肾保护

摘要： 背景瑞舒伐他汀钙联合二甲双胍对糖尿病肾损伤具有保护作用,然而其机制尚不十分明确。目的探讨瑞舒伐他汀钙联合二甲双胍在链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病(T2DM)大鼠肾损伤中的保护作用及机制。方法于2021年7—10月将40只清洁级Wistar大鼠随机分为对照组(C组)、二甲双胍组(M组)、二甲双胍+瑞舒伐他汀钙低剂量组(M+RL组)和二甲双胍+瑞舒伐他汀钙高剂量组(M+RH组),每组各10只。M组、M+RL组、M+RH组大鼠腹腔注射STZ,建立T2DM模型。各组药物灌胃:C组:10 mg·kg^(-1)·d^(-1)0.9%氯化钠溶液;M组:二甲双胍(200 mg·kg^(-1)·d^(-1));M+RL组:二甲双胍(200 mg·kg^(-1)·d^(-1))混悬液+瑞舒伐他汀钙(0.42 mg·kg^(-1)·d^(-1));M+RH组:二甲双胍(200 mg·kg^(-1)·d^(-1))混悬液+瑞舒伐他汀钙(0.83 mg·kg^(-1)·d^(-1))。干预6周后处死大鼠,并留取血液及肾脏组织标本。以苏木素-伊红(HE)染色、高碘酸-无色品红(PAS)染色、Masson染色观察各组大鼠肾组织损伤程度;以实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测各组大鼠肾脏组织葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA的表达情况;以Western-blotting法检测各组大鼠肾脏组织GLUT4蛋白的表达情况。结果与C组相比,M组、M+RL组、M+RH组大鼠肾小球结构均出现明显损伤,伴有炎性细胞浸润及间质纤维化。M组、M+RL组、M+RH组大鼠肾脏组织GLUT4 mRNA表达水平均低于C组,M组、M+RL组大鼠肾脏组织GLUT4蛋白表达水平均低于C组,M+RL组、M+RH组大鼠肾脏组织GLUT4 mRNA、GLUT4蛋白表达水平均高于M组,M+RH组大鼠肾脏组织GLUT4 mRNA、GLUT4蛋白表达水平高于M+RL组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合二甲双胍可减轻T2DM大鼠肾小球及肾小管炎性细胞浸润,缓解肾小球基底膜增厚、肾小管空泡变性及肾间质纤维化进程,增加GLUT4 mRNA与GLUT4蛋白表达,且高剂量瑞舒伐他汀钙效果优于低剂量瑞舒伐他汀钙。提示瑞舒伐他汀钙联合二甲双胍可能通过调控GLUT4 mRNA与蛋白的表达,实现对T2DM大鼠肾脏的保护作用,其肾脏保护作用可随瑞舒伐他汀钙剂量增加而增强。

摘要： 目的:对比卡格列净与阿卡波糖在2型糖尿病(T2DM)合并蛋白尿中降糖效果、肾保护作用。方法:根据入院先后顺序将2019年3月—2020年10月天津市南开区中医医院收治的合并存在蛋白尿情况的T2DM患者进行编号,并将其分为研究组43例与对照组47例。研究组患者的治疗药物为阿卡波糖,对照组患者的治疗药物为卡格列净。对两组患者血糖、肾功能等相关指标和不良反应发生情况进行统计分析。结果:两组患者治疗后血糖水平显著降低,差异无统计学意义(t=0.954、1.027、1.059,P>0.05)。治疗后两组患者血糖水平显著降低,且研究组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.152、7.521、5.315,P0.05)。结论:卡格列净与阿卡波糖均可有效降低2型糖尿病合并蛋白尿患者血糖水平,无明显严重不良反应,但卡格列净相对于阿卡波糖更能保护患者肾功能,在具体临床应用的过程中需要从患者实际病情与临床症状、临床表现做出针对性的用药选择。

摘要： 目的:探讨茯苓酸对db/db小鼠糖尿病肾病(DKD)模型中肾脏损伤的影响。方法:每周相同时间检测小鼠空腹血糖,根据初始体重和血糖,采用随机数字表法将12只小鼠分为模型组和茯苓酸(5 mg·kg^(-1))组,以同周龄db/m小鼠作为正常对照组,每组6只小鼠。给药期间检测各组小鼠空腹血糖浓度、体质量;连续4周给药后检测各组小鼠血尿素氮,血清肌酐,24 h尿总蛋白排出量变化情况。结果:茯苓酸治疗能够更有效地降低db/db小鼠血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白的水平,茯苓酸组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茯苓酸能够有效缓解小鼠糖尿病肾病造成的损伤,通过发挥肾脏保护作用,延缓2型糖尿病肾病的疾病进展。

摘要： 目的 基于网络药理学探讨九香虫多成分-多靶点-多通路的肾保护作用机制.方法 检索国内外数据库获取九香虫主要活性成分,通过Targetnet在线数据库预测作用靶点;检索GeneCards、CTD、Digsee数据库,获取肾损伤等相关靶点,整合分析获取九香虫肾保护靶点.采用String分析蛋白质的互作关系,通过Enrichr数据库进行基因功能及作用通路富集分析.采用Cytoscape软件进行网络可视化.最后采用iGEMDOCK软件进行分子对接验证.结果 本研究共收集到九香虫活性成分93种,可作用于288个靶点,进一步分析发现核心成分49种、核心靶点36个,主要作用通路91条.结论 阿斯吡嗪、亚麻酸、1,2-脱氢-N-乙酰基多巴胺及NOS3、ALOX5、HDAC4、RELA等可能是九香虫肾保护作用的潜力成分与靶点,其机制可能与肾素分泌、肾素-血管紧张素系统、花生四烯酸代谢、VEGF信号通路、精氨酸代谢等有关.

摘要： 慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)是全球性的健康问题,其发生发展与有毒物质的暴露及代谢通路的失衡密切相关.芳香烃受体(aryl hydrocarbon receptor,AhR)是一种配体激活的转录因子,可介导多种内源性物质代谢产生的蛋白结合尿毒素(protein binding urotoxin,PBUTs)和外源毒性物质的毒理效应,从而对肾脏等多种器官的功能产生负面影响;同时,AhR也是参与CKD等多种机体损伤过程的重要分子之一.近年来,随着慢性肾病病人血液中AhR活性物质与肾脏损伤临床指标相关性的发现,基于AhR的慢性肾病病因与病理研究被赋予了更明确的医学、生物学及毒理学意义.因此,该文综述目前AhR对CKD发生发展过程调控的研究进展;着重对肾内AhR介导肾纤维化的分子机制进行总结.此外,由于部分具有肾保护功能的天然化合物具有与AhR结合的能力,该文还针对AhR信号通路在肾毒性或肾保护天然化合物领域的研究价值进行了讨论.

摘要： 目的:探讨益肾方对db/db糖尿病小鼠肾保护作用的效果.方法:60只db/db糖尿病小鼠随机分为模型组、益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组,15只同背景db/m小鼠为正常对照组,分别灌胃12周,检测肾功能相关生化指标,并对肾组织进行HE、PAS染色.结果:与对照组相比,模型组、益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组的血糖、尿肌酐/尿微量白蛋白比(ACR)、胱抑素C和肾病病理学评分均显著升高,提示模型构建成功;与模型组对比,益肾方低剂量组、益肾方高剂量组和洛汀新组的ACR、胱抑素C和肾病病理学评分均显著降低,且益肾方高剂量组上述指标的改善优于益肾方低剂量组和洛汀新组,而各组的血糖无显著性差异,益肾方可有效改善db/db糖尿病小鼠的生化指标,减轻肾脏病理变化.结论:益肾方对db/db糖尿病小鼠的肾保护作用疗效确切,且其疗效呈剂量依赖性,并独立于血糖水平.

摘要： 目的探讨胰岛素目标血糖管理对脑死亡器官捐献供肾炎症反应及移植肾预后的影响。方法选取内蒙古包钢医院器官获取组织于2015年7月至2020年7月维护的脑死亡供者50例,采用随机数字表法分为对照组和强化组,每组各25例。所有供者确诊脑死亡后且评估为潜在捐献者时开始进行维护,常规组和强化组24 h平均血糖控制目标范围分别为4.4~10.0 mmol/L和4.4~6.1 mmol/L。记录两组供者开始维护时及器官获取时平均动脉压(MAP)、血管活性药物评分(VIS)、中心静脉血氧饱和度(ScvO 2)、血清乳酸和尿量等血流动力学和组织灌注相关参数,血清肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C等肾损伤指标,以及炎症因子IL-1β、IL-6、IL-18和TNF-α浓度变化。观察两组供者供肾移植受者住院时间、移植肾原发性无功能(PNF)和移植肾功能延迟恢复(DGF)发生情况,以及术后3、6和12个月估算肾小球滤过率(eGFR)和移植肾1年存活率。结果两组供者性别、年龄、原发病、体质指数、维护时间以及开始维护时血白细胞、降钙素原和初始血糖水平差异均无统计学意义(P均>0.05),维护过程中强化组胰岛素用量高于常规组[(10.5±2.0)和(6.5±2.2)U/h],维护期间血糖低于常规组[(5.0±1.2)和(8.5±2.8)mmol/L],差异均有统计学意义(t=6.727和5.745,P0.05)。器官获取时,强化组VIS、IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-18、NGAL和胱抑素C水平均低于常规组,差异均有统计学意义(t=3.71、4.29、4.18、5.41、4.41、2.43和2.05,P均0.05)。结论脑死亡器官捐献供者维护期间强化胰岛素目标血糖管理,将血糖控制于4.4~6.1 mmol/L,有助于减轻供肾炎症反应和肾损伤,降低肾移植术后DGF发生率。

摘要： 目的 探讨川穹嗪(TMP)对膜性肾病大鼠肾功能的影响,并分析其与胞外信号调节激酶(ERK)/胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)信号通路的相关性.方法 用阳离子化血清蛋白皮下注射制备膜性肾病大鼠模型,分为模型组、实验组,每组10只,实验组腹腔注射TMP(100 mg·kg-1),模型组腹腔注射等体积生理盐水,隔日注射一次,连续4周,另选10只SD大鼠不做处理作为对照组.用酶联免疫吸附(ELISA)法检测炎性因子水平,用免疫印迹(Western blotting)法检测肾组织细胞凋亡、ERK/cPLA2信号通路相关蛋白水平.结果 对照组、模型组、实验组的白介素-1β (IL-1β)含量分别为(2.79±0.35),(6.95±0.52),(4.13±0.48) ng·L-1;白介素-6(IL-6)含量分别为(42.25±3.55),(69.41±7.05),(52.36±6.18) ng·L-1;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(40.52±4.58),(66.38±6.56),(55.25±5.85)ng·L-1;Bax蛋白相对表达量分别为0.26±0.08,0.68±0.10,0.43±0.13;Bcl-2蛋白相对表达量分别为0.72±0.12,0.23±0.03,0.47±0.18;p-ERK1/2蛋白相对表达量分别为0.23±0.04,0.75±0.06,0.45±0.05;p-cPLA2蛋白相对表达量分别为0.19±0.02,0.67±0.05,0.51±0.04;对照组与模型组比较、模型组与实验组比较,上述指标的差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 TMP可以减低膜性肾病大鼠的炎性反应、细胞凋亡进而实现其肾保护作用,可能与抑制ERK/cPLA2信号通路有关.

摘要： 目的:探讨糖肾煎对2型糖尿病肾病(DN)大鼠的肾保护作用.方法:采用单肾切除+高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,结合行为干预(饥饱失常、劳逸无度、惊吓)建立2型DN气阴两虚型证大鼠模型,共60只.按照随机数字表法随机分为A组(假手术)、B组(模型)、C组(糖肾煎)、D组(贝那普利),每组15只.检测各组大鼠干预处理后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)]、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白(24 h-UAlb)、胱抑素c(Cys-c)及血、尿 β2微球蛋白(β2-MG),比较各组大鼠肾组织病理特征.结果:与A组比较,B组BUN、Cr升高并不显著(P>0.05),FBG、PBG、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿 β2-MG均明显上升(P0.05);肾脏组织病变程度由正常 ～严重依次为A组、C组、D组、B组.结论:中药复方糖肾煎能有效降低2型糖尿病肾病大鼠的血糖、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿 β2-MG,发挥肾保护作用.

摘要： 目的：研究术前伴有肾功能受损的肝移植手术患者,术中应用非连续输注速尿或连续输注速尿对围术期肾功能的影响,探讨肝移植术中对肾脏功能的保护方式。rn 方法：将30例合并不同程度肾功能受损的肝移植患者,根据术中输注速尿的方式不同分为分次静注速尿组(A组,n=15)和微泵维持速尿组(B组,n=15)。全麻下行肝移植术。术中常规监测血流动力学,分别于不同时段测定血肌酐、尿素氮、肌酐清除率和尿量。rn 结果：两组患者麻醉前肾功能差异无显著性(P>0.05);术中、术后不同时段组内、组间肾功能比较差异有显著性(P<0.05)。rn 结论：连续输注速尿方式较分次输注速尿更有利于术前肾功能受损患者肝移植术中的肾保护。

摘要： 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要并发症之一,发病率高,治疗棘手、疗效差,常进行性发展直至终末期肾脏病,危害极大,近年的研究发现肾小球脏层上皮细胞即足细胞损伤是导致DN持续进展的关键细胞。本研究旨在通过DN模型大鼠观察足细胞形态改变及其损伤的标志蛋自——desmin表达的变化，探讨肾康丸对DN发挥肾保护作用的机制。

摘要： 本发明提供了一种保护套、带有保护套的宫腔镜以及带有保护套的肾镜，用于防止与内窥镜相连接的电连接线被污物污染，包括相互套接的内套以及外套，外套为筒状结构，内套包括直筒部和喇叭口部，喇叭口部位于内套的插入端侧，喇叭口部的侧壁上开设有多条自喇叭口部延伸至直筒部的槽，在内套的插入端形成多片弹性片；弹性片的内壁上形成有可与自锁式快速接头配合的连接部；内套与外套间设有一个空腔，空腔设有压缩后的防水套，防水套的一端固定套接在内套上，防水套的另一端可从保护套的非插入端拉出。本发明所涉及的保护套质量轻、体积小，易于操作，可以在使用过程中有效地保护电连接线不被污染，防止发生端路、污染等情况，且生产成本低廉，可作为一次性医疗器械使用。

摘要： 本申请公开了对氨基马尿酸(PAhI)或其药学上可接受的盐或羧酸衍生物，其用于减少受试者中放射标记的和非放射标记的治疗性和诊断性化合物的肾毒性副作用的方法中。还公开了包括放射标记的和/或非放射标记的药物化合物和对氨基马尿酸(PAH)或其药学上可接受的盐或羧酸衍生物以及药学上可接受的赋形剂、稀释剂、载体或其组合的药物组合物。本申请的另一主题是用于减少受试者中放射标记的和非放射标记的治疗性和诊断性化合物的肾毒性副作用的方法，其包括向受试者联合施用对氨基马尿酸(PAH)或其药学上可接受的盐或羧酸衍生物与放射标记的或非放射标记的治疗性或诊断性化合物。

摘要： 本发明公开了组合物及其在用于防治高尿酸血症和保护肝肾的药物中的应用，涉及生物医药技术领域。本发明通过将黄芪和竹芋以设定配比制成了中药组合物，按重量份数计，所述组合物包括0.5～1.5份黄芪和0.5～3份竹芋，该组合物对于治疗高尿酸血症具有明显的改善作用，并且在降尿酸的同时具有显著的保护肾脏的作用，为高尿酸血症的预防和治疗提供了新的途径。

摘要： 本实用新型提供了一种保护套、带有保护套的宫腔镜以及带有保护套的肾镜，用于防止与内窥镜相连接的电连接线被污物污染，包括相互套接的内套以及外套，外套为筒状结构，内套包括直筒部和喇叭口部，喇叭口部位于内套的插入端侧，喇叭口部的侧壁上开设有多条自喇叭口部延伸至直筒部的槽，在内套的插入端形成多片弹性片；弹性片的内壁上形成有可与自锁式快速接头配合的连接部；内套与外套间设有一个空腔，空腔设有压缩后的防水套，防水套的一端固定套接在内套上，防水套的另一端可从保护套的非插入端拉出。本实用新型所涉及的保护套质量轻、体积小，易于操作，可以在使用过程中有效地保护电连接线不被污染，防止发生端路、污染等情况，且生产成本低廉，可作为一次性医疗器械使用。

摘要： 本实用新型公开了一种肾内透析患者用具有应急保护功能的康复训练装置，包括支撑底板，所述支撑底板的上表面固定安装有支撑板，支撑板的数量为两个，两个支撑板的相对面固定安装有两个衔接杆，衔接杆的表面通过轴承转动连接有槽轮，支撑底板的上表面还固定安装有定位杆，定位杆的表面套设有配重块，配重块的表面转动连接有吊耳，槽轮的内壁绕设有锻炼绳。该肾内透析患者用具有应急保护功能的康复训练装置，在恢复训练时能够将束腰带绑缚在患者的腰部，当患者脱力倾倒时，束腰带带动T型滑块滑动，T型滑块带动按压杆触发按压式开关，进而使蜂鸣器报警，且由于有束腰带的束缚，能够为患者提供一定的支撑，提高了该训练装置的安全性。

摘要： 本实用新型涉及医疗护理用具技术领域，且公开了一种肾内风湿免疫用关节保护装置，包括加热套，所述加热套的内壁栓接有加热板，所述加热套后侧的表面开设有通气口，所述加热套的后侧卡接有通气垫，所述通气垫后侧表面的四周粘接有贴座，所述贴座的后侧粘接有魔术贴；通过利用插头对加热板进行加热，利用魔术贴与贴座的粘接作用，将使用的药垫固定在通气垫的后侧，利用通气口散热，过在固定盒的内部转动转轴，利用转轴的转动带动卷轮转动，对固定带进行收放，利用卡扣卡接卡块，可以对使用后的部件进行更换清洗，保证下次使用的卫生性，可以对不同患处进行灵活有效的固定，结构合理，适用范围不在受限。

摘要： 本实用新型提供了一种肾科血液透析用透析管保护套，属于透析管保护器材领域。该肾科血液透析用透析管保护套，包括保护机构和调整封闭机构，所述保护机构包括软囊和底垫，所述底垫设置在所述软囊下侧，所述调整封闭机构包括软套、拉绳和绳扣，所述软套设置在所述软囊的开口处，所述拉绳穿过所述软套的开口处边沿，所述拉绳穿过所述绳扣，本实用新型使用软体材料制成，在保护固定血液透析管时，使患者不会感到较大的不适，利于患者日常活动。

摘要： 本发明涉及药物制备技术领域，尤其是一种改善高尿酸血症患者肾保护功能的药物及其制备方法。该药物由以下质量份的原料制备而成：艳山姜50‑74份、车前子3‑8份、黄柏5‑10份、白芷2‑6份、赤芍10‑12份、荷花6‑13份、黑木耳10‑13份、紫菜8‑15份、黄豆13‑17份、黑豆15‑19份、香菇13‑18份。本发明通过针对性的提取作用，利用高尿酸血症气血运行不畅的特点，且艳山姜对于胸腹胀满、痰湿积滞的疏导作用，促进肾脏血液循环提高肾脏活性，使得高尿酸血症有充分的代谢能力，降低血液尿酸含量。

摘要： 本发明公开了一种丝素蛋白自组装载药纳米粒的肾保护作用。所述方法在丝素蛋白通过三元溶液加热溶解为丝素蛋白肽。通过自组装包载疏水性药物，得自组装纳米粒子，该纳米粒使用自主装方法将黄芩素粉末与制备的丝素蛋白肽充分混合，制备后经过两天透析除去其中乙醇和氯化钙。本发明以具有良好生物相容性的丝素蛋白肽为运输载体，得到了丝素蛋白肽黄芩素自组装纳米粒。本方法制得的纳米粒子通过实验发现具有肾保护作用，可以明显减弱顺铂诱导的肾损伤作用，并且可以提高药物稳定性，减少用药量和毒性。本发明操作简单，设备简单，适合于产业化生产。

摘要： 本公开内容涉及抑制VE‑PTP磷酸酶以保护肾免受缺血‑再灌注损伤。本公开内容还涉及条件性敲除VE‑PTP以保护或改善缺血‑再灌注损伤中的肾功能。本公开内容将VE‑PTP鉴定为用于缺血‑再灌注损伤中的肾保护的有希望的治疗性靶物，并提出使用小分子VE‑PTP抑制剂在急性肾损伤的情况下赋予保护。