肺炎,病毒性

摘要： 目前,我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情趋于基本控制,但在全球多地COVID-19疫情仍持续蔓延的形势下,越来越多的国内外研究数据显示,严重呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染者中存在一定数量的新型冠状病毒无症状感染者(ACIC),且具有传染性.由于无明显临床症状及体征,ACIC给疫情防控及传统中医辨证论治带来极大挑战.本文分析了ACIC的分类、病机、中医辨证思维方法及论治原则,总结认为ACIC虽在宏观上"无症可辨",基层医务工作者仍可通过微观辨证、辨病、辨体质及"治未病"等进行辨证论治.

摘要： 背景 近年来,病毒性肺炎患病率较高,尤其是流感所致的重症肺炎具有高死亡率,已有研究表明静脉滴注免疫球蛋白可辅助治疗重症肺炎,但是仅有散在研究及案例报道,缺乏系统的临床疗效评价.目的 评价静脉滴注大剂量丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗成人重症病毒性肺炎的临床疗效.方法 检索PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普网中关于两种治疗方案临床疗效对比的随机对照研究,检索时间为建库至2020-03-05.对纳入研究的文献进行质量评价和数据提取,收集患者的临床有效率、C反应蛋白(CRP)、CD4+、CD4+/CD8+、白介素2(IL-2)、不良反应发生率等指标,并进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,1021例患者,文献质量等级均为B.Meta分析结果显示,试验组临床有效率〔RR=1.24,95％CI(1.18,1.31),P<0.00001〕、CD4+水平〔MD=10.05,95％CI(9.19,10.90),P<0.00001〕,CD4+/CD8+〔MD=0.75,95％CI(0.68,0.82),P<0.00001〕〕高于对照组,治疗后CRP水平〔MD=-3.64,95％CI(-4.23,-3.05),P<0.00001〕、IL-2水平〔MD=0.61,95％CI(0.45,0.77),P<0.00001〕、不良反应发生率〔RR=0.30,95％CI(0.16,0.55),P<0.00001〕低于对照组.结论 静脉滴注大剂量IVIG能改善成人重症病毒性肺炎的临床结局.

摘要： 目的 动态检测与评估重症与非重症新冠病毒肺炎(COVID-19)患者血清特异性IgM和IgG水平及其变化规律.方法 收集天津地区2020年1月21日—3月15日确诊的30例新冠病毒肺炎患者血清,重症组20例,非重症组10例,动态检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性IgM和IgG抗体,并进行纵向分析.结果 患者发病0～6 d,IgM和IgG阳性率分别为42.86％和28.57％,随着病程的进展,2种抗体的阳性率逐步增高,在大约5周后阳性率开始下降.重症组与非重症组患者在发病后约28 d内IgM、IgG水平逐步升高,28 d后开始下降,重症组患者IgM、IgG水平下降明显.重症组患者在发病后28～33 d IgG水平较非重症组高,差异有统计学意义(P<0.05).重症组恢复期IgG水平较非重症组高(P<0.05).结论 COVID-19患者特异性IgM和IgG抗体水平随病程进展先升高后降.重症较非重症组患者特异性IgG抗体水平高.高水平的IgG可能是病情危重的预警指标.

摘要： 目的 探讨存在肺外表现成人肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点及误诊原因,以提高MPP的诊断水平.方法 回顾性分析2017年8月—2020年6月肺炎支原体核酸检测阳性的成人MPP患者的临床资料.结果 存在肺外表现的成人MPP患者32例,其中误诊11例,误诊率为34.4％.误诊时间5～15(8.7±2.9)d.11例均有咳嗽、咳痰,咳嗽多为刺激性.肺外表现:咽痛3例,肌肉关节疼痛、头痛各2例,腹泻、食欲缺乏伴恶心、皮疹、腰痛各1例.误诊疾病:浸润型肺结核、病毒性肺炎各3例,肾炎、急性胃肠炎、肺癌、咽炎、泛细支气管炎各1例.所有患者均由肺炎支原体核酸检查阳性结合胸部CT确定诊断.4例先给予阿奇霉素治疗,后因效果不佳更换为莫西沙星;1例全程给予左氧氟沙星治疗;6例首选莫西沙星治疗,其中5例疗效显著,1例因体温控制不佳,给予地塞米松5 mg静脉滴注后,体温正常,继续莫西沙星治疗,病情稳定.所有患者均治愈,无死亡病例.结论 成人MPP可以肺外表现首发,对治疗效果不佳的肺外疾病,尤其是伴有发热、刺激性咳嗽病例,应考虑行肺炎支原体核酸及胸部影像学检查,从而避免或减少误诊.

摘要： 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对全世界人民的生命健康带来巨大威胁,同时也对肿瘤患者的治疗造成不良影响。甲状腺癌作为常见的恶性肿瘤之一,其诊治思路与策略也随疫情的变化而转变。本文中旨在探讨COVID-19疫情期间、疫情缓解期以及疫情防控常态化时代甲状腺癌的诊治及院内、院外管理等问题;并在做好COVID-19疫情防控常态化基础上,制定对甲状腺癌科学的临床诊治策略及对未来工作方向的思考。

摘要： 目的探讨后勤工作在抗击新冠疫情中对控制院内感染的作用。方法分析医院应对重大突发公共事件中,人车分流、医院膳食供给、医用被服洗涤、医疗污水处置、医疗废物管理、电梯服务、空调系统消毒、救护车消毒清洗、楼宇管理、消毒用品储存、氧气瓶收送及人员健康防护等后勤工作的操作流程和具体实施方法。结果后勤保障工作在保障医院高强度运行和院内感染控制等方面发挥了重要作用,取得了全员院内“零感染”的优异成绩。结论建设安全、灵活、高效的后勤保障服务体系是医院应对突发应急事件的重要保障。

摘要： 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间黑龙江省医疗机构药学服务开展情况,为在突发事件下如何开展药学服务提供参考。方法采用线上调查问卷方式,从药品供应、调剂、合理用药等方面对2020年1月26日至3月26日新型冠状病毒肺炎疫情期间,黑龙江省医疗机构开展药学服务形式及结果进行调查和汇总分析。结果本次调研的医疗机构共129家,调查期间平均每日审核处方数量2347张,审核医嘱数量约1000余条,开展用药监护患者数量12384例,监护不良反应534例,药学会诊1198例次,线上咨询服务患者7644例,解决问题5963个,发布科普文章446篇,视频133个。结论在突发事件下,医院药学可以在保障药品供应,加强药物合理应用,开展用药安全科普宣讲等多方面开展相应服务,保障患者用药安全、合理。

摘要： 目的 探索轻症和重症流感肺炎患者外周血单个核细胞(PBMC)环状RNA (circRNA)表达谱差异.方法 选取2018年12月至2019年3月北京朝阳医院感染和临床微生物科收治的轻症和重症流感肺炎住院患者各10例,采用ClariomTMD基因芯片检测两组患者PBMC中的circRNA表达谱,以差异倍数(FC)绝对值＞2且P＜0.05为标准筛选差异表达circRNA,进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组大百科全书数据库(KEGG)信号通路富集分析.结果 轻症患者年龄[M(P25,P75)]为62.0(34.5,69.8)岁,其中男性4例;重症患者年龄[M(P25,P75)]为50.0(37.0,60.0)岁,均为男性.共筛选出轻、重症患者PBMC差异表达circRNA 137个,其在轻症患者中表达上调和下调的个数分别为101和36个,其中上调表达最显著的是hsa circ_0091073(FC=160.898,P＜0.05),下调表达最显著的是hsa_circ 0092219(FC=-17.630,P＜0.05).GO富集分析显示,与差异表达circRNA相关的GO二级条目共111个(P＜0.05);与上调表达circRNA相关的包括DNA转录模板、DNA转录模板调控、RNA聚合酶Ⅱ转录调节等;与下调表达circRNA相关的包括中细粒细胞脱颗粒、杀死其他生物的细胞和防御真菌等.KEGG信号通路分析显示,与差异表达circRNA相关的代谢通路共37条(P＜0.05);与上调表达circRNA相关信号通路包括核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等;与下调表达circRNA相关的信号通路包括癌症的转录失调、叶酸碳库和其他类型O-聚糖生物合成等.结论 轻症与重症流感肺炎患者PBMC中circRNA表达存在明显差异,可能通过多个信号通路在流感肺炎致病机制中发挥作用.

摘要： 目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中微小RNA-145(mir-145)表达与外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群的关系.方法 选取2017年1月至2018年12月海南现代妇女儿童医院收治的RSV下呼吸道感染肺炎病儿126例作为RSV肺炎组,同期在本院进行体检的健康儿童130例作为健康对照组.RSV肺炎组根据病情严重程度分为轻度组(n=54)、重度组(n=72),并依据重度组是否给予机械通气分为非机械通气组(n=38)、机械通气组(n=34).利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血血浆中mir-145表达水平,使用流式细胞仪及配套试剂盒检测PBMC中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,并用MRFlow流式细胞分析软件自动行CD3+、CD4+、CD8+绝对计数,同时计算CD4+/CD8+值.结果 RSV肺炎组病儿血浆mir-145表达[(1.74±0.48)比(0.99±0.26)]及PBMC中CD8+水平[(30.75±8.39)％比(21.64±5.92)％]均显著高于健康对照组(P<0.05),PBMC中CD3+[(59.04±16.12)％比(68.77±18.35)％]、CD4+水平[(31.27±8.01)％比(46.90±12.84)％]及CD4+/CD8+值[(1.02±0.28)比(2.17±0.63)]均明显低于健康对照组(P<0.05).重度组病儿血浆mir-145表达[(1.87±0.55)比(1.52±0.40)]及PBMC中CD8+水平[(33.96±9.10)％比(25.34±7.02)％]均明显高于轻度组病儿(P<0.05),PBMC中CD3+[(57.05±15.83)％比(63.28±17.21)％]、CD4+水平[(23.78±6.62)％比(38.09±10.14)％]及CD4+/CD8+值[(0.70±0.21)比(1.50±0.39)]均显著低于轻度组病儿(P<0.05).重度RSV肺炎机械通气组病儿血浆mir-145表达[(1.95±0.58)比(1.68±0.45)]及PBMC中CD8+水平[(34.92±9.18)％比(28.17±7.49)％]均显著高于非机械通气组病儿(P<0.05),PBMC中CD3+[(54.72±13.53)％比(61.83±16.04)％]、CD4+水平[(20.45±5.79)％比(34.03±8.85)％]及CD4+/CD8+值[(0.59±0.17)比(1.21±0.36)]均明显低于非机械通气组病儿(P<0.05).RSV肺炎病儿血浆mir-145表达与PBMC中CD3+水平呈负相关(P<0.05),与PBMC中CD4+水平呈负相关(P<0.05),与PBMC中CD8+水平呈正相关(P<0.05),与CD4+/CD8+值呈负相关(P<0.05).结论RSV下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中mir-145表达水平升高,其高表达可能与T淋巴细胞亚群异常有关.

摘要： cqvip:新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的2019冠状病毒病(COVID-19)目前呈世界大流行趋势,中国的疫情已经得到控制,现阶段的主要任务是防止外源性输入病例及无症状感染者导致的二次爆发[1-2]。因疫情发展趋势尚不明朗,病毒可能长期存在,在抗疫常态化背景下,如何在全面复工、复产的形势下,安全开展医疗工作成为医疗行业当前关注的重点。

摘要： 本发明涉及一种适用于病毒性感冒和病毒性肺炎的中药组合物及其给药方式和制备，所述中药组合是由以下重量份的中药原料药制备而成中药组合物，人参5‑15、黄芪5‑15、羌活5‑15、独活5‑15、川芎5‑15、柴胡5‑15、桔梗5‑15、枳壳5‑15、前胡5‑15、茯苓5‑15、金银花5‑15、连翘5‑15、苍术5‑15、甘草2‑10、薄荷1‑5、干姜1‑9。

摘要： 本发明是涉及一种用雾化酒精防治病毒性肺炎和病毒性流感、感冒的方法，可广泛应用于病毒性肺炎和病毒性流感、感冒的防治。本发明是基于人体肺部及呼吸道构造的特殊性，把人体肺部和呼吸道看作是相对对外部开放的特殊器官，同时也基于大部分病毒对酒精的敏感性思路设计。先将液体酒精雾化，然后通过口鼻吸入，依次通过喉部、气管，再进入人体肺中，达到抑制或杀灭肺泡以及呼吸道中病毒的目的。本发明还适用于对健康人群日常的病毒防御，健康人群中，在没有确定是否感染病毒的情况下，每天吸入一定量的雾化酒精，对肺部进行消毒处理，有毒消毒，无毒祛疑。本发明对防治病毒性肺炎和病毒性流感、感冒的防治尤其急迫适用。雾化酒精吸入肺部，几乎没有什么刺激或不适感。

摘要： 本发明涉及一种治疗和/或预防禽流感引起的病毒性肺炎、病毒性感冒的药物制剂及其制备方法和用途，所述药物制剂通过常规药物的出人意料的组合，对治疗和/或预防禽流感尤其是人类禽流感患者具有优异的效果，可有效防治由禽流感病毒引起的病毒性肺炎，防止了禽流感在人类之间的交叉感染和传播，具有良好的疾病预防和治疗效果。

摘要： 本发明的目的在于提供抗病毒性优异的抗病毒性氯乙烯系树脂组合物、抗病毒性片材、抗病毒性壁纸、内装片材。

摘要： 本发明提供抗病毒性优异并且透明性等优异、可原样维持基材的透明性和基材表面的色彩等特性的抗病毒性基体。本发明涉及一种抗病毒性基体，其特征在于，包含铜化合物的电磁波固化型树脂的固化物以岛状散在于基材表面，上述铜化合物的至少一部分从上述电磁波固化型树脂的固化物的表面露出。

摘要： 一株貉细小病毒性肠炎病毒LN株、貉细小病毒性肠炎灭活疫苗及其制备方法，属于兽用生物制品领域。本发明的一株貉细小病毒性肠炎病毒LN株，该毒株已于2018年12月7日保藏于中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心，保藏编号为：CGMCC NO.16627。本发明的貉细小病毒性肠炎灭活疫苗其有效活性成分为貉细小病毒性肠炎病毒LN株。本发明采用细胞全悬浮技术制备貉细小病毒性肠炎灭活疫苗，可抵御貉细小病毒强毒攻击，保护率在91.7％以上，能有效预防貉病毒性肠炎，免疫有效期6个月，解决了现有疫苗免疫貉子存在的效果不理想，采用转瓶培养疫苗存在的过程复杂、周期长、质量不稳定、批间差异大、副反应高的问题。

摘要： 本发明提出鸭病毒性肝炎病毒、鸭病毒性肝炎灭活疫苗及其制备方法。其中，鸭病毒性肝炎病毒以保藏号CGMCC No.7804，保藏于中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心，该鸭病毒性肝炎病毒具有较强的毒力，免疫原性好，毒价较高，利用鸭病毒性肝炎病毒生产的疫苗安全性好，免疫保护期长。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，尤其涉及治疗或预防新型冠状病毒肺炎、病毒性流感的中药配方，中药配方包括制附片15‑45份、干姜10‑30份、炙甘草30‑60份、西洋参15‑30份、麻黄10‑30份、桂枝15‑30份、细辛5‑10份、银花10‑70份、连翘10‑30份、板兰根10‑30份、芦根10‑30份、大青叶15‑30份、石膏20‑240份、白茅根10‑30份、重楼10‑15份、藿香5‑15份、佩兰5‑10份、红花5‑10份、丹皮5‑15份、大黄5‑15份、重生姜15‑45份、大枣10‑30份、麝香5‑9份。本发明的中药配方全方以扶阳增强体质、扶正祛邪、宣肺解表、清热解毒、芳香化浊，重在宣清肺热，提高人体免疫力，能够用于预防或治疗冠状病毒、流感、肺炎。

摘要： 预防和治疗非典型肺炎病毒侵入肠胃造成病毒性泻痢的一种中药口服液，是以乌梅、山楂、竹叶、灯心、人参、榔片、神曲为原料的水煎口服液，其中所使用的各组份用量的重量份范围为，乌梅20－100份、山渣10－80份、竹叶10－40份、灯心10－50、人参5－40份、榔片10－30份、神曲20－40份，制造方法是，将上述各原料放在一起加药物重量三倍的水煎煮，水煎三遍滤出药液，所得药液的重量为所加全部水量的三分之一，灌装或瓶装服用，本中药口服液可做为其日常饮用水，口渴时饮用。服用本口服液具有消积化食、养胃生津，止泻，利水，退热，清心除烦、利尿，清热安神，化积止泻的效果，从而能够有效的治疗非典型肺炎病毒侵入肠胃造成病毒性泻痢。

摘要： 一种用于降低病毒性肺炎患者气管插管中病毒载量的装置，包括壳体，壳体内设置有带207nm深紫外LED灯珠的深紫外LED集成板，壳体上贯穿设置有透明的延长管，延长管的一端设置气管插管连接口，另一端设置呼吸机管路连接口，壳体可由上壳体和下壳体通过合页一和合页二连接组成，其中上壳体的下边沿设置有磁铁一和磁铁二，下壳体的上边沿设置有与磁铁一对应的磁铁三和与磁铁二对应的磁铁四，磁铁一和磁铁三之间形成正极开路，磁铁二和磁铁四之间形成负极开路，上壳体与下壳体均为不透光材料，延长管可为石英玻璃管；本发明可降低患者呼吸道内病毒载量，改善危重症患者的预后；同时降低交叉感染的风险，实现更有效的治疗、更安全的护理。