠憩室结扎系统。大肠憩室结扎手术用器具具有：筒部(10)；O形环(20)，用于结扎且具有弹性；保持部，将O形环(20)保持在筒部(10)的轴向上的规定位置；以及移动机构，使O形环(20)移动。筒部(10)经由内窥镜(2)的管道与吸气器具连接，能够吸入大肠憩室(4)以使其变成反转状态。移动机构使O形环(20)在能够用保持部保持O形环(20)的位置和解除保持部的保持并使O形环(20)释放到反转的大肠憩室(4)的位置之间移动。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肾盂肾盏冲洗的双通道软镜鞘，包括一端插入肾盂肾盏内的外管，套设在外管内、一端插入肾盂肾盏内、且与外管的另一端封闭连接的内管，设置在内管与外管之间的外腔，贯穿外管设置、且与外腔连通、用于灌入冲洗肾盂肾盏的液体的灌水管，以及设置在内管内、用于排除冲洗肾盂肾盏后的液体的内腔。通过上述方案，本实用新型具有结构简单、操作简便、冲洗效率高等优点，在肾盂肾盏冲洗技术领域具有很高的实用价值和推广价值。

摘要： 本实用新型公开了一种基于肾盂肾盏结石模型的定位控制系统，涉及肾盂肾盏结石的辅助装置技术领域，包括肾盂肾盏结石模型，肾盂肾盏结石模型包括肾盂肾盏模型、软镜和软镜控制器，还包括与肾盂肾盏结石模型连接的结石定位控制装置，结石定位控制装置包括路径分析模块和与路径分析模块电联接的主控制器，路径分析模块与软镜电联接，主控制器与软镜控制器电联接。通过结石定位控制装置对软镜在肾盂肾盏结石模型中的行进路径进行采集与分析，找到最优路径，主控制器根据最优路径控制软镜控制器进而控制软镜的在实际手术中的行进路径，实现可快速定位结石位置，并能根据最优路径行进，节省时间手术时间，减小患者并发症的发生率。

摘要： 本实用新型涉及一种CT三维重建定位下经皮肾镜建立穿刺通道时使用的精准穿刺肾盏架，本实用新型由横向尺、量角器、纵向滑动尺、螺纹钉四部分组成。横向尺（2）0cm处与量角（1）器圆心吻合，并固体连接，横向尺（2）上有清晰的长度刻度，其中0cm刻度标识在中间点偏右约2cm处，依次向两侧增加刻度。可根据需要无论选择何穿刺点及进针方向，无需计算器计算和繁琐的操作，便能有效解决穿刺到目标肾盏精准度不高的难题，减少穿刺并发症和X线放射伤。

摘要： 一种可定向、伸缩、弯曲的输尿管肾盏导管，涉及医疗器械领域，解决了现有导管软管连接后腔内不顺畅、冷光源露光、光纤寿命降低、鞘间回水机构的问题。该导管包括手柄上下盖、后盖、光纤通道、器械通道和辅助导光光纤光源通道、拨轮、涡轮蜗杆机构、进水通道、出水腔、出水柱塞、出水接口、不锈钢外鞘、不锈钢导管、多通道软管、腔道放大分流结构及密封结构。本实用新型设有鞘间回水结构，不污染手术环境，不耽误进度，软管弯向会朝着出出水接口方向，容易判断软管弯曲方向，通过腔道放大分流结构连接各通道，利于各通道的准确顺畅连接，两个辅助光源通道通冷光源，防止光纤上的冷光源损坏对手术的影响，在光纤冷光源损坏时依然可以顺利手术。