老年人,80以上

摘要： 目的 探讨中国80岁及以上高龄老人静息心率与全因死亡风险的关联.方法 采用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)七次(1998、2000、2002、2005、2008、2011和2014年)调查数据.以年龄在80周岁以上的17 886名高龄老人为研究对象,通过基线调查收集对象的静息心率次数,并随访研究对象的生存结局和死亡时间.根据研究对象的静息心率次数将其分为6组.采用Cox比例风险模型评估静息心率与死亡风险间的关联,并采用似然比检验分析年龄、性别与静息心率的交互作用.结果 17886名研究对象的年龄M(P25,P75)为92(86,100)岁,其中女性10531名(58.9％),共计13 598名老年人死亡,死亡密度为195.5/1 000人年.多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,与静息心率60～69 次/min组相比,静息心率70～79、80～89、90～99、≥100次/min的死亡风险HR(95％CI)值分别为1.06(1.02,1.11),1.09(1.04,1.15),1.23(1.14,1.34),1.25(1.08,1.44)(P值均＜0.05).似然比检验发现,静息心率与年龄存在交互作用(P交互值=0.011).结论 高龄老人全因死亡的发生风险随静息心率次数的增加而上升,在80～89岁老年人群中相对显著.

摘要： 目的 了解我国社区高龄老年人轻度认知障碍(MCI)的患病情况,探究MCI与高龄老年人肌少症不同组分的相关性及其性别差异,为我国高龄认知障碍老年人肌肉减少的危险因素管理提供参考.方法 共纳入北京社区80岁以上老年人428例,年龄(86.34±3.57)岁.使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,分为认知功能正常组和MCI组.根据2019年亚洲肌少症工作组(AWGS)的最新定义诊断肌少症,比较认知功能正常组与MCI组老年人在社会人口学特征、生活方式、慢病患病情况、身体功能等方面的差异;使用二分类logistic模型探究MCI与不同性别肌少症及其诊断组成成分(步速、握力、骨骼肌含量下降)的相关性.结果(1)在428名研究对象中,MCI的患病率为21.5％(92/428).MCI患者与认知功能正常组相比,其肌少症患病率更高(47.83％比32.14％,P=0.005),握力和步速也分别显著低于认知功能正常组的老年人(20.6 kg比23.3 kg,P=0.002;0.79 m/s比0.88 m/s,P=0.038).(2)在总体人群中,多因素logistic回归分析结果显示,肌少症(OR=1.93,95％CI:1.21～3.09)、低握力(OR=2.33,95％CI:1.40～3.87)和低步速(OR=2.33,95％CI:1.13～4.72)与MCI发生风险的增高有关.(3)按性别分层后,多因素分析显示,女性肌少症患者MCI的发生率是女性非肌少症患者的3.26倍(OR=3.26,95％CI:1.47～7.19),低握力女性发生MCI的风险是握力正常女性的3.60倍(OR=3.60,95％CI:1.81～7.16),而低步速女性MCI的发生风险是步速正常女性的3.61倍(OR=3.61,95％CI:1.36～9.63).在男性老年人群中,肌少症及其组成成分与MCI的发生在单因素和多因素分析中其相关性均未达到统计学意义.结论 我国社区高龄老年人MCI的患病率较高,肌少症及步速下降、握力下降与发生MCI风险均呈显著正相关,并在老年女性中相关性更为显著.

摘要： 目的 分析高龄老年人肌少症发生的相关影响因素,为高龄老年人肌少症防治提供思路和依据.方法 回顾分析,入选2014年12月至2017年7月就诊于北京医院营养科的高龄老年人167例根据2014年亚洲少肌症工作组肌少症诊断标准分为肌少症组(46例,27.5％)与非肌少症组(121例),分析不同性别患者身体成分与膳食摄入能量及三大营养素量和比例的差异,采用多元线性回归的方法 分析与高龄肌少症发生相关的影响因素.结果 与高龄非肌少症组比较,高龄肌少症患者体质指数、腰臀比、脂肪量、饮食摄入总能量、蛋白质较低(均P＜0.05),年龄及脂肪摄入量较高(均P＜0.05);高龄老年入中,女性的左手和右手握力、骨骼肌量、骨骼肌指数、矫正体质指数的骨骼肌量、肌酐、饮食摄入总能量、碳水化合物、脂肪及蛋白质低于男性(均P＜0.05),体脂百分比高于男性(P＜0.05).多元Logistic回归结果 显示,高龄患者肌少症发生与蛋白摄入不足(β=-0.290,OR = 0.748,95％CI:0.569～0.984,P＜0.05)和脂肪量减少(β=-2.673,OR =0.069,95％CI:0.010～0.488,P＜0.05),而内脏脂肪偏多(β= 0.739,0R=2.094,95％CI:1.219～3.597,P＜0.01)有关.结论 高龄老年人肌少症发生率较高,与蛋白摄入不足、脂肪分布异常有关.对高龄肌少症患者应及早进行个体化的营养评价及支持.

摘要： 急性缺血性脑卒中已成为导致人类尤其是高龄患者死亡和致残的重要原因之一,阿替普酶静脉溶栓是其重要治疗方式,但高龄患者基础疾病多、整体状况差等增加了颅内出血转化发生的风险.颅内出血转化使患者病情恶化,是阿替普酶静脉溶栓最严重的并发症,也是高龄患者阿替普酶静脉溶栓治疗率低的重要原因之一,所以需要高度关注高龄患者阿替普酶静脉溶栓后颅内出血转化的发生机制及其危险因素以降低颅内出血转化发生风险,改善预后,降低致残率及致死率.

摘要： 高血压是危害高龄老年人健康的重大公共卫生问题,然而国内外现行的高血压管理指南对老年人的高血压诊断标准不统一、没有推荐血压正常范围,不足以为高龄老年人血压相关不良事件的预防提供决策支持.本标准给出了中国高龄老年人血压水平适宜范围的指导建议,适用于全国各级医疗卫生机构工作人员评价高龄老年人血压水平,主要内容包括总体原则、血压水平评价方法和标准、测量条件保障、血压测量规范、实施途径等.本标准对提高我国高龄老年人血压管理和决策水平具有重要指导意义.

摘要： 目的 观察常规无监护表面麻醉高龄患者行抗血管内皮生长因子(VEGF)药物眼内注射(即玻璃体内注射)短期血压、心率变化,并分析其导致急性心脑血管事件的潜在风险.方法 前瞻性队列研究,纳入80岁以上抗VEGF注射患者100例,年龄80～95岁,其中湿性年龄相关性黄斑变性85例、视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿14例、糖尿病性黄斑水肿1例,累计注射次数1～36次.测定患者术前一次就诊时(日常)、术前、术后即刻、术后30 min的血压和心率,并进行手术焦虑、疼痛评分问卷调查.Wilcoxon符号秩检验比较注射前后各时点收缩压、舒张压、心率的差异.结果 收缩压范围和中位数:日常 100～160 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和 130(120～140)mmHg、术前 106～176 mmHg 和 142(129～149.00)mmHg、术后即刻 118～197 mmHg 和 153(139～164)mmHg、术后30 min 115～187 mmHg 和 143(130～151)mmHg;舒张压依次为45～90 mmHg 和70(65～75)mmHg、55～98 mmHg 和76(69～83)mmHg、58～99mmHg 和81(73～87)mmHg、50～93 mmHg 和75(69～81)mmHg;心率范围和中位数:日常50～95次/min和70(65～80)次/min、术前48～101次/min 和72.5(65～81)次/min、术后即刻51～93次/min 和73(66～80)次/min、术后30 min 50～87次/min和70(65～76)次/min.收缩压和舒张压自术前直至术后30 min均较日常水平升高(均P＜0.01);心率术前较日常增加(P＜0.01),经休息术后30 min已较日常下降(P＜0.01).结论 高龄患者行抗VEGF药物玻璃体内注射过程中血压波动可能超过安全范围,尤以收缩压升高幅度明显,术前即开始升高、术后回落,术后30 min影响仍然未能消除.心率变化幅度相对不大.应酌情加强围术期管理和监护措施以减少急性心脑血管事件风险.

摘要： 目的 评价基于项目管理的行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatogra-phy,ERCP)超高龄患者围术期安全管理的实践效果.方法 选择在医院接受治疗的150例ERCP超高龄患者为研究对象,将2015年10月—2017年3月的72例ERCP超高龄患者设为对照组,2017年5月—2019年1月的78例ERCP超高龄患者设为试验组.对照组采用的主要是科室医护小组常规的入院宣教、评估、手术方案、组织实施,根据科室制订的护理常规进行护理.试验组以项目管理理论为基础组建项目管理团队,针对行ERCP的超高龄患者围手术期存在的安全问题制订相应的管理方案并组织实施.比较两组行ERCP的超高龄患者围术期并发症发生率、不良事件发生率及护理质量的改善情况.结果 试验组并发症的发生率为5.1％(4/78),对照组并发症的发生率为12.5％(9/72),两组比较差异没有统计学意义(x2=2.417,P=0.120).试验组发生5例(6％)不良事件;对照组发生19例(26％),两组比较差异有统计学意义(x2=11.119,P=0.001).实施项目管理后,护士护理质量较实施前有改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于项目管理下的行ERCP超高龄患者围术期安全管理有效,有助于提高护理质量.

摘要： cqvip:肝性脑病(HE)是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流(简称门-体分流)异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征。临床上以肝硬化或门体分流术后并发HE多见,而先天性肝内门体分流(congenital intrahepatic portosystemic venous shunts,CIPSVS)并发HE较为少见,高龄老人发病则更为罕见。现将1例高龄老人CIPSVS并发HE病例报告如下。

摘要： 目的 评价冷冻球囊消融在高龄阵发性心房颤动(AF)患者中应用的有效性和安全性.方法 通过单中心的回顾性研究,分析我院2019年1月1日至2020年1月1日行冷冻球囊消融的高龄阵发性AF患者,统计其1年随访的AF复发率和严重并发症发生率,评价冷冻球囊消融在高龄阵发性AF患者中应用的有效性和安全性.结果 本研究共60例患者,平均年龄(83.0±2.5)岁,男性36例(60％),CHA2DS2-VASc积分为3.0±1.0,42例(70％)合并高血压,18例(30％)合并糖尿病,18例(30％)合并冠心病,12例(20％)合并肾功能不全,平均手术时间(从开始静脉穿刺至撤除导管)为(70.0±10.5)min,左房内操作时间(从房间隔穿刺至撤除导管)为(40.0±6.0)min,平均冷冻消融次数为(5±1)次,冷冻消融时间为(14.0±2.0)min,X线曝光时间为(15.0±1.6)min.1个月随访时,4例患者出现持续时间>30 s的AF,后均自行转复;3个月随访时,2例患者出现心房扑动,静推伊布利特后心律转复;6个月随访时,全部患者均为窦性心律;12个月随访时,6例患者出现AF复发,加用胺碘酮后发作次数明显减少.在随访期内,60例患者均未发生神经系统功能障碍,未发生心房食管瘘等严重并发症.结论 对于高龄阵发性AF患者,冷冻球囊消融能够安全、有效地完成肺静脉隔离.

摘要： [目的]探讨银杏二萜内酯葡胺注射液(DGMI)联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗高龄急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效.[方法]选择2018年1月至2020年8月在上海市杨浦区中心医院诊治的86例高龄AIS患者作为研究对象,按照随机数表法观察组和对照组,每组43例.对照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用DGMI治疗,治疗2周.比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后神经功能、日常生活活动能力、血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及血液流变学参数值.[结果]观察组治疗总有效率为93.02％(40/43),显著高于对照组的74.42％(32/43),其差异有统计学意义(x2 = 5.460,P =0.019).治疗后,两组临床神经功能缺损程度评分(NDS)、血清SAA、Lp-PLA2水平、高切与低切全血黏度及血浆黏度均显著低于同组治疗前(均P＜0.05),且观察组显著低于对照组(均P＜0.05);治疗后,两组日常生活活动能力量表(ADL)显著高于同组治疗前(均P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).[结论]采用DGMI联合rt-PA静脉溶栓治疗高龄AIS患者,疗效显著,可有效改善患者血液流变学,明显下调血清SAA、Lp-PLA2水平,降低神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,值得临床推广应用.

摘要： 本发明公开了机械设计技术领域的一种基于老年人蹲姿习惯而设计的老年助便器结构，包括，坐便器本体；辅助蹲起组件，所述矩形框内腔上部设有与坐便器本体相适配的圈形坐板，所述圈形坐板顶端通过限位纽扣与矩形框活动连接，浮动组件，所述浮筒设于矩形框内侧下部，所述浮动板上固定插接有顶推杆；本发明将圈形坐板放平齐，老年人与腰部等高的圈形坐板接触，使得滑动座缓慢向下移动，对老年人在蹲下过程中气道托起的作用，老年人可以通过圈形坐板借力，使得蹲下过程中更加省力且安全，在起身过程中，利用冲洗的水流导入至浮筒内，进一步给老年人提供舒适和可靠的条件，降低了老年人在蹲起过程中出现意外摔倒的可能性，提高了安全性。

摘要： 本发明涉及一种老年人洗澡装置，包括机架、搓澡装置、图像采集装置和控制装置；机架一侧设有用于容纳洗澡用户的洗澡位；搓澡装置与洗澡位对应设置；图像采集装置用于采集洗澡用户的身体图片并发送给控制装置；控制装置用于根据图像采集装置发送来的洗澡用户的身体照片，控制搓澡装置相应动作。本发明还涉及一种老年人洗澡方法。图像采集装置采集老年人的身体图片并发送给控制装置，控制装置对接收到的老年人的身体图片进行图像分割，根据图像分割结果设定搓澡装置的运动边界，根据搓澡装置的运动边界设定控制搓澡装置相应动作，精确控制搓洗装置的运动行程和运动轨迹，能够对老年人施加适当的搓洗力度，不会对老年人造成伤害。

摘要： 本发明涉及一种老年人健康状态监控系统以及老年人健康状态监控系统软件。该系统包括环境监控装置、人身状态监控装置、报警系统、监控数据储存分析服务器、监控终端。本发明和已有的家庭环境监控系统相比较，其核心优势在于，本发明的监控器不仅包括环境监测器，而且还包括对人身状态进行监控的装置，如对人体的体温、运动行为、血压、血糖、心电、血氧、心率、体重成分等进行测量监控的仪器，这些监控器将人体的各种参数测量后发送至服务器，服务器对这些人体数据进行分析，确定健康状态并生成报告，通过网络发送给各终端，从而能实时掌握老年人的健康状态，减少了突发事件的发生。

摘要： 本发明涉及一种老年人健康服务智能平台以及老年人健康服务智能软件。本发明的老年人健康服务智能平台，其特征在于，具备：健康数据终端、多个无线模块、数据库、健康数据管理平台，其中，所述健康数据终端通过无线模块和无线网络与健康数据管理平台连接，所所述健康数据终端连接数据库，管理服务人员通过无线或者有线网络控制健康数据管理平台。利用本发明的老年人健康服务智能平台以及老年人健康服务智能软件能够有效、实时地健康老年人的健康状态。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种老年病科临床用老年人约束装置，包括床板，床板的头部固定连接有存储腔，所述床板的两侧固定连接有导轨，导轨的外部滑动连接有上支撑臂和下支撑臂，上支撑臂和下支撑臂的底部活动连接有固定组件，上支撑臂的顶部卡接有定位悬块；通过控制伸缩气泵使伸缩杆控制躯干定位块向下移动，躯干定位块插接在身体躯干的外侧。过气孔对定位气囊充气，稳定固定效果，同时通过定位气囊的缓冲，使和人体接触的为弹性接触，有效较少硬质的定位约束装置对老年人身体造成损伤，提高使用安全性，对定位气囊的充气进行调节躯干定位块的内部空间大小，不仅方便调节固定效果，同时增加对不同体型老人进行约束的适用性。

摘要： 本实用新型提供一种老年科用老年人辅助行走锻炼装置，包括：环形轨道、环形圈、行走机构和音响，环形轨道的顶部开设有齿槽，环形轨道的内侧开设有滑道，环形圈通过多个U型连接件安装于环形轨道的顶部，行走机构置于环形轨道和环形圈之间，且行走机构与齿槽和滑道滑动连接，音响安装于行走机构的一侧，且行走机构的底部还安装有握持机构。本实用新型方案：通过握持机构设置的手把，使得老年人在术后行走时进行握持，防止老年人在行走时发生摔倒，通过旋转电门开关控制行走机构行走，给老人行走过程中提供一定的牵引作用，降低老人行走锻炼时的疲劳感，确保对老年人行走锻炼具有较佳的锻炼效果。

摘要： 本实用新型涉及约束装置技术领域，具体为一种老年病床用老年人约束装置，包括床体和调节装置，床体的表面设有调节装置，调节装置包括第一滑槽，第一滑槽的内部滑动连接有两个第一活动板，床体的表面开设有第二滑槽，第二滑槽的内部滑动连接有两个第二活动板，床体的两侧表面均开设有两个凹槽，凹槽的内部滑动连接有位移板，位移板的表面固定安装有两个第一弹簧，两个第一弹簧远离位移板的一端固定安装有拉板，床体的两侧表面均开设有多个限位孔，拉板的表面固定安装有限位杆。本实用新型，解决了现有的老年病床用老年人约束装置不能根据患者的身体长度来调节约束装置之间的距离，导致在患者接受治疗时，很难配合医护人员的工作的问题。

摘要： 本实用新型提供一种基于老年病科临床用老年人约束装置，涉及医疗器械技术领域，以解决现有的老年病科临床用老年人约束装置在使用时，不便于进行调节装置的位置，进而不便于进行使用的问题，包括主体；所述主体右侧设有翻转结构；所述主体左侧设有控制结构；所述主体上方设有调节结构。将卡件向内侧移动，进而卡件内部开设的圆孔就会在控制槽内部插入的控制柱外围进行滑动，进而将控制柱外围的弹簧收缩，进而将卡件底部从卡槽内部外端外侧拉出，进而解除控制件与主体限位，转动翻转件进而翻转件的转动件就会在旋转槽转动，进而翻转件带动调节结构与控制结构转动。

摘要： 本实用新型公开了一种老年病科临床用老年人约束装置，涉及医疗器械技术领域，包括床体，所述床体上方开设有贯穿槽，所述贯穿槽内活动安装有胸腔约束件，所述贯穿槽内设有第一固定件，所述胸腔约束件内设有缓冲装置，所述缓冲装置电性连接外接电源，所述床体下侧开设有滑槽，所述滑槽内设有腿部约束件，所述腿部约束件滑动安装于滑槽内，所述腿部约束件内设有第二固定件，本实用新型结构简单，使用方便，避免对患者的二次伤害，便于上药和治疗，实用性高。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助设备技术领域，涉及一种老年病科临床用老年人约束装置，其中，包括床板，所述床板的顶部开设有活动槽，所述活动槽的数量为两个，两个所述活动槽的内部均活动连接有活动块，所述床板的侧面开设有矩形通孔，所述矩形通孔与活动槽相连通，所述活动块的侧面固定连接有第一螺纹柱。其有益效果是，该老年病科临床用老年人约束装置，通过设置活动块、第一螺纹帽、束缚带和固定组件，根据使用需求，通过活动活动块，将两组活动块移动到合适的位置，通过拧紧第一螺纹帽，对活动块的位置进行固定，通过将束缚带穿过固定组件，通过固定组件对束缚带进行固定，便于对患者的上身进行限位，便于对患者进行医治。