肾盂输尿管连接部

摘要： 基于近年来最新发表的临床研究结果,欧洲泌尿外科学会(european association of urology,EAU)对其发布的小儿泌尿外科指南进行了更新。本文选取2022版EAU指南中涉及小儿上尿路扩张疾病,肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction,UPJ)与输尿管膀胱连接处(ureterovesical junction,UVJ)梗阻,与后尿道瓣膜疾病治疗的更新内容及其临床意义进行介绍和解读。

摘要： 目的 探讨经尿道输尿管镜下球囊扩张法治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效性及安全性.方法 回顾性分析2012年2月至2017年10月行经尿道输尿管镜球囊扩张治疗的58例先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者的临床资料,通过术后随访结果将患者进行分组,采用单因素分析法及Logistic回归分析探讨影响手术预后的危险因素.结果 58例患者中37例术后2年内未发生再狭窄,有效率为63.79％(37/58).单因素分析结果显示:狭窄段长度、狭窄程度、球囊扩张时间、留置输尿管支架管条数及带管期间有无感染5项指标在手术有效组与无效组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic回归分析发现狭窄长度、狭窄程度及留置2根输尿管支架是影响手术预后的独立危险因素(P<0.05).结论 输尿管镜直视下的球囊扩张术可作为狭窄段<1.5 cm的肾盂输尿管连接部狭窄患者的首选治疗方案,术中留置双根输尿管支架管可有效降低术后再狭窄发生率.

摘要： 编辑同志:前不久,我在体检中被查出患有肾结石,但没有任何症状。请问,如果没有症状,可以不治疗吗?读者沈慧沈慧读者:肾结石是泌尿系统常见病,可能在没有任何症状的情况下严重损伤肾功能。所以,没有症状也不可掉以轻心。肾结石有无症状主要取决于结石的大小、有无梗阻和继发性感染,疼痛主要是由于较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,于是出现绞痛。绝大多数肾结石并不会有肾绞痛,但不痛不代表不需要治疗。

摘要： 疼痛是肾结石的主要症状，其程度取决于结石大小、有无梗阻和继发性感染。在肾盂中不活动的结石，无感染时，可长期无症状，甚至引起慢性肾功能不全时，仍无自觉症状。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，

摘要： 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜对肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石的临床疗效.方法 选择2006年1月～2014年6月至我院治疗肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石的患者共计110例,按照治疗方案分为开放组58例与微创组52例,分别予开放术式或腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组手术相关指标;术后随访6个月,比较两组吻合口再狭窄及肾结石复发情况.结果 微创组手术时间、术后住院时间、拔管时间、术中出血量、术后镇痛药用量及术后胃肠道恢复时间等指标均低于开放组(P＜0.05).6个月随诊发现,两组肾结石复发率没有显著差异(P＞0.05),而微创组的吻合口再狭窄率低于开放组,但是差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 腹腹腔镜联合胆道镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石,在达到与开放手术相同效果的前提下,创伤小、出血少、患者痛苦少、术后恢复快、住院时间短,值得在临床上广泛开展.

摘要： Objective To study the treatment measures of ureteroplevic junction stenosis in the course of percutaneous nephrolithotomyby high pressure balloon dilatation .Methods 225 cases performed PCNL in our hospital from Jan 2003-Jan 2013 were studied , and there were 28 cases with intraoperativeureteroplevic junction stenosis, there were 18 males and 10 females with the age of 24~61 years.5 cases were with hydronephrosis of>5cm, 17 cases with hydronephrosis of 2~5cm, and 6 cases <2cm.All patients were treated with percutaneous nephrolithotomy at first , then with balloon dilatation under X-ray guideline .Results All28 cases were completed successfully , operation time was 55 ~169 minutes ( 109 minutes on average ) .1 case with postoperative renal hemorrhage was controlled with DSA homeostasis .The patients were followed up for 6 to 32 months, and 1cases were lost to follow-up.2 patients were recurred.Total cure rate was 25/28(89.28%).Conclusions To handle with ureteroplevic junction stenosis in the course of PCNL was more complex .It is safe and effective using percutaneous high pressure balloon dilatation .%目的：探讨经皮肾顺行途径高压球囊扩张处理肾盂输尿管连接部狭窄的体会。方法回顾性分析了我院从2003—2013年行经皮肾镜的患者225例，术中发现肾盂输尿管连接部狭窄的患者28例，男18例，女10例，年龄24～61岁。22例患者既往有开放手术病史，6例患者有腔镜手术病史。患侧肾脏结石大小不等，均合并积水，其中肾盂积水＞5 cm者5例、2～5 cm积水17例，＜2 cm积水6例。术中先行PCNL术，最后根据顺行尿路造影的情况，采用顺行高压球囊予以狭窄段扩张。结果28例患者手术均顺利，无中转开放病例。其中5例因结石较复杂行双通道进行碎石取石，术中顺行造影发现肾盂输尿管连接部狭窄段均＜1．5 cm，无闭锁患者，狭窄段斑马导丝均可通过，手术时间55～169 min，平均109 min。术中留置2条双“J”管23例，5例置入1条双“J”管。术后1例第4天肾脏出血，保守无效后选用选择性肾动脉栓塞治疗痊愈，所有患者均痊愈出院。手术后随访6～32个月，失访1例，肾积水明显减少23例；肾积水无明显变化2例，再狭窄2例，总治愈率为25／28（89．28％）。结论经皮肾镜术中发现肾盂输尿管连接部狭窄，拟先行处理肾结石，后根据狭窄段情况行狭窄段扩张，高压球囊扩张是安全有效的方法。

摘要： Objective To search for the cause of PUJ obstruction, diagnosis and effective treatment.Methods Retrospective analysis of 36 cases of renal pelvis and ureter in our hospital from 2013 August to 2014 August were analyzed.Results Factors of ureteropelvic junction obstruction were including ureteropelvic junction (UPJ) stenosis, valvular, polyps and high ureter, UPJ power function disorder, aberrant vessels or vice vascular compression of ureteropelvic junction, diagnosis and treatment were including the renal pelvis and ureter open angioplasty, cutting angioplasty, the laparoscopic renal pelvis percutaneous renal puncture endopyelotomy, ureteroscopic endopyelotomy etc.Conclusion Before the diagnosis of PUJ obstruction, examination and appropriate diagnosis shoulde be made, usually by intravenous urography (IVU), retrograde urography (RGU) and other effective means of inspection.%目的：寻找肾盂输尿管连接部梗阻的原因，探讨有效的诊治方法。方法回顾性分析我院2013年8月～2014年8月收治的36例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。结果肾盂输尿管连接部梗阻的因素有肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口，UPJ处动力性功能失调，迷走血管或副血管压迫肾盂输尿管连接部；诊治方法有开放性肾盂输尿管成形术、腹腔镜肾盂裁剪成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术、输尿管镜肾盂内切开术等。结论在对PUJ梗阻进行诊断之前应做出适当的检查和诊断，通常采用静脉尿路造影（IVU）、逆行性造影（RGU）等有效的检查手段。

摘要： 目的分析16例先天性肾盂输尿管连接部梗阻病因、X线、CT表现，以提高对其病因诊断认识，提高术前诊断准确率。方法采用排泄性静脉尿路造影，CT检查诊断肾盂输尿管连接部阻梗16例。结果所有病例均清晰显示梗阻的连接部形态特征及尿路积水情况。结论尿路造影结合CT检查是诊断肾盂输尿管连接部梗阻病因的重要手段，对病因定性诊断及鉴别具有重要意义，对手术治疗可提供重要信息。

摘要： 肾盂输尿管连接部狭窄是先天性上尿路狭窄的最常见部位,也是导致肾积水的常见原因.本文对有完整资料的39例患者的临床病理资料进行回顾性总结.

摘要： 用于治疗输尿管或肾盂-输尿管接合部的装置，包括：血管整形气球，用于扩宽所述接合部上的收缩部位；导线零件，引导血管整形气球通过尿道、膀胱和输尿管，导线零件可导入病人体内并可延伸通过肾盂-输尿管接合部，之后，血管整形气球沿导线零件导入；可膨胀的气球导流管，包括流体管和导流管，可膨胀气球导流管以膨胀的状态保持已扩宽的收缩部位张开；插入装置，沿导线零件引导气球导流管，包括：具有可膨胀流体管和管腔的插入导流管；将流体管、导流管和可膨胀流体管和管腔联在一起的组件，插入导流管能够以气球导流管基本上保持膨胀的方式从气球导流管上拆下，血管整形气球扩宽收缩部位，在收缩部位，移开血管整形气球由气球导流管替换血管整形气球后，气球导流管和导线零件通过尿道、膀胱和输尿管。

摘要： 给出对支撑装置(10)的描述，所述支撑装置(10)包括大致圆柱形的且中空的柔性插管(1)，其从卷曲的近侧端部(3)延伸至设置有可扩张的球囊(5)的远侧端部(2)，所述支撑装置(10)用于作为要在外科手术期间由可吸收的织物补片(20)构成的圆锥形装置(100)的支撑件使用，所述圆锥形装置(100)用于在肾盂的和/或输尿管肾盂连接部的切除的组织的替换以及重建中使用，以便有助于切除的组织的、呈原始形式的组织重建。

摘要： 本发明涉及一套用于治疗输尿管和/或肾盂—输尿管接合部的装置,包括:用于扩宽收缩部位的扩宽装置;用于引导扩宽装置穿过尿道、膀胱和输尿管的引导装置。其中引导装置可以插入病人体内,经尿道、膀胱和输尿管,延长穿过肾盂—输尿管收缩部位。随后,扩宽装置可以沿引导装置插入,接着展开以扩宽收缩部位,此后,扩宽装置可以被拆除。

摘要： 本发明涉及一种输尿管导引鞘及输尿管肾盂镜系统，导引鞘包括鞘管，鞘管沿轴向包括第一段和第二段，第一段包括沿轴向的第一内腔，第二段包括沿轴向的第二内腔和第三内腔；第一内腔分别与第二内腔和第三内腔连通，第二内腔和第三内腔彼此隔离。通过设置独立的第二内腔和第三内腔，在不需要改变鞘管尺寸的基础上，即可将检测设备或手术设备与组织物导流通道分离，从而使得检测操作或手术操作与组织物的流出彼此相互不影响，排出物质可以通过第三内腔有效排出，提高了排出了效率，避免上述物质在内腔的滞留与堆积；另一方面，确保了各设备在第二内腔中反复操作的流畅性，提高了手术效率，避免手术时间延长给术中病人带来不利影响。

摘要： 本发明涉及一种用于连接风能设备的塔部段的连接元件，一种塔部段，一种塔和一种风能设备以及一种用于制造塔部段的方法和一种用于连接塔部段的方法。连接元件包括：固定面，其具有塔的环周面的区段的形式，并且构成为，用于设置在塔部段的环周面上；相对于固定面成角度地设置的连接面，所述连接面具有用于容纳固定元件的容纳部。

摘要： 本发明给出了一种输尿管肾盂镜系统；包括输尿管软镜和控压主机；输尿管软镜包括插入管和手柄部，插入管的前端设有摄像头、光源灯和测压传感器，插入管内设有器械通道和排石通道，器械通道后部分别设有器械导入口和第一注水接口；控压主机包括控制电路、进水管路、出水管路和第一蠕动泵，控制电路接收测压传感器监测的压力信号，控制电路向第一蠕动泵发送控制信号；第一注水接口通过进水管路与水源连通，排石通道后端口与外部负压源通过出水管路连通，第一蠕动泵安装在出水管路上。钬激光治疗设备的光纤通过器械通道到达输尿管软镜前端碎石，碎石的同时，碎石随排水经排石通道排出，大大缩短了手术时间，在可视状态下清石，使得清石更加彻底。

摘要： 本发明涉及一种非肾盂内固定的可降解输尿管支架，包括支架本体，支架本体为空心圆柱具有弹性的长管，长管的两端均设开口，长管间设置的螺纹圈形成卡设部使支架本体卡设在输尿管盆部与输尿管壁内部的交界处，长管的近肾端设置有支架平衡部，长管的另一端设置有阻力圈。本发明结构简单，设计紧凑，临床使用时支架置入操作实施简便，螺纹圈结构的卡设部将输尿管本体卡设于输尿管盆部与输尿管壁内部交界处，确保置于膀胱外输尿管内的支架在未降解前不会滑入至膀胱中。

摘要： 本发明属于医疗器械制备的技术领域，涉及一种牢固型输尿管肾盂内窥镜的生产工艺流程方法，包括以下步骤：(1)组装先端部；(2)组装软管管鞘主体；(3)将弯曲部操作机构安装于操作部主体上；(4)组装润滑油储存箱、连接管和环形管；(5)将灌流接口、软管管鞘主体与操作部主体组装。本发明可实现自动化生产，从而可提高产品的成品率和生产效率，节省劳动力，降低生产成本；本发明生产的牢固型输尿管肾盂内窥镜，可避免对尿道黏膜造成损伤，可减轻病人的痛苦，提高装置的使用效果，弯曲部的弯曲会同步改变但不会影响图像效果，从而可保证工作人员及时掌握管道内的情况，且其易于操作，使用方便，大大提高了工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种用于双肾盂双输尿管畸形的输尿管支架管，它包括双J管，双J管自上向下顺次为肾盂段、连接段、膀胱段，在连接段处增设一管道，管道末端形成另一肾盂段，管道内腔与双J管内腔相连通。将两个肾盂段放入双肾盂双输尿管内，膀胱段位于膀胱内。患者不必放置两根双J管，可以解决放置两条双J管困难的问题及减少对输尿管的压迫引起的缺血、坏死等并发症。

摘要： 本实用新型公开了一种气囊肾盂输尿管一体化内外联合引流管，包括主管、副管、气囊，所述主管中部设有弯曲部A，主管下部设有弯曲部B，所述弯曲部A和弯曲部B上设有多个细孔，所述气囊安装在主管中部，气囊内侧与主管连接，副管一端与气囊连通，副管另一端从主管内部向外伸出，且副管一端设有连接头，所述连接头内设有止逆片和限位块A，限位块A与连接头内壁连接，止逆片一侧靠在限位块A侧面，且止逆片通过连接钩钩在限位块A另一侧。本实用新型通过在主管上设置弯曲部A和弯曲部B，使其具备输尿管支架引流管和肾造瘘管的功能，且在拔管可，弯曲部B在拉力的作用下，可以顺利从膀胱中被拉出，极大的减轻病人痛苦。