股动脉假性动脉瘤

摘要： 目的 评价超声引导下凝血酶注射治疗肝动脉化疗栓塞术后股动脉假性动脉瘤的有效性、安全性.方法 记录和分析肝动脉化疗栓塞术后股动脉假性动脉瘤的发生率.分析超声引导下瘤腔凝血酶注射治疗的成功率、不良反应发生率.结果 6379例次肝动脉化疗栓塞术后发生股动脉假性动脉瘤22例,发生率0.34％.FAP瘤体平均最大直径23.1 mm(范围13～44 mm),瘤颈平均直径1.51 mm(范围1.3～1.9 mm).22例患者行超声引导下凝血酶注射治疗均成功,成功率100％.凝血酶的平均用量为342 IU(范围250～500 IU).术后24 h复查超声,均无复发.所有患者未发生远端动脉栓塞并发症.结论 超声引导下凝血酶注射是治疗股动脉假性动脉瘤的安全、有效方法.

摘要： 目的:探讨脑血管病患者行介入术后股动脉假性动脉瘤风险及治疗效果.方法:选择本院于2019年1月至2020年12月期间收治的60例脑血管病患者患者作为研究资料,均接受介入术治疗,观察术后股动脉假性动脉瘤发生情况,分析原因,并采取超声引导下徒手压迫治疗,评价疗效.结果:股动脉假性动脉瘤发生率8.33％,瘤腔面积平均(29.45±1.02)mm,均为单纯全脑血管造影术,并在介入术后24h内发生,采取超声引导下徒手压迫治疗治愈率100％.术后未发生并发症.结论:脑血管病患者行介入术后易受到肝素化、过早活动、高血压病等因素诱发股动脉假性动脉瘤,可采取超声引导下徒手压迫治疗,疗效较好,值得推广.

摘要： 目的:探究超声引导下股动脉假性动脉瘤注射凝血酶治疗的效果。方法:选取我院2018年10月—2020年10月诊治的33例股动脉假性动脉瘤患者超声引导下瘤体内注射凝血酶治疗,分析其治疗效果。结果:本次研究的33例股动脉假性动脉瘤患者注射凝血酶平均剂量为(365±106)U,平均按压时间为(7.22±1.06)min。其中,一次性栓塞成功患者30例(90.91%),其余3例患者因瘤体较大,经多次凝血酶注射与按压治疗后最终栓塞成功。治疗后经超声复查,33例患者瘤体内均未有显著血流信号,患者股动脉、股静脉、足背动脉管腔未有血流阻塞情况,未有动脉、静脉血栓形成与严重过敏、感染及出血等并发症发生。结论:超声引导下股动脉假性动脉瘤注射凝血酶治疗效果确切,其操作便捷、效果佳、并发症发生率与复发率低,可行临床大力推广。

摘要： 目的:探究超声引导下股动脉假性动脉瘤注射凝血酶治疗的效果.方法:选取我院2018年10月—2020年10月诊治的33例股动脉假性动脉瘤患者超声引导下瘤体内注射凝血酶治疗,分析其治疗效果.结果:本次研究的33例股动脉假性动脉瘤患者注射凝血酶平均剂量为(365±106)U,平均按压时间为(7.22±1.06)m i n.其中,一次性栓塞成功患者30例(90.91％),其余3例患者因瘤体较大,经多次凝血酶注射与按压治疗后最终栓塞成功.治疗后经超声复查,33例患者瘤体内均未有显著血流信号,患者股动脉、股静脉、足背动脉管腔未有血流阻塞情况,未有动脉、静脉血栓形成与严重过敏、感染及出血等并发症发生.结论:超声引导下股动脉假性动脉瘤注射凝血酶治疗效果确切,其操作便捷、效果佳、并发症发生率与复发率低,可行临床大力推广.

摘要： 目的 探讨脑血管介入术后股动脉假性动脉瘤的形成因素及治疗措施.方法 回顾性分析2015年4月-2019年7月武汉市第一医院神经内科行脑血管介入术后发生股动脉假性动脉瘤的23例患者的临床资料.结果 在23例假性动脉瘤患者中均使用了双重抗血小板聚集药物(阿司匹林联合氯吡格雷);22例患者合并高血压病;5例患者早期进行了频繁活动;向心性肥胖患者有14例.所有患者均使用手法压迫联合动脉压迫止血器约2周左右治愈.结论 双重抗血小板聚集 、高血压病 、早期活动 、向心性肥胖可能是股动脉假性动脉瘤形成的相关因素,手法压迫联合动脉压迫止血器治疗假性动脉瘤操作简单 、方便 、经济 、有效.

摘要： 目的:研究脑血管介入治疗后并发股动脉假性动脉瘤的特征及护理体会.方法:抽取2016年1月-2018年12月我院收治的150例脑血管病患者作为研究对象,均接受脑血管介入治疗,对介入治疗后并发股动脉假性动脉瘤发生率进行统计,分析临床特征与护理措施.结果:150例患者接受脑血管介入治疗后并发股动脉假性动脉瘤2例,其中1例是由于穿刺操作不标准,1例是由于抗凝药物使用不标准导致,实施有效的护理干预后,改善了患者的并发症情况,治疗总有效率达100％.结论:脑血管介入治疗后并发股动脉假性动脉瘤,给予有效的治疗和护理干预后,能提高临床治疗效果,可以推广应用.

摘要： 1病例资料57岁男性,因头痛头晕伴视物不清3 d入院。入院体格检查:神志清楚,GSC评分14分,Hunt-Hess分级Ⅰ级,左眼视力下降伴左侧眼睑下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征阴性。既往有腹主动脉硬化、高血压病和心脏瓣膜返流病史。头颅MRA示左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。入院1 d后在全麻下行Pipeline密网支架置入术,手术顺利,右侧腹股沟穿刺点予以动脉压迫器压迫,术后常规行双联抗血小板治疗。

摘要： 随着介入检查及治疗的广泛开展,医源性股动脉假性动脉瘤逐年增多,但仅部分能自愈.既往外科手术为“金标准”,但因其创伤大、并发症多而使用受限.近年来,超声引导下经皮凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤因疗效好、创伤小、恢复快、费用低等优点在临床中广泛应用,甚至作为一线治疗选择方案.本文就该方法治疗医源性股动脉假性动脉瘤的进展作一综述.

摘要： 目的：1例动脉介入后3天右股动脉假性动脉瘤破裂出血行股动脉切开探查+假性动脉瘤修补术的围手术期护理.方法：做好突发病情观察评估,完善术前准备,重视术后病情变化及护理,做好出院指导.结果：经过24天的精心治疗和护理,患者病情好转,于术后18天出院.结论：术前第一时间观察病情变化做出正确评估,协助医生短时间内明确诊断,积极抢救建立有效的静脉输液通路,迅速完成术前准备,术后做好病情观察,通过积极有效的护理干预,切实做好预见性并发症的观察及护理,运用中西医结合的方法,促进患者康复.

摘要： 目的：探讨股动脉假性动脉瘤及动静脉瘘腔内隔绝术的有效性、安全性和存在问题. 方法：2009年8月至2015年12月,共计16例股动脉假性动脉瘤及动静脉瘘患者接受腔内隔绝手术.术前全部应用下肢CTA或DSA得到确诊,其中创伤性股假性动脉瘤13例,外伤性股假性动脉瘤并发股动静脉漏2例,医源性假性动脉瘤1例,全麻、连续硬模外麻醉或局部浸润麻醉下患侧或健侧股动脉入路行覆膜支架植入术.其中4例同时行血肿切开清除术,2例行假性动脉瘤腔内穿刺引流术. 结果：全部患者一期植入覆膜支架均成功,无手术死亡及并发症.修复后造影结果显示：股动脉假性动脉瘤完全隔绝.16例患者术后3月均行CTA检查,无支架移位、破裂、断裂、内漏发生. 结论：腔内隔绝术治疗股动脉扩张性疾病是安全、便捷、有效、微创的方法.

摘要： 目的:观察超声引导下对股动脉假性动脉瘤大剂量凝血酶注射术治疗疗效。rn 方法:采用PhilipsIU22彩色多普勒超声诊断仪的高频线阵L9-3探头。凝血酶2000U/支，用生理盐水20ml配置成凝血酶溶液。患者取平卧位，充分暴露动脉瘤部位，局部消毒，铺无菌动巾，超声探头轻置于病变部位，观察瘤体大小、形态、内部回声，并寻找破裂口，测量其大小，观察瘤体上下段血管壁及腔内回声情况;观察破裂口血流情况，以脉冲多普勒测量破裂口血流参数，同时观察受累动脉周围其他动脉及静脉情况。rn 结果:治疗后腹股沟包块缩小，疼痛减轻。术后24小时、1周、1月复查彩色多普勒超声未见血流进入原动脉瘤腔内。股动脉血流通畅，瘤体内血栓形成并逐渐机化被吸收，局部包块逐渐缩小，听诊血管杂音消失，无任何并发症，随访3个月左腹股沟包块消失，肢体活动自如，无疼痛。假性动脉瘤封堵成功。随访观察半年未发现动脉血栓形成。rn 结论:超声引导下对股动脉假性动脉瘤大剂量凝血酶注射术治疗疗效肯定。

摘要： 目的:研究41例介入术后股动脉假性动脉瘤的患者的超声诊断及超声指导注射凝血酶治疗假性动脉瘤.rn 资料与方法:选取本院从2001年9月-2013年5月行各种经股动脉穿刺后发生股动脉假性动脉瘤的患者共41例。男性30例，女性11例，平均年龄58±15.6岁，其中冠脉造影及冠脉支架植入术后的患者32例，肝动脉造影及化疗栓塞术后的患者4例，脑血管造影术后的患者2例，颈动脉狭窄支架植入术后的患者1例，房间隔封堵术后的患者2例。使用philips5500,philips7500,GE vivid E9,ALOKA ALPHA 10彩色超声仪，使用高频线阵探头，频率5-11.5MHz.5ml或l0ml的注射器一支，凝血酶5OOU备用。患者仰卧位，二维超声显示动脉瘤的位置形态、内部回声、周围组织回声、包块与穿刺血管的关系，并测量动脉瘤的大小、瘤颈的宽度、长度;彩色多普勒显示包块内有无血流信号，包块和穿刺血管间的破口的血流信号，频谱多普勒显示破口的血流频谱。在确认假性动脉瘤后，常规消毒、铺巾，在腹股沟区用利多卡因局麻，凝血酶用生理盐水稀释为100-500U/ml，在超声指导下确定凝血酶注射的最佳进针位置和进针深度，一般要避开周围其他血管距皮肤最近处进针，进针深度至瘤体中央即可，尽量靠近瘤体腔边缘，远离瘤体颈部，在超声监视下少量缓慢注入凝血酶，直至瘤腔及瘤颈的花色血流消失，注射时同时观察远端血管血流及足背动脉的搏动。术毕，患者平卧休息，并用沙袋压迫24小时。rn 结果:假性动脉瘤的超声诊断:在本组病例中，诊断假性动脉瘤41例(股总动脉28例，股浅动脉13例)。二维超声可见与股总动脉或股浅动脉相连的囊性包块，为较规则的圆形或椭圆形，边界清楚，平均直径为9.4±6.8cm，包块中央或近血管区为无回声，部分包块可见和股动脉有通道相通，部分包块内可见涡流所致的自发显影。彩色多普勒在包块内可见红蓝相间的较暗淡的血流信号，多切面探查均可见包块和股血管间有一股明亮的五彩血流信号。频谱多普勒在包块内可探及低速血流频谱，血流速度小于1.0m/s，在破口处可探及双期血流频谱，收缩期为高速血流频谱，大于2.0m/s，舒张期为低速血流频谱，小于1.5m/s.彩超指导注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤:30例股动脉假性动脉瘤行超声指导下注射凝血酶凝固治疗，其中有29例成功，一例由于假性动脉瘤体过大(直径17.5cm)，破口过大(1.5cm)，在注射过程中凝血酶易进入股动脉而中止，改行瘤体切除、血肿清除、股动脉人工血管移植术。

摘要： 目的：探讨注射毒品致股动脉假性动脉瘤的血管修复重建方法。方法：回顾性分析2006年6月～2013年04月26例因注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤手术行假性动脉瘤切除人工血管移植重建股动脉经过。采用腹股沟韧带上方切口,经腹膜后控制髂外动脉,并在动脉瘤远端暴露股深浅动脉并控制,切除动脉瘤,均用人造血管重建。结果：26例患者无手术死亡,1例由于感染严重,术后出现切口感染,人工血管血栓形成,二次手术清创人工血管取出股动脉结扎,术后抗感染等治疗,患者患肢血运尚可,少许跛行。25例术后患者即恢复良好血供,足背动脉均可触及,12例股静脉结扎患者患肢无明显肿胀,随访3个月至2年,患肢无肿胀,肢端血运良好,足背动脉搏动良好,下肢行走功能基本恢复正常。结论：手术行假性动脉瘤切除人工血管移植重建股动脉是治疗注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤较好的方法。

摘要： 部分毒品依赖者常采用腹股沟处血管注射吸毒，致股动脉反复穿刺损伤，导致股动脉假性动脉瘤形成。由于不洁穿刺，该病常合并局部感染、瘤体两端血管壁水肿增厚，瘤壁糜烂，甚至部分或全部断裂，易发生破裂大出血或血栓形成。如处理不及时，可危及生命。rn 本院自2006年5月至2008年1月共收治该类患者8例，本文现将患者的临床表现和笔者采用的治疗方法进行总结论述，并讨论了假性股动脉瘤形成的原因、手术的原则和注意事项以及术后并发症的预防。

摘要： 近年来,随着心血管介入技术的广泛开展,各中大口径管、鞘的运用及围手术期抗凝药物的应用使介入所致的医源性股动脉假性动脉瘤(PSA)的发生明显增加.PSA的诊断一般并不困难。彩色多普勒超声波有确诊价值，其对PSA的定性诊断几乎达到100％. 多数PSA不能自愈，并可不断长大而伴发或压迫症状加重、栓塞甚至破裂出血。因此一旦确诊应积极处理，早期干预有助于减少和避免相应的并发症和后遗症。治疗方法有加压包扎、超声引导下按压修复(UGCR) ,超声引导下注射凝血酶（ UGTI )及外科手术行PSA切除和动脉修补术。

摘要： 本文探讨超声造影在超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysms,PSA)中的临床应用价值.8例复杂型PSA彩色多普勒测量瘤腔体积为(7.2±2.3)cm3，瘤颈长(4.3±1.3)mm，宽(2.1±0.9)mm。超声造影测量瘤腔体积为(10.9±3.8)cm3，瘤颈长(4.2±1.9)mm，宽(2.6±0.8)mm。术后测量血栓体积为(11.4±4.2)cm3,凝血酶用量(213±32)U。两种方法测量瘤腔体积差异显著，P＜0.01。超声造影测量瘤腔大小与术后血栓体积相关系数为0.958，与凝血酶用量的相关系数为0.923。彩色多普勒成像测量的瘤腔体积与血栓体积相关系数为0.734，与凝血酶用量的相关系数为0.787。超声造影技术测量瘤腔大小与凝血酶用量及术后血栓体积相关性好于彩色多普勒测值。术后超声造影发现瘤腔封堵完全，瘤腔未见增强显影。封堵前、后载瘤动脉、胭动脉、足背动脉及胫后动脉的流速均无显著变化(p＞0.05)。超声造影在术前有助于准确评估复杂型PSA的瘤腔大小及形态，术中有利于优化凝血酶注射点的位置，术后能准确评价封堵效果。

摘要： 本发明公开了一种假性动脉瘤封闭器，属于介入医疗器械技术领域，包括一套管，所述套管包括外管（1）和内管（2），在外管（1）和内管（2）之间设置有球囊管道（3），所述球囊管道（3）的前端连接有弹性球囊（4），在所述外管（1）设置有数个侧通孔（9），还设置有药液管道（10），所述药液管道（10）的前端与所述侧通孔（9）相通；本发明能够预防凝血药物流入动脉，弹性球囊压迫及封闭假性动脉瘤漏口，可以阻止来自假性动脉瘤漏口的高速动脉血流继续进入瘤体，使得瘤体内的血栓更易形成；同时通过侧通孔向瘤体内注入凝血药物，进一步促进瘤体内血栓形成，从而实现封闭假性动脉瘤漏口的双重保障，能够避免严重后果的发生。

摘要： 本发明提供一种用于假性动脉瘤治疗的球囊，涉及医疗技术领域，包括导丝和支撑机构，所述导丝包括第一等径丝、第二等径丝、连接管道、第三等径丝、穿刺针管和变形管道。本发明中，将外部球囊通过两个辅助绑条安装在第二等径丝的外围，通过穿刺针管将依次将第三等径丝、连接管道、第二等径丝、变形管道和第一等径丝嵌设进入假性动脉瘤，将外部球囊活动嵌设进入假性动脉瘤中，将外部管道通过外部球囊上开设的第二圆形通孔嵌设进入外部球囊的内部，通过密封圈上第一圆形通孔活动嵌设进入内部球囊中，从而对内部球囊进行加气，内部球囊得以膨胀，将外部球囊内部的凝血酶向两个第二圆形通孔进行推出，从而起防止凝血酶外渗导致广泛血栓形成。

摘要： 本实用新型公开的属于医疗设备技术领域，具体为一种预防肱动脉穿刺术后假性动脉瘤的压迫固定装置，其包括：绑带、柔性显示屏、固定块、透气带、软垫和魔术贴，所述绑带的顶端一侧安装有柔性显示屏和固定块，所述固定块上连接有连接栓，所述连接栓贯穿绑带连接有轴承，所述轴承的外侧连接有压板，所述压板的底端两侧安装有吸附垫，所述压板的底端中间安装有压力传感器。该预防肱动脉穿刺术后假性动脉瘤的压迫固定装置，不仅能够方便固定在手部，并且使压迫部件贴合在手臂上，减少压迫时的晃动，而且能够感知压迫部件受到的压力，将压力调整到合适的数值，提高压迫效果。

摘要： 本实用新型公开了属于医疗器械范围的一种主动脉假性动脉瘤假腔血流阻断装置，包括包含第一支架主体、第二支架主体、封堵膜片和分段式覆膜；其中第一支架主体包括支撑区M型支架、过渡区Z螺旋型支架和封堵区Z型支架；第二支架主体包括支撑区M型支架和过渡区Z螺旋型支架；第一支架主体中封堵区Z型支架插入第二支架主体的过渡区Z螺旋型支架内；在两个支架主体的支撑区M型支架端连接显影标识；本实用新型利用输送系统输送至主动脉假性动脉瘤假腔内，阻断主动脉假性动脉瘤假腔内的血液返流，手术时间短，促进动脉瘤血栓化，且具有良好的支撑性及柔顺性，适用于主动脉假性动脉瘤假腔内部血流的阻断治疗，适应不同形状的假腔血流阻断。

摘要： 本实用新型公开了一种假性动脉瘤封闭器，属于介入医疗器械技术领域，包括一套管，所述套管包括外管（1）和内管（2），在外管（1）和内管（2）之间设置有球囊管道（3），所述球囊管道（3）的前端连接有弹性球囊（4），在所述外管（1）设置有数个侧通孔（9），还设置有药液管道（10），所述药液管道（10）的前端与所述侧通孔（9）相通；本实用新型能够预防凝血药物流入动脉，弹性球囊压迫及封闭假性动脉瘤漏口，可以阻止来自假性动脉瘤漏口的高速动脉血流继续进入瘤体，使得瘤体内的血栓更易形成；同时通过侧通孔向瘤体内注入凝血药物，进一步促进瘤体内血栓形成，从而实现封闭假性动脉瘤漏口的双重保障，能够避免严重后果的发生。

摘要： 本实用新型公开了一种假性动脉瘤破裂专用急救盒，该假性动脉瘤破裂专用急救盒包括盒体和与盒体连接的盒盖；盒体左右两侧均设有手套凹槽，两个手套凹槽分别放置着一对手套，盒体中部由前往后依次设置有止血带凹槽、绑带凹槽和棉垫凹槽，止血带凹槽内设有长条止血带，绑带凹槽内设有弹性绑带卷，棉垫凹槽内放置有棉垫。患者的动脉瘤破裂时，医护人员可以直接打开盒盖，戴好手套，利用长条止血带、弹性绑带卷和棉垫对患者进行抢救，不需要再花费时间去找抢救的器具，能够及时对患者进行抢救，提高抢救的效率。

摘要： 一种腹股沟处假性动脉瘤破损穿刺后加压装置，包括可调节内径的环形的弹性带，弹性带内侧设置有柱状的可调节周向位置的柱套，柱套内设置有柱状的压柱；柱套远离弹性带的一侧设置有可膨胀的气囊；还包括可调节内径的环形的腰带，腰带前侧和右侧分别设置有拉带；拉带底部和所述弹性带可拆卸的连接；拉带外周套装有多个可沿着拉带长度方向移动的保护柱。本实用新型有效地解决了目前腹股沟处通过加压配合穿刺时难以固定加压装置的问题。

摘要： 本发明属于医用器械技术领域，公开了一种针对股动脉假性动脉瘤的压迫与凝血酶注射一体装置，包括引导架，所述引导架的上部设有注射器，所述注射器与引导架滑动连接，所述引导架的后端固定连接有气筒，所述注射器的后部滑动安装有操作钮，所述操作钮的后部滑动套在气筒的后部。本发明手动拿捏注射器，然后将气动压迫主体前部套在动脉瘤的根部管道，然后调整注射器的方向后，再将注射器扎入动脉瘤内，采用注射手法操作注射器和操作钮，使得操作钮先带动气筒为气动压迫主体打气使得气动压迫主体膨胀压迫动脉瘤的根部管道，继续按压操作钮，使操作钮带动注射器进行注射工作即可，通过一个运作完成压迫与注射，方便了医护人员操作。

摘要： 本发明提供了一种股动脉假性动脉瘤无创闭合器，涉及医疗器械技术领域，解决了现有技术中外科手术治疗导致的手术创伤大、费用高、并发症多的问题，包括安装板和压迫头；所述压迫头可调地安装于所述安装板，所述压迫头能沿竖向路径以远离或靠近所述安装板并定位在竖向上的某一点处的方式进行调节；所述安装板具有连接部，所述连接部用于与绑带连接，所述安装板通过与之连接的所述绑带束紧在患者身体上使所述压迫头抵压于患者皮肤表面。本发明与现有技术相比，具有无创伤、便捷、可反复使用、费用低、能减少严重并发症等的优点。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械的技术领域，尤其涉及一种股动脉假性动脉瘤压迫器。这种股动脉假性动脉瘤压迫器包括厚度为5mm的“C”字型不锈钢板，“C”字型不锈钢板上方设有C字形顶板和下方设有C字形底座，其特征在于：所述C字形顶板和C字形底座的连接处各设有支撑三角，所述C字形顶板上开设有一个宽1cm、长3cm的横槽，横槽两边间隔2cm处分别开设有二个宽1cm、长2cm的纵槽，横槽和纵槽内设底部设有压迫圆柱体。这种股动脉假性动脉瘤压迫器的操作简单、在操作时受力均匀、定位精确，可以减轻患者痛苦和医务人员负担。