老年期痴呆

摘要： 什么是老年认知障碍?认知功能涉及范围很广,包含记忆、注意、定向、语言、执行、推理、计算等多个领域,其中任何一项或多项功能受损,都称为认知障碍,在某一阶段还可能伴随有精神、行为、性格的异常。老年人高发的认知障碍主要分为两大类型,一类是轻度认知障碍,其中又分遗忘型和非遗忘型两种;另一类就是老年期痴呆,其中包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森痴呆、额颞叶痴呆等。

摘要： 本文分析了老年期痴呆患者进食行为的现状及影响因素,从患者、食物、照护者及喂养途径4个方面阐述了老年期痴呆患者进食管理的应用,并在此基础上提出老年期痴呆患者进食管理的对策建议,旨在为老年期痴呆患者的进食管理提供参考借鉴。

摘要： 中医药治疗老年期痴呆具有一定疗效,但依据现有老年期痴呆相关病机理论进行辨证论治,临床疗效常难以进一步提高,因此需要从新的视角诠释此病的病机。运用玄府理论新视角解析老年期痴呆的病机,提出脑内玄府郁闭是老年期痴呆的关键病机之一,其相应治法为开通玄府,可运用辛散宣发药、芳香开窍药与虫类走窜药3类药物达到开通玄府目的。期望在现有老年期痴呆治法基础上,结合开通玄府法,进一步提高临床疗效。

摘要： 目的探讨老年综合评估(CGA)在老年期痴呆中的治疗效果及对氧化应激指标的影响。方法选取100例老年期痴呆患者,随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予药物治疗和一般的健康指导,实验组在药物治疗的基础上实施老年综合评估,观察两组治疗前后的认知功能、生活自理能力和生存质量状况,采用酶联免疫法检测血清中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)的水平。结果两组治疗后简易精神状况量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)和生存质量量表(WHOQOL-BREF)评分均显著提高(P<0.05),阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-cog)评分显著降低(P<0.05),且实验组上述量表评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组和对照组患者的氧化应激指标MDA水平均较治疗前显著降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05);实验组和对照组SOD、NO、NOS和GSH-PX水平均较治疗前显著升高,且实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论对老年期痴呆患者实施CGA评估护理方案,可降低患者体内的氧化应激反应,改善老年期痴呆患者的认知能力,提高老年期痴呆患者的生活自理能力和生存质量。

摘要： 由阿尔茨海默病防治协会,组织编撰的有关阿尔茨海默病的科普书籍正在发售中。请有需求和关注者咨询购买。《老年期痴呆防治百问百答》40/本。《失智照护师》68/本。《关注老年期痴呆》30/本。《首届北京失智老人照护服务与管理论文大赛文集(2017)》30/本。《2020年中国阿尔茨海默病及相关病学术大会论文集》30/本。

摘要： 伴随生活水平的日益提高,精神健康问题所带来的社会影响被广泛关注。目前,我国精神障碍疾病的发病率整体呈上升趋势,并且有着高致残率、高复发率、高自杀率的特征。《精神卫生宣传教育核心信息和知识要点》明确指出,我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。其中,精神分裂症是以知觉、思维、情感、行为之间的相互不协调及精神活动脱离现实环境为主要特征的一类最常见的精神病。本病早期症状多种多样,以性格改变和类神经官能症症状最为常见。有些患者表现为精神活动逐渐变迟钝,与人疏远、对人冷淡,躲避亲人并怀敌意,或独自呆坐、寡言少语,或生活懒散、不守纪律、无目的漫游。

摘要： 由阿尔茨海默病防治协会组织编撰的科普书籍正在发售中。请有需求和关注者咨询购买。《老年期痴呆防治百问百答》40元/本《失智照护师》68元/本《关注老年期痴呆》30元/本.《首届北京失智老人照护服务与管理论文大赛文集(2017)》30元/本《第二届北京失智老人照护服务与管理论文大赛文集(2019)》30元/本。

摘要： 近年来,随着患病群体的扩大,阿尔茨海默病越来越受到人们的关注。根据国家卫健委今年9月发布的数据,阿尔茨海默病是老年期痴呆最主要的类型,我国60岁及以上老年人中约有1000万阿尔茨海默病患者。遗忘并不是阿尔茨海默病带来的最严重的后果,与之相伴的记忆力衰退、中枢神经退化、行动能力丧失、人格逐渐改变……阿尔茨海默病就像一列滑向深渊的列车,无法转向,也停不下来。

摘要： 目的调查温州地区老年期痴呆患者的用药现状,为有效开展该类人群的药学监护和临床用药提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月至12月温州地区3家市级医院的住院老年期痴呆患者202例,包括117例阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)、56例血管性痴呆(vascular dementia,VD)与29例帕金森病痴呆(Pkinson’s disease dementia,PDD)患者,通过查阅病历的方式收集患者的基本信息、用药品种、使用频率,并对其进行统计分析,观察老年期痴呆患者药学监护的选择情况。结果3组患者性别、痴呆伴发精神行为障碍(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)、合并高脂血症与冠心病的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的年龄、合并高血压与糖尿病的一般资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AD患者使用胆碱酯酶抑制剂、N-甲基门冬氨酸受体拮抗剂、5-羟色胺再摄取抑制剂类(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)抗抑郁药物、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin noradrenergic reuptake inhibitor,SNaRI)类抗抑郁药物、去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺受体拮抗剂类(noradrenergic and specific serotonergic antidepressants,NaSSAs)抗抑郁药物的使用率高于VD、PDD患者;VD患者使用营养脑神经药物的使用率高于AD、PDD患者;PDD患者使用抗精神分裂症药物的使用率高于AD、VD患者。119例老年期痴呆患者联合使用3~4种药物,50例患者联合使用超过5种药物,33例患者联合使用1~2种药物。结论不同类型的痴呆患者药物使用情况不一,药学监护能够有效改善老年期痴呆患者症状,临床需依据患者实际情况进行针对性的药学监护。

摘要： 目的 调查温州地区老年期痴呆合并慢性疾病患者治疗负担的现状,并分析其相关影响因素。方法 整群抽取温州3家医院2020年1月至2020年12月202例老年期痴呆合并慢性疾病共存患者作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版慢性病共存治疗负担问卷和中文版领悟社会支持量表进行调查,探究影响老年期痴呆合并慢性疾病患者治疗负担的相关因素。结果 温州地区老年期痴呆合并慢性疾病患者治疗负担问卷总得分为(27.75±8.97)分,中文版领悟社会支持量表总得分为(63.24±10.21)分。多因素分析结果显示,年龄、文化水平、婚姻状况、锻炼与否、居住地区、用药种类以及领悟社会支持均是影响温州地区老年期痴呆合并慢性疾病患者治疗负担的影响因素,可解释其40.8%的变异。结论 温州地区老年期痴呆合并慢性疾病患者治疗负担处于重度水平,其水平受多种因素的影响,医疗工作者应根据个体实际情况给予合理的干预,以降低老年期痴呆合并慢性疾病患者的治疗负担,具有一定的社会意义。

摘要： 目的：评价米氮平治疗老年期痴呆睡眠障碍(SD)的临床效果. 方法：2016年1月至2016年12月,选择在长海医院接受治疗的老年期痴呆SD患者63例,年龄60～80(78.2±6.1)岁,随机分配到米氮平组、氯硝西泮组和阿米替林组,每组21例,分别采用各自药物进行治疗4周.于治疗前、后评估睡眠改善情况，并采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效，同时采用副作用量表即治疗急诊症状量表(TESS)评价不良反应，并进行比较分析。 结果：米氮平组总有效率84.7%，高于阿米替林组(75.2%)和氯硝西泮组(65.1%，X2=7.860，P<0.05)；米氮平组与氯硝西泮组比较，HAMA、HAMD评分均显著降低(t=4.21，5.13; P<0.05);米氮平组与阿米替林组比较，HAMA、HAMD评分均显著降低(t=6.47，7.24; P<0.05);米氮平组不良反应发生率低，程度轻，患者耐受性好。 结论：米氮平能有效缓解老年期痴呆SD及伴随的焦虑、抑郁情绪，不良反应小，值得临床进一步研究。

摘要： 随着中国进入老年化社会,老年期痴呆的患病率逐年增高,目前已成为威胁老年人健康的重要危险杀手.对于老年期痴呆的治疗,尚无特效治疗方法 ,药物治疗费用高昂,长期住院也带来沉重的卫生资源压力及卫生经济负担,患者家庭往往也不堪重负.社区防治是目前防治老年期痴呆的根本,有利于合理分配卫生资源,本研究对老年期痴呆社区管理的防治及管理策略进行探讨.通过在社区实施老年期痴呆的康复管理，可有效改善老年期痴呆患者的认知功能，提高生活质量，降低家庭及社会负担，优化卫生资源合理配置。在进行社区管理的过程中，家庭的支持尤为重要，要加强家庭健康宣传教育，积极寻求家庭的支持，使家庭及照料者了解到康复训练的重要性，从而更好地支持、协助患者进行康复训练。

摘要： 随着老龄化的推进,老年期痴呆患者也随之增多.老年期痴呆是一种进行性发展的原发性脑变性疾病,随病程的进展,患者往往出现生活不知自理,甚至长期卧于床上,需要他人为其提供大量的生活上照顾.在国内大多数痴呆患者多在家由亲属照顾,照顾老年期痴呆患者给社会、家庭以及照顾者带来了沉重的经济和照顾负担,影响照顾者的身心健康.本文通过对照顾者存有的负荷相关因素分析,提出行之有效的在痴呆中,最常见的类型是阿尔茨海默病,曾称老年期痴呆.随病程加重,自理能力逐渐下降,最终可导致认知功能严重受损,四肢强直,日常生活完全不能自理,需长期照顾.在国内大多数痴呆患者多在家由亲属照顾,照顾老年期痴呆患者给社会、家庭以及照顾者带来了沉重的经济和照顾负担,影响照顾者的身心健康.本文就国内外对老年期痴呆患者照顾者负荷相关因素分析及干预对策进行综述,从而达到减轻照顾者负担和提高老年期痴呆患者生存的质量的目标.

摘要： 目的:构建老年期痴呆肾虚精亏证和痰浊阻窍证动物模型,观察大鼠睾酮(T)、白介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化,探讨老年期痴呆典型证候演变规律.rn 方法:采用分次永久结扎双侧颈总动脉,叠加腹腔注射D-半乳糖建立老年期痴呆大鼠模型,在疾病模型基础上分别施以过度房劳形劳和投喂高脂饲料,建立病证结合肾虚精亏证和痰浊阻窍证的大鼠模型.造模结束后测定血清内T、IL-6和GSH-Px的含量.rn 结果:与老年期痴呆组相比,肾虚精亏证组大鼠的T和GSH-Px含量明显降低(P＜0.05),痰浊阻窍证组大鼠的IL-6含量显著升高(P＜0.05).rn 结论:老年期痴呆典型证候演变应该以肾虚为贯穿于痴呆发病始终的主线,呈现出因虚致实、虚实夹杂的特点.

摘要： 宁波市投入500万元开展了宁波市失智老人关爱项目，同时根据本院承担的国家十一五攻关计划项目的部分和省卫生厅项目的要求，根据老年期痴呆患者就医特点和社区干预的特点，我们在宁波市四个社区开展了了社区管理康复干预模式研究，从管理方式、干预内容和干预的具体方法进行探讨。通过在社区实施老年期痴呆的康复管理，可有效改善老年期痴呆患者的认知功能，提高生活质量，降低家庭及社会负担，优化卫生资源合理配置。在进行社区管理的过程中，家庭的支持尤为重要，要加强家庭健康宣传教育，积极寻求家庭的支持，使家庭及照料者了解到康复训练的重要性，从而更好地支持、协助患者进行康复训练。

摘要： 喹硫平作为新一代的非经典抗精神病药物，在临床上被用来治疗老年期痴呆患者的精神和行为症状，但尚存在分歧，为进一步探讨喹硫平治疗老年期痴呆患者的精神和行为症状的疗效和安全性，采用口服喹硫平治疗的老年期痴呆患者31例，并对其进行8周的临床观察，同时将口服利培酮作为对照组进行研究，观察其疗效和安全性。本研究采用喹硫平治疗老年期痴呆患者行为和精神症状，并与利培酮进行对照比较，结果显示，喹硫平与利培酮对治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效相当。喹硫平组有效率为87.10%，利培酮组为83.87%。经过8周治疗后喹诺酮在攻击行为、行为紊乱因子的减分经统计学处理，差异具有显著性(P<0.05)，优于利培酮，说明喹硫平组对攻击行为、行为紊乱这两方面的疗效明显优于利培酮，这与文献报道相符，而且药物的不良反应少，发生率低，轻度轻微，患者可以耐受。终上所述，喹硫平治疗老年期痴呆患者行为和精神症状疗效与利培酮相当，副作用少而轻，安全性好，适用于老年患者。

摘要： 目的:通过研究实现对老年期痴呆的症状进行科学分类(中医学证候分型).方法:采用流行学整群分层随机抽样的方法,对太原市3个区60岁以上男性和60岁以上绝经后女性常住人口开展老年期痴呆症状调查,并采用聚类分析技术对数据进行处理.结果:(1)共确诊老年期痴呆病例529人.(2)共收集整理出老年期痴呆患者症状213个,对于其中频次大于等于100者进行记录.(3)共得到9大类症状集合.结论:老年期痴呆患者不仅有精神意识思维活动障碍的症状,同时还伴随有全身性整体反应症状;老年期痴呆不同的整体反应状态具有随疾病进程而动态演化的特点.

摘要： 目的:了解老年期痴呆的危险因素及中医各证型患病率特点,为本地区老年期痴呆疾病预防治疗及流行病学研究提供重要参考资料.方法:对沈阳市八所敬老院采用横端面调查方法,采用描述性分析的方法进行统计学分析.结果:调查老年期痴呆患者96例结果为:女性患病比率明显高于男性;随年龄增加患病比率有上升趋势.调查痴呆患者中医证候分布特点为:最常见的证型是肾虚证、较常见的证型是肝阳证、痰浊证、热毒证,而气血两虚、血瘀证、腑实证占少量比例.结论:老年期痴呆危险因素与年龄、性别、文化程度、丧偶有关.肾虚证是老年期痴呆患者最常见的证型,肝阳证、痰浊证、热毒证是较常见的证型.

摘要： 痴呆和2型糖尿病均是老年人的易患疾病.随着老龄化社会的来临,痴呆合并糖尿病患者越来越多,由于老年期痴呆患者有认知功能障碍、情感和精神行为的异常,导致饮食不规律,药物调整困难,血糖很难控制.因此对此类病人的护理非常重要.本文研究选择2012年1月至2012年12月在本病区住院的确诊为痴呆合并2型糖尿病患者共62例,分析了其血糖控制不良的因素包括饮食控制不良，药物调整不及时，对运动疗法缺乏有效科学的指导，因此针对饮食护理、健康教育和运动疗法提出了相应的护理策略。

摘要： 老年期痴呆主要包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、亨延顿病、帕金森病性痴呆、路易氏体痴呆、酒精性痴呆等,以往的研究着重于痴呆的认知功能减退,忽略了痴呆的非认知症状——痴呆的精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD).BPSD主要包括幻觉、妄想、错认、类躁狂、激越、无目的漫游、徘徊、躯体和言语性改变、喊叫、两便失禁及睡眠障碍等.BPSD症状不仅决定着患者的生活质量,也给照料者带来沉重的经济负担和社会负担.目前对BPSD的治疗常选抗精神病药,喹硫平是一种新型非典型抗精神病药物,不仅对阳性症状和阴性症状有效,对认知和情感症状也有效.由于其不良反应少、耐受性好而常用于老年精神分裂症患者.本研究表明喹硫平比较适合治疗老年痴呆BPSD的治疗，通过临床观察喹硫平应用于老年期痴呆患者是安全的。

摘要： 本发明涉及一种治疗老年期血管性痴呆的中药组合物，所述组合物由以下重量份的原料制备而成：丹参21～25份，三七7～10份，远志10～15份，地龙7～10份，菖蒲10～15份，淫羊藿7～10份，菟丝子10～15份，白术10～15份，甘草10～15份。本发明提供的组合物的各原料易得，各原料彼此之间协同作用，可以达到综合治疗老年期血管性痴呆的功效。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年期血管性痴呆的中药组合物及其制备方法，包括下述中药材原料：天麻11～16份、灯盏花13～19份、茯神8～14份、杜仲7～12份、马钱子4～7份、女贞子7～14份、葛根5～9份、银杏叶4～8份或甘草4～7份。本发明，对老年期血管性痴呆具有明显的改善作用，同时还具有抗疲劳的作用，能增加脑血流量和脑能量代谢。对中枢神经系统有明显的镇静作用。在有效地防治脑血管性疾病的同时改善患者的认知功能障碍。具有综合防治脑血管疾病，提高患者的认知功能的效果。本发明制备方法采用传统方法和现代方法相结合的工艺，操作方便，同时有效成分最大限度保留。

摘要： 本发明涉及一种治疗老年期血管性痴呆的中药组合物，所述组合物由包括以下重量份的原料制备而成：丹参15～35份，三七5～25份，远志5～25份，地龙5～15份，菖蒲5～25份，淫羊藿5～15份，菟丝子5～25份，白术5～25份，甘草5～25份。本发明提供的组合物的各原料易得，各原料彼此之间协同作用，可以达到综合治疗老年期血管性痴呆的功效。

摘要： 本发明涉及一种适用于老年期血管性痴呆轻症的药物组合物，其特征在于包含0.3g-1.3g丹参酮II A，0.2g-1.1g人参皂苷Rg1，0.075g-0.3g大黄素，3.3g-14g茯苓多糖。优选的，所述的药物组合物还可以含有红花、当归、肉桂、莪术、鬼箭羽、鸡血藤、卷柏、泽兰、红景天、枸杞子等活血益气的成分。

摘要： 本发明是一种治疗老年期痴呆的中药制剂及其制备方法，其中制成有效成分的原料药及其重量比组成为：黄精9-20，制何首乌6-15，当归6-15，生地黄9-20，佩兰3-15和砂仁3-10。制备方法由部分原料药乙醇提取，药渣与部分原料药煎煮、分离上清液、浓缩后乙醇提取，沉淀物蒸馏水溶解，加入乙醇提取、分离上清液，乙醇提取，沉淀物干燥后粉碎为沉淀物细粉，合并各次提取液、干燥后粉碎为细粉，合并各细粉按常规方法制成颗粒剂、胶囊剂和片剂。本发明的中药制剂经临床试验证明本发明的中药制剂对于治疗老年性痴呆和血管性痴呆安全、有效，特别是智能疗效、MMSE单项评分变化情况、行为能力疗效、中医证候疗效均优于对照组。

摘要： 本发明公开了一种用于老年期痴呆的中药药剂及制法。中药药剂的原料药材组成为：黄芪2g、川芎3g、白果2g、益智仁3g、石菖蒲3g、北五味子2g、柏子仁5g、续断2g、远志2g、肉苁蓉2g。方法步骤为：(1)取白果等四味，粉碎，超临界萃取得提取物；(2)取黄芪加水煎煮二次，合并水提液，过滤，浓缩，备用；(3)取续断等三味加水煎煮二次，合并水提液，过滤，浓缩，醇沉，静置，滤过，浓缩，备用；(4)取川芎等二味，粉碎，用乙醇渗漉，收集渗漉液，减压回收乙醇，浓缩，备用；(5)取黄芪浓缩液、续断等浓缩液、川芎等浓缩液，混合，浓缩，干燥，粉碎得浸膏粉；(6)取浸膏粉，加入超临界萃取提取物及辅料，研磨，作为填充物，制成软胶囊。本发明具有益气填髓、活血通络、温肾养心、开窍醒脑之功效，对老年保健防治痴呆有作用。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗老年期痴呆的中药制剂及其制备方法。中药制剂的原料药材组成为：黄芪4.5～5.5g、川芎2.7～3.3g、白果1.8～2.2g、益智仁2.7～3.3g、石菖蒲2.7～3.3g、北五味子1.8～2.2g、柏子仁4.5～5.5g、杜仲1.8～2.2g、远志1.8～2.2g、紫贻贝9～11g。方法步骤为：(1)取鲜紫贻贝肉洗净，匀浆，过滤，滤液均质，喷雾干燥得紫贻贝粉；(2)取川芎、白果等六味，粉碎，超临界萃取得提取物；(3)取黄芪等三味加水煎煮，合并水提液，过滤，浓缩，醇沉，冷藏，滤过，浓缩，喷雾干燥得浸膏粉；(4)取紫贻贝粉、浸膏粉混合，加入提取物及辅料，研磨，作为填充物，制成软胶囊。本发明具有益气填髓、活血通络、温肾养心、开窍醒脑之功效，有老年保健防治痴呆作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗老年期痴呆的中药制剂，它以黄芪、天麻、茯苓、石菖蒲、人参、枸杞、益智仁、(熟)地黄、知母、川牛膝、川芎、山药、淫羊藿、远志和郁金为原料。本发明主要治疗老年期痴呆，并可有效预防老年期痴呆，具有见效快，疗效好，无毒副作用的优点。

摘要： 本发明公开了一种用于老年期痴呆的中药药剂及制法。中药药剂的原料药材组成为：黄芪2g、川芎3g、白果2g、益智仁3g、石菖蒲3g、北五味子2g、柏子仁5g、续断2g、远志2g、肉苁蓉2g。方法步骤为：(1)取白果等四味，粉碎，超临界萃取得提取物；(2)取黄芪加水煎煮二次，合并水提液，过滤，浓缩，备用；(3)取续断等三味加水煎煮二次，合并水提液，过滤，浓缩，醇沉，静置，滤过，浓缩，备用；(4)取川芎等二味，粉碎，用乙醇渗漉，收集渗漉液，减压回收乙醇，浓缩，备用；(5)取黄芪浓缩液、续断等浓缩液、川芎等浓缩液，混合，浓缩，干燥，粉碎得浸膏粉；(6)取浸膏粉，加入超临界萃取提取物及辅料，研磨，作为填充物，制成软胶囊。本发明具有益气填髓、活血通络、温肾养心、开窍醒脑之功效，对老年保健防治痴呆有作用。

摘要： 本发明是公开了一种用于治疗老年期痴呆的中药制剂，它是以广金钱草、银杏叶、白术、人参、党参、菟丝子、女贞子、黄芪、葛根、厚朴、茯苓、天麻、鹿茸、锁阳、莪术为原料，根据各自药物含有的不同有效成分，采取醇提和水煎工艺提取其有效成分后，制成的颗粒剂或胶囊剂。本发明是利用各组分的综合作用来减少老年人抑郁和退缩感、增强记忆力等，主要用于各种混合性老年期痴呆。