老年急性髓系白血病

摘要： 目的基于数据挖掘探析中医药治疗老年急性髓系白血病的临床用药特点及组方规律。方法收集并整理1990年~2020年中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于中医药治疗老年急性髓系白血病的文献,构建方药规范化数据库,通过数据挖掘的方法对药物及其四气、五味、归经进行频次统计、关联规则和系统聚类分析研究。结果共纳入52篇文献,79首方剂,总计药物219味,使用频数≥10次的药物32味,分别为白花蛇舌草、甘草、黄芪、当归、生地黄等;药物使用以补虚药、清热药为主;关联规则分析得到二项关联14条,三项关联65条;聚类分析得到6个核心处方,为女贞子、墨旱莲、枸杞子、熟地黄、补骨脂等组合。结论中医药治疗老年急性髓系白血病用药上重视益气养阴、健脾补肾、补益精血、清热解毒、凉血止血等治疗方法。

摘要： 目的研究黄芪水煎剂联合地西他滨、CAG方案治疗老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效及可能机制。方法将2018年1月至2021年7月河北省中医院收治的132例老年AML住院患者随机分成对照组和治疗组各66例。对照组予地西他滨联合CAG方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪水煎剂,疗程均为12个月。治疗后观察2组临床疗效、支持治疗及不良反应发生情况,检测2组患者治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IgG、IgA、IgM)及凋亡相关指标(Bcl-2、Bax、Bak、Bcl-xl)mRNA表达水平变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),支持治疗及不良反应发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞比例及IgG、IgA、IgM水平显著降低(P<0.01),治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞比例低于对照组(P<0.01);治疗组Bcl-2、Bcl-xl mRNA表达水平显著降低(P<0.01),Bax、Bak mRNA表达水平明显升高(P<0.01),对照组Bcl-2 mRNA表达水平明显降低(P<0.01),Bax mRNA表达水平显著增加(P<0.01);治疗组Bcl-2、Bcl-xl mRNA表达水平低于对照组,Bak mRNA表达水平高于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示:影响老年AML患者预后的独立危险因素主要包括年龄、未使用黄芪水煎剂联合地西他滨治疗、免疫功能低下以及不良反应(P<0.01)。结论黄芪水煎剂联合地西他滨、CAG方案能显著改善老年AML患者临床疗效,改善机体免疫功能指标,其机制可能与调节凋亡相关因子表达有关。

摘要： 目的分析外周血单个核细胞miR-132对老年急性髓系白血病(AML)预后的预测价值。方法选择老年AML患者83例,选择同期行骨髓标本检验的非白血病老年人50例为对照组,检测并比较两组外周血单个核细胞miR-132表达。所有患者采用地西他滨+高山尖杉酯碱+阿糖胞苷化疗,对可能影响患者预后的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果AML组外周血单个核细胞miR-132相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。对可能影响患者预后的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示,染色体核型、外周血单个核细胞miR-132相对表达量及首次治疗情况进行回归模型,为影响患者预后的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线比较,miR-132低表达患者生存情况显著优于miR-132高表达患者(P<0.05)。根据患者随访情况,将随访总体生存时间(OS)超过12个月作为预后良好组,OS不足12个月作为预后不良组,预后良好组miR-132相对表达量显著低于预后不良组(P<0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-132对患者预后的预测价值,曲线下面积为0.875。结论老年AML患者外周血单个核细胞miR-132表达异常升高,且miR-132表达与患者预后密切相关,可作为患者预后预测的潜在生物学指标之一。

摘要： 急性髓系白血病(AML)是一种复杂的分子生物学和临床异质性疾病,发病率随年龄增长而增加,且年龄与预后存在相关性。在过去的几十年中,标准治疗方案没有发生重大的改变,老年AML患者的长期生存率未见明显改善。近年来,以Venetoclax为基础的诱导化疗方案疗效显著,安全性良好,因此,Venetoclax的出现可能改变老年患者AML治疗的格局。本文就Bcl-2抑制剂Venetoclax治疗老年AML的研究进展做一综述。

摘要： 目的探讨半剂量HAG方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)与地西他滨(DAC)联合治疗老年急性髓系白血病(AML)的效果。方法将2016年6月~2021年2月期间90例老年AML患者采用随机数表法分为对照组44例和观察组46例,对照组给予半剂量HAG方案治疗,观察组在对照组基础上联合DAC治疗,观察两组治疗效果、细胞因子水平、骨髓抑制情况以及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率(89.13%)显著高于对照组(70.45%)(P0.05)。结论半剂量HAG方案与DAC联合治疗老年AML患者可调节细胞因子,减轻骨髓抑制情况进而提高治疗效果,且不增加不良反应。

摘要： 目的:探讨地西他滨联合低剂量CAG(阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞刺激因子)对老年急性髓系白血病(AML)的影响。方法:采用前瞻性研究方法,以我院2017年10月–2020年3月收治的100例老年AML患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予地西他滨联合标准剂量CAG治疗,观察组给予地西他滨联合低剂量CAG治疗。对比分析两组血液指标、血清免疫指标、治疗效果、不良反应及预后情况。结果:治疗后,观察组患者血红蛋白含量显著高于对照组(P<0.05);观察组患者血清CD4^(+)和CD8^(+)细胞数量显著低于对照组(P<0.05);观察组患者各项不良反应发生率均低于对照组,其中血小板减少发生率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。随访18个月后,观察组患者的总生存率高于对照组(P<0.05)。结论:地西他滨联合低剂量CAG治疗老年AML疗效较好,不良反应发生率低,患者预后较好。

摘要： 目的探讨阿扎胞苷联合HAG方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效与安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2016年1月至2021年10月32例采用阿扎胞苷联合HAG方案(AZA+HAG组)和阿扎胞苷联合半量HAG方案(AZA+半量HAG组)化疗的老年AML患者的临床资料,包括11例复发及21例初治患者。评价治疗方案的安全性与疗效,观察指标包括临床特征、治疗反应、不良反应、患者无复发生存期(RFS)与总生存期(OS)。结果AZA+HAG组与AZA+半量HAG组的完全缓解率(CRR)、总反应率(ORR)、1疗程微小残留病(MRD)转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血、感染、过敏反应、消化道反应、脏器功能不全、脱发、骨髓抑制及化疗相关死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AZA+HAG组与AZA+半量HAG组的中位RFS分别为13、28个月,两组的中位OS分别为13、21个月,两组RFS、OS比较,差异无统计学意义(P=0.701,P=0.983)。初治与复发患者中位OS分别为9个月和30、5个月,差异有统计学意义(P=0.047)。结论阿扎胞苷联合HAG方案或半量HAG方案适用于初治或复发老年不能耐受强烈化疗的AML患者,可以延长老年AML患者的RFS与OS,是初治或复发老年AML患者的一种治疗选择。

摘要： 目的:评价地西他滨联合减剂量MAG方案[米托蒽醌(MTN)+阿糖胞苷(Ara-C)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的疗效及安全性。方法:本研究回顾性分析2016年06月至2020年12月收治的50例初诊老年急性髓系白血病患者,使用地西他滨联合MAG方案进行2个周期化疗,评估其疗效及安全性。结果:50例患者均完成2个周期化疗,骨髓造血恢复后进行评估。其中完全缓解(complete response,CR)29例(58.00%),部分缓解(partial response,PR)14例(28.00%),总缓解率(overall response rate,ORR)为86.00%(43/50)。所有患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,其中24例(48.00%)患者粒细胞缺乏期出现感染,16例(32.00%)出现Ⅱ度出血。31例(62.00%)出现Ⅰ-Ⅱ级恶心、呕吐、脏器损害等非血液学毒性,但均可耐受,无治疗相关死亡病例。性别、年龄、KPS评分对完全缓解率无明确影响(P>0.05)。细胞遗传学良好者较细胞遗传学不良者缓解率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地西他滨联合减剂量MAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效确切,缓解率高,毒副反应可耐受,适用于临床广泛应用。

摘要： 目的分析地西他滨联合CHG方案治疗老年急性髓系白血病的有效率和不良反应。方法将郑州市第三人民医院2015年1月至2019年1月收治的62例老年急性髓系白血病患者作为观察对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组31例。观察组行地西他滨(20 mg/m2,连续服用5 d)联合CHG治疗(阿糖胞苷,20 mg/m2, 12h/次,皮下注射2周;高三尖杉酯,HHT 1 mg/m2,静脉滴注2周;重组人粒细胞集落刺激因子300μg/d)。对照组行HA治疗(阿糖胞苷,20 mg/m2, 12h/次,皮下注射2周;高三尖杉酯,HHT 1 mg/m2,静脉滴注2周)。比较两组治疗后治疗有效率、不良反应及血制品输注、随访18个月的生存率。结果观察组治疗有效率为96.77%(30/31),对照组为77.42%(24/31),差异有统计学意义(P0.05)。采用log rank检验对两组生存曲线进行比较的结果显示,两组生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论地西他滨联合CHG方案治疗老年急性髓系白血病有效率较高,不良反应少,且随访18个月后的生存率较高,值得借鉴。

摘要： 目的 分析抗白延年汤联合小剂量化疗治疗老年急性髓系白血病的临床效果.方法 48例老年急性髓系白血病患者,根据奇偶数法分为参照组和实验组,每组24例.参照组采用小剂量化疗,实验组采用抗白延年汤结合小剂量化疗.比较两组患者免疫功能指标、化疗骨髓抑制情况、血象恢复时间、不良反应发生情况.结果 治疗14 d后,实验组患者CD8+低于参照组,CD4+、CD4+/CD8+高于参照组,差异具有统计学意义(P1.0×109/L的时间(13.10±4.22)d、从化疗开始至血小板计数>20.0×109/L的时间(12.00±4.25)d短于对照组的(19.12±5.03)、(17.24±5.36)d,差异具有统计学意义(P0.05).结论 抗白延年汤结合小剂量化疗治疗老年急性髓系白血病的效果显著,临床可进一步推广运用.

摘要： 目的:总结39例CD7抗原阳性(CD7+)的老年急性髓系白血病(AML)患者的临床特征,分析不同化疗方案的疗效.方法：回顾性分析我院2002年1月至2011年12月住院治疗的39例CD7+老年AML患者的临床表现、治疗前血常规、乳酸脱氢酶(LDH)、免疫表型,分析DA、HA、HOAP方案化疗的疗效.

摘要： 目的:探讨CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效和不良反应.方法：15例老年AML患者均为我院住院患者,男9例、女6例,平均年龄64岁,其中M12例、M24例、M45例、M54例,均给予CAG方案治疗;阿糖胞苷(Ara-C)10 mg·m-2·d-1,第1～14天,每12 h皮下注射;阿克拉霉素(Acla)10 mg·m-2·d-1,第1～14天,静脉滴注;G-CSF 200 μg·m-2·d-1,第1～14天,皮下注射.连用2个疗程未完全缓解者改用其他方案.

摘要： 随着人口老龄化现象日益明显，老年急性白血病发病率逐年上升，老年急性髓系白血病患者，大多数有明显全血细胞减少，感染和出血常见，且多数具有不良预后的染色体，其生理特征，发病特点及预后因素均与年轻患者有很大不同，治疗效果及预后较差。本文探讨含高三尖杉酯碱的预激方案治疗老年急性髓系白血病25例疗效及不良反应。

摘要： 小剂量Ara-C加米托蒽醌联合G-CSF(MAG)方案治疗老年急性髓系白血病取得了较好的疗效的原因为造血生长因子G-CSF一方面可增强化疗药的药效,减少耐药的发生,提高CR率;另一方面可明显缩短骨髓抑制及粒细胞缺乏的时间,减少了早期感染性死亡的发生.患者表现出较高的缓解率及良好的耐受性.

摘要： 本发明涉及N-[2-(2,1,3-苯并噻二唑-5-基氨基)-6-(2,6-二氯苯基)吡啶并[2,3-d]嘧啶-7-基]-N'-(1,1-二甲基乙基)-脲和阿糖胞苷的组合产品以及它们用于治疗AML或CML的用途。

摘要： 本发明公开了一种治疗哺乳动物中急性髓细胞白血病或急性淋巴性白血病的方法，包括以下步骤：施用药学可接受的量的由下式(1)表示的噻吩并三唑并二氮杂化合物，或其药学可接受的盐、或其水合物或溶剂化物：其中R1为具有1至4个碳的烷基；R2为氢原子、卤素原子、或任选地被卤素原子或羟基取代的具有1至4个碳的烷基；R3为卤素原子，任选地被卤素原子、具有1至4个碳的烷基、具有1至4个碳的烷氧基、或氰基取代的苯基，‑NR5‑(CH2)m‑R6，其中R5为氢原子、或具有1至4个碳的烷基，m为0至4的整数，并且R6为任选地被卤素原子取代的苯基或吡啶基，或‑NR7‑CO‑(CH2)n‑R8，其中R7为氢原子或具有1至4个碳的烷基，n为0至2的整数，并且R8为任选地被卤素原子取代的苯基或吡啶基；并且R4为‑(CH2)a‑CO‑NH‑R9，其中a为1至4的整数，并且R9为具有1至4个碳的烷基，具有1至4个碳的羟烷基，具有1至4个碳的烷氧基，或任选地被具有1至4个碳的烷基、具有1至4个碳的烷氧基、氨基或羟基取代的苯基或吡啶基；或‑(CH2)b‑COOR10，其中b为1至4的整数，并且R10为具有1至4个碳的烷基。

摘要： 本发明公开了一种通过施用下列固体分散体来治疗哺乳动物中的急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病、高风险脊髓发育不良综合征和/或HR‑MDS/AML的方法，所述固体分散体包含无定形的式(1)的噻吩并三唑并二氮杂

摘要： 本发明涉及医药领域，尤其涉及一种用于治疗白血病的联合用药物，包括用于同时、分别或依次给药的具有有效剂量的西达本胺和DCAG药物，所述DCAG药物为地西他滨、阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子的组合药物。本发明提供了西达本胺联合DCAG在制备用于治疗急性髓性白血病的药物中的用途，其有益效果是：解决了现有AML联合化疗方案的复发难治问题，其治疗复发难治的急性髓性白血病患者的完全缓解率(CR)达到了43.6％，客观缓解率(ORR)达到了58.2％。

摘要： 本发明提供一种长链非编码RNA AC107398.2在急性髓系白血病预后中的应用。本发明通过分析AML患者的生存曲线和ceRNA网络，研究了LncRNA AC107398.2在急性髓系白血病的临床相关性和预后价值，并初步揭示了其潜在机制。研究结果显示，在化疗和移植组，AC107398.2高表达的AML患者与低表达的AML患者相比具有更高的总生存期。因此。AC107398.2是急性髓系白血病AML预后的稳定的生物标志物。差异基因和ceRNA网络分析显示，AC107398.2同蛋白质编码基因CD48，TRAT1以及microRNA miR‑9，miR‑136等共同组成调控AML疾病的途径。

摘要： 本发明公开了一种新型9基因RISK急性髓系白血病预后模型的构建方法以及基于预后模型的试剂盒和列线图模型的应用。本发明利用急性髓系白血病转录组通过加权基因共表达网络分析筛选与疾病预后相关基因模块，利用单变量Cox回归分析联合WGCNA模块分析确定AML预后核心相关基因，将上述筛选的AML预后核心基因使用Lasso回归进行模型构建，得到新型9基因RISK急性髓系白血病预后模型。经过各种验证，新的预后模型具有更好的评估效果。

摘要： 本发明涉及包含如SEQ ID No：2所示的氨基酸序列的人嵌合抗原受体(CAR)，含有其的CAR T细胞及构建该细胞的方法，以及使用该CAR T细胞的急性髓系白血病的细胞疗法。使用所述嵌合抗原受体(CAR)的表达序列制备的CAR T细胞能够用于治疗急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia，AML)。

摘要： 本发明涉及一种Gardenoside在用于制备治疗急性髓系白血病的药物中的应用，所述化合物Gardenoside可以特异结合FOXO3A蛋白DNA结合域，阻碍FOXO3A结合DNA。Gardenoside具有抑制急性髓系白血病细胞系U‑937中FOXO3A下游靶基因DNTT和NOTCH3转录的作用，并证实Gardenoside具有促进U‑937和KG‑1α凋亡的作用。本发明所述Gardenoside用于抑制转录因子FOXO3A结合DNA效果好，是FOXO3A特异抑制剂。

摘要： 本发明提供一种ITGA4基因抑制剂及其在制备难治或复发急性髓系白血病药物中的应用，属于生物医药技术领域。本发明发现ITGA4是难治或复发白血病的潜在治疗靶点，因此选用了一种抑制剂包括核酸序列为SEQ ID NO:1所述的shRNA和/或那他珠单克隆抗体。并将该抑制剂运用在制备难治或复发急性髓系白血病药物中的应用。本发明明确减低ITGA4表达或活性，白血病细胞的增殖受到抑制；显著延长白血病小鼠的生存；减弱白血病细胞的归巢。

摘要： 本文提供了可以用于使用抗CD47药剂诸如抗体和低甲基化剂诸如阿扎胞苷治疗造血障碍的方法、试剂盒和组合物。