耻骨上

摘要： 目的:总结耻骨上经膀胱单孔机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的初步经验.方法:选择3例前列腺癌患者,完成单孔机器人辅助腹腔镜耻骨上经膀胱入路前列腺癌根治术.直视下建立并将单孔通道置入膀胱.手术过程包括沿前列腺边界环形切开膀胱颈,沿前列腺包膜分离并切除输精管、精囊,结扎前列腺侧韧带,不缝扎阴茎背深静脉复合体(DVC),离断前列腺尖部,切断尿道,行尿道膀胱颈吻合.结果:3例患者手术均由耻骨上经膀胱入路在单孔机器人辅助腹腔镜下完成.前列腺体积分别为16 mL、22 mL、43 mL.手术时间分别为90 min、120 min、150 min.术中出血量分别为50 mL、150 mL、200 mL.术中不留置膀胱造瘘管及伤口引流管,术后7～9d拔除导尿管.拔管后患者完全控尿.结论:耻骨上经膀胱单孔机器人前列腺癌根治术对早期前列腺癌患者安全 、有效,值得进一步推广.

摘要： 目的:研究耻骨上经膀胱前列腺切除术后中西医结合护理体会.方法:选择2015年3月～2017年3月医院收治的行耻骨上经膀胱前列腺切除术患者84例,随机分为对照组和观察组,每组患者42例.对照组患者采用常规护理方法护理,观察组患者采用中西医结合护理方法护理.对比两组患者术后发生并发症的机率,并对比两组患者的护理满意度.结果:观察组患者术后并发症发生率为4.76％,低于对照组患者的28.57％(P<0.05).观察组患者护理总满意率为95.24％,高于对照组患者对71.43％(P<0.05).结论:对于行耻骨上经膀胱前列腺切除术的患者,在术后采用中西医结合的方法护理,能够减少患者术后并发症,提高患者满意度,具有重要的临床意义.

摘要： 目的:分析研究利用经耻骨后途径保留尿道前列腺切除手术治疗前列腺增生的临床效果与价值.方法:对我院2011年3月至2014年12月收治的32例前列腺增生患者的临床资料进行分析,随机分为对照组和观察组,各16例.对照组采用传统的耻骨上经膀胱前列腺切除术,观察组行耻骨后保留尿道前列腺切除术.并对两组患者术中及术后情况加以分析比较.结果:观察组较对照组有较为明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:经耻骨后途径保留尿道前列腺切除术具有出血少、不损伤尿道、术后疼痛轻、恢复快等特点.具有较高的医学研究价值,值得大力推广.

摘要： 目的 探讨改良式耻骨上前列腺切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性与有效性.方法 采用改良式耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生患者256例.结果 237例术中出血少,术后恢复快,手术效果良好.术后随访1～6个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(7.6±4.5)ml/s升高到术后的(22.6±4.7)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由(27.5±4.6)分降低至(7.4±2.8)分;生活质量评分由(4.5±0.5)分降低至(2.6±0.8)分;剩余尿量由(78.0±85.0)ml减少至(25.0±30.0)ml.6例发生膀胱颈挛缩症,5例发生前尿路狭窄,行尿扩或TURP后症状改善;8例发生轻微尿失禁,半年后缓解;本组无死亡病例.结论 改良式耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生具有安全性、疗效确切、前列腺切除率高、并发症少,在基层医院及相对落后的地区仍有一定的应用价值.

摘要： @@ 笔者从萍乡市湘东区人民医院2005-2008年间所行耻骨上前列腺摘除术的病例中随机选取30例导尿管气囊置于膀胱内、30例置于腺窝内的病例,对他们的术后冲洗液转清时间、置管时间、住院时间、术后不适和坏死组织的排出情况进行比较,报告如下.

摘要： 目的:探讨窝缘口上半圈纵缝法在耻骨上前列腺摘除术中的应用效果.方法:83例耻骨上前列腺摘除术中采用5、7点动脉缝扎,窝缘口上半圈纵行缝合,导尿管气囊压迫腺窝与膀胱腔隔离.结果:手术时间平均57分钟,出血量平均120ml,术后冲洗液转清时间平均3小时.结论:本手术方法操作简单,手术时间短,术中出血量少,术后并发症少,是耻骨上前列腺摘除术较为理想的窝缘口缝合方法.

摘要： 目的：探讨窝缘口上半圈纵缝法在耻骨上前列腺摘除术中的应用效果。方法：83例耻骨上前列腺摘除术中采用5、7点动脉缝扎，窝缘口上半圈纵行缝合，导尿管气囊压迫腺窝与膀胱腔隔离。结果：手术时间平均57分钟，出血量平均120ml，术后冲洗液转清时间平均3小时。结论：本手术方法操作简单，手术时间短，术中出血量少，术后并发症少，是耻骨上前列腺摘除术较为理想的窝缘口缝合方法。

摘要： 术中、术后出血是良性前列腺增生（BPH）摘除术后最常见并发症，有待进一步解决的临床问题，目前方法较多，但效果不一。我们于1994--2004年行耻骨上经膀胱前列腺摘除术76例，采用先缝扎止血，后摘除腺体，术中、术后出血少，止血彻底可靠，手术安全，效果满意，现报告如下。

摘要： 本文对耻骨上前列腺切除术后排尿困难的原因进行了分析，认为对于耻骨上前列腺摘除术后发生排尿困难,要仔细分析病因,明确类型,采取最佳的处理措施,以获得满意疗效。

摘要： 本发明涉及用于穿刺体腔的插管（1），该插管包括具有近端部和远端部的外纵向切口套管（2）和内纵向切口套管（3）。该内套管被布置成在外套管内能够在纵向方向上移位且能够旋转，使得在第一旋转位置中内套管的纵向切口（7）被外套管覆盖，而在第二旋转位置中内套管和外套管的纵向切口（6、7）被置于彼此的顶部上。内套管在远端部处设置有穿刺尖端（9），当内套管处于第二旋转位置中时，则该穿刺尖端被完全地收缩进入外套管中，其中在第二位置中内套管和外套管和/或两个手柄部（8a，b）彼此闭锁地接合，优选地不可拆开地接合。

摘要： 本发明涉及一种手动耻骨上膀胱辅助压迫装置，包括机械手臂、固定装置、人体工学半球、硅胶套；机械手臂由伸缩杆、大臂、伸缩臂、液压气缸、方向调节杆组成；人体工学半球的上端设有球型安装槽，表面套有硅胶套；固定装置由连接装置、板夹具、杆夹具、旋转轮、板夹具压板和杆夹具压板组成。其优点表现在：在经尿道膀胱肿瘤切除术中可以代替助手在耻骨联合上方膀胱前壁按压，使主刀手一人可以独自完成经尿道膀胱肿瘤切除术。

摘要： 本发明涉及一种耻骨上膀胱辅助压迫系统，包括机械手臂、固定装置、主机、导线、硅胶套、操作键盘；机械手臂由伸缩杆、大臂、伸缩臂、液压气缸、方向调节杆和人体工学半球组成；固定装置由连接管、板夹具、杆夹具、旋转轮、板夹具压板和杆夹具压板组成；主机的下端固定连接有四个底轮，前面安装有手柄；上端设有操作界面；操作界面的右侧安装有电源开关，电源开关的上方安装有摇杆；主机的右面设有磁性区域，磁性区域上吸附有操作键盘。其优点表现在：在经尿道膀胱肿瘤切除术中可以代替助手在耻骨联合上方膀胱前壁按压，使主刀手一人可以独自完成经尿道膀胱肿瘤切除术。

摘要： 一种用于骨盆耻骨联合部伴耻骨上支骨折的固定钢板，包括：第一钢板，所述第一钢板包括第一板体、多个贯穿所述第一板体的第一螺钉固定孔、设在所述第一板体一侧面的第一连接部；第二钢板，所述第二钢板包括第二板体、多个贯穿所述第二板体的第二螺钉固定孔、设在所述第二板体一侧面且与所述第一连接部可拆卸连接的第二连接部；固定螺钉，所述固定螺钉通过所述第一螺钉固定孔以及所述第二螺钉固定孔分别将所述第一钢板和所述第二钢板固定在骨骼上。本实用新型通过在第一钢板上设置第一连接部以及在第二钢板上设置第二连接部，连接后的第一连接部和第二连接部可代替部分钢板，减少钢板的长度以及螺钉的使用量，从而降低手术的风险，减少患者的痛苦。

摘要： 本发明提供了一种耻骨上膀胱穿刺造瘘模型，用于安装在护理模拟人上，护理模拟人的腹部内为空腔，腹部上开设有与空腔连通的圆形安装孔，圆形安装孔内设有台阶，包括模型本体，模型本体包括与圆形安装孔相适配的圆形组织模块，圆形组织模块支撑在台阶上，其外侧包覆有外弹力囊，外弹力囊的内腔中还设有内弹力水囊，且内弹力水囊置于圆形组织模块的下方。本发明结构简单，便于组装，仿真度高，且能和现有的教学用的护理模拟人相匹配，方便维护，降低教学成本。

摘要： 本实用新型公开了一种直视下耻骨上膀胱穿刺套件，包括针筒、导丝、膀胱镜、剥皮鞘和导尿管，所述针筒的内部设置有针栓，且针栓的内部开设有中空部，所述针栓的一侧固定有活塞，所述针筒的右侧连接有针乳头，且针乳头的外部套接有长针头。该直视下耻骨上膀胱穿刺套件通过设置有针筒、导丝和针芯，膀胱充盈后，利用针筒抽局麻药在耻骨上一横指位置进入，注射局麻药后进入膀胱，膀胱镜可直接看到操作情况，将导丝从针筒的尾部置于中空部中，留置并退出针筒，然后利用无菌手术刀片划开皮肤2cm，分离皮下，利用血管钳分离腹直肌，实现局麻和穿刺在同一个注射器里完成的目的，解决的是局麻和穿刺在两个注射器里完成，增加病人痛苦的问题。

摘要： 本实用新型提供一种耻骨上支骨折专用牵引复位钳。所述耻骨上支骨折专用牵引复位钳包括两个铰接架；Z型连接架，两个所述Z型连接架分别固定安装在两个所述铰接架的一端；两个钳头，两个所述钳头分别固定安装在两个所述Z型连接架上；两个手柄，两个所述手柄分别固定安装在两个所述铰接架上；两个齿板，两个所述齿板分别固定安装在两个所述铰接架上，且两个所述齿板相适配。本实用新型提供的耻骨上支骨折专用牵引复位钳具有使用方便、较为省力、能够对耻骨上支夹持更牢固，从而方便对耻骨上支骨折进行牵引复位的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种可调节的耻骨上膀胱穿刺造瘘模型，包括腹部、模拟皮肤和膀胱球囊模型，所述腹部上开设有凹槽，所述膀胱球囊模型位于凹槽内，且所述模拟皮肤活动安装在凹槽内上端，所述膀胱球囊模型包括托置板、放置在托置板上的膀胱球囊和位于托置板下方的底座，所述托置板下方倒立固定连接有筒体，所述筒体下端设置有中空旋转电机，所述中空旋转电机内侧壁设置有螺纹环槽，所述底座上侧面垂直固定连接有螺纹杆，所述螺纹杆上端螺纹穿过中空旋转电机，所述底座下侧面固定连接有竖杆，本实用新型解决现存的膀胱造瘘模型无法根据医护人员的水平改变膀胱模型的位置，无法有效为医护人员膀胱造瘘技术训练提供便利的问题。

摘要： 本实用新型涉及到一种逆向耻骨上支内侧1/2髓内拉力螺钉导向模板，其特征在于包括用于贴合在耻骨外侧面上的定位板，所述定位板的贴合面上具有与耻骨外侧面结构相适配的圆滑凸面，定位板上设有至少三个定位孔，定位板的中部设有导向孔，所述导向孔上连接有导向管，所述导向管的轴线与患侧耻骨上支内侧1/2骨折的中心通道相适配。本实用新型以耻骨结节所在平面为参考点，导向模板与耻骨结节紧密贴合，能够准确定位逆向耻骨上支内侧1/2髓内拉力螺钉的入射位置和角度，从而减少对医师经验要求和认为因素误差，并降低透射次数，减少手术时间，降低手术并发症，帮助耻骨上支良好复位。

摘要： 本实用新型涉及到一种逆向耻骨上支外侧1/2髓内拉力螺钉导向模板，其特征在于包括与定位板和导向柱；所述定位板包括与所述耻骨上支外侧相适配的外侧板、与耻骨上支顶面相适配的顶板和与耻骨上支内侧相适配的内侧板，所述外侧板、顶板和内侧板一体成型；所述外侧板上靠近下边缘的位置间隔设有两个定位孔，所述外侧板的中部设有导向孔；所述导向柱为中空的管状结构，导向柱的一个端口连接所述导向孔；所述导向孔的轴线相对于所述外侧板的矢状面夹角为38～42°，所述导向孔的轴线相对于所述外侧板的冠状面夹角为43～47°。本实用新型置钉准确，避免了拉力螺钉穿出骨皮质，减少了手术时间和透视次数，以及人为医源性并发症的发生，且结构简单，使用方便。