老年骨质疏松症

摘要： 目的探讨基于老年综合评估的差异化护理效果及对患者的影响。方法选取2019年1月至2021年4月的临床资料,采取随机数字表法将西南医科大学附属医院收治的90例老年骨质疏松症患者分为观察组与对照组,给予对照组常规护理,给予观察组基于老年综合评估的差异化护理。对比两组患者护理前后的生活质量、疼痛评分、自护能力及疾病认知水平。结果护理前,观察组和对照组患者生活质量量表各项指标评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量量表各项指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组疼痛评分低于对照组,而自护能力、疾病认知水平评分指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于老年综合评估的差异化护理对老年骨质疏松症患者具有良好的护理优势,且能够更有效提升患者生活质量、自护能力及疾病认知,缓解疼痛,值得临床推广应用。

摘要： 全球迅速步入老龄化阶段,骨质疏松症的发病率不断上升,50岁以上人群深受骨质疏松症导致骨折及其他全身代谢性疾病折磨。中医学认为肾虚血瘀是老年骨质疏松症主要的证候要素,补肾活血法在改善患者全身骨代谢、降低再骨折的发生率方面具有独特作用。文章基于国内外相关文献,就老年骨质疏松症的病因病机、补肾活血汤以及联合西药、手术治疗老年骨质疏松的临床研究进行总结分析。结果表明补肾活血法能有效行气活血、祛瘀止痛及补肾强骨,结合西药治疗可显著缩短疗程,提高疗效。此外术后采用补肾活血法联合治疗可改善全身骨代谢,降低骨折的发生率。

摘要： 全髋关节置换术是晚期及重度髋关节疾病的有效治疗方法。当前,由于生物材料自身缺陷和人体生物力学等因素影响,并不能保证所有患者术后可以终身正常使用,而髋关节假体无菌性松动则是全髋关节置换术后常见的晚期并发症。老龄化不可避免的会导致骨质疏松,进一步加速假体的松动。本文主要对老年骨质疏松症全髋关节置换后假体无菌性松动的潜在药物防治进展做一综述,以期为后续临床研究提供参考。

摘要： 目前,大部分老年骨质疏松患者主要应用药物进行治疗,虽然可缓解疼痛,改善临床症状,但老年人群自身素质较差,恢复较慢,极易出现其他并发症,引发患者焦虑、抑郁情绪。有研究显示,在面对生活不幸、挫折及重大压力时,若患者仍然具备积极有效应对不良事件的能力,则表示其具有良好的心理弹性,可及时地进行自我调整[1]。

摘要： 目的分析在老年骨质疏松性髋部骨折护理中应用健康教育的效果。方法选取红安县人民医院2018年8月—2020年8月住院治疗的92例老年骨质疏松性髋部骨折患者,以单盲随机抽样法分组,参照组(46例)采用传统护理,试验组(46例)在参照组的基础上实施健康教育。比较2组护理效果。结果试验组护理后SAS评分、SDS评分均低于参照组,CD-RISC评分、SF-36评分均高于参照组,治疗依从性(95.65%)高于参照组(69.57%),Harris评分高于参照组,并发症总发生率(2.17%)低于参照组(17.39%),骨折愈合时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可有效提高老年骨质疏松性髋部骨折患者治疗依从性,减轻不良情绪,增强心理弹性,改善髋关节功能及生活质量,促进骨折愈合,值得借鉴。

摘要： 目的:观察自拟丹参地黄止痛方联合常规西药治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:将70例老年骨质疏松症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟丹参地黄止痛方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、骨密度水平、视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、日常生活自理能力(activity of daily living,ADL)评分变化情况。结果:观察组有效率为94.29%,对照组有效率为77.14%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟丹参地黄止痛方联合常规西药治疗老年骨质疏松症,能明显改善患者骨密度,缓解疼痛,提高生活质量。

摘要： 目的 探讨阿法骨化醇联合利塞膦酸治疗老年骨质疏松症的效果。方法 选取2019年1月至2021年6月本院收治的46例老年骨质疏松症患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组和对照组,每组23例。对照组采取利塞膦酸治疗,观察组采用阿法骨化醇联合利塞膦酸治疗方式,比较两组骨密度(BMD)、骨代谢标志物[Ⅰ型原胶原N-端前肽(PⅠNP)、β-胶原特殊序列(β-Cross laps)]、临床疗效、不良反应发生率、骨密度值变化及生活质量。结果 治疗后,观察组BMD高于对照组,PINP、β-Cross laps低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组股骨颈、Wards三角区、股骨大转子骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿法骨化醇联合利塞膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效显著,能明显改善患者骨代谢标志物水平,减轻患者机体疼痛感,提升生活质量水平,改善疾病预后。

摘要： 目的评价依降钙素联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症(OP)的疗效以及对患者生活质量和骨相关血清标志物的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年3月安徽医科大学附属宿州医院收治的老年OP患者82例,采用随机数字表法按1∶1分为对照组和观察组,各41例,其中对照组予以空腹口服阿法骨化醇治疗,0.5μg/次,1次/d;观察组在对照组基础上肌内注射依降钙素,10 U/次,2次/周,连用4周后改为1次/周,均连续治疗6个月。观察两组的治疗效果、股骨颈、第2~4腰椎的骨密度值、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)得分以及患者的生活质量;比较两组治疗前后的血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP)和β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)水平。结果观察组治疗总有效率97.56%,显著高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P0.05)。结论依降钙素联合阿法骨化醇治疗老年OP疗效肯定,可有效提升骨密度水平,缓解疼痛症状和功能障碍,促进骨代谢,改善患者生活质量,且不增加不良反应。

摘要： 目前,我国老年骨质疏松症发病率不断上升。因此,对老年骨质疏松症患者进行健康管理尤为重要。利用三级甲等医院全科医学科的优势和特点,设计出老年骨质疏松症患者全程管理方案,以提高患者的生活质量,减轻患者的家庭及社会负担,值得实践和推广。

摘要： 骨质疏松症(OP)是全身骨代谢性疾病之一,老年OP为原发性OP中的一种类型,目前国内OP的治疗率和控制率还相对偏低,单纯西药防治OP还存在着种种不良反应和疗效不确切的情况,且老年人身体机能减退,易对西药不耐受,存在较大安全隐患。中医在治疗该病中有显著优势,本文主要从脏腑的生理功能、生理特性,脏腑之间的相互关系方面入手,对从肝、脾、肾论治老年OP进行理论探讨,旨在更好地指导临床运用。

摘要： 骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症两类.本科自2012年以来,收治以腰背疼痛为主要症状的老年骨质疏松症患者42例,取得了满意的疗效,针刀医学从人体生物力学角度出发，通过调节脊柱生物力学平衡来治疗老年骨质疏松症。分析可知，脊柱周围软组织的粘连和瘢痕是该病基本的病理构架，针刀通过对这些粘连、瘢痕及病变软组织进行松解，可以迅速缓解肌群的痉挛，解除其与横突及小关节间的粘连，改善肌群之间、脊柱前后、左右肌群之间的力学关系，并改善了脊柱的生物力学关系；同时，切开瘢痕及黏连组织后，局部循环代谢得到改善，致痛物质代谢加速，局部血供的改善可促进损伤组织修复，因而能较迅速缓解无菌性炎症减轻疼痛。采用针刀治疗老年骨质疏松症具有疗效好、见效快、操作简便、副作用小、痛苦少等优点，近几年来逐渐被广大患者所接受。

摘要： 目的:探讨老年骨质疏松症患者整体护理健康教育方法,以提高护理质量.rn 方法:针对老年人心理、生理状态及老年骨质疏松症患者疾病的特殊性,根据患者对健康的需求,在日常活动、饮食、药物、功能锻炼等各个方面实施个性化护理教育.rn 结果:50例老年骨质疏松症病人护理质量优良,无1例患者出现坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮等并发症发生,均好转出院.rn 结论:根据老年骨质疏松症患者制定个性化整体护理健康教育符合当前医学护理潮流,同时期受生活方式、营养状态、医疗保障等多方面的影响,若能及早加强自我保健,积极进行科学干预,骨质疏松症是可能延缓和预防的.充分体现专业个性化护理在人类健康领域中的重要性.护理人员在病人住院期间选择适当的时机,采取恰当的形式对患者进行阶段性健康教育,将对病人疾病的治疗及康复起到了很好的作用,将对提高我国亿万中老年人的生活质量具有重要而现实的社会意义和经济价值.

摘要： 目的:探讨运动干预与药物治疗对老年骨质疏松症患者骨密度及临床症状的影响,为开展社区骨质疏松防治提供依据.rn 方法:2011年5月-2013年12月选择虹口区嘉兴路街道张桥、虹关、新港和提蓝四个社区居民中的200例原发性骨质疏松症患者,按个人意愿分为实验组和对照组,实验组在内科治疗基础上进行运动干预,对照组仅接受内科常规治疗.经过6～12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度、疼痛及临床症状进行比较.rn 结果:两组前后的骨密度值均明显增加(P＜0.01),疼痛及临床症状改善(P＜0.01),且实验组疗效明显优于对照组(P＜0.01),差异有极显著意义.rn 结论:运动干预配合药物治疗,是改善老年原发性骨质疏松症骨密度及其临床症状的有效手段之一.

摘要： 目的：探讨老老年患者骨质疏松症与心血管疾病危险因素的相关性研究.rn 方法：选取2008年1月至2012年7月广州市第一人民医院老年病科住院的≥75岁的患者1073例,根据骨密度结果分为骨质疏松组及骨量正常组,并记录其合并的心血管疾病情况及危险因素.rn 结果：骨质疏松组中,冠心病、高血脂、糖尿病及吸烟所占的比例高于骨量正常组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,同型半胱氨酸、低密度脂蛋白、胆固醇为老年骨质疏松患者的主要危险因素,HDL、体重为老年骨质疏松患者的保护因素.女性、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病均为老年骨质疏松主要危险合并症.rn 结论：老年骨质疏松症是一个全身性疾病,与冠心病、高脂血症等心血管疾病及危险因素密切相关,应全面治疗及预防.

摘要： 目的：探讨老年骨质疏松与冠心病危险因素的相互关系 ,并为临床骨质疏松症的防治工作开拓新的思路.rn 方法：随机选取234例老年科住院的老老年患者,根据骨密度检查结果分为骨质疏松组与非骨质疏松组,比较骨质疏松组与非骨质疏松组之间的冠心病发病率的差异,进一步比较两组间的冠脉粥样硬化情况,分析骨密度各个测定部位在冠心病预测中的意义及骨质疏松在冠心病发病中所占的比重.rn 结果：(1)男性骨质疏松组与非骨质疏松组相比,两组间的冠心病发病率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)女性骨质疏松组与非骨质疏松组相比,前者的冠心病发病率高于后者(P＜0.05).(3)骨质疏松组中,冠心病高血脂糖尿病及吸烟所占的比例高于骨量正常组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性高血压冠心病糖尿病高脂血症是骨质疏松的主要危险因素.rn 结论：男性患者骨质疏松与冠心病无明显相关性;在女性骨质疏松组的冠心病发病率高于非骨质疏松组.老老年骨质疏松症与冠心病高脂血症等心血管疾病及危险因素密切相关,应全面治疗及预防.

摘要： 目的：总结针灸和降钙素为主治疗老年骨质疏松症后胸腰椎骨折81例患者临床效果。方法：从老年骨质疏松症后胸腰椎骨折的发病特点出发，通过针灸和降钙素巧妙地结合互补长短，既减轻关节疼痛，同时又提高身体吸收钙质等营养成分的能力。结果：痊愈47例，有效者34例，无效0例，有效率达100%。结论：提示针灸和降钙素为主治疗老年骨质疏松症后胸腰椎骨折临床疗效是肯定的，越早治疗效果越好。

摘要： 目的:探讨骨代谢标志物在老年OP诊疗中的临床意义以及它与BMD的相关性,为老年OP患者术后合理抗OP治疗探索一条新途径.rn 方法:1、选取医院骨科2012年3月至2014年2月住院的100例老年OP患者,其中男性48例、女52例;年龄分布:65～70岁30例、70～75岁40例、75～80岁30例,平均年龄73.4岁;均为排除合并糖尿病、肿瘤及其他影响骨质状况疾病的患者.所有患者入院后行DEXA检测BMD诊断为OP,同时抽血行骨生化四项检测,包括:TRACP 5b、BAP、N-MID OC以及25-OH-VD;依据患者BMD和骨生化四项检查结果分析它们与性别、年龄的相关性;依据患者TRACP 5b和BAP检查结果将100例患者分成A组(TRACP 5b增高组)和B组(BAP增高组),同时分析A组与B组患者骨生化四项检查结果是否有差异性.两组患者都在开始抗OP治疗3月后来医院骨生化四项;分析两组治疗前与治疗后骨生化四项的结果是否有差异性.rn 结果:BMD检查结果与患者性别、年龄差异有统计学意义(P＜0.05);患者骨生化四项检测结果与患者性别、年龄有统计学差异(P＜0.05);A、B两组间骨生化四项检查结果差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组于术后使用抗OP药物治疗,两组治疗前与治疗后骨生化四项检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:骨代谢标志物检测能明确患者体内是以成骨细胞功能为主和还是以破骨细胞功能为主,以便指导临床针对性使用抗OP药物,为临床治疗OP和监测疗效提供科学依据.

摘要： 目的：探讨以全科医生团队为基础的系统健康教育效果.方法：在前期课题所积累得到的322例60-80岁骨质疏松症患者中,随机抽取参加系统健康教育的患者79例,未参加系统健康教育的患者103例.对两组患者进行《骨质疏松知识问卷》的现场问卷调查.结果：在28项问答中,有23项回答正确率干预组明显高于对照组(P＜0.05),5项回答正确率接近(P＞0.05).结论：以全科医生团队为基础的系统健康教育对提高骨质疏松症患者的相关知识具有较大帮助,但健康教育内容与方式有待进一步改善.

摘要： 选择2009年4月一2010年6月入住本院疗养康复区收治的骨质疏松症的老年患者60例，对其进行临床护理、健康教育、饮食疗法、运动疗法等综合干预及保护措施，从而提高老年人的生活质量，减少骨析的发生率。

摘要： 目的：分析补肾活血膏方治疗老年性骨质疏松症状的临床治疗效果. 方法：选取2016年10月-2017年10月该院门诊就诊的老年性骨质疏松症患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,其中观察组患者在常规治疗基础上选择补肾活血膏方进行治疗,对照组患者选择常规西药进行治疗,对比两组患者的临床治疗结果. 结果：观察组患者疼痛积分治疗后为(3.04±2.15)分;对照组患者治疗后为(5.53±3.46)分.观察组患者治疗后生活质量评分为(86.32±4.23)分,对照组患者为(78.53±4.31)分.观察组患者治疗结束后中医证候评分(8.96±5.37)分,对照组患者为(17.25±6.18)分.观察组患者治疗后BDM(0.97±0.05)g/cm2,对照组患者治疗后BDM(0.85±0.03)g/cm2.观察组患者治疗有效率为84.38％;对照组患者治疗有效率为53.13％.观察组患者中医证候评分、疼痛积分、生存质量评分、治疗效果明显优于对照组,观察组患者治疗后BALP、BGP、CT改提高幅度明显高于对照组,TRACP降低幅度大于对照组.数据显示差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：补肾活血膏方用于治疗老年性骨质疏松症具有良好的治疗效果,能有效缓解患者疼痛情况,提高患者生存质量,对改善骨代谢指标具有良好的影响,值得临床推广使用.

摘要： 本发明提供了一种防治老年Ⅱ型糖尿病性骨质疏松症的药物组合物及其应用，该药物组合物由活性成分和药用辅料制备而成，所述活性成分包括：(1)二甲双胍或其可药用盐；(2)帕罗西汀或其可药用盐；其中，活性成分(1)与活性成分(2)的质量比为(50～200)：1。通过加入低剂量的帕罗西汀，协同性提高了二甲双胍促进骨细胞生成的生物活性，从而有助于增加老年Ⅱ型糖尿病性骨质疏松症患者的骨密度。另外，本发明将盐酸二甲双胍每日用药量降低了1/2以上，老年患者每日只需服用250‑500mg，大幅度减少了药物的毒副作用，增强了患者用药的依存性。

摘要： 以提供新型的骨吸收标记为基础，从而提供一种能够迅速、简便并且正确地对骨质疏松症进行诊断和/或对骨质疏松症骨折危险进行预测的方法，其特征在于，测定尿中的γ－GTP。

摘要： 本发明提供了一种含有阿仑膦酸或其药学上可接受的盐、甲状旁腺激素或其衍生物的药物组合物，药物组合物中还可加有维生素D、钙盐。本发明的药物组合物用于治疗骨质疏松，一方面从根本上抑制骨吸收、另一方面增加骨量促进骨形成，双管齐下，使病人得到科学、综合的治疗，从而达到治疗骨质疏松，预防骨折发生，并且治疗由于骨质疏松症引起的骨折的目的。

摘要： 尿石素A在制备预防或治疗老年性骨质疏松症药物中的应用。本发明通过Micro‑CT和H&E染色结果证明口服尿石素A能够提高老年性骨质疏松小鼠骨量，促进成骨细胞增殖、分化，抑制由年龄因素导致的不可逆转的骨质丢失。老年性骨质疏松症在老年人群体中普遍存在且不可避免，它是一种以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征的全身性骨病，我们的Micro‑CT结果提示在服用尿石素A后，老年C57小鼠的股骨近端骨量，脊柱椎体骨量，牙及胫骨骨量都得到了不同程度的保护。说明尿石素A对骨代谢具有正向调控作用，能够作为预防或治疗骨质疏松特别是老年性骨质疏松症的药物的活性组分，为骨质疏松症的预防和治疗提供了新的解决思路。

摘要： 本发明提供了一种防治老年Ⅱ型糖尿病性骨质疏松症的药物组合物及其应用，该药物组合物由活性成分和药用辅料制备而成，所述活性成分包括：(1)二甲双胍或其可药用盐；(2)帕罗西汀或其可药用盐；其中，活性成分(1)与活性成分(2)的质量比为(50～200)：1。通过加入低剂量的帕罗西汀，协同性提高了二甲双胍促进骨细胞生成的生物活性，从而有助于增加老年Ⅱ型糖尿病性骨质疏松症患者的骨密度。另外，本发明将盐酸二甲双胍每日用药量降低了1/2以上，老年患者每日只需服用250‑500mg，大幅度减少了药物的毒副作用，增强了患者用药的依存性。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年性骨质疏松症的骨痿丸，主要成分有人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、熟地、当归、广木香、枸杞、菟丝子、杜仲、破故纸、淫羊藿、巴吉、肉苁蓉、龟版、鹿角、三七、续断、牡蛎及30余种云贵高原特有药材。根据中医理论学说将50多种中药药材进行古法炮制后研磨成细粉，合蜜为丸，每颗药丸净重量15g。本发明与现有技术相比的优点在于：药材获取方式简单且制备方便，药丸无毒副作用，补肾健脾，治标治本，从根本上治疗老年性骨质疏松症，增强老年人身体机能。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，目的是根据中医治疗老年性骨质疏松症的认识机理而提供的一种用于治疗老年性骨质疏松症的丸剂药物，所述药物的各个组分及其质量份比如下：熟地黄100～350g、党参150～260g、枸杞叶（鲜品）600～2600g、香叶子60～120g、月见草50～160g、续断100～260g、牡丹皮60～100g、马缨花90～150g、落地荷花150～350g、炙黄芪90～350g、远志30～120g、白术30～160g、卜芥30～90g、芝麻90～160g、三叶委陵菜根250～550g、漆大姑50～160g、海狗肾30～100g、龟甲90～260g、壁虎20～50g、胡椒6～15g、生姜30～100g、巴戟天30～100g、黄豆500～1500g、胡萝卜300～1200g、南瓜100～260g、桑椹100～160g等，本发明提供的药物是一个很好的中药组方。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，目的是根据中医治疗老年性骨质疏松症的认识机理而提供的一种治疗老年性骨质疏松症的丸剂药物，所述药物的各个组分及其质量份比如下：党参150～300g、墨旱莲90～350g、炙黄芪90～350g、芝麻90～180g、熟地黄100～350g、骨碎补30～120g、龟甲90～260g、三叶委陵菜根150～350g、巴戟天60～160g、牡丹皮60～100g、冬虫夏草50～120g、雪莲花6～15g、仙灵脾30～120g、月见草50～160g、叉歧繁缕100～250g、大泡通250～500g、人参叶30～150g、马缨花90～150g等，本发明提供的药物是一个很好的中药组方。

摘要： 本发明涉及一种治疗老年骨质疏松症的纯中药配方，包括熟地6～12g、淫羊藿6～12g、续断6～10g、桑寄生6～10g、威灵仙8～12g、黄柏6～8g、川乌6～8g和伸筋草6～8g，较佳地，熟地10g、淫羊藿10g、续断8g、桑寄生8g、威灵仙10g、黄柏7g、川乌7g、伸筋草7g；还提供了上述治疗老年骨质疏松症的纯中药配方制成的纯中药免煎颗粒剂，本发明的治疗老年骨质疏松症的纯中药配方对于老年骨质疏松症进行积极干预和治疗，缓解患者骨痛(腰椎，髋部，骶尾部，膝关节等)，改善关节功能，提高日常生活行为能力，降低骨折风险，节约医院费用，节省人力资源，其免煎颗粒剂服用方便快捷，适于大规模推广应用。

摘要： 本发明公开了治疗老年骨质疏松症的中药组合物，由以下按照重量份的原料制成：白术8‑12份、鹿草3‑6份、熟地7‑10份、山药16‑20份、苘麻子2‑5份、当归4‑8份、独活5‑9份、菝葜3‑6份、牛膝12‑15份、茯苓8‑12份、山茱萸7‑10份、肿节风2‑5份。本发明还公开了所述治疗老年骨质疏松症的中药组合物的制备方法及用途。本发明制备的中药组合物能够有效治疗老年骨质疏松症，疗效好，缓解了老年骨质疏松症给患者生活带来的不便及痛苦，具有重要的市场价值和社会价值。