肋软骨炎

摘要： 胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要临床表现的病证^([1]),胆系疾病(胆囊炎、胆囊息肉、胆管炎、胆石症、胆道蛔虫症等)、急慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胸膜炎、肋软骨炎、肋骨骨折、胸肋部软组织损伤、带状疱疹等均可引起胁痛。李秀云为重庆市垫江县中医院副书记,主任医师,临床经验丰富,尤其对于胆系疾病具有独到的见解,现将其治疗胁痛经验总结如下。

摘要： 目的研究乳房假体植入术后难治性肋软骨炎的诊疗。方法研究2018年8月至2021年8月复旦大学附属中山医院整形外科收治8名乳房假体(或扩张器)取出术后持续感染患者的患者,获取患者临床资料,通过PET/CT对难治性感染进行诊断,行清创修复手术。结果8名患者中5名存在感染性肋软骨炎,PET/CT明确诊断,清创修复术后恢复良好。结论乳房假体植入术后反复感染可能存在感染性肋软骨炎,通过功能影像精准定位、手术彻底清创可治愈。

摘要： 目的:观察十七味大活血胶囊联合醋氯芬酸缓释片治疗肋软骨炎的临床疗效.方法:34例随机分为对照组和观察组各17例,两组均予以醋氯芬酸缓释片治疗,观察组加用十七味大活血胶囊治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:十七味大活血胶囊联合醋氯芬酸缓释片治疗肋软骨炎可提高疗效,无明显不良反应.

摘要： 目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平.方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点.结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性.临床表现上2例既有皮肤损害又有骨关节病变,5例仅有骨关节受累.影像检查中7例患者均有不同程度的前上胸壁受累,骨硬化及骨肥厚为特征性表现.脊柱为第二常见受累部位,以胸椎最多见,连续的椎角病变形成的半圆形模式具有一定特征性.骶髂关节受累以双侧髂骨硬化为主.7例患者中1例误诊为掌跖脓疱病,1例误诊为肋软骨炎,1例误诊为掌跖脓疱病和肋软骨炎,1例合并胰腺癌误诊为转移瘤,1例误诊为强直性脊柱炎,1例误诊为胸锁关节炎;1例合并胸椎压缩性骨折,早期漏诊.结论:SAPHO综合征的临床和影像表现多样,当出现典型皮肤损害而无骨关节表现时,应考虑本病可能;当仅有骨关节受累时,应充分了解骨骼病变出现的先后顺序及特征性影像学表现.

摘要： 目的 比较体外冲击波疗法与局部痛点阻滞疗法在肋软骨炎中的治疗效果.方法 选择2015年3月～2017年10月西安交通大学附属红会医院骨科门诊的肋软骨炎患者40例作为研究对象.按照随机数字表法将其分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组给予发散性体外冲击波治疗,保持4d/次,共治疗5次;对照组给予局部痛点阻滞治疗,保持5d/次,共治疗3次.比较两组治疗前、末次治疗后、末次治疗后4周的视觉模拟评分(VAS),并比较两组临床疗效优良率.结果 两组患者临床疗效优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组末次治疗后、末次治疗后4周VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组末次治疗后4周VAS评分及疼痛缓解比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 两种疗法的远期效果无显著差异,但其作为一种新型无创疗法,具有效果肯定且安全、并发症少、易于普及等优点.

摘要： 目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(PET/CT)对心脏术后慢性胸骨切口感染所致的感染性肋软骨炎的诊断价值,以及对清创手术的引导作用.方法:连续收集33例心脏术后慢性胸骨切口感染患者,清创重建术前1周接受PET/CT检查.PET/CT检查距原心脏外科手术1.5个月~8年(平均9.2个月).分别根据PET/CT及CT影像诊断并定位感染肋软骨,与金标准对照.计算感染肋软骨和未感染肋软骨的平均SUVmax.根据PET/CT影像设计清创范围,术后随访18~24个月,评价PET/CT引导下慢性胸骨切口感染并发肋软骨炎的手术效果.结果:33例患者中16例有肋软骨炎,PET/CT对肋软骨炎的定性诊断准确性为100%,CT准确性为72.73%.共发现46处病变,PET/CT和CT对肋软骨炎定位诊断的敏感性、特异性和准确性分别为86.96%、99.67%、98.79%和39.13%、99.67%、95.45%.感染肋软骨和未感染肋软骨的SUVmax分别为6.68±2.95、0.96±0.32.经PET/CT引导,肋软骨炎患者一次清创重建术后治愈率为93.7%.结论:PET/CT诊断心脏手术后肋软骨炎准确性高,定位诊断较CT有明显优势,引导手术清创效果可靠.%Objective To evaluate the diagnostic value of PET / CT in the diagnosis of infective costal chondritis caused by chronic sternal wound infection after cardiac surgery and its effect to guide the debridement surgery. Methods A total of 33 patients with chronic sternal wound infection were enrolled in this study. PET / CT examination was performed one week before debridement and reconstruction surgery with an average interval of 9.2 months (1.5 months - 8 years). Infected costal cartilages were located according to PET/CT and CT respectively. The results were compared with gold standard to evaluate the diagnostic efficiency of PET/CT and CT. The mean SUVmax of the infected costal cartilage and the uninfected rib cartilage was calculated. Debridement surgery was planned according to PET / CT image. Follow up 1.5 to 2 years after debridement and reconstruction surgery was performed to evaluate the effect of PET/CT - guided chronic sternal wound infection with costal chondritis. Results Seven of the 33 patients had costal chondritis. The accuracy of PET/CT in the diagnosis of costal chondritis was 100% and the accuracy of CT was 72.73%. Forty-six infective costal cartilages were found in the 7 patients with costal chondritis. The sensitivity and specificity of PET/CT and CT in the diagnosis of costal cartilage were 86.96%, 99.67%, 98.97% and 39.13%, 99.67%, 95.45% respectively. The SUVmax of infected rib cartilage and uninfected rib cartilage were 6.68±2.95 and 0.96±0.32. Guided by PET/CT image, the cure rate was 93.7% after debridement and reconstruction surgery in patients with costal chondritis. Conclusion The accuracy of PET/CT in diagnosis of postoperative costochondral infection, significantly better than CT. It is reliable to perform the debridement with the guidance of PET/CT.

摘要： 目的 对比分析血府逐瘀汤合中药外敷治疗肋软骨炎的具体效果.方法 将48例肋软骨炎患者分为观察组和对照组,对照组运用西药治疗,观察组运用血府逐瘀汤合中药外敷进行治疗,对比治疗效果.结果 观察组患者中治疗的总有效率为95.8％,对照组患者中治疗的总有效率为83.3％,观察组患者的整体治疗效果要好于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤合中药外敷治疗肋软骨炎的效果显著,能够帮助患者快速消退症状,值得在临床上进行推广使用.

摘要： 医院的心内科,常常会有一些因“胸前区疼痛,放射至肩背”前来就诊的患者,他们都怀疑自己是心绞痛,做了心电图检查,结果却显示没有异常.不是心脏病,却反复疼痛,找不到病因,这对病人的生活造成了极大的不便与痛苦.如果您也产生了类似症状,却无心脏病变,那就需要去骨科检查一下了,极有可能是肋软骨炎.

摘要： 目的：了解发散式冲击波疗法与局部痛点阻滞疗法在治疗肋软骨炎中的疗效差异.rn 方法：40例患者被随机分为发散式体外冲击波疗法组(冲击波组)和局部痛点阻滞疗法组(痛点阻滞组)两组,每组各20例.分别于首次治疗前、治疗后第1天、末次治疗后及末次治疗后4周,采用视觉模拟量表(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度,采取t检验等统计方法,运用SPSS17.0软件包进行数据统计分析.rn 结果:肋软骨炎两组患者治疗前VAS评分相近，末次治疗后及末次治疗后4周，VAS评分显著低于治疗前，两组之间差异有统计学意义(P＜0.05 );治疗后第1天，冲击波组VAS评分降低低于痛点阻滞组，两组之间差异有统计学意义(P＜O.05);末次治疗后4周，冲击波组和痛点阻滞组VAS评分降低类似，差异无统计学意义((P>0.05 );治疗后4周冲击波组和痛点阻滞组的疼痛缓解程度差别无统计学意义((P>0.05)。rn 结论:局部痛点阻滞疗法治疗肋软骨炎疗效快，但长期疗效与发散式体外冲击波治疗无明显差异。

摘要： 采用《内经》"扬刺"治疗非特异性肋软骨炎，取得了较好的疗效。认为"扬刺"有疏经通络，理气止痛之功效，值得临床推广应用。

摘要： 笔者根据《内经》“扬刺”治疗“寒痹”的理论,临床上应用“扬刺”治疗非特异性肋软骨炎,具有定位方法准确,手法单纯,可重复性强,安全可靠的特点,取得了良好的疗效。

摘要： 肋软骨炎为肋软骨痛性非化脓性肿胀，发病原因不明。根据组织学检查，发病的肋软骨组织结构正常，只是发育较粗大。因十二条肋软骨遍及胸肋及近腰处，肋软骨炎病程迁延，经常以胸痛、肋痛、腰痛情况出现，目前临床上无特效治疗手段。血府逐瘀汤是清代名医王清任创制的著名方剂，临床上广为应用于治疗“胸中血府血瘀之症”。本研究应用此方治疗肋软骨炎效果很好，本文现对其进行了介绍。

摘要： 肋软骨炎是一种非感染性炎症,又称Tietze综合征.发病原因不明,多见于成年人,临床表现主要是胸部的严重疼痛,病程较长,目前尚无有效治疗方法.笔者运用第一军医大学符仲华医师发明的浮针疗法,治疗32例肋软骨炎收到了非常满意的效果,本文进行了详细介绍.

摘要： 刺络拔罐是在病变局部浅刺一针或数针，再用玻璃罐用闪火法或抽气法拔罐，令出血1～5ml，留罐10分钟起罐。本文就该中医治疗方法在股外侧皮神经炎、肋间神经痛、带状疱疹、神经性皮炎、丹毒及肋软骨炎中的应用情况进行了论述。

摘要： 胸痛或胸部不适是许多患者到急诊室就诊的主要原因。由于相当数量的致命性疾患或可引起碎死的疾病都可有此症状，故识别出致命性胸痛患者，并给以相应处置是急诊医师的基本功之一。因为许多患者就诊时心电图或心肌酶学等尚未出现明显改变，所以病史是主要鉴别诊断的依据。在病史的提示下选择适当辅助检查则可能解决绝大数胸痛患者的诊断问题。

摘要： 胸痛或胸部不适是许多患者到急诊室就诊的主要原因。由于相当数量的致命性疾患或可引起碎死的疾病都可有此症状，故识别出致命性胸痛患者，并给以相应处置是急诊医师的基本功之一。因为许多患者就诊时心电图或心肌酶学等尚未出现明显改变，所以病史是主要鉴别诊断的依据。在病史的提示下选择适当辅助检查则可能解决绝大数胸痛患者的诊断问题。

摘要： 胸痛或胸部不适是许多患者到急诊室就诊的主要原因。由于相当数量的致命性疾患或可引起碎死的疾病都可有此症状，故识别出致命性胸痛患者，并给以相应处置是急诊医师的基本功之一。因为许多患者就诊时心电图或心肌酶学等尚未出现明显改变，所以病史是主要鉴别诊断的依据。在病史的提示下选择适当辅助检查则可能解决绝大数胸痛患者的诊断问题。

摘要： 胸痛或胸部不适是许多患者到急诊室就诊的主要原因。由于相当数量的致命性疾患或可引起碎死的疾病都可有此症状，故识别出致命性胸痛患者，并给以相应处置是急诊医师的基本功之一。因为许多患者就诊时心电图或心肌酶学等尚未出现明显改变，所以病史是主要鉴别诊断的依据。在病史的提示下选择适当辅助检查则可能解决绝大数胸痛患者的诊断问题。

摘要： 本发明公开了一种治疗肋软骨炎的中药组合物由下列重量份的原料药制成：柴胡11-13、当归11-13、延胡11-13、鳖甲9-11、桃仁9-11、红花9-11、丹参28-32、桂皮5-7、金银花19-21、郁金香14-16、大黄14-16、党参18-22、枳壳8-10、二歧根莲花根8-10。用水煎煮成汤剂，内服。本中药组合物具有治疗周期短，治疗效果显著的特点。

摘要： 一种防治肋软骨炎的中药贴膏，其中药优选配比按重量份为：连翘10份、柴胡16份、天花粉8份、当归8份、红花9份、甘草7份、赤芍6份、穿山甲7份、大黄23份、木香9份、枳壳8份、三七7份，将以上诸味中药投入锅中进行煎煮，沸腾后改用文火煎熬，将其煎熬出的中药液与中药渣进行混合制出中药膏，再将中药膏均匀涂抹在粘连纸上即成；本发明的中药贴膏制备方法简单易操作，解决了传统中药制备中存在的中药浪费、药效不明显的问题，而该中药贴膏效果好，疗效快、无毒、副作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗肋软骨炎的药膏及其制备方法，该药膏是由下述重量配比原料组成：无名异100一10份，防风100一10份，松节100一10份，青风藤100一10份，虎杖100一10份，姜黄100一10份，鹅不食草100一10份，凡士林2200一210份。制备方法是：先将凡士林加热化开，再将无名异、防风、松节、青风藤、虎杖、姜黄、鹅不食草，入凡士林中浸泡7天。然后加热炸枯，温度100一130°C时，捞出药渣，药油待凝后，即成药膏。有益效果是：该药膏治疗肋软骨炎，用后能较快发挥续筋骨，活血消瘀，通络止痛，消炎功效。

摘要： 本发明公开了一种治疗肋软骨炎的中药组合物，其特征在于该中药组合物由以下重量份的原料组成：当归10‑20份，川楝子10‑15份，元胡10‑25份，川芎5‑10份，柴胡10‑20份，赤芍10‑15份，桃仁15‑20份，红花6‑10份，枳壳9‑13份，郁金10‑18份，三棱9‑12份，甘草5‑9份，本发明同时提供了一种如上所述的治疗肋软骨炎的中药组合物的制备方法，本配方配伍合理，祛风通络，疏肝理气，行气活血，无毒副作用，能够根治肋软骨炎，标本兼治，不易复发。

摘要： 本发明提供一种具有缓解肋软骨炎作用的药膏。原料包括肉桂、甘松、生南星、透骨草、川乌、黄连、米醋。本发明所提供的药膏，制作简易，保存方便，原料天然，使用简单，有比较明显的缓解肋软骨炎症状等效用，具有广泛的适用性和商业价值。

摘要： 本发明公开了一种治疗肋软骨炎的药物及其制备方法，其主要是由蒲公英、青风藤、紫花地丁、丹参、瓜蒌、鹿角霜、陈皮、紫草、郁金、茜草、桑寄生、虎杖、桔梗、连翘、贯众、地榆、葛根、寻风骨按一定重量配比制备而成，本发明药物具有祛风，利湿，破瘀通经，补肝肾，益血，活血祛瘀的功能，用于治疗肋软骨炎见效快、疗效好，不复发。

摘要： 本发明公开了一种治疗肋软骨炎的药物组合物及其制备方法，其中，药物组合物包括内服药物和外用药物，其中内服药物由以下原料药材制成：风湿木、假蒟子、金线草根、穬麦蘖、山橙、零余子、夏天无、银杏叶、绵萆薢、葛根、毛花槭、白花蛇舌草和囊距翠雀；所述外用药物由以下原料药材制成：泡桐叶、蒲葵根、漂摇豆、炮仗筒、琴叶榕、蔷薇根、赛葵、掐不齐、七叶薯、莳萝苗、奴柘刺、榅桲和稀花蓼。本发明的有益效果是：本发明的药物组合物具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用，价格低等优势。

摘要： 本发明提供了一种治疗肋软骨炎的中药制剂及其制备方法，中药制剂中包括以下原料药材：地星、石花菜、行夜、小叶柳、过江龙子、红榔木、仙桃草、红娘子、玉柏、七里香、舒筋草、水龙骨、红楠皮、胃友、独一味、吹风散、柚花、毛麝香、小芸木、仙人掌、栗树根、梅花、黄皮果核、水蓼、苦蘵、石蝉草、拳参和水莲沙。本发明的有益效果:本发明肋软骨炎使用的中药制剂，结合西药治疗肋软骨炎，治疗效果更好，无毒副作用及不良反应，制备工艺简单。

摘要： 本发明公开了一种治疗非特异性肋软骨炎的中药，是由中草药丁癸草根、乌奴龙胆、复叶披麻草根、红铁泡刺、白桦皮、绿绒蒿、寒莓根、野席草根、薯良、夏天无、丝瓜藤、穿山甲、藏红花、犁头尖、九里香、蝉蜕、防风、桂枝、葛根、牛蒡子组成。本发明以纯天然的中草药为原料，标本兼治，疗效确切、无毒副作用，不易复发。

摘要： 本发明公开了一种治疗肋软骨炎的药物组合物及其制备方法，其中，药物组合物由以下原料药材制成：续断、揉白叶、苤蓝叶、野拔子、水稻清、佛手柑、巨紫堇、绒背蓟、醉针茅、甘草、蜀葵根、太子参、钭叶榕、钻天杨、五转七、葎草、转心莲、灵芝、对节叶根、金钱草、光叶水苏、金荞麦、七里明和岩扫把。本发明的有益效果是：本发明的药物组合物具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用，价格低等优势。